גלומרולונפריטיס אצל נשים, נשים בהריון. סימפטומים, הנחיות קליניות, טיפול

התהליך הדלקתי מתפתח על רקע זיהום זיהומי או הפרעות אוטואימוניות. ברפואה המחלה נקראת נפריטיס גלומרולרית, מכיוון שהפתולוגיה משפיעה על גלומרוליות של הכליות.

גלומרולונפריטיס מלווה במאפיין סימפטומים אצל נשים ודורש טיפול נכון. אבחון מקיף יעזור לקבוע את הסיבה למצב הפתולוגי. אם לא מטפלת, אישה תיתקל בסיבוכים חמורים.

אילו צורות ושלבים של גלומרולונפריטיס מובחנים

ברוב המקרים, גלומרולונפריטיס פוגעת בשתי הכליות. ברפואה, סיווג המחלה מבוסס על פרמטרים רבים, כולל הסיבות למחלה, מהלך התהליכים הפתולוגיים.

ישנם הסוגים הבאים של גלומרולונפריטיס:

שֵׁם	תיאור
אֶטִיוֹלוֹגִיָה	גלומרולונפריטיס ראשונית (נזק מבודד לרקמת הכליה נצפה כתוצאה מחשיפה לגורם שלילי); משני (התהליך הדלקתי הוא תוצאה של מחלה קשה).
אופי הזרימה	חריפה (המחלה מאופיינת בהתפרצות בלתי צפויה וחריפה, ניתנת לטיפול, ובהיעדרה היא הופכת לכרונית); תת -אקוטי (גלומרולונפריטיס מלווה בתהליכים ממאירים וקשה לטיפול, בעוד שמתעוררים סיבוכים המאיימים על חיי המטופל); insta story viewer גלומרולונפריטיס כרונית (תהליכים פתולוגיים מתפתחים על רקע אי ספיקת כליות וממשיכים עם החמרות תקופתיות).

גלומרולונפריטיס כרונית מאופיינת בהחלפה הדרגתית של רקמת הכליה בתאי חיבור. ברפואה, יש גם סיווג מסוים של המחלה, תוך התחשבות במהלך התהליכים הפתולוגיים:

שֵׁם	תיאור
חָבוּי	סוג נפוץ של גלומרולונפריטיס כרונית, המלווה בסימפטומים קליניים קלים. החולה מפתח נפיחות בינונית, לחץ הדם עולה מעט.
המטורי	צורה נדירה של המחלה. התסמינים הנלווים הם שתן ורוד או אדום. תוצאות ניתוח השתן יראו עלייה ברמת כדוריות הדם האדומות.
לחץ יתר	החולה מדי פעם סובל מלחץ דם גבוה. בלילה, אדם מוטרד מהדחף התכוף להטיל שתן. נפח השתן היומי המופרש עולה.
נפרוטיים	תהליכים פתולוגיים מלווים בלחץ דם גבוה, בצקת חמורה, כמות קטנה של שתן יומי.
מעורב	עם צורה זו של גלומרולונפריטיס מופיעים סימפטומים של צורות נפרוטיות ויתר לחץ דם של המחלה.

גלומרולונפריטיס אצל נשים (סימפטומים של דלקת יעזרו לנפרולוג לקבוע אבחנה ראשונית) מתפתח בשלבים, כאשר בכל אחד מהם מופיעים הסימנים הקליניים המתאימים:

שֵׁם	תיאור
שלב הפיצויים	שלב מוקדם בהתפתחות גלומרולונפריטיס, כאשר הפעילות התפקודית של איברי מערכת השתן אינה נפגעת. אין סימנים חיצוניים, יש עלייה קלה בלחץ הדם ובצקת קלה.
שלב הפיצוי	המחלה מתקדמת בהדרגה ומשבשת את הכליות. שינויים פתולוגיים מעוררים התפתחות של אי ספיקת כליות כרונית. בין הסימנים החיצוניים יש להבחין בין כאבי ראש, בחילות והקאות. שינויים הורמונליים וחוסר איזון באלקטרוליטים גורמים לעלייה בלחץ הדם.
אורמיה	שלב חמור במחלה בו הכליות מאבדות את יכולתן לבצע את תפקידן. הצטברות חומרים רעילים מתרחשת בדם המטופל. תהליכים פתולוגיים מעוררים חולשה כללית בגוף, כאבי ראש וריח רע מהפה. תודעה מבולבלת. במצבים מסוימים החולה נופל לתרדמת.

כל התסמינים, אפילו הכי לא משמעותיים, צריכים להתריע לאישה ולאלץ אותה ללכת לבית החולים. טיפול בזמן ימנע סיבוכים חמורים ויעצור את התקדמות המחלה.

תסמינים

התמונה הקלינית עם גלומרולונפריטיס תאפשר לנפרולוג או למטפל לקבוע את אזור הלוקליזציה של התהליך הדלקתי והתפלגותו. בהתחשב בתלונות המטופל, המומחה גם רושם שיטת טיפול.

שֵׁם	תיאור
תסמינים מוקדמים	טמפרטורת הגוף עולה; צמרמורת מופיעה; אישה מודאגת מכאבים באזור המותני; התיאבון מחמיר; העור הופך חיוור; כאב ראש מודאג; יש חולשה כללית בגוף, התמוטטות; בחילה קיימת.
סימנים נפוצים	לחץ הדם עולה; נפיחות בפנים ובגפיים התחתונות, לעתים קרובות יותר בבוקר; רמת החלבון בשתן עולה; יש כאבים עזים באזור המותני; שתן משנה את צבעו מכיוון שהוא מכיל זיהומים בדם; אוליגוריה מתפתחת כאשר רמת השתן היומי יורדת.

אצל ילדים, גלומרולונפריטיס חריפה מתרחשת עם תסמינים בולטים ולאחר מספר ימים החולה מחלים לחלוטין. למבוגרים, תמונה קלינית נמחקת אופיינית.

אילו בדיקות יש צורך?

אבחון מקיף, שנקבע על ידי נפרולוג או מטפל, יסייע לאבחן גלומרולונפריטיס אצל אישה, תוך התחשבות בתלונות המטופל והתסמינים הקליניים הקיימים. התוצאות המתקבלות יסייעו למומחה לא רק לקבוע אבחנה, אלא גם לבחור את שיטת הטיפול הנכונה.

גלומרולונפריטיס אצל נשים (סימפטומים של פתולוגיה דורשים אבחון מדוקדק) יעזור לזהות את שיטות הבדיקה הבאות:

שֵׁם	תיאור
ניתוח שתן כללי	הערכת תפקוד מערכת השתן.
בדיקת דם כללית וביוכימית	תוצאות המחקר יסייעו לזהות את התהליך הדלקתי, שבו פורצת נוסחת הלוקוציטים וקצב שקיעת האריתרוציטים (ESR) עולה.
בדיקת דם אימונולוגית	הבדיקה מראה שינויים במתחמי החיסון.
אלקטרוקרדיוגרמה (א.ק.ג.)	הערכת תפקוד הלב.
צילום רנטגן	המומחה בוחן את האיברים הפנימיים לפיתוח תהליכים פתולוגיים.
בדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד)	הכליות נבדקות, מה שמאפשר לבדל את המחלה ולקבוע את אזור התפשטות התהליך הדלקתי.

במצבים מסוימים, ביופסיה יכולה לסייע בזיהוי תהליכים ניווניים-דיסטרופיים בכליות. חשוב להבדיל את המחלה, שכן טיפול נבחר ויעיל יעזור למנוע השלכות חמורות. פתולוגיות רבות מלוות בסימפטומים דומים (אורוליתיאזיס, שחפת, גידול ממאיר).

סיבוכים

היעדר טיפול נכון ובזמן לגלומרולונפריטיס יכול להוביל לתוצאות חמורות. אנחנו מדברים על אי ספיקת כליות כרונית או אורמיה, כאשר יש שיכרון חזק של הגוף.

גלומרולונפריטיס אצל נשים (סימפטומים של התהליך הדלקתי דורשים התייעצות דחופה עם נפרולוג או אורולוג) מעורר את הסיבוכים הבאים:

שֵׁם	תיאור
רעלת הכליות	המצב הפתולוגי מלווה בהתקפים אפילפטיים, פרכוסים. סימפטומים קליניים מתרחשים על רקע לחץ דם גבוה, עד למשבר יתר לחץ דם.
בצקת ריאות	סיבוך המתרחש על רקע פגיעה בפעילות הלב. במקביל, לחץ הדם עולה גם ונצפית קיפאון נוזלים בגוף.
אי ספיקת כליות חריפה	הכליות מפסיקות לתפקד לחלוטין כתוצאה מדלקת פוסט סטרפטוקוקלית.

טיפול עצמי בגלומרולונפריטיס אסור בהחלט, שכן הסיבוך המסוכן ביותר כתוצאה מטיפול שנבחר בצורה לא נכונה הוא מוות.

הנחיות קליניות

כדי להפחית את תסמיני המחלה והעומס על הכליות, המטופלים צריכים לזכור את ההמלצות הפשוטות של הרופא:

• נטש לחלוטין מזון מתובל ומלוח במהלך הטיפול.
• חשוב לאכול נכון על מנת להוריד משקל גוף אם יש קילוגרמים מיותרים.
• עקוב אחר רמות הגלוקוז בדם אם האדם סובל מסוכרת.
• כמו כן יש צורך לנטוש לחלוטין הרגלים רעים. זה חל על עישון ומשקאות אלכוהוליים.
• לשתות מים מינרליים מיוחדים המכילים רכיבים פעילים כימיים שימושיים (פחמן דו חמצני). יש להם אפקט ריפוי. אתה יכול לשתות בורג'ומי, אסנטוקי, פוליאנה קוואסובה.

מטופלים הסובלים מגלומרולונפריטיס מוצגים גם הם מבקרים באתרי בריאות באזורי חוף ומדבר. בתנאי אקלים במיוחד, תהליך ההזעה מופעל.

תוצרי חילוף החומרים בחנקן משתחררים מהגוף מהר יותר, וכתוצאה מכך הכליות מתפקדות טוב יותר. טיפול בספא משפר גם את זרימת הדם באיברי מערכת השתן, מייצב את לחץ הדם ואת רווחתו הכללית של המטופל.

יַחַס

גלומרולונפריטיס אצל נשים (המומחה לוקח בחשבון את תסמיני המחלה בעת עריכת שיטת טיפול פרטנית) דורש טיפול מורכב, אשר נפרולוג או מטפל בוחר לאחר אבחון מלא ועל בסיס הנקלט תוצאות.

למטופל מרשמים תרופות תוך התחשבות בכל המאפיינים האישיים. יש צורך לקחת תרופות תוך הקפדה על מרשמים רפואיים, שכן תרופות רבות מעוררות תופעות לוואי.

קבוצת תרופות	שֵׁם	יישום
משתנים	קפטופריל, ורושפירון	תרופות משתן המפחיתות לחץ דם ונפיחות. המינון לכל מטופל נבחר בנפרד. הוא נע בין 25 ל -150 מ"ג. יש ליטול את התרופה 3 פעמים ביום על בטן ריקה עם הרבה נוזלים.
נוגדי קרישה	טרנטל, וורפרין	התרופה משפרת את התכונות הראולוגיות של הדם, ובכך מגבירה את מחזור המיקרו. לחולים מבוגרים הרופא רושם 2-4 טבליות 2-3 פעמים ביום לאחר הארוחות. התרופה נבלעת בשלמותה, לא נלעסת ונשטפת בכמות מינימלית של נוזלים.
תרופות אנטיבקטריאליות	אמוקסיקלב, אריתרומיצין	מומלץ להמיס את התרופה במים או ללעוס היטב לפני הבליעה. המינון הסטנדרטי לחולה הוא 375 או 625 מ"ג 2-3 פעמים ביום. מהלך הטיפול תלוי במצבו של האדם ובחומרת המחלה. הטיפול נמשך בממוצע 7-14 ימים.
סוכנים נגד טסיות	אספירין, דיפירידאמול	יש ליטול את התרופה דרך הפה לאחר הארוחות ולשטוף בהרבה מים. מינון יחיד למבוגר תלוי במצבו של המטופל והוא 300-1000 מ"ג. מרווח הזמן בין המינונים לא צריך להיות פחות מ -4 שעות. מהלך הטיפול נמשך 3-5 ימים.
אנטיהיסטמינים	סופרסטין, דיאזולין	תרופות מפחיתות בצקת רקמות וחוסמות את ההשפעות הרעילות על גוף האדם של תוצרי פסולת של צמחיה פתוגנית. למבוגרים נקבע 0.025 גרם 2-3 פעמים ביום.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות	איבופרופן, אינדומטאצין	התרופות משככות כאבים ומפחיתות טמפרטורת גוף גבוהה. המינון תלוי במצבו של המטופל ונע בין 400-800 מ"ג. התרופה נלקחת 3 פעמים ביום, הטבליות נבלעות ונשטפות במים.
תרופות חיסוניות	Azathioprine, Cyclophosphamide	תרופות מחזירות את המערכת החיסונית אם הדלקת מלווה בתסמונת נפרוטית והפרעות אוטואימוניות. המינון למבוגרים הוא 1-2.5 מ"ג / ק"ג ליום. יש לחלק אותו ל 2-3 מנות.
ציטוסטטיקה	ציקלופוספמיד, דוקסורוביצין	לטיפול מתמשך, מטופלים מבוגרים נקבעים 3-6 מ"ג / ק"ג מדי יום.

במצבים קשים וחירום החולה מאושפז ומאושפז. בבית מוצגת למטופל מנוחת מיטה. בכל צורה של המחלה, חשוב לשמור על הכליות חמות. אם מתפתחת אי ספיקת כליות, המודיאליזה מתבצעת, ונוכחות אורמיה היא אינדיקציה ישירה להשתלת כליה.

טיפול במהלך ההריון

גלומרולונפריטיס אצל נשים במהלך לידת התינוק מהווה אינדיקציה לאשפוז של האם המצפה. בעת התבוננות בסימפטומים, מומלץ למטופל להקפיד על מנוחה במיטה ותזונה קפדנית. במקרה של סבירות גבוהה לסיבוכים, ההריון מסתיים. במועד מאוחר יותר, לידה מוקדמת מעוררת.

בשלבים המוקדמים של המחלה, מומלץ לאישה להקפיד על תזונה. הטיפול מתבצע במטרה לחסל את הפתולוגיה הבסיסית, שעל רקעה הופיע גלומרולונפריטיס.

תרופות נקבעות רק במקרים קיצוניים. כמה תסמינים של תהליכים פתולוגיים מסייעים לחסל הליכים פיזיותרפיים (טיפול באולטרסאונד, אלקטרופורזה של תרופות).

טיפול מסורתי

ניתן להשתמש בשיטות לא שגרתיות של מרפאים ומרפאים במאבק נגד גלומרולונפריטיס, אך בהחלט לאחר התייעצות עם רופא ובאופן מקיף. אי אפשר לעבור לחלוטין לטיפול חלופי ולסרב לתרופות מסורתיות.

מתכונים יעילים למרפאים ומרפאים:

שֵׁם	מתכון	יישום
משי תירס	יש לערבב פרופורציות שוות עם משי תירס וזנבות דובדבן (1 כפית. l.). יוצקים את אוסף המים הרותחים המתקבלים (500 מ"ל). התעקשו למשך 30-40 דקות כך שהתמיסה תהיה בטמפרטורת החדר. מסננים וקחו את המוצר פנימה לפי התוכנית.	יש ליטול את התרופה בהתאם ל- ¼ st. 3 פעמים ביום, רצוי 30 דקות לפני הארוחות. מהלך הטיפול נמשך עד שכל תסמיני המחלה נעלמים לחלוטין.
סמבוק שחור	פרחי צמחים מיובשים (1 כף. l. שופכים מים רותחים (1 כף). התעקשו על ההרכב והמתח.	את הפתרון המוגמר יש ליטול דרך הפה ב -1/3 כפות. 3 פעמים ביום, רצוי על בטן ריקה. משך הטיפול נמשך 3-4 שבועות.
אוסף צמחים	מערבבים 4 כפות. l. זרעי פשתן, 3 כפות. l. עלי ליבנה יבשים ו -3 כפות. l. קני שורש מפלדה. טוחנים את כל המרכיבים ויוצקים מים רותחים (500 מ"ל). התעקשו על ההרכב למשך שעתיים וסננו.	יש לשתות את המרתח המתקבל מאוסף הצמחים 3 פעמים ביום לפני הארוחות. המינון למבוגרים הוא 1/3 כוס. הטיפול נמשך לפחות 7 ימים.

תערובת מתוקה, הכוללת דבש טבעי, אגוזי מלך, אגוזי לוז וקליפת לימון, תסייע להפחית את הסימפטומים של גלומרולונפריטיס אצל אישה ולהגביר את החסינות. כל הרכיבים מעורבים, מועכים היטב ומאוחסנים במקום חמים. מומלץ ליטול תרופה כזו עבור כפית אחת. מרכיביו תומכים בהגנות הגוף ומגבירים את ההתנגדות.

דִיאֵטָה

תזונה נכונה לדלקת גלומרולונפריטיס אצל אישה תשפר את השפעת הטיפול התרופתי, ותסייע גם לחסל בצקת ותסמינים אחרים של המחלה.

מוצרים מומלצים	מזון אסור
מרתח ורדים; מיץ דלעת; מרקים עם דגנים; דגנים ופסטה; בשר ודגים רזים; מוצרי חלב דלי שומן; ירקות, ירקות, פירות יער ופירות טריים; קומפוט, ג'לי.	כרוב לבן בכל צורה שהיא; תפוחים מתוקים; צימוקים וענבים טריים; גבינת קוטג 'ומוצרי חלב; משמשים; תפוח אדמה; מזון שומני, מטוגן, כבוש ומלוח; מוצרים מעושנים; תה וקפה חזק; משקאות אלכוהוליים; מוצרי שוקולד.

לאישה מומלץ לצמצם את צריכת מלח השולחן, חלבונים, שומנים, פחמימות. תזונה מנוסחת כראוי לא תפחית רק את הסימפטומים של גלומרולונפריטיס, אלא גם תפחית את העומס על איברי מערכת השתן.

הפרוגנוזה לדלקת גלומרולונפריטיס בנשים תלויה בגורמים רבים, כולל מהירות מתן הטיפול הרפואי ושלב ההתפתחות של תהליכים פתולוגיים. אי אפשר להתעלם מסימפטומים של דלקת, חשוב ללכת לבית החולים בזמן ולעבור בדיקה. אחרת הסיכון להתמודדות עם סיבוכים חמורים עולה.

סרטון גלומרולונפריטיס

רופא בנושא גלומרולונפריטיס: