החליט להקצות גם אפילפסיה קריפטוגנית בין זנים רבים.במבט ראשון זה דומה סוגים אחרים של הפרעות, באה לידי ביטוי באותה הסימפטומים, אבל מחקר מפורט ניתן למצוא חלק מהתכונות.המילה
"קריפטוגנית" בגין אותו שלא להחיל את המחלה, זה אומר - ממקור לא ידוע.לפיכך, המונח "אפילפסיה קריפטוגנית" פירושו שאין נגעים גלויים במוח שיגרום להתקפים אפילפטיים.
זאת, התקפים אפילפטיים להתרחש, לפעמים ללא סיבה.תסמינים בהם דומה כי לאפילפסיה קונבנציונאלי.ההבדל היחיד - חוסר המיקוד של פעילות פתולוגי.
תוכן
- היסטוריה קטנה התייחסות אנטומית
- הסיבות לתסמונת התמונה הקלינית
-
- וסטה
- תסמונת לנוקס-Gastaut
- myoclonic-astatic גרסה
- חלקיות התקפים
- Automatisms
- משני
- תפיסת כללית היעדרויות התקפים
- Generalized הקריטריונים לאבחון
- המחלה
- טיפול
מעטיםאפילפסיה היסטורית
היא מחלה, ידועה בעולם במשך זמן רב.עם זאת, באופן רשמי שזו נחשבה מחלה רק אחרי המאה ה -18.עד אז, מקורו מוסבר על ידי גרסאות שונות.רופא מפורסם
של העולם העתיק האמין פתולוגיה המחלה של לב וכלי דם.רק היפוקרטס העריך כי המהות טמונה ניזק מוחי אפילפסיה 
.עם זאת, על הנחה זו, הוא לא זז.
בימי הביניים סברו אפילפסיה כי - "התחבולות של השטן" מחלה של הנפש, והתוצאה שלאנשים שחלו פרכוסים, נחשב ומעונים אובססיבית או אפילו מוות לצורך לגרש שטן.
לאחר היווצרות לפסיכיאטריה כמדע על אפילפסיה החל לדבר שוב, כמו מחלה של הגוף.עם התפתחות טכניקות אבחון להיות סיבות אורגניות לגילוי של אפילפסיה.ורק אפילפסיה קריפטוגנית עדיין נותר בגדר תעלומה.
התייחסות אנטומית
ב אפילפסיה טיפוסית בעניין של המוח, או לייתר דיוק, ב הקרום שלו, ויצר כיסים של פעילות עצבית נורמלית.הם מתרחשים באזורים שבהם אדם בריא הם לא צריכים להיות.תפקודם של אתרי פתולוגיים כגון לידי ביטוי כלפי חוץ כמו התקף אופייני.אפילפסיה קריפטוגנית מבטאת את אותם סימפטומים, הוא משתלב בתמונה של גרסה קונבנציונלית של המחלה.אבל בעזרת השיטות הידועות כיום חקירה כדי לאתר את החלק הפגוע של המוח לא יכול.
לכן, עדיין לא ברור מה גורם להופיע תמונה אופיינית של סוג זה של פרה.
רמת הרפואה המודרנית מאפשרת לאבחן במדויק רק 40% מהמקרים של אפילפסיה.60% הנותרים של המקרים הם אפילפסיה קריפטוגנית.המחלה מופיעה לסירוגין, ללא קשר למגדר וגיל של האדם.מאפיינים טריטוריאליים של התפשטות המחלה הזאת הוא גם לא חשפו.דפוסי
EEG
סיבות
מאז השריפה הגלויה, שכתוצאה ממנה עלול להיוצר פעילות אפילפטי, לא כאשר אפילפסיה קריפטוגנית, מה בדיוק גרם מקורו אינה ידועה.כרגע, הסיבה הסבירה נחשבת זהה גרימת הסוג הקלסי של פרה: הסיבה העיקרית
- נחשבת עמוסות על ידי תורשת ;
- היווצרות המחלה ובמקרים מסוימים יכול להיות בגלל פציעות ראש ;הפרעת
- יכולה להיות התוצאה מלטפת;
- שיכרון חומרים מסוימים יכולים גם לגרום למחלה.
למרות סיבות רבות אמורים, הראיות המדעיות בפרט שהם להצמיח אפילפסיה, לא. הקליני התמונה Cryptogenic אפילפסיה מאופיין על ידי אותם סימפטומים כמו אחד קלאסי.התקפים אפילפטיים עם זה יכול 
לסווג אותו כרגיל.ישנן מספר תכונות של המחלה: ההתקפה
- הוא קצת יותר חמור מאשר עם הגירסה הקלאסית;
- קשה למצוא טיפול מתאים כמו המחלה מגיבה היטב הקבוצות העיקריות של תרופות המשמשות;
- רגרסיה של האישיות מתרחשת כמה פעמים מהר יותר;
- תוצאות הסקר, במיוחד את השיטות של הדמייה, בכל פעם להתברר אחרת.
עם זאת, יש כמה צורות מוקד מיוחד המיוחסים וריאציה זו של המחלה.תסמונת
המערבית תסמונת המערבית
מפגין את הגרסה המוקדמת ביותר של אפילפסיה קריפטוגנית, זה בדרך כלל מאובחנת אצל ילדים בגילאי חודשיים עד ארבעה חודשים 
.
סימפטום הוא התקפים פתאומיים, אשר גם לעצור פתאום.
הם מובילים לעיכוב בהתפתחות הנפשית של הילד.
הילד מגיע לשנה אחת תסמונת גיל יכול להפסיק בכוחות עצמם, או להפוך וריאנט אחר של המחלה.
-Gastaut תסמונת לנוקס לנוקס Gastaut תסמונת
- זה גם סוג של הילדים של המחלה, אך בשלב מאוחר יותר בחיים - משני עד שמונה שנים.תסמונת זו יכולה להופיע באופן עצמאי, או לפתח את תסמונת Vest.
מצב פתאומי של אובדן איזון בילד או לטווח קצר הלם התנאים.במקרה זה, אובדן התודעה אינו נצפה.תופעה מתמשכת
של התקפות מובילות לטראומת ילד להפרעה של התפתחות אינטלקטואלית.
myoclonic-astatic גרסה
סוג זה של אפילפסיה קריפטוגנית אופייני לילדים בגילאי חמישה חודשים עד עשר שנים.נראה מתחת לגיל התרחשותם של התקפי התקפים כלליים( התקפים כלליים).
לאחר שהילדים מתחילים ללכת, יש להם התקפות של אובדן פתאומי של איזון.
אפשרויות אחרות אפילפסיה קריפטוגנית לידי ביטוי הוא בילדות והן מבוגרים קליניים דומים כמובן הקלסי של המחלה.ניתן לחלק את כל ההתקפים לשתי קבוצות גדולות - חלקיות וכלליות.בכל קבוצה, מזוהים מספר תת-מינים.
התקפים חלקיים מהסוגים הבאים של התקפים חלקיים: ההתקפה
- מוטור.עם התקפה זו, יש ירידה של השרירים של חלק מסוים של הגוף.אלה יכולים להיות שרירי
של הגפיים, הגב, הבטן, שרירי הפנים.ההתקפה מתרחשת פתאום, וגם עובר.אובדן התודעה לא נצפתה.
- חושי התקפה .אפשרות זו מאופיינת על ידי הופעה פתאומית של כל התחושות.זה עשוי להיות paresthesia - תחושה של חום או קור, זוחל, עקצוץ, צריבה, vatnost בגפיים, כמו גם הפרעות של אברי החישה - חזותי, שמיעתי, התעורר אצלם, ואת הזיית ריח.איבוד ההכרה ככזה כאשר התקפים חושיים לא, אבל יש הילה מסוימת בדמות מהממת או טינטון.
- התקפה צמחית .התקפה זו מאופיינת בהופעתן של הפרעות גנטיות שונות ללא אובדן הכרה.ייתכן שיש hyperamia של אזורים עור בודדים, הזעה מוגברת, תנודות בקצב הלב ולחץ הדם.התקפה נפשית .מאופיין על ידי הפרה פתאומית של תפקודים מנטליים - דיבור, חשיבה, קוגניציה.יכולות להיות הזיות שונות, חוסר איזון ותיאום של תנועות.
Automatisms
זוהי גרסה מתוחכמת יותר של התקף אפילפטי, המאופיינת על ידי הופעת גבר תנועות חוזרות ונשנות פעמים רבות, יתר על כן, הוא מבצע אותם באופן לא מודע.תנועות הן מגוונות בטבע:
- לחקות;מחוות
- ;
- רוטטת איברים;
- הפרת ההליכה.
התקפה כללית משנית
התקפה של התקפה כזו יכולה להתרחש על פי כל אחת מהאפשרויות הנ"ל, אבל זה מסתיים תמיד עם היווצרות התקפים כלליים, לפעמים עם אובדן הכרה.
היעדר
היעדרות כבר הכללה ומאופיינת על ידי אובדן פתאומי של תודעה שנמשך לא יותר מחמש דקות.זה עשוי להיות מלווה את המראה של כל ההתקפים החלקיים, לרוב אלה הם automatisms.
עוויתות כללית
אפילפסיה כללית של הצטננות היא הצורה החמורה ביותר של המחלה.במשך זמן מה לפני התפתחות ההתקפים המידיים, קיימת תקופה של הילה - כאב ראש, הפרעות אוטונומיות, תנאי פאניקה.
לאחר מכן, התקפי טוניק ו clonic לפתח, שנמשך בממוצע של עשר דקות.פרק זה מסתיים בריקבון לא רצוני של המעי ושלפוחית השתן.
בתקופה שלאחר ההתקפה, אמנזיה היא נצפתה.
קריטריונים לאבחון
הקריטריון האבחוני העיקרי של אפילפסיה קריפטוגנית הוא חיסול מוחלט של נזק מוחי גלוי לעין.על מנת למנוע זאת, נעשה שימוש בשיטות האבחון הבאות:
- אוסף יסודי ומלא של אנמנזה של על חייו ועל מחלתו של המטופל.זה נועד לקבוע את הגורם האפשרי של
להיווצרות של אפילפסיה. - שיטת האבחון הבסיסית היא electroencephalography .המהות של השיטה היא להקליט בעזרת מכשיר חשמלי מיוחד של המוח.בנוכחות של פעילות פתולוגית, שינויים יתרחשו על הסרט.
- שיטות הדמייה של מכוונות למציאת מיקוד פתולוגי.אלה כוללים אולטראסאונד, מחשב הדמיה תהודה מגנטית.באפילפסיה קריפטוגנית, שיטות אלה יאשרו את היעדר נזק מוחי אורגני.
אז, אפילפסיה cryptogenic מאופיינת רק על ידי נוכחות של התקפים אופייניים ושינויים נרשמו בשלב זה על electroencephalogram.לא ניתן לזהות גורמים אפשריים, ולא פתולוגיה אורגנית.
טיפול במחלה
אפילפסיה קריפטוגנית אינה מגיבה היטב לטיפולים קונבנציונליים.אולי זה בגלל העדר מיקוד פתולוגי.עם זאת, שיטות אחרות של טיפול, למעט הקלאסית לא הומצא.
בסיס הטיפול הוא קבלת תרופות אנטיאפילפטיות:
- Carbamazepine;
- קבוצת חומצה valproic;
- Lamotrigine;
- טופירמאט;
- Gabapentin;
- Phenobarbital.
הטיפול בתרופות אנטיאפילפטיות מתחיל תמיד עם תרופה אחת - לרוב carbamazepine או valproate.אם הטיפול אינו יעיל, התרופה מוחלפת בתרופה אחרת או שילוב של מספר תרופות.
מתבצע תיקון מקביל של הפרעות נלוות אחרות.אפילפסיה קריפטוגנית היא מחלה שאינה ברורה, עם תכונות הזרימה שלה.לרפא זה יכול להיות קשה, כי הגורם להתרחשות שלה אינו ידוע.
EEG
Cryptogenic אפילפסיה מאופיין על ידי אותם סימפטומים כמו אחד קלאסי.התקפים אפילפטיים עם זה יכול לסווג אותו כרגיל.ישנן מספר תכונות של המחלה: ההתקפה
- הוא קצת יותר חמור מאשר עם הגירסה הקלאסית;
- קשה למצוא טיפול מתאים כמו המחלה מגיבה היטב הקבוצות העיקריות של תרופות המשמשות;
- רגרסיה של האישיות מתרחשת כמה פעמים מהר יותר;
- תוצאות הסקר, במיוחד את השיטות של הדמייה, בכל פעם להתברר אחרת.
עם זאת, יש כמה צורות מוקד מיוחד המיוחסים וריאציה זו של המחלה.תסמונת
המערבית תסמונת המערבית
מפגין את הגרסה המוקדמת ביותר של אפילפסיה קריפטוגנית, זה בדרך כלל מאובחנת אצל ילדים בגילאי חודשיים עד ארבעה חודשים .
סימפטום הוא התקפים פתאומיים, אשר גם לעצור פתאום.
הם מובילים לעיכוב בהתפתחות הנפשית של הילד.
הילד מגיע לשנה אחת תסמונת גיל יכול להפסיק בכוחות עצמם, או להפוך וריאנט אחר של המחלה.
-Gastaut תסמונת לנוקס לנוקס Gastaut תסמונת
- זה גם סוג של הילדים של המחלה, אך בשלב מאוחר יותר בחיים - משני עד שמונה שנים.תסמונת זו יכולה להופיע באופן עצמאי, או לפתח את תסמונת Vest.
מצב פתאומי של אובדן איזון בילד או לטווח קצר הלם התנאים.במקרה זה, אובדן התודעה אינו נצפה.תופעה מתמשכת
של התקפות מובילות לטראומת ילד להפרעה של התפתחות אינטלקטואלית.
myoclonic-astatic גרסה
סוג זה של אפילפסיה קריפטוגנית אופייני לילדים בגילאי חמישה חודשים עד עשר שנים.נראה מתחת לגיל התרחשותם של התקפי התקפים כלליים( התקפים כלליים).
לאחר שהילדים מתחילים ללכת, יש להם התקפות של אובדן פתאומי של איזון.
אפשרויות אחרות אפילפסיה קריפטוגנית לידי ביטוי הוא בילדות והן מבוגרים קליניים דומים כמובן הקלסי של המחלה.ניתן לחלק את כל ההתקפים לשתי קבוצות גדולות - חלקיות וכלליות.בכל קבוצה, מזוהים מספר תת-מינים.
התקפים חלקיים מהסוגים הבאים של התקפים חלקיים: ההתקפה
- מוטור.עם התקפה זו, יש ירידה של השרירים של חלק מסוים של הגוף.אלה יכולים להיות שרירי של הגפיים, הגב, הבטן, שרירי הפנים.ההתקפה מתרחשת פתאום, וגם עובר.אובדן התודעה לא נצפתה.
- חושי התקפה .אפשרות זו מאופיינת על ידי הופעה פתאומית של כל התחושות.זה עשוי להיות paresthesia - תחושה של חום או קור, זוחל, עקצוץ, צריבה, vatnost בגפיים, כמו גם הפרעות של אברי החישה - חזותי, שמיעתי, התעורר אצלם, ואת הזיית ריח.איבוד ההכרה ככזה כאשר התקפים חושיים לא, אבל יש הילה מסוימת בדמות מהממת או טינטון.
- התקפה צמחית .התקפה זו מאופיינת בהופעתן של הפרעות גנטיות שונות ללא אובדן הכרה.ייתכן שיש hyperamia של אזורים עור בודדים, הזעה מוגברת, תנודות בקצב הלב ולחץ הדם.התקפה נפשית .מאופיין על ידי הפרה פתאומית של תפקודים מנטליים - דיבור, חשיבה, קוגניציה.יכולות להיות הזיות שונות, חוסר איזון ותיאום של תנועות.
Automatisms
זוהי גרסה מתוחכמת יותר של התקף אפילפטי, המאופיינת על ידי הופעת גבר תנועות חוזרות ונשנות פעמים רבות, יתר על כן, הוא מבצע אותם באופן לא מודע.תנועות הן מגוונות בטבע:
- לחקות;מחוות
- ;
- רוטטת איברים;
- הפרת ההליכה.
התקפה כללית משנית
התקפה של התקפה כזו יכולה להתרחש על פי כל אחת מהאפשרויות הנ"ל, אבל זה מסתיים תמיד עם היווצרות התקפים כלליים, לפעמים עם אובדן הכרה.
היעדר
היעדרות כבר הכללה ומאופיינת על ידי אובדן פתאומי של תודעה שנמשך לא יותר מחמש דקות.זה עשוי להיות מלווה את המראה של כל ההתקפים החלקיים, לרוב אלה הם automatisms.
עוויתות כללית
אפילפסיה כללית של הצטננות היא הצורה החמורה ביותר של המחלה.במשך זמן מה לפני התפתחות ההתקפים המידיים, קיימת תקופה של הילה - כאב ראש, הפרעות אוטונומיות, תנאי פאניקה.
לאחר מכן, התקפי טוניק ו clonic לפתח, שנמשך בממוצע של עשר דקות.פרק זה מסתיים בריקבון לא רצוני של המעי ושלפוחית השתן.
בתקופה שלאחר ההתקפה, אמנזיה היא נצפתה.
קריטריונים לאבחון
הקריטריון האבחוני העיקרי של אפילפסיה קריפטוגנית הוא חיסול מוחלט של נזק מוחי גלוי לעין.על מנת למנוע זאת, נעשה שימוש בשיטות האבחון הבאות:
- אוסף יסודי ומלא של אנמנזה של על חייו ועל מחלתו של המטופל.זה נועד לקבוע את הגורם האפשרי של להיווצרות של אפילפסיה.
- שיטת האבחון הבסיסית היא electroencephalography .המהות של השיטה היא להקליט בעזרת מכשיר חשמלי מיוחד של המוח.בנוכחות של פעילות פתולוגית, שינויים יתרחשו על הסרט.
- שיטות הדמייה של מכוונות למציאת מיקוד פתולוגי.אלה כוללים אולטראסאונד, מחשב הדמיה תהודה מגנטית.באפילפסיה קריפטוגנית, שיטות אלה יאשרו את היעדר נזק מוחי אורגני.
אז, אפילפסיה cryptogenic מאופיינת רק על ידי נוכחות של התקפים אופייניים ושינויים נרשמו בשלב זה על electroencephalogram.לא ניתן לזהות גורמים אפשריים, ולא פתולוגיה אורגנית.
טיפול במחלה
אפילפסיה קריפטוגנית אינה מגיבה היטב לטיפולים קונבנציונליים.אולי זה בגלל העדר מיקוד פתולוגי.עם זאת, שיטות אחרות של טיפול, למעט הקלאסית לא הומצא.
בסיס הטיפול הוא קבלת תרופות אנטיאפילפטיות:
- Carbamazepine;
- קבוצת חומצה valproic;
- Lamotrigine;
- טופירמאט;
- Gabapentin;
- Phenobarbital.
הטיפול בתרופות אנטיאפילפטיות מתחיל תמיד עם תרופה אחת - לרוב carbamazepine או valproate.אם הטיפול אינו יעיל, התרופה מוחלפת בתרופה אחרת או שילוב של מספר תרופות.
מתבצע תיקון מקביל של הפרעות נלוות אחרות.אפילפסיה קריפטוגנית היא מחלה שאינה ברורה, עם תכונות הזרימה שלה.לרפא זה יכול להיות קשה, כי הגורם להתרחשות שלה אינו ידוע.
