על שיתוק מוחין בפירוט זמין

שיתוק מוחין( Cerebral Palsy - שם) - אוסף של הפרעות שמתפתחות בזמן הלידה או בדואר - שלב העבודה בקשר עם נזק למבנים במוח מאופיינים בהפרעות תנועה והפרעות נפשיות.

פתולוגיה זו אינה מולדת.מחלות המאחדות פתולוגיה, לא התקדמות, אבל כמה מאפיינים נוטים להתבטא עם הזמן במידה הגדולה ביותר.

שיתוק מוחין ומובילה לנכות בקשר עם הפרעות נוירולוגיות משמעותיות contractures שרירים שמונעים הסתגלות חברתית ועבודה רגילה.בסיווג של מחלות ICD-10, שיתוק מוחין הוא תחת הקוד G80.

בפתוגנזה של שינויים

במערכת העצבים נגרמות על ידי הפרעות היפוקסיה ו מטבוליות שיש להם השפעה ישירה על ההתפתחות והתפקוד של המוח.מידת

של מומים מבניים במוח נקבעת על ידי מגוון גורמים רעילים ותקופת הפעולה שלהם.בשנת 30% מהילדים עם אבחנה זו נוכחים במחלות מוח כגון mikropoligiriya, pachygyria, porentsefaliya, agenesis של כפיס המוח, אשר היא תוצאה של נזק מוחי בתקופה המוקדמת של ההתפתחות העוברית.

במקרים רבים, ישנם פגמים מוקד - טרשת אוֹנִי אטרופית, אטרופיה של תאי בגרעיני הבסיס והתאלאמוס, המוח הקטן, ובלוטת יותרת המוח.

הפרעה זו מתאפיינת בניוון מקומי משמעותי של האונה הקדמית, חוסר התפתחות קליפת המוח, המוח התיכון.נגעים

בשל של הגרעינים הבזליים ו התלמוס נוצרו סיבי המיאלין יתר עם להסדר טבעתי סביב כלי הדם.בשנת

המוחון ובכך חשפו מסלולי מעטפת המיאלין מספיק ולשנות תאי עצב.

מדוע מתרחשת המחלה?הגורם העיקרי בקביעת

קרות שיתוק מוחין - הוא נזק או התפתחות לא מספקת של אחד האזורים במוח.יש יותר מ -100 סיבות מדוע ילדים עם שיתוק מוחין נולדים.הם מסווגים לקבוצות:

• , הגורמים הקשורים להריון;סיבות
• הקשורות לרגע הלידה;סיבות
• הקשורים תקופת הסתגלות היילוד לתנאי סביבה בחודש החיים הראשון.

עיסוק מראה כי כמעט מחצית התינוקות עם אבחנה זו נולדים בטרם עת.תינוקות כאלה פגיעים מאוד בשל חוסר התפתחות של איברים ומערכות חיוניות.

גורמי הסיכון הנפוצים ביותר הם:

• גודל הילד הגדול;
• מצגת עוברית לא נכונה;
• האגן הצר של אישה;
• ניתוק מוקדם של השליה;
• ריזוס - סכסוך;
• גירוי מלאכותי של התהליך הגנרי;
• מואצת בשיטת ניקוב בועת ממברנות.סיבות לידת

של CNS יכולות לשמש: זיהום חמור

• - הרפס, דלקת קרום מוח חריפה, דלקת מוח;
• להוביל שיכרון;פציעת ראש
• ;היעדר חמצן
• של המוח עקב בדרכי הנשימה חיבור.זנים

ו ICP הבמה

שיתוק מוחין הם שונים בהתאם לאזור של נזק מוחי.להקצות את הצורות הבאות של שיתוק מוחין:

1. diplegia ספסטי .החלק של המוח האחראי על הפעילות המוטורית של הידיים והרגליים מושפע.הוא מאופיין בשיתוק מוחלט או חלקי של הגפיים.
2. כפול hemiplegia .שני ההמיספרות של המוח מושפעות, מה שמגביר את טונוס השריר.זהו הצורה החמורה ביותר של המחלה.ילדים עם אבחנה זו לא יכולים לזוז, לשבת, לעמוד ואפילו להחזיק את הראש.
3. צורה hemiparetic של .אחד המוח של המוח עם מבנים קליפת המוח ו subortortical מושפע.זה מלווה שיתוק חד צדדי שרירי.
4. טופס Hyperkinetic של .מבנים תת-קרקעיים מושפעים.זה גורם תנועות לא רצוניות.צורה זו משולבת לעיתים קרובות עם דיפלגיה ספסטית.
5. הצורה האטונית-אסטטית של .המוח הקטן מושפע.היא באה לידי ביטוי בהפרת תיאום תנועות ואצילות שרירים.

זה גם נפוץ להבחין כמה שלבים של המחלה:

• מוקדם - עד חצי שנה;
• הראשונית כרונית שיורית - עד שנתיים;
• הסופי שיורית - בין שנתיים עד ארבע שנים ומעלה.

קליני התמונה

במקרים רבים, סימפטומים של שיתוק המוחין אצל תינוקות גלויים מייד לאחר הופעתו של תינוק לעולם, אבל לפעמים תסמינים מופיעים בהדרגה במצב הזה חשוב להכיר אותם.

המאפיינים העיקריים הם: הפרעת

• של פעילות מוטורית - לא להחזיק את התינוק במשך זמן רב בראש אינו מבוטל, לא זוחל או הליכה;
• הרפלקסים של תקופת הסיעוד נמשכים זמן רב;
• טונוס שרירים הוא גדל או להיפך, הוא הוריד, כך הזרועות והרגליים לנקוט עמדות לא טבעי נאלץ;נוכחות
• של התקפים עוויתיים;הפרעות
• בעבודת האיברים של ראייה ושמיעה, כמו גם דיבור;
• disorientation בחלל הסובב;
• מפגר מאחור בהתפתחות נפשית ורגשית;הפרעת
• של מערכת העיכול ודרכי השתן.

למרות העובדה כי אבחון מוקדם של שיתוק מוחין קשה למדי, חשוב להתייעץ עם מומחה מיד עם גילוי של תכונות כגון: גיל

• של חודש אחד אינה מהבהבת רפלקס בתגובה לגירוי קול;
• הילד לא הופך את הראש להישמע בגיל ארבעה חודשים;
• באותו גיל הילד לא למשוך עטים צעצועים;בגיל שבעה חודשים התינוק אינו יכול לשבת לבדו;
• בשנה הילד אינו אומר את המילים הראשונות ולא הולך;
• הילד משתמש ביד אחת בלבד;נוכחות של
• של התקפים;התנועה
• מעכבת או הפוכה, חדה;
• סימנה פזילה.

אבחנה של שיתוק מוחין

לא ניתן לזהות בפעם הראשונה לאחר לידתו של ילד, ולכן הוא נדרש לעבור בדיקות שיטתיות לאבחון בזמן.אבחנה סופית מדויקת

מתבצעת רק בסוף השנה השנייה של חיים, הביע בנוכחות הפרעות מוטוריות, t. כדי. בשנת מגיל צעיר, הם יכולים להיות משוחקים חולפים.מטרת האבחון היא לבחון את הסטיות בהתפתחותו הגופנית והנפשית של הילד.אבחון מקיף

מתבצעת על בסיס שיטות אלה: הדמיה בתהודה מגנטית

• ;
• טומוגרפיה ממוחשבת;
• אולטרסאונד של המוח;
• אוסף של anamnesis על מחלות של הילד והאם, הריון;
• בדיקה גופנית כדי להעריך את מצב השמיעה, ראייה, טונוס שרירים, רפלקסים;בדיקות
• ובדיקות פיתוח - לקבוע את הטופס הסמוי של הפתולוגיה;
• בדיקה נוספת לזיהוי של מחלות במקביל.

גם צורך לבדל שיתוק מוחין ממחלות תורשתיות, תסמונות כרומוזומליות, גידולים המשפיעות על מערכת העצבים, neuroinfections.

אמצעים טיפוליים מורכבים טיפול

של שיתוק מוחין שנערך מהאבחון עד סוף החיים של המטופל.המטרה העיקרית של הטיפול היא לשמור ולשחזר את כל הפונקציות לקוי.

בגיל הגן, חשוב מאוד לעשות מאמץ מרבי לשיקום הילד.חשיבותו של תהליך שיקום שיתוק המוח בשל העובדה כי בתהליך של פיתוח פעיל של המוח, הביצוע האבוד ואת הפונקציות השבורות יכול לעמוד בראש המחלקה לבריאות.

הטיפול במקרה זה יהיה סימפטומטי.השיטות העיקריות יכוונו למקסם את המיומנויות המוטוריות הזמינות עבור מטופל מסוים.

טיפול מורכב מבוסס על העקרונות הבאים:

1. השיטה היעילה ביותר היא טיפול ידני .שיטה זו מכוונת להחזיר את טונוס השרירים לקדמותו.לעיסוי יש השפעה מועילה, ההליכים עוזרים לשפר את זרימת הדם ואת זרימת הלימפה, להפעיל תהליכים מטבוליים ברקמות ועבודה של איברים פנימיים.עם עיסוי, השרירים ספסטי להירגע ולהמריץ את השרירים נחלש.
2. התעמלות טיפולית משפרת תיאום של תנועות.הכיתות צריכות להיות קבועות ומתבצעות לאורך כל חייו של המטופל, ורק במקרה זה הוא ייתן תוצאות חיוביות.כמו כן, השפעה חיובית ניתן להשיג בעזרת אימון על סימולטור מיוחד.
3. פיזיותרפיה מורכב של הליכים כאלה כמו myostimulation ו electrophoresis. Electroflexotherapy נחשב גם שיטה יעילה.כל השיטות לטיפול פיזיוטרפי מכוונות לשיפור טונוס השריר, שיפור התיאום בין תנועות, יצירת דיבור נכון ודיקציה.עם זאת, ראוי לזכור כי טיפול כזה הוא התווית בנוכחות התקפים עוויתיים.טיפול
4. ותרופות מתבצע על הגירוי של פעילות המוח, לשפר תהליך מטבולים ברקמת המוח שריר, נרמול לחץ תוך גולגולתי, מופחת רגישות neuroreflex ולשפר פיתוח נפשי של הילד.בין התרופות שנקבעו ניתן לזהות: Cerebrolysin, Aminalon;Pyriditol, Pyrogenal, ויטמין B12, חומצה גלוטמית.
5. טיפול כירורגי של הוא ניתוח על המוח.פעולות כאלה יש צורך לשפר את הפעילות המוטורית במקרה של תהליך בלתי הפיך של ניידות מוגבלת המפרקים.כתוצאה מכך, ניתוחים נהרסים מבנים של המוח, מעוררי הפרעות נוירולוגיות, כולל: טונוס שרירים מוגבר, פעילות של תנועה חריגה של הרגליים והידיים, תנועות לא רצוניות.חוגי
6. עם קלינאית תקשורת שנערך לפיתוח ותיקון של התפיסה השמיעתית וחזותית, כמו גם rechesluhovogo מנתחי דיבור.תוכנית השיעורים נבנית תוך התחשבות בתכונות הגיל, חומרת התבוסה של המנגנון הארטיקולטורי, שלב העיכוב של התפתחות דיבור ודיבור, מאפיינים נפשיים ומנטליים, ומצב הגוף הכללי של האורגניזם.
7. לשיטות לא קונבנציונליות, אבל יעיל מאוד ניתן לייחס היפותרפיה .היפותרפיה היא שיטה של ​​רכיבה טיפולית.במקרה זה, תוצאה חיובית מושגת על ידי מגרה את הפיתוח של רפלקסים הנשימה.כאשר הילד יושב על גב סוס, התנוחה הנכונה נוצרת, ומיומנות החזקת האיזון מפותחת.כמו כן שיטה זו מקדמת אימון וחיזוק של השרירים, ביטול חוסר מידתיות, ויסות טונוס השרירים, הגדלת כמות הפעילות המוטורית במפרקים.
8. גם לשיטות לא קונבנציונאליות כוללים טיפול balneotherapy, aquatherapy, ואת כוויות קור .

לעתים קרובות, בתקווה לחזור לבריאות של הילד, ההורים פונים שיטות מוכחות של טיפול.ישנם מקרים בהם נעשה שימוש בשיטות של צום או פיטותרפיה, כלומר, טיפול בעשבי תיבול.Phytotherapy, ככלל, מתבצעת על ידי גלישת, לוקח אמבטיות צמחים ולקחת תמיסות מרפא.

התקני עזר

יש צורך בהתאמות מיוחדות לילד עם שיתוק מוחין אינפנטילי בכל תחומי החיים.יש הרבה מהם, אבל אלה הם הכרחיים ביותר:

1. גלגלים .משמש לילדים עם הפרעות שרירים ושלד שאינם יכולים לזוז ללא עזרה.
2. הליכונים לילדים עם שיתוק מוחין לעזור לשמור על האיזון לילד שיכול ללכת בעצמו.מסיר .התקן לאחזקת המיקום האנכי.
3. מושב .זהו סוג של כיסא, מצויד ברצועות מיוחדות, אשר מסייעים לשמור על המיקום הנכון של הגוף.שולחן וכיסא .ריהוט מאובזר במיוחד, אשר גם מאפשרים לך להחזיק את המיקום הרצוי.
4. אופניים לילדים עם שיתוק מוחין יש שלושה גלגלים.בזכות "הנסיעה" על אופניים כאלה, יש הרפיה וחיזוק של השרירים, כמו גם את התפתחות מכניקת הרגל.
5. סימולטור .משמש גם כדי לחזק את השרירים.
6. כורסה למושב .מכשור עזר לרחצה.
7. כורסה, WC .כורסה עם התקן נשלף.
8. אורתודוכס .מתקן את המיקום של המפרקים ומסייע בפיתוח מיומנויות של התנועות הנכונות.

הפרוגנוזה מאכזבת, אבל. ..

שיתוק מוחין לא מטופל היום.אבל אבחנה כזו היא לא פסק דין.עם טקטיקות שנבחרו כראוי של טיפול, מפגשים קבועים של תרגילי פיזיותרפיה, אתה יכול להשיג הסתגלות מקסימלית של הילד לחיים נורמליים.

עם פגיעה קלה בפעילות הנפשית, תינוקות כאלה יכולים לנהל חיים מלאים כמעט באופן שווה עם ילדים בריאים.

בהתאם למידת הנזק מוחי, מאובחנים בזמן ועם הטיפול המוצלח הנכון, המחלה יכולה להיות השפעה מינימלית על חייו של התינוק.

אם השכל אינו מופר, ילדים עם פתולוגיה זו מאומנים בבתי ספר רגילים, הורים המקצועות, להשיג הצלחה בספורט ופעילויות אחרות.

לגבי נכות, הקטגוריה מוקצה אם לילד יש מגבלות מסוימות בחיים, הקובעות את הצורך בסיוע חברתי והגנה.

על מנת להקטין את הסיכון לפתח הפרעה זו בילד, במהלך ההריון היא נדרשת לעבור באופן שיטתי בדיקה מקיפה.כמו כן, יש צורך להירשם בחודש השלישי של ההריון.

חשוב מאוד לדבוק באורח חיים בריא, הכולל דחייה של הרגלים רעים, תזונה נכונה, שימוש בויטמינים חיוניים, שינה מלאה, הליכה באוויר הצח.

אם מתרחשות מחלות זיהומיות, הטיפול בזמן הוא הכרחי.