דלקת כיס המרה. סימפטומים וטיפול, מה זה, הנחיות קליניות במבוגרים, ילדים

דלקת כיס המרה מאופיינת בתהליך דלקתי המשפיע על דפנות כיס המרה. שינויים פתולוגיים מובילים להיווצרות אבנים בחלל האיברים.

דלקת כיס המרה כרונית וחריפה מלווה בסימפטומים קליניים אופייניים, איתם יש צורך ללכת לבית החולים. בדיקה מלאה בזמן תעזור לקבוע אבחנה מדויקת ולבחור את הטיפול היעיל ביותר.

מידע כללי

דלקת שלפוחית ​​השתן המעוררת מעוררת דלקת בדפנות כיס המרה ומתחילה את תהליך היווצרות האבן. ברוב המקרים, הפתולוגיה מתפתחת כסיבוך לאחר אורוליטיאזיס. הבטים יוצרים פיגמנטים של מרה, מלחי סידן וכולסטרול. ב -75% מהמקרים אבנים נוצרות ישירות בחלל כיס המרה.

לרוב המחלה מאובחנת אצל נשים. מספר החולים גדל מדי שנה. הזזת אבנים מגבירה את הסבירות לחסימת זרמי מרה, מה שגורר השלכות חמורות.

גורמים למחלה

דלקת כיס המרה מתפתחת כתוצאה מקיפאון, כאשר מרה מצטברת וריכוז המלחים עולה. חילופי הבילירובין והכולסטרול נפגעים אף הם.

ישנם גורמים מעוררים הבאים, שעל רקעם מופעלים תהליכים פתולוגיים:

• תזונה לא נכונה (אדם אוכל הרבה מזון שומני ומטוגן, לעתים רחוקות אוכל, התפריט מכיל גם כמות גדולה של פחמימות);
• הקפדה על תזונה קפדנית;
• אורח חיים יושב;
• הפטיטיס פעיל;
• פגיעה טפילית בגוף;
• נטייה תורשתית;
• נזק או ניתוח באיברים הממוקמים בחלל הבטן;
• חוסר איזון הורמונלי;
• רמות כולסטרול גבוהות בדם;
• דלקת מעיים;
• זרימת דם לקויה באזור המרה;
• דיסכוליה (הרכב שינויי מרה);
• הפרעות בעבודת המערכת האנדוקרינית (השמנה בדרגות שונות, גיל המעבר);
• דיסקינזיה מרה;
• מחלות כרוניות של מערכת העיכול.

מחלות חיידקיות או ויראליות מפחיתות את התכונות האספטיות של מרה, שבגללן מתפתחות תהליכים עומדים. חריגות מולדות בהתפתחות כיס המרה וצינורותיה יכולות לעורר גם דלקת שלפוחית ​​השתן.

אצל נשים המחלה מתעוררת לעתים קרובות יותר מהסיבות הבאות:

• בתחילת המחזור החודשי, הורמוני המין משפיעים על תפקוד צינורות המרה;
• נשימה דרך החזה ותנועה מוגבלת של הסרעפת;
• שתיית כמות נוזלית מינימלית;
• דיאטות קפדניות וצום ממושך;
• התפרצויות רגשיות, מתח עצבי.

לידה מרובה יכולה לעורר חריגות בעבודת כיס המרה. אותו דבר לגבי נטילת תרופות מסוימות, כולל אמצעי מניעה דרך הפה, הורמונים.

סוגי דלקת שלפוחית ​​השתן

לאור משך התהליכים הפתולוגיים ומהלכם, נבדלים ברפואה הסוגים הבאים של דלקת שלפוחית ​​השתן החשובה:

שֵׁם	תיאור
חָרִיף	תהליכים פתולוגיים מתפתחים בחדות ומלווים בסימפטומים בולטים, שכן קיימת חסימה של הצינורות עם מחשבונים.
כְּרוֹנִי	התהליך הדלקתי הנוכחי הוא ארוך ואיטי. דלקת כיס דלקת כרונית מאופיינת מאופיינת בהחמרות תקופתיות והפוגות.

פתולוגיה כרונית מתרחשת בצורות שונות:

שֵׁם	תיאור
חוזרים ונשנים	המחלה מתרחשת עם החמרות תכופות, אשר מוחלפות בתקופות של הפחתה. החולים מודאגים מסימנים קליניים, כמו בשלב החמרה.
שְׂרִידִי	לאחר חיסול התהליך הדלקתי, החולים ממשיכים לחוש בתסמונת כאב, דבר הניכר במיוחד במהלך המישוש.
כרונית ראשונית	צורה של דלקת כיס שלפוחית ​​השתן המתרחשת כתוצאה מהישנות משנית של תהליכים פתולוגיים. מחלה זיהומית או דלקת כרונית יכולים להוות מקור מעורר.

ישנם גם שלבים במהלך דלקת המעי הגס:

שֵׁם	תיאור
שלב א '	תהליכים פתולוגיים מעוררים עיבוי של מרה ומראה חול.
שלב ב '	המחלה בשלב זה מלווה בהיווצרות מחשבונים.
שלב שלישי	דלקת כיס שלפוחית ​​השתן זורמת לצורה כרונית.
שלב רביעי	תקופת התפתחות המחלה כאשר הסיכון לסיבוכים רציניים עולה.

בכל מקרה, המטופל מוטרד מהתסמינים האופייניים. חשוב לפנות לבית החולים, לעבור בדיקה מקיפה ולהתחיל בטיפול על מנת לחסל תהליכים פתולוגיים.

תסמינים

דלקת שלפוחית ​​השתן בשלבים המוקדמים נמשכת ללא סימנים בולטים. הסימפטומים הראשונים של תהליך פתולוגי חריף מופיעים באופן בלתי צפוי ופתאומי כאשר נוצרו אבנים. הצורה הכרונית של המחלה פחות בולטת, אך ההתקדמות ניכרת ללא טיפול בזמן.

הסימנים הקליניים לדלקת שלפוחית ​​השתן הם כדלקמן:

• העור הופך חיוור;
• הבטן מתנפחת;
• במהלך המישוש, הרופא מציין עלייה בכיס המרה;
• באזור ההיפוכונדריום הימני מופיעה תסמונת כאב חזקה, המקרינה לשכמה ולצוואר;
• לחץ הדם יורד;
• חולשה כללית מופיעה בגוף;
• מודאג מעצירות;
• טמפרטורת הגוף עולה;
• קצב הלב והגברת הנשימה;
• האדם הופך לחוסר מנוחה;
• הזעה גוברת;
• צרבת, מרירות בפה מופיעה;
• הקרום הרירי של הלשון מכוסה בציפוי לבן;
• דאגות גיהוק לא נעימות;
• צבע הצואה ושינויי השתן.

במצבים מסוימים, עורו של אדם הופך לצהוב. החולה מודאג מבחילות קשות והקאות של מרה, שאינן מביאות להקלה.

דלקת כרונית דלקתית כרונית מלווה בסימפטומים הבאים:

• החולה מודאג מכאבים עמומים וכואבים בהיפוכונדריה הימנית, הם עוברים לשכמה או לכתף;
• מרירות, יובש בפה וטעם מתכתי מופיעים;
• יש גזים חמורים;
• צואה מופרעת;
• מודאגים מבחילות;
• גיהוק באוויר מופיע;
• נדודי שינה מלווים בעצבנות.

החמרה של דלקת שלפוחית ​​השתן הכרונית מתרחשת לעתים קרובות יותר כתוצאה מתת תזונה, מתח חמור, על רקע מאמץ גופני או הרגלים רעים. מצבו של אדם תלוי במהירות הטיפול הרפואי הניתן. במצבים קשים או במקרה של סיבוכים, המטופל עשוי להזדקק לניתוח.

מה מסוכן

דלקת כיס המרה כרונית (גסטרואנטרולוג יעזור לקבוע סימפטומים וטיפול) מסוכן לתוצאותיו ולסיבוכיו, אם הטיפול בדלקות תהליך. אותו דבר לגבי תרופות שנבחרו בצורה לא נכונה, שהמטופלים משתמשים בהן ברוב המקרים בכוחות עצמן, ומסרבות לקבל סיוע מוסמך.

סיבוכים של דלקת שלפוחית ​​השתן הכרונית:

• פגיעה בכבד;
• חסימה של צינורות המרה;
• התפתחות של צהבת חסימתית;
• אלח דם על רקע זיהום משני של הרקמות המושפעות;
• הפטיטיס הספטית;
• ניוון תאים - סרטן של כיס המרה.

  

סיבוך של דלקת שלפוחית ​​השתן הכרונית הוא גם תהליך המוות של התאים המושפעים. כתוצאה מכך, קירות האיבר מחוררים ותוכנו נכנס לחלל הבטן. בשפה הרפואית תופעה זו נקראת פריטוניטיס. המצב הפתולוגי מסוכן לחיי אדם. מחלה מוזנחת יכולה להיות קטלנית.

כיצד להקל על התקפה

גסטרואנטרולוג יסייע לחסל התקף של דלקת שלפוחית ​​השתן הכרונית. לא מומלץ ליטול תרופות בעצמך, מכיוון שאתה יכול להחמיר את מצבך הבריאותי. חשוב לפנות לבית חולים או להזמין אמבולנס בשעת חירום.

כדי למנוע התקפים ותקופות של החמרה של דלקת שלפוחית ​​השתן הכרונית, מומלץ למטופלים להקפיד על מרשמים רפואיים. לעבור בזמן טיפול והתבוננות במזון תזונתי.

טיפול בדלקת שלפוחית ​​השתן

טיפול שמרני כולל שימוש מורכב בתרופות מסוימות. המומחה בוחר את שיטת הטיפול היעילה ביותר לדלקת שלפוחית ​​השתן, על סמך תוצאות הבדיקה.

קבוצת תרופות	שֵׁם	יישום
ליטוליטיקה	Ursofalk, Henofalk	תרופות מכילות חומצה אורסודוקסיכולית. שיטת הטיפול תלויה בגיל המטופל ובסימני המחלה הקיימים. המטופלים מקבלים מרשם של 10-15 מ"ג לק"ג. מהלך הטיפול נמשך לפחות 6 חודשים ועד שנתיים.
אנטי -עוויתות	פפברין, ברלגין	התרופה ניתנת תת עורית, תוך שרירית או תוך ורידית. המינון המומלץ הוא 5-15 מ"ל ליום. ילדים מקבלים תרופות מרשם, תוך התחשבות בגילם ובמשקל גופם. המינון הסטנדרטי הוא 0.7-1 מ"ג / ק"ג 2-3 פעמים ביום.
אנזימים	פסטאל, מזים	התרופה נלקחת דרך הפה עם הרבה מים. המטופלים מקבלים 1-2 טבליות עם הארוחות או אחרי הארוחות 3 פעמים ביום.
מגן כבד	הפטרל, הפדיף	יש ליטול את התרופה דרך הפה, רצוי בבוקר. המטופלים מקבלים 2-4 טבליות. בולעים אותם שלמים עם מים בלי ללעוס. מהלך הטיפול נמשך בממוצע 2-8 שבועות.

טיפול תרופתי לתהליך דלקתי ממושך נמשך עד שנתיים. במהלך תקופה זו של נטילת תרופות, החומרים הפעילים ממיסים בהדרגה את האבנים שנוצרו בכיס המרה.

טיפול כרוני שלפוחית ​​השתן

דלקת כיס המרה כרונית (הסימפטומים והטיפול ייקבע על ידי גסטרואנטרולוג) דורשת טיפול מורכב לאחר אבחון יסודי המבוסס על התוצאות שהתקבלו. הרופא גם לוקח בחשבון את מצבו של המטופל ואת המאפיינים האישיים של גופו.

טיפול מורכב כולל שימוש בתרופות הבאות:

קבוצת תרופות	שֵׁם	יישום
סוכנים אנטיבקטריאליים	אמוקסיצילין, צפטריאקסון	מינון התרופה נקבע על פי מצבו של המטופל, תוך התחשבות בחומרת התהליכים הפתולוגיים. המטופלים מקבלים מרשם של 0.125-1 גרם 3 פעמים ביום. לילדים קטנים יש לתת את התרופה בצורה של השעיה.
אנטי -עוויתות	No-Shpa, Platyphyllin	לחולים מבוגרים נקבעות 1-2 טבליות 3 פעמים ביום. המינון לילדים קטנים הוא 10-20 מ"ג.
כולרטיים	אללצ'ול, צ'ולנזים	תרופות מחזירות את תהליך היווצרות והפרשת המרה. התרופה נלקחת דרך הפה 2 טבליות 3 פעמים ביום. מהלך הטיפול נמשך 3-4 שבועות. יש צורך בהפסקה למשך 3 חודשים ולהמשיך בטיפול.

שיטת הטיפול המסורתית מכוונת להקלה על הכאבים ולהפחתת הדלקת. בנוסף לנטילת תרופות מסוימות, המטופלים צריכים להשתתף בהליכי פיזיותרפיה. הם משפרים את השפעת התרופות ומשפיעים לטובה על תפקוד כיס המרה.

כאשר יש צורך בניתוח

טיפול כירורגי נקבע למטופלים בהיעדר תגובה חיובית לאחר שימוש בתרופות מסורתיות. אותו דבר לגבי התרחשות סיבוכים והידרדרות במצבו של אדם, היווצרות אבנים גדולות מ -1.5 ס"מ.

האינדיקציות העיקריות לניתוח:

• מהלך חמור של דלקת שלפוחית ​​השתן;
• גיל מבוגר;
• היווצרות פוליפים וכולסטרוזיס של כיס המרה;
• החמרות מתמשכות של דלקת שלפוחית ​​השתן הכרונית.

הניתוח מבוצע גם בחולים המתגוררים רחוק ממוסדות רפואיים מיוחדים. במקרה חירום, יתכן שהם לא יוכלו לקבל עזרה רפואית בזמן. לכן, טיפול כירורגי מתבצע על מנת למנוע סיבוכים אפשריים.

כריתת כריתת הכליה מתבצעת בשיטות הבאות:

שֵׁם	תיאור
מבצע פתוח	עם פגיעה בכיס המרה, ברוב המקרים הרופא נוטה להסיר לחלוטין את האיבר עם החשבונים הנוצרים בו. ניתוח מסורתי מתבצע דרך חתך רחב בדופן הבטן הקדמית.
לפרוסקופיה	הניתוח מתבצע באמצעות פנצ'רים קטנים שהמנתח מבצע באזור הבטן. מניפולציות רפואיות מתבצעות בעזרת מכשירים מיוחדים. תקופת ההחלמה של מטופל לאחר לפרוסקופיה אורכת פרק זמן קצר. הסיכון לסיבוכים רציניים הוא מינימלי.
כוליציסטוסטומיה	מניפולציות רפואיות מבוצעות דרך פתח קטן בבטן. צינור ניקוז מועבר אל כיס המרה. ניתוח מיועד לחולים עם סיבוכים או לקשישים.

לאחר הניתוח, מטופלים מקבלים בנוסף תרופות מרשם שיסייעו במניעת סיבוכים.

תרופות עממיות

דלקת כיס דלקת כרונית (סימפטומים וטיפול דורשים בדיקה מדוקדקת) יכולה להשעות עם מרשמים של מרפאים ומרפאים, אך בהחלט לאחר התייעצות עם הרופא המטפל גסטרואנטרולוג.

עדיף להשתמש בשיטות מסורתיות במהלך הפוגה, יחד עם תרופות מסורתיות. תרופה שנבחרה בצורה לא נכונה יכולה לעורר תגובה אלרגית או הופעת סיבוכים.

מתכונים יעילים למרפאים ומרפאים:

שֵׁם	מתכון	יישום
אימורטל	פרחי צמחים יבשים (15 גרם) יוצקים מים רותחים (100 מ"ל). מכניסים את המסה המתקבלת לאמבט מים וממשיכים לחמם עוד 30 דקות. מצננים ומסננים.	מומלץ לצרוך מרק אימורטל מוכן בתוך חם. המינון הסטנדרטי הוא 2 כפות. l. 2 פעמים ביום.
קאוברי	עלי צמח (3 כפות. l. יוצקים לתרמוס ויוצקים מים חמים (1 ליטר). מניחים למשך 8-10 שעות ומסננים.	יש לשתות את המרק שנוצר במקום תה לאורך כל היום. מומלץ להכין משקה טרי מדי יום.
אוסף צמחים	מערבבים בחלקים שווים את פירות האניס, הכוסברה, הסלנדין, הגשר והג'ון. מוסיפים סגול תלת -צבעי, משי תירס ושורש שן הארי. טוחנים את כל המרכיבים. יוצקים 1 כף. l. אוסף צמחים עם מים חמים (250 מ"ל). להתעקש ולהתאמץ.	מרתח של צמחי מרפא מומלץ לדלקת שלפוחית ​​השתן הכרונית, 1 כף. 3 פעמים ביום.
זנב פרסה	שורש צמח (2 כפות. l. יוצקים מים רותחים (0.5 ליטר). התעקשו על שעתיים והתאמרו.	יש לקחת את המרק חם. המינון המומלץ הוא 0.5 כפות. 4 פעמים ביום.
משי תירס	יוצקים 1 כף. l. חומרי גלם יבשים עם מים חמים (400 מ"ל). לשים את המסה שהתקבלה על אש נמוכה, להרתיח במשך 5 דקות. ומניחים בצד למשך 20 דקות. מסננים ולוקחים דרך הפה.	יש לצרוך את המרק המוכן ב -100 מ"ל פעמיים ביום (בוקר וערב). מהלך הטיפול נמשך 10-14 ימים.

מיץ לימון מסייע להסרת מרה, שיש לערבב בפרופורציות מסוימות עם מים ומלח. תה עלים ירוקים מאט את תהליך היווצרות החשבון. מומלץ לצרוך את המשקה מדי יום, 500 מ"ל.

דִיאֵטָה

דלקת כיס דלקת כרונית (סימפטומים וטיפול יעזור לבסס אבחנה מקיפה) מחייבת את המטופלים להקפיד על תזונה לכל החיים. מומלץ לאכול במנות חלקיות 5-6 פעמים ביום. הימנע מאכילת יתר ופעל לפי כללי התזונה.

מוצרים מותרים	מזון אסור
דגנים, סובין; ביסקוויטים, קרקרים לבנים; מרקי ירקות; מַחלָבָה; פירות וירקות; מַרמֵלָדָה; בשר ודגים רזים; כמויות קטנות של חמאה ושמן צמחי; פסטה.	לחם שיפון; בצל ירוק; בשר אדום; מנות שומניות, מטוגנות, חריפות ומעושנות; משקאות אלכוהוליים; תה שחור וקפה חזק; משקאות מוגזים מתוקים; קטניות; קקאו, מוצרי שוקולד; רטבים, מיונז.

יש לאכול מנות חמות, עדיף מבושל, אפוי או מבושל. מים מינרליים מסייעים בהפחתת חומציות המרה והתכונות הליטוגניות שלה.

הנחיות פרקטיקה קלינית למבוגרים ולילדים

דלקת כיס דלקת כרונית מגוברת מחמירה אם אדם אינו פועל לפי המלצות הרופא המטפל.

כדי להשיג הפוגה יציבה של המחלה, יעוץ מומחה פשוט יעזור:

• יש צורך לאכול נכון, להקפיד על משטר התזונה.
• חולים עם דלקת כיס שלפוחית ​​השתן צריכים לעסוק בפעילות גופנית ללא קנאות.
• מומלץ לעקוב אחר שיטת השתייה.
• אסור לקחת הפסקות ארוכות בין הארוחות.
• חשוב לנהל אורח חיים בריא ופעיל.
• יש צורך להגביל את המטופל ממתח רגשי, מתח.
• חשוב גם לשלוט על משקל הגוף, כדי למנוע היווצרות קילוגרמים מיותרים.
• הקפידו על יום צום פעם בשבוע.

אם הניתוח בוצע להסרת אבנים שנוצרו בכיס המרה, המטופלים צריכים להגיע לבדיקת אולטרסאונד למשך זמן מה לאחר ההליך. בדיקה מונעת תעזור לזהות בזמן חזרה משנית של דלקת ולפעול במהירות.

דלקת שלפוחית ​​השתן הכרונית, עם אורח חיים נכון וטיפול בזמן, תמשיך ללא סיבוכים בולטים. חשוב לא להתעלם מתסמיני החמרה ולבצע טיפול בפיקוח קפדני של רופא. טיפול עצמי יכול להחמיר את מצבי הבריאות.

סרטון מחלות

סימפטומים וטיפול בדלקת שלפוחית ​​השתן הכרונית: