אקזמה Nummular. גורם וטיפול, התמונה על הרגליים של ילדים, מבוגרים, מה זה. תרופות עממיות, משחות, לייזר Triderm בבית

תכונה ייחודית של nummular אקזמה הוא היווצרות של כתמים אדומים על העור. דלקת מתחילה עם הגפיים, ולאחר מכן ממשיכה באזורים אחרים של הגוף. גורמי מחלות זה נגרמים על ידי גורמים פנימיים. חוסר הטיפול יכול לגרום לסיבוכים רציניים ומעבר צורה כרונית של דלקת.

מהי אקזמה nummular

קוין (או nummullyarnaya, discoid, בלתי סדירה) אקזמה - נגע בעור המאופיינת היווצרות מוקדים מרובים של צורה מעוגלת כמו הפלאק nummular ( «nummus» הוא לטיני "מטבע"). מחלה זו בדרך כלל יש את האופי של כרוני, חוזר וקשה לטיפול.

המופע של פריחה נצפה בעיקר זכרי אנשים מבוגרים. המחלה מתייחסת למגוון של אקזמה מיקרוביאלי, דהיינו החל גורם להיווצרות שלה הם פתוגנים.

לאחרונה חלה עלייה בשכיחות של מחלות מלווה להתנגדות מוגברת טיפולים מסורתיים. אצל ילדים, המחלה היא נדירה, הגיל הממוצע של תחילת ההתפרצות הראשונה הוא 5 שנים. עבור מטופלים רבים, זה מלווה אטופיק דרמטיטיס. הידרדרות מתרחשת לרוב בעונת החורף.

סוגי אקזמה nummular

אקזמה Nummular, גורמת, וטיפולים אשר תוארו לעיל, יכול להתרחש בשלוש צורות עיקריות:

1. חריף. על פריחות אדומות אלמנטים שונים שנצפו (גושים, בועות).
2. Subacute. התכונות האופייניות של הטופס הזה - אדמומיות, התעבות של העור, ייבוש, מתקלף.
3. כרוני שבה נוטף שם, גדל דפוס עורי, שינוי צבע עור (לחליטה או, לחלופין, מחשיך) כאב.

שלב ודרגה של אקזמה nummular

Nummullyarnaya אקזמה מפתחת כדלקמן:

1. בשלב erythematous. ישנם כמה כיסים של אדמומיות, לרוב על הידיים והרגליים, אשר מופץ אז על הגוף.
2. בשלב Papular. על גושים בעור מודלק בצקי להתרחש bespolostnoy.
3. בשלב שַׁלפּוּחִי. בהדרגה נוצר שלפוחיות שחיקה נקודה מלאות בנוזל.
4. בכי במה. בועות פרץ, האזור הפגוע "להירטב."
5. בשלב קורטיקלי. לאחר ההחלטה של ​​נגעים בעור ליצור קרום.

שינויים אלה יכולים להתרחש הם בשלבים או זמנית. הנוכחות של מספר סוגים של נגעים בבת אחת היא תכונה אופיינית של סוג זה של אקזמה.

חומרת המחלה המוערכת על ידי מספר פרמטרים:

• אריתמה (אדמומיות);
• רטיבות;
• ליצור אטימה בעור;
• נגעים מוגלתיים בועת נוכחות הקשורים לזיהום על ידי staphylococci או סטרפטוקוקוס;
• דלקת של בלוטות הלימפה;
• שטח של נגעים בעור.

הציון הכולל עבור חיפוש זה עשוי להיות מן 3 עד 36, ואת מידת חומרתה היא כדלקמן:

• אור - <15 נקודות;
• ממוצע - 16-25 נקודות;
• כבד> 25 נקודות.

הסימפטומים של אקזמה nummular

אקזמה Nummular, גורמים וטיפול במחלות אשר קשורים עם האיברים הפנימיים וזיהום מיקרוביאלי, מאופיינת התכונות העיקריות הבאות:

• יש מוקדים דלקתיים צורות מעוגלות וקווי מתאר ברור;
• הפלאק מורכב גושים, בועות, קרומי (הצפק או מוגלתי), ארוזיות קטנות;
• כאשר נגעים בצורה יבשים - פילינג אינטנסיבי;
• בנוכחות של בועות הצפק מתרחשת moknutie;
• המיקום האופייני ביותר - הרגל (רגל, הרגל תחתונה), לפחות - לעומת (גב היד, האמה), כתפיים, ירכיים, בטן;
• גרד חמור.

לעיתים קרובות מטופלים קרומי צהוב, אשר מצביעים על זיהום חיידקי משני על ידי staphylococci או סטרפטוקוקוס.

הסיבות של אקזמה nummular

אקזמה Nummular התייחסה מחלות polyetiological להיגרם על ידי מגוון של גורמים פנימיים וחיצוניים.

סיבות ההתרחשות שלה הן:

• נטייה גנטית;
• הנוכחות של מחלות עור אחרות, אטופיק דרמטיטיס אצל ילדים;
• המחלה האנדוקרינית;
• הנוכחות של מוקדים של זיהומים חיידקיים או פטרייתיים כרוניים בגוף;
• הוריד חסין;
• התדרדרות מערכת החמצון של האורגניזם;
• אלרגיות כתוצאה ממגע עור עם אנטיגנים.

על פי מחקר רפואי, חולים עם סטייה זו קיימת זיהום גבוהה של העור על ידי Staphylococcus aureus (ב 40-93% מהמקרים). הרבייה הפעילה שלה מקדמת יובש עור ונזקיו עקב גירוד.

כגורמי סיכון אחרים הם הבאים:

• השפעות על העור של כימיקלים ביתיים;
• מתח;
• פרה של הדיאטה, אכילת מזון חריף שומן, אלרגנים במזון;
• הרגלים רעים, שימוש לרעה באלכוהול;
• מחלות של המעי, הכבד, הלבלב;
• נטילת תרופות מסוימות.

אבחון של אקזמה nummular

האבחנה היא הוקמה על בסיס הסימפטומים המפורטים לעיל, ואת התוצאות של מהסוגים הבאים של בדיקות:

• KLA, OAM;
• כימיה בדם;
• בדיקת דם ל- HIV וצהבת;
• ביצי תולעת בצואה, dysbiosis; coprogram;
• רמות נוגדני מחקר לאלרגנים שונים אנטיגנים טפיל;
• נטילה שאגרה מן העור כדי לזהות פתוגנים חיידקיים או פטרייתיים ורגישותה לאנטיביוטיקה;
• קביעת רמות אימונוגלובולינים הכולל IgE בשיטת ELISA;
• לקיחת דגימת ביופסיה מהעור הפגום כדי הבדיקה המיקרוסקופית שלה.

אבחנה מבדלת עם מחלות כגון:

• parapsoriaz melkoblyashechny;
• ז'יבר זוסטר;
• מחלת עור סבוריאה.

מתי לראות רופא

הסימנים הראשונים של המחלה הזו צריכה מייד להתייעץ עם רופא. טיפול מוקדם יכול לסייע במניעת המעבר של המחלה לצורה כרונית ניתנת לטיפול קשה. בשלב הראשון יש צורך להתייעץ עם רופא עור. זה יקבע את סוג של מחלת עור ולהציע תוכנית של פעולות רפואיות.

המינויים יכולים להיות גם צורך להתייעץ עם לאלרגיה, אימונולוג, גסטרואנטרולוג, נוירולוג מטפל.

אקזמה מניעת nummular

אקזמה Nummular, הגורמים אשר יכולים להיות בעלי אופי שונה, דורשת גישה משולבת. לאחר הטיפול הרפואי הכרחי כדי לשמור על אמצעי המניעה המסייע למנוע הישנות.

אלה כוללים:

• דיאטה, הדרה של מוצרים המהווים אלרגנים או להוביל להידרדרות בעבודת GI (פירות הדר, ביצים, שוקולד, קקאו, תבלינים חמים, עגבניות, שעועית, פטריות, קפאין, אלכוהול משקאות מוגזים; מנות מרק ושומן מרוכזים, אגוזים, חלב מלא);
• חיסול של מתח;
• השימוש בקרם לחות לעור;
• הימנעות ממגע עם אלרגנים;
• לובש בגדים העשויים מחומרים היפואלרגניים;
• להשתמש בחומרי ניקוי נייטרלי;
• ניקוי קבוע של הנחות humidification אוויר.

טיפולים אקזמה nummular

אקזמה Nummular, גורמת, וטיפולים אשר דומים לאלה אטופיק דרמטיטיס, מסולקים על ידי תרופות מקומיות ומערכתיות.

להלן קבוצות בסיסיות של נכסים:

• לחות ozhiryayuschie - עור יבש;
• אנטיהיסטמינים וסטרואידים אקטואליים - עבור גירוד חמור;
• אנטיבקטריאלי - אם יש ראיות לזיהום חיידקים;
• משולב (עם סטרואידים, אנטיבקטריאלי רכיבים אנטי-פטרייתי) - כאשר פריחת אופי רבה.

תרופות

תרופות לטיפול חיצוני על אקזמה nummular מפורטות בטבלה שלהלן.

המרכיב העיקרי	שם מסחרי	המחיר, RBL.	המינון ליום. / משך הקורס
הכנות חיטוי
1% פתרון אלכוהול של ירוק מבריק	ירוק מבריק	20-80	2-3 / 5-14 ימים, על אזור ההתפרצות
fukortsin	fukortsin	30-80
0.05% בתמיסה מימית של כלורהקסידין bigluconate	כלורהקסידין	11-30
glucocorticosteroids
Oxytetracycline + הידרוקורטיזון, תרסיס	Oksikort	450	2 פעמים / 5-7 ימים
קרם dipropionate betamethasone, משחה	Akriderm	230	2 פעמים / 7-14 ימים
Diprosalik	550
betamethasone	150
Beloderm	200
Dayvobet	1200
משחה 17-בוטיראט הידרוקורטיזון	Lokoid	300	2 פעמים / 2-4 שבועות.
Latikort	135
קרם propionate Clobetasol	Dermoveyt	470	2 פעמים / 7-10 ימים
Kloveyt	330
Pauerkort	400
קרם מומטזון	mometasone	312	1 זמן / 2-4 שבועות.
Momat	190
antibacterials
משחת גנטמיצין	גנטמיצין	115	2 פעמים / 7-10 ימים
ג'ל קלינדמיצין	Klindovit	400
טטרציקלין, משחה 3%	משחת טטרציקלין	100
משחת אריתרומיצין	משחת אריתרומיצין	100

לאחר דלקת subacute להחיל להדביק (ichthyol, naphthalane, זפת, אבץ, בורון). היישום שלהם ניתן לשלב עם glucocorticosteroids. אם סימני זיהום חיידקי משני, דלקת של בלוטות לימפה או קיבול, antibacterials מערכתית קובעות קודח.

תרופות המשמשות מפורטות בטבלה שלהלן:

שם	מינון למבוגרים, מ"ג	ריבוי קבלת יום / מספר הימים	מחיר ממוצע, RR.
דוקסיציקלין	100	2/ 7-10	25
levofloxacin	250-500	2/ 5-7	340
ofloxacin	200	50
מלציפרופלוקסאצין	250-500	40

אם יש אנטיהיסטמינים בולטים מומלץ גירוד המפורטות בטבלה שלהלן.

שם	מינון למבוגרים, מ"ג	ריבוי קבלת יום / מספר הימים	מחיר ממוצע, RR.
suprastin	25	3/ 5-10	130
Mebhydrolin (Diazolin)	100	2/ 5-10	60
Clemastine (Tavegil)	1	160
דימטינדן (Fenistil)	4	1/ 5-10	370
levocetirizine	5	1/ 14-28	370

שיטות מסורתיות

אקזמה Nummular, גורמת, וטיפולים אשר תוארו לעיל גם ניתנים לטיפול באמצעות תרופות עממיות.

בין המתכונים הבאים הנפוצים ביותר:

1. קומץ עלים של סוכר 1 ליטר מים רותחים ולשמור על חום במשך 5 דקות. ואז להשרות 15 דקות., לא מאפשרים נוזל קירור שלם. הפתרון היה נמרח על העור שנפגע תחבושת גזה רטובה למשך חצי שעה. אחרי זה אתה חייב למשוח את הנקודות הבעייתיות של משחת אבץ. אם יש תחושה של צריבה או משחת פריחה נוספת לביטול. זה מעיד על קיומו של תגובה אלרגית אליו. הליך זה מבוצע מדי יום במשך 20 ימים, ואז לעשות הפסקה במשך 2 שבועות. במהלך הפסקה, אתה יכול להשתמש מתכונים אחרים של רפואה מסורתית.
2. באח תפוח אדמה לא מבושל, דייסה לשים על האזורים שנפגעו לתקן תחבושת. בואו לעמוד במשך חצי שעה. מומלץ גם להשתמש במיץ של תפוחי אדמה גלם עבור יעילות. לשתות זה צריך להיות מיד לאחר הבישול.
3. עלים גדולים של אלוורה ו- Cut הקאלאנצ'ו, למרוח את הנקודות הבעייתיות צמח מיץ. זה צריך להיעשות מספר פעמים במהלך היום לעתים קרובות ככל האפשר. מאז אלוורה בעדינות מייבשת את העור, מומלץ להשתמש בקרם לחות.
4. תערובת של חינת בסם טבעית (ללא תוספות) בשיעורים שווים לשפוך מים רותחים ומערבבים. צריך לקבל משחה. זה צריך להשרות למשך כ 1 שעה. הסוכן מוחל בצורת תחבושת גזה ואת העור נשמר עבור 1.5 שעות. הליך זה חזר כל 2 ימים עד הסימפטומים נעלמים.

שיטות אחרות

אחד המתקנים המודרניים ביותר לטיפול אקזמה nummular הוא קרם Triderm. היא כוללת 3 מרכיבים עיקריים, מתן אנטיבקטריאלי (סולפט גנטמיצין), פטריות (clotrimazole) ואנטי (betamethasone dipropionate) השפעה.

זה כולל גם את מאגר הרכב המקורי (פוספט dihydrogen נתרן וחומצה זרחתית), אשר עוזר לשמור pH לעור נורמלי.

יש עם תרופה זו פעולה מורכבת ובעלת יעילות גבוהה. זה מוחל על האזור הפגוע 2 פעמים ביום כדי להקל על התסמינים. זה על השוק כמו עמיתיהם הזולים שלה, גנרי - Akriderm HA Canison פלוס.

לפיזיותרפיה מהשיטות הבאות משמשות לטיפול במחלה זו:

1. פוטותרפיה עם גלי אולטרה סגול באורך בינוני (311 ננומטר). ההליך מבוצע 4-5 פעמים בשבוע, ואת המספר הכולל של הפעלות - 25-30.
2. טיפול בלייזר. עור עיבוד קרני לייזר ברמה נמוכה מגלה אפקט טיפולי 34% מהחולים. חשיפת זמן הוא 3 דקות., וגם כמובן כולה מורכב 15-30 מפגשים נערכים מדי יום.
3. טיפול PUVA. העיקרון שלה מורכב irradiating העור עם הממשל לפני הקרניים האולטרה סגולות לתוך הגוף של חומר photoactive. הטיפול מתבצע 4 פעמים בשבוע, במהלך מורכב 15-20 נהלים. טיפול PUVA משמש במקרים בהם החולה יש נגעים בעור נרחב.

סיבוכים אפשריים

כאשר עזב אקזמה מיקרוביאלי מטופל, הכוללים nummullyarnaya עלול להפוך כרוני. חולים אלה 2-8 התלקחויות בשנה, המשך שנעה בין 2 שבועות עד 3 חודשים.

סיבוכים של המחלה כוללים את האירועים הבאים:

• זיהום משני עם זיהום staphylococcal כתוצאה נזק לעור כתוצאה מגרד;
• דלקת כרונית של העור, אשר יכול להוביל להיווצרות של תהליך ממאיר;
• חינוך שחין;
• דלקת של בלוטות הלימפה;
• קדחת כתוצאה שיכרון;
• שושנה, הקשורות לזיהום סטרפטוקוקלי.

במקרים חמורים של שושנה יכולה לגרום למוות. ילדים עלולים לחוות עוד השפעה שלילית - vaccinatum אקזמה לאחר חיסון נגד אבעבועות. זה יכול לגרום למוות בעריסה עקב ספסיס.

אקזמה Nummular - מחלה דרמטולוגיות, במקרים רבים, הופכת לצורה כרונית.

סיבותיו מחוברות בעיקר עם הפרעות אנדוקריניות, תורשה וחסינות וריד. יותר ממחצית העור החולה מזוהית Staphylococcus aureus, כך טיפול הוא מורכב - עם אנטיבקטריאלי, לחות אנטי דלקתי.

וידאו על אקזמה nummular

תכונות של הטיפול של אקזמה nummular:

מחבר: Baimurzina רגינה