אריתמה nodosum של הגפיים התחתונים. סיבות, תסמינים, תמונות, טיפול בילדים, נשים בהריון, מבוגרים. משחות, כדורים, תרופות עממיות

אריתמה קשרים - הפרעה כואבת מאופיינת בדלקת של השומן תת עורי, המתרחשת בצורה החריפה או כרונית. אריתמה המפתחת לרוב אצל נשים צעירות כמו תגובה רעילה-אלרגית. כאשר המחלה פוגעת בכלי הגפיים התחתונות - עורקים, ורידים, נימים. הגורמים לתסמונת הם הבינו היטב.

הסיבות של פתולוגיה הגפיים התחתונות

אריתמה בנשים מתרחשת 3-6 פעמים בתדירות גבוהה יותר מאשר גברים. הוא מכה בכל גיל, אך בדרך כלל מתרחש בין העשורים השניים והרביעיים של חיים. במהלך תקופה זו, השכיחות הגבוהה ביותר של סרקואידוזיס, סטרפטוקוקלי וזיהומים אחרים. בקבוצות גיל התבגרותם, השכיחות של המחלה היא זהה עבור בנים ובנות.

דלקת מתרחשת בשכבת שומן תת עורי, גורמת להיווצרות גושים מעוגלים אדום, גושים, ורגישים למגע. מיקום של ההפצה שלהם - שתי הרגליים. nodosum אריתמה של הגפיים התחתונים, הגורמים אשר עדיין אינם ידועים, נגרמים בתגובה המוגברת של מערכת החיסון לגירוי מסוים.

טריגרים הנפוצים ביותר הם:

• הריון;
  
• סרקואידוזיס;
• מחלה ראומטולוגית;
• זיהום;
• מחלות מעי דלקתיות;
• הפרעות אוטואימוניות;
• שאתות ממאירות;
• תרופות.

על פי הסיווג, אריתמה מחולק אידיופטית שתתגלע ללא סיבה נראית לעין, ועל הנחות מקומיות המשנית, אשר יכול להיות סימן של מחלה קשה.

תרום לכך הם גודש של הגפיים התחתונים, היפותרמיה ממושכת, מחסור בויטמינים של ויטמיני C ו- E, הפרעות אנדוקריניות. המחלה מתפתחת בעיקר בעונות הסתיו והאביב.

גורמים שאינם מדבקים

nodosum אריתמה של הגפיים התחתונות, הגורמים אשר אינם קשורים לזיהומים, זה עלול להיות תחת השפעת:

• סמים: אנטיביוטיקה, פניצילין, sulfonamides.
• גלולות למניעת הריון.
• מחלות מעי דלקתיות.
• הריון.
• סוגים מסוימים של סרטן, כולל לימפומה, לוקמיה.
• מחלות אחרות: מחלת צליאק, זאבת אדמנתית מערכתית, קוליטיס כיבית, דלקת מפרקים תגובתית, נפרופתיה.

הגורמים זיהומיות

בין גורמי אריתמה, זיהומים סטרפטוקוקלי הם עליונים. מוגדר סיבות רבות אחרות, ביניהן.

חיידקים:

• שחפת;

  

• עגבת;
• כלמידיה;
• ברוצלוזיס;
• yersiniosis.

ויראלי:

• מחלת הנשיקה מדבקת;
• הפטיטיס C, B;
• HIV;
• וירוס הרפס סימפלקס.

פטרייתיים:

• histoplasmosis;
• blastomycosis.

טפיל:

• amebiasis;
• giardiasis.

טפסי סימפטומים של המחלה

המחלה מאופיינת בנוכחות גורמים אטיולוגיים:

• בשלב ראשוני כאשר התנאי הבסיסי הוא לא הוברר עדיין;
• הבמה המשנית שבה המחלה מוגדרת עוררו אריתמה;

על פי חומרת המחלה אריתמה מתרחשת חריפה, subacute, כרונית.

גושים הנובעים על פני העור, הם שלבי ההתפתחות שלהם:

• השלב הראשון, התבגרות. מאופיין מצב כואב בינוני, בצבע ורוד, אין גבולות ברורים, מפתחת בתוך 4-7 ימים.
  
• בשלב בוגר או פרש. הוא מאופיין על ידי בלוטות אדומות בוהק, כואב, עם גבולות ברורים, נפיחות של הרקמה שמסביב. כל התופעות נמשכות במשך 10-12 ימים לאחר המחלה.
• שלב הרזולוציה. הצבעים מפותחים לצבע כחול-צהוב, עדינות הולכת, דחוסה מאבדת גבולות, משך שלב עד 14 ימים.

על ידי מהלך המחלה, חומרתה, דלקת ההגבלה להבחין אריתמה nodosum 3 סוגים: טופס חריף, נודדות, כרונית.

nodosum אריתמה החריף

nodosum אריתמה של הגפיים התחתונים, הגורמים אשר במקרים רבים הקשור זיהומים כרוניים, שכרות, עלול להתרחש כתהליך דלקתי בצורה החריפה. במקרה זה, המחלה מאופיינת בהתפתחות המהירה של בלוטות טיפולים אנטי-דלקתיים אדומות בוהקות כואבות.

היווצרות גדולה, בגודל של אגוז, מעשה על משטח tibiae ב סידור סימטרי, לפחות - על הירכיים וזרועות. צמתים מועלות מעל פני השטח, אין להם גבולות ברורים, אבל הם לא מתמזגים אחד עם השני, לא יוצרים כיב. בעתיד, הצמתים לשנות צבע, רכישת כחול הראשונה, ולאחר מכן לעבור לתוך גוון ירקרק, צהבהב.

שינוי בצבע כמו "חבורת בלום." סימפטומים קשורים: חום, לפעמים עד כדי 39s, כאבי ראש, חולשה, כאבי פרקים.

צומת קדמו להופעת המחלה:

• דלקת שקדים סטרפטוקוקלי;
• כאב גרון;
  
• זיהומים ויראליים.

לאחר הטיפול של המחלה הבסיסית נעלם לאחר 4-6 שבועות גושים. חזור על התהליך הוא לא ציין, ההצטלקות של הרקמה נשארת.

טופס נודדות

צורה זו היא קבוצה של כמה וריאציות קליניות, מניחה את אופיו של תהליך אקוטי subacute, אין הפלאק ביצועים אסימטרי על שוק. בתחילה, יש צומת יחיד על עגל חזק. ואז יש שינוי של צבע העור של הצומת, הוא הופך להיות בגוון כחלחל-אדום.

בשל התהליך הדלקתי נוצר חתיכה טבעתית עם מרכז שקוע חיוור אזור פריפריה רחב של צבעים רוויים. במהלך תקופה זו, גושי קנס יכולים להופיע הוא סביב הגוף העיקרי, לבין השוקה האחרת. סימפטומים נוספים: חום, כאבי פרקים, חולשה, מחלה נמשכות מספר שבועות עד מספר חודשים.

הצורה הכרונית

כמובן כרונית של המחלה מתרחשת אצל נשים בגיל העמידה ומבוגרים, מאופיין אופי חוזר ונשנה מתמיד. נראה על רקע של זיהומים תכופים ממושכים, דלקת או גידולי אברי האגן, הפרעות דלקתיות בכלי דם.

בלוטות מבוזרת, בגודל של אגוז, על עגל anterolateral יש כאבים מתונים, נפיחות.

בתקופה הראשונית של צבע העור לא משנה, צומת לא לעלות, וכדי לזהות אותם רק באמצעות מישוש. המחלה נובעת תקופות עונתיות של החמרה להתחיל בסתיו ובאביב. כל צומת מוחלפים כל נחישות אחרת, אחד, חדש להתעורר.

במיוחד דליפה ואת הסיכון למחלות

אריתמה קדמה תקופה שבמהלכה האדם מרגיש חלש מאוד מתעייף מהר, יש חום, נפיחות במפרקים, כאב, נוקשות. תסמינים לעתים קרובות דומה סימני שפעת התחלי. כאב ברגליים והמפרקים ממשיך למשך זמן מה לאחר ההתפרצות.

אריתמה המתבטאת התפרצויות פתאומיות. אם במהלך האקוטי, זה מלווה בחום, כאבי בטן, הקאות, שלשולים. גושים להופיע באופן סימטרי על הרגליים, בחלק anterolateral. במקרים נדירים, המפוזרים על פני השטח של הידיים, הצוואר והכתפיים.

חבילות מבחינה חיצונית הם רכים, עיבוי חמים, מ -1 עד 5 ס"מ קוטר. בתחילה, יש להם צבע אדום בוהק, ואז לשנות אותו לכחול-צהוב. גבול צמתים מטושטש, כי הרקמה שמסביב נפיחות. במישוש של צמתים יכול להיות כואב. פריחות על העור להישאר במשך כמה שבועות או חודשים, ואז לרפא ללא גושים ניוון וצלקות.

ילדים

nodosum אריתמה בילדות הוא אקוטי. הוא מאופיין על ידי נגעים כואבים המופיעים על הגפיים התחתונים, ברגל התחתונה, אשר יכול להתמזג עם שני.

הסיבה:

• בתגובה שחפת;
• זיהום סטרפטוקוקלי של דרכי הנשימה העליונות.
• תגובה לאנטיביוטיקה, sulfonamides.

המחלה מלווה בתסמינים:

• כאב השרירים והמפרקים;
• תחושה של חולשה;
• קדחת;

מבוגרים

נכון לעכשיו, הגורם המוביל אריתמה אצל מבוגרים הוא סרקואידוזיס. תדירות התרחשותם היא עד 65% באזורים שונים. לעתים קרובות, nodosum אריתמה בשילוב עם מחלת פרקים.

אריתמה המלווה תסמינים אחרים מפתחת על הרקע של סרקואידוזיס:

• בצקת חזקה של הגפיים התחתונים;
• קרסולי arthralgia
• גודלו של גושים, המיזוג שלהם;
• שיעול, כאבים בחזה, קוצר נשימה.

גורמים שכיחים עבור התסמונת הוא מחלה דלקתית של מעי, ושימוש בתרופות. שחפת היא כרגע לא גורם שכיח nodosum אריתמה.

במהלך ההריון

כאשר הריון, כאשר יש ארגון מחדש של מערכת האנדוקרינית מפל חיסוני, נקבה, בקיעת תינוק עלולה לפתח nodosum אריתמה. זו מתרחשת ב 8% מנשים הרות. במהלך תקופה זו, חשוב מוקרן בזמן עבור סמנים זיהומיות. הנוכחות של וירוסים הרפס סימפלקס, mycoplasma, כלמידיה תורמת להתפתחות תסמונת אריתמה.

אבחון

האבחנה נקבעת לפי הביטויים הקליניים, אך כדי לאשר אותה מינה ומחקרים אחרים:

• ביופסיה;
• מדגם עור;
• החזה רנטגן;
• ניתוח כללי של דם ושתן;
• משטח גרון;
• אולטראסאונד של האיברים הפנימיים.

אבחנה מבדלת, כדי לנתק את המחלה:

• שחפת extrapulmonary;
• panniculitis;
• lipogranuloma;
• וסקוליטיס קשרים;
• thrombophlebitis הנודדת;
• הסתיידות עור;
• עקיצות חרקים;
• אורטיקריה חריפה.

טיפול nodosum אריתמה

בגפיים תחתונים אריתמה קשרים, הגורמים אשר חיוניים לטיפול כרוך בשימוש טיפול תרופתי, שצויר על מעגל מסוים.

על מנת להשיג תוצאה חיובית הרופאים לשים 2 מטרות: השגת הפוגה ושיפור איכות החיים של המטופל. ברוב המקרים, מנוחה במיטה מתמנה, הגפיים התחתונים צריכים להיות במצב טוב, מינה לדחוס חם.

טיפול אריתמה משנית מיועד להשמדת המחלה הבסיסית. הוא משמש כדי להפחית יודיד אשלגן דלקת, 300-500 מ"ג 3 פעמים ביום. בסטרואידים סיסטמיים ממונה על התור האחרון, כי הם יכולים להחמיר את התסמינים של המחלה הבסיסית.

תרופות בית מרקחת נגד nodosum אריתמה

אריתמה קשרים, הטיפול שלה כוללת תרופות אנטי דלקתיות, סטרואידים הם אוראליים או מקומי. לפעמים רופאים רושמים קולכיצין אלקלואיד להפחית דלקת בעור של הגפיים התחתונים. טיפול צריך להיות מותאם לאדם מסוים, לקחת בחשבון את כל הגורמים של המחלה.

ראשית מינה תרופות לא-סטרואידיות נוגדות דלקת. תוכנית הטיפול תלוי בשלב של המחלה, האבחון של המחלה הבסיסית.

קבוצת סמים	שם
NSAIDs	אינדומטצין וולטארן Meditol ksantinola nicotinate
אנטיביוטיקה	אריתרומיצין Tseporin פניצילין דוקסיציקלין amoxiclav
סליצילטים	אספירין askofen
Angioprotectors	Aescusan trental komplamin
תרופות נגד קרישת דם	הפרין
ויטמינים	askorutin Sinkumar רית'ין C, B, PP
Glucocorticosteroids (במקרה של כישלון של הכנות קודמות)	פרדניזולון

כאשר מטפלים בהריון 1 שליש שהוקצה לטיפול מקומי מורכב appliques 33% פתרון של sulfoxide דימתיל, nimesulide. בשנות ה NSAIDs prescribers השליש 2nd, טיפול מקומי בצורת קרמים. מינוי של תרופות, המינון צריך להיות מתואם לחלוטין עם הרופא.

משחות עם nodosum אריתמה

לטיפול המקומי להחיל סמים נספגים, אנטי דלקתיים ותרופות שיש להם תופעות mikrotsirkuliruyuschee על כלי דם.

מונה על ידי חבילות:

• משחת dibunola, 5%;
• פתרון ihtiola, 10%;

עבור יישומים של תרופות מרשם: 33% פתרון Dimexidum, Nimesulide. יישומים צריכים להיות יום עבור 2 פעמים, מהלך טיפול - לפחות 25 נהלים.

כדי להגביר את האפקט הטיפולי של טרום לשמן את משחות השטח המושפעות:

• פרדניזולון.
• הידרוקורטיזון.
• Flutsinar.

מוחל באו חום יבש, UHF, phonophoresis עם BHT משחה 5%, phonophoresis עם האנזים, הפרין. לאחרונה השתמש אפקט ליזר על הנגעים.

טיפול בתרופות עממיות nodosum אריתמה

כטיפול אדג'ובנטי בצורה אידיופטית של אריתמה ניתן להשתמש בפתרונות, תמציות של צמחי מרפא בעלי השפעה אנטי-דלקתית.

ערמון ותלתן מתוק:

• מערבבים במשך 1 שעה. l. וערמון עלה תלתן, לשפוך מים חמים. התערובת מושמת באמבט מים כדי לשמור על 15-20 דקות. לאחר שהתיישב זן, לקחת 1 כף. l. 4 פעמים ביום.

אלוורה, דבש, לימון:

• קח 1 h. l. העיסה של אלוורה, דבש ומיץ לימון. בתערובת, להוסיף אגוזי מלך הסתובב מעט. רכב לקחת 1 שעה. l. חצי שעה לפני ארוחה.

קמומיל תמצית:

• הצמח הוא בעל תכונות אנטי דלקתיות אנטיבקטריאלי. לקבלת עירוי לקחת 1 שעה. l. עשבי תיבול, לשפוך מים רותחים, להרתיח במשך 5-8 דקות. לשתות 2 פעמים ביום.

חבילות של תה ירוק, שמן עץ התה, חומץ תפוחים:

• כל המוצרים הללו הם סוכן מיקרוביאלית טוב כדי לעזור לרפא את הגושים עם אריתמה.
• לחלוט תה ירוק רווי, הרטיב מטלית כותנה בה ולעשות בקשת המקומות המושפעים.
• לדלל 10 טיפות שמן אתרי עץ התה כף שמן אשחר ירקות או לים. הרכב לשפשף לתוך העור, משאיר עבור 15 דקות. לאחר מכן לשטוף עם מים.
• להרטיב צמר גפן בחומצה ולעשות יישום על האזורים הנגועים.

שיבולת שועל:

• אפקטיבי נגד גירוי, דלקת.
• מוסיפים כוס שיבולת שועל קצוץ באמבט מלא.
  
• קח אמבטיה עבור 30 דקות.
• עבור יישומים לערבב כמות שווה של שיבולת שועל הסתובב עם יוגורט טבעי. את slurry וכתוצאה מכך היה מוחל על העור, להחזיק לא יותר מ 15 דק '., ואז לשטוף עם מים קרים.

תערובת של תפוז עם יוגורט:

• מערבבים מיץ תפוזים טבעי עם יוגורט טבעי.
• השתמש שילוב של יישומים, והשאיר על העור במשך 30 דקות. ואז לשטוף.

בעריכת הדיאטה כדאי לשים לב למוצרים:

• הגשה כמוצרים אפשריים, אורגניים שבו רעלים פחות, כימיקלים.
• לאכול יותר צהוב, כתום ירקות ופירות. הם גורמים התנגדות של הגוף אל הפריחה.
• לאכול חלבון דל שומן נקי. זה יעזור להגן מפני זיהומים.
• לעתים קרובות להוסיף למרקים, סלטים, זרעי פשתן, שמן פשתן להשתמש, בכבישה קרה יותר.
• השלמת דיאטה עם ויטמין C בצורתו הטהורה או במוצרים, זה צריך להיות לפחות 2 אלף. מ"ג ליום.
• השתמש קוורצטין, גידול פלבנואידים אנטי דלקתי כלול יין אדום טבעי, תה ירוק ובצל.

אריתמה היא תסמונת המתרחשת התרגול היומיומי של רופאים של התמחויות רבות. טיפול נגעים קשרי בגפיים התחתונים אינו מכוון רק לתת מענה למחלה הבסיסית, אלא גם כדי להפחית את ההישנות של התהליך הדלקתי. למרות הסיבות שלה מעורפלות, אבל האפקט הסופי הוא תמיד חיובי.

רישום של המאמר: Lozinski אולג

וידאו של nodosum אריתמה של הגפיים התחתונות

אריתמה nodosum. טיפול nodosum אריתמה: