מחלות עור

צבעוני רעפים בבני אדם. תמונה, סימנים, במה, טיפול של תרופות עממיות, תרופות, תרופות, משחות

click fraud protection

צבע לשלול אדם מופיע בתור כתמים דהויים או בעי' היפר-פיגמנטציה מאפיינים על העור. צורות שונות כמה המחלה, תמונה של אשר מוצגות במאמר זה. אבחון פתולוגיה מתבצעת תוך שימוש בכמה סוגים של בדיקות וחוות בדיקה מיקרוסקופית. בסיס הטיפול הוא תרופות אנטי פטרייתי.

במאמר זה:

  • 1 מהי שלבקת חוגרת צבעונית
  • 2 סוגים של מחלות
  • 3 שלב צבעוני כיתת חזזיות
  • 4 תסמינים בצבע חזזיות
  • 5 גורם של הפשטת צבע
  • 6 חזזיות אבחון צבעוניות
  • 7 מתי לראות רופא
  • 8 חזזית מניעה צבעונית
  • 9 שיטות טיפול של מקפח צבעוני
    • 9.1 תרופות
    • 9.2 שיטות מסורתיות
    • 9.3 שיטות אחרות
  • 10 סיבוכים אפשריים
  • 11 וידאו של הרפס צבע בבני אדם

מהי שלבקת חוגרת צבעונית

צבע לשלול אדם שתמונתו שניתן לראות בהמשך - היא מחלת עור מדבקת. הוא נגרם על ידי שמרים סוג Malassezia. ראשית, הם מתרבים בתוך בלוטות החלב, ולאחר מכן יחד עם סוד השמן הזיז לתוך השכבה הקרנית העליונה. פונקציות חיוניות של הפטרייה משבשות את מלנוציטים - תאים אחראים לרכישת השמש

התוצאה היא המקום "מולבן" מאפיין. הם יכולים להיות מבודדים שנאספו באזורים נרחבים. גילויים דלקתיים או עם נמוך או נעדרים לחלוטין. השכיחות של המחלה הזאת, על פי הערכות שונות, בין 5% מהאוכלוסייה בקווי הרוחב הממוזגים של עד 50% באזורים לחים וחמים.

insta story viewer

דיסקים של הפטרייה הם 90% מתושבי כדור הארץ. אצל אנשים בריאים עם פתולוגיה חיסונית חזקה עשויים שלא להופיע במשך שנים רבות. בקשר עם שכיחות כה גבוהה של המרכבה של צבע (או צבעוניות, pityriasis, "שמש") שלבקת חוגרת אינו נחשב מדבק. עם זאת, האדם החולה צריך להיות פריטים ביתיים בודדים, בגדים, מגבת, מגבת.

צבעוני רעפים בבני אדם. תמונה, סימנים, במה, טיפול של תרופות עממיות, תרופות

בשנים האחרונות חלה עלייה במספר החולים עם אבחנה זו. זאת בשל עליית התנגדות הפתוגן, הופעתה של עמותות חדשות של פטרייתיים ושגשוגם פלורת חיידקים של מחלות מערכת חיסון, האנדוקרינית.

תקופת הדגירה נמשכת שלילה צבעונית 2 שבועות או יותר.

פתולוגיה זהו עוד מאפיין של אנשים צעירים בגיל העמידה. אצל ילדים והקשישים הם הרבה יותר נדירים. שיא ההיארעות הוא ציין 14-40 שנים.

סוגים של מחלות

ברפואה, מבודד 8 צורות עיקריות של המחלה:

  1. Erythematous-קשקש. זה בא לידי הביטוי בצורה של כתמי צבע ורדרד-חום עם defurfuration קל ללא תופעות דלקתיות ותחושות סובייקטיביות.
  2. לַהֲפוֹךבאילו הנקודות ממוקמות בין קפלי העור. זה דורש מחזיק באבחנה המבדלת נגעים candidal, פסוריאזיס ו Seborrheic דרמטיטיס.
  3. פוליקולריתבאילו הקשרירים בעל גודל של 2-3 מ"מ.
  4. Eritrazmoidnaya. כתמים צהובים-חומים בגדלים שונים (בין כמה מילימטרים עד 5-10 ס"מ קוטר) מופיעים לרוב בין קפלי המפשעה או בית השחי.
  5. Vitiliginoznaya. יש כתמים ודהויים גבולות ברורים. שיער vellus נשמר הפיגמנט.
  6. Urtikaropodobnaya. צורה זו של המחלה המאופיינת על ידי הופעת אלמנטים נפוחים עולים מעל לרמה של העור. פריחת צבע - ורוד, לפעמים צהבהב, ועל פילינג הופך מורגשת רק תחת poskablivanii האינטנסיבי.
    צבעוני רעפים בבני אדם. תמונה, סימנים, במה, טיפול של תרופות עממיות, תרופות
  7. lichenoidבשלב שבו נוצר היווצרות עור משובחת בבית זקיקי השיער. הם גם העלו מעל העור והצבע שלהם - החום. לרוב סוג זה של פריחה מתרחש על החזה, בטן צדדים.
  8. Tsirtsinatnaya. כתמים עגולים או סגלגל, הוא יוצר חרוז קטן על הלולאה. במרכז צבוע בצהוב ורוד. הכתמים נמצאים על החזה, עור גבה וישבנה.

הבחנה היא גם פריחת לוקליזציה טיפוסית (נמצאה 80% מחולים) וא-טיפיות.

הקבוצה הראשונה כוללת את התחומים הבאים של הגוף:

  • צוואר;
  • שד;
  • לגבות;
  • הצדדים;
  • כתפיים.

עבור פריחה אופיינית הסדר טיפוסי בתחומים כגון:

  • נודה;
  • פטמות;
  • האזור שמאחורי הברכיים;
  • לקפל מתחת לשד ובמפשעה;
  • באזור איברי המין;
  • אוזניים;
  • פני השטח הגבי של הידיים וכפות הרגליים;
  • השחי.
צבעוני רעפים בבני אדם. תמונה, סימנים, במה, טיפול של תרופות עממיות, תרופות

היפרפיגמנטציה עבור צבע מפצה על שכיחות זוסטר, כאשר כתמים דהויים נוצרו (73 ו 27% מחולים, בהתאמה).

שלב צבעוני כיתת חזזיות

צבע לשלול אדם, תמונה אשר ממחישה את מגוון המינים שלו, לעיתים קרובות מתגלה 3 צורות:

  1. Erythematous-קשקש. על העור יש כתמים קטנים של גוונים חומים של שיער מסביב. בהדרגה הם גדלים ואז להתמזג. יש מרכזים אלה בגדלים שונים וקצוות מסולסלים. על פני השטח שלהם מופיעה כתוצאה של פילינג פטריות התרופפות השכבה הקרנית. רוב בבירור מורגש כאשר צובעים עם יוד או ירוק מבריק.
  2. לַהֲפוֹך. הכתמים בהדרגה לגדול בתוך הקפלים הטבעיים (קפלי המרפק והברך, במפשעה, מתחת השד בנשים).
  3. פוליקולרית. ראשית, יש אדמומיות של העור. ואז, על גושי הרקע יצר שלו כי יכול להיות מלא עם תוכן מוגלתי. לרוב הם מופיעים על הגב, הרגליים, החזה. מפתחת מגרדת. צורה זו של המחלה היא לעתים קרובות לידי ביטוי באלה החולים הסובלים מסוכרת ומחלות אחרות של המערכת האנדוקרינית, נטילת הורמונים או אנטיביוטיקה.

מידת הנזק של העור יכול להיות שונה. במקרים מתקדמים, הפטרייה מדביקה שטח נרחב של העור. ילדים בדרך כלל כתמים מופיעים לראשונה על הקרקפת.

תסמינים בצבע חזזיות

מלבד תכונות חזותיות שתוארו לעיל עבור כל סוג של נגע, את התכונות הבאות:

  • לעתים קרובות פטריות להשפיע על אזורים בהם קיים מספר גדול של בלוטות החלב;
  • לאחר-שמש על העור הם אזורים בהירים, אשר הופגזו;
  • כתמים יכול להיווצר כיסים גדולים, הגבולות שלהם יש קווי המתאר סדיר;
    צבעוני רעפים בבני אדם. תמונה, סימנים, במה, טיפול של תרופות עממיות, תרופות
  • ובסופו של דבר הופך היווצרות בקנה טבעתי שבמרכזו יש ניוון פילינג בצורת צלחות קטנות מופרד, בדומה הסובין (ומכאן, בשם אחד מחלה);
  • בחולים עם מחלות אנדוקריניות, לעיתים גירוד;
  • כתם צבע עשוי להשתנות עם הזמן עם ורוד-חום אדום.

גורם של הפשטת צבע

פטריות Malassezia מייצגות פלורה עורית נורמלית. הם פתוגנים אופורטוניסטים. אצל אנשים בריאים, פטריות שנמצאו על העור בצורה של נבגים, כי הוא במצב "שינה". בהשפעת גורמי לוואי, הם "מתעוררים" ויוצרים תפטיר, הורסי תאים בעור.

על ידי מפעיל גורמי המחלה כולל את הדברים הבאים:

  • הזעת יתר במזג אוויר חם, או אנשים העוסקים בעבודה פיזית כבדה;
  • בלוטות חלב פעילות, שימוש קוסמטיקת שומן;
  • להקטין את ההגנה של הגוף במהלך ההריון, לאחר טיפול אנטיביוטי ומחלות אחרות;
  • מחלות כרוניות של הריאות, מערכת העיכול, כמו גם סוכרת;
  • שינוי מצב הורמונלי, קבלת סטרואידים, גלולות, תרופות ציטוטוקסיות (סוכני נגד סרטן);
  • מצב אקולוגי שלילי, לעבוד עם חומרים מזיקים, מתכות כבדות.
צבעוני רעפים בבני אדם. תמונה, סימנים, במה, טיפול של תרופות עממיות, תרופות
רעפים צבעוניים בבני אדם כפי שניתן לראות בתמונה עשויים להופיע בגלל העבודה עם מתכות כבדות.

נטייה למחלה יכולה להיקבע גנטית.

חזזיות אבחון צבעוניות

צבע לשלול אדם שתמונתו מוצגת במאמר זה, מאובחן על ידי השיטות הבאות:

  1. בדיקה ויזואלית. ברוב המקרים, יש חולי תמונה קלינית אופיינית, שבהסתמך עליהם ניתן כבר לזהות מחלה זו. במהלך הבדיקה, הרופא מוציא 2 דוגמאות - Besnier ו Balzer. הראשון שבהם הוא כתמים poskablivanii שבה קילוף של העור מזוהה. לדוגמא Balzer - הוא מכתים יוד. האזורים המושפעים של העור הופכים צבע עז יותר.
  2. במקרים מסופקים (נמחק במהלך מחלה או הסדר טיפוסי של כתמים) מיוצר מעץ מנורה האחורית. הוא פולט אור אולטרה סגול בטווח אורך הגל הארוך שבו קרן המקומות הופך צהובה.
  3. בדיקה מיקרוסקופית של שאגר. החומר הביולוגי נלקח מתוך העור של המטופל, על הזמן הראשון פתרון אשלגן, ולאחר מכן לבדוק תחת מיקרוסקופ. במקביל מצא את הקווצות המעוקלות של קורי פטריות נבגים הן עגולות באשכולות המזכירים אשכולות ענבים.

עלות ייעוץ ממומחה במרפאות פרטיות בנוגע למחלה נעה 500-2500 רובל. מה שאגר במחקר מחיר מהעור הוא כ 600-800 רובל.

אבחנה מבדלת עם מחלות כגון:

  • ויטיליגו;
  • נגעים בעור פטרייתיים אחרים;
  • זוסטר פינק;
  • פסוריאזיס;
    צבעוני רעפים בבני אדם. תמונה, סימנים, במה, טיפול של תרופות עממיות, תרופות
  • תִפרַחַת וְרוּדָה המתרחשים עגבת;
  • דרמטיטיס או סבוריאה דרמטיטיס;
  • בקר מלנוזיס.

מתי לראות רופא

חזזיות צבעוניים במקרים חמורים עלולה להביא לנזק נרחב. מי לשחזר אותם, העור הופך מראה מכוער שדוחה אחר. תמונות מראות רמה גבוהה של זיהום כדלקמן.

לאחר טיפול עם כתמי תרופות נגד פטריות עדיין להישאר במשך זמן רב (כשנה). כשאתה להשתזף בשמש, הם הופכים יותר גלויים. לכן מומלץ להתייעץ עם רופא בהקדם זיהה את הסימנים הראשונים של המחלה.

טיפול חזזית כבר דרמטולוג. מאז למחלה זו מתאפיינת במגוון גדול של סימפטומים שיש דמיון עם הפרעות אחרות, יש צורך לעשות אבחנה מדויקת. היעילות של הטיפול המומלץ נבדקת שוב על ידי בדיקה מיקרוסקופית של שאגר מן העור.

חזזית מניעה צבעונית

במהלך הטיפול יש צורך באמצעי הזהירות שלהלן כדי שחברי המשפחה שלך לא להידבק בפטרת:

  • להרתיח מצעים ובגדים את חולה נפש תמיסת סבון-סודה;
  • לגהץ אותה מספר פעמים עם ברזל חם עם אדים משני הצדדים;
  • להשתמש במאמרי שירותים נפרדים.

ברמיסיה להימנע הנקודות הבאות:

  • מתח;
    צבעוני רעפים בבני אדם. תמונה, סימנים, במה, טיפול של תרופות עממיות, תרופות
  • לובש בגדים העשויים מחומרים סינתטיים;
  • הזעת יתר ואת הגורמים שהובילו אותו, - תרגיל כבד, סאונה, בגדים חמים מדי ואחרים.

כמו כן יש צורך לפקח על הטוהר של העור, כמו גם למניעת פריחות, בעדינות לנקות אותו עם מים, acidified עם כמות קטנה של לימון או חומץ.

למטרות אלה, אתה יכול להשתמש באלכוהול סליצילית. תרופות שנקבע לשימוש תקופתי של אנטי-פטרייתיות חיצוני 1 כל 2-3 השבוע, לוקח ketoconazole או מינון אחזקה itraconazole (400 מ"ג פעם בחודש עבור שישה חודשים).

שיטות טיפול של מקפח צבעוני

הבסיס של הפשטת צבע תרפיה הם 3 קבוצות של תרופות:

  • antifungals אקטואלי (משחה, קרמים, תרסיסים, קרמים, שמפו);
  • אנטי פטרייתי מערכתית;
  • סוכני keratolyticשכבת חרמן העור מחוספס, מרכך (Belosalik, Diprosalik, Betadermik, Keratolan ואחרים).
צבעוני רעפים בבני אדם. תמונה, סימנים, במה, טיפול של תרופות עממיות, תרופות

חסרון של היישום של הכנות אקטואליות הוא כי סוג זה של טיפול אינו מאפשר לשלוט על פני העור כולו. קיים סיכון כי לאורך זמן, הנזק עולה על חלקות מטופל. עם זאת, אנטי פטרייתי מערכתית עלולה לגרום תופעות לוואי, ולכן הם התרופות של "משני".

אם ההשפעה של הטקטיקות המסורתיות חסרה, אז החזיק antimycotics טיפול מערכת החיסוני להחליף אחר בתוכן החומר הפעיל או לערוך ניתוחים נוספים כדי לזהות הפרעות אנדוקריניות, לתרום לפיתוח של פטרייתיים זיהום.

מספר המטופלים כאלה שמפגינים מתמשכים, חוזרי מהלך המחלה, הוא בערך 20% מכלל תושבי העיר.

תרופות

זוסטר צבע בבני אדם אשר תמונה שהובאה לעיל, מטופל בהצלחה בעזרת אמצעים חיצוניים, שניתן לראות בטבלה.

צבעוני רעפים בבני אדם. תמונה, סימנים, במה, טיפול של תרופות עממיות, תרופות

טבלה:

שם המרכיב הפעיל העיקרי תכונות של היישום, המינון, משך הטיפול מחיר ממוצע, RR.
קרמים, תרסיסים ופתרונות לניגוב
בבטאדין Povidone-יוד הם משמשים בצורה מדוללת בהתאם להוראות. תגובה אלרגית אפשרית כדי יוד. המינוי צריך להיות כדי לוודא עדר פתולוגיות תריס. 190
Yodovidon 100
yodopiron 200
iodinol 50
Bifosin bifonazole עור למרוח 1 זמן בלילה במשך 2-3 שבועות + 2 שבועות למניעה 125
mikospor למרוח שכבה דקה של 1 פעמים ביום 590
clotrimazole clotrimazole הפתרון הוא שפשף 2-3 פעמים ביום. משך הקורס - 4 שבועות + 3 שבועות כדי לבסס את האפקט 250
Lamisil הידרוכלוריד טרבינאפין ריסוס להחיל את זמן עור 1 ליום, 1 שבוע 720
Nitrofungin 2-כלורו-4-nitrophenol למטרות טיפוליות, מיושם 2-3 פעמים ביום, כמו מניעה - 1-2 פעמים בשבוע 300
קרמים ומשחות
Bifosin bifonazole מינון - ס"מ רצועה 1 בחלק מושפע העור בגודל של כף. מבחינות אחרות זהה עבור פתרון 60
ניזורל ketoconazole 1-2 פעמים ביום למשך 2-3 שבועות. מניעה - 1-2 פעמים בשבוע 440
Mikozon miconazole הקרם שפשף 2 פעמים ביום כדי להקל על הסימפטומים + כמה ימים כדי לגבש 145
clotrimazole clotrimazole באופן דומה, באותו הפתרון שם (כמתואר לעיל) 140
travogen isoconazole הקרם שפשף 1 פעם ביום, במהלך - 2-3 שבועות. הוא משמש על תינוקות מפני 1 חודש אחרי הלידה 730
Batrafen ciclopirox 2 פעמים ביום למשך 2 שבועות בתוספת סכום זהה עבור אפקטים קונסולידציה 430
שמפו המשמשים התבוסה של הקרקפת
ניזורל ketoconazole 1 זמן 5 ימים + 3 ימים בתור מניעת הישנות 700
Mikozoral 350
Sebozol 300

אם נגעים נרחבים של צורות העור טיפוסיות רופא הפשטת הצבע רשאי לקבוע antimycotics azole טבליות פעולה מערכתיות (קפסולות) מצוינות בטבלה שלהלן.

טבלה:

שם, הוא אותו מרכיב פעיל מינון, מספר מנות ליום / משך הקורס בשבועות מחיר ממוצע, RR.
ketoconazole 200 מ"ג 1 זמן / 3-5 שבועות. 130
itraconazole 200 מ"ג 1 זמן / 1 בשבוע. 1 או 100 מ"ג פעם / 2 שבועות. 250
fluconazole 1 300 מ"ג פעם / 2 שבועות. 1 או 150 מ"ג פעם / 4 שבועות. 130
צבעוני רעפים בבני אדם. תמונה, סימנים, במה, טיפול של תרופות עממיות, תרופות

תרופת הבחירה במקרה זה משרתת itraconazole, שכן הוא פחות רעיל ketoconazole ופועל מהר יותר fluconazole. לפני מערכת מינויו בהכרח פירושו שנערך בדיקה מיקרוסקופית ראשונית לזהות את הגורם הסיבתי.

שיטות מסורתיות

ברפואה עממית, השתמש באחת מהשיטות הבאות לטיפול הפשטת צבע:

  1. 2 ליטר חלב טרי חייב להרתיח להתקרר לטמפרטורת החדר. להוסיף שאור - יוגורט או שמנת חמוצה. בתוך מספר שעות את התערובת הוחזקה חום כמו לקבל חלב שהחמיץ, ואז מתוך זה לבשל ביוגורט. סרום סונן לתוך כלי נפרד. עלי celandine עליונים הם קרקע מעורבת עם סוכר (1 כף. כל המרכיבים), עטוף גזה, והניח בתוך צנצנת. לאחר מכן מלא את הנסיוב מתעקשים 3-4 שבועות. הרכב וכתוצאה מכך הוא מסונן, ובהמשך לאחסן במקרר. אמצעים לשתות 2-3 פעמים ביום לפני הארוחות עבור 1 st. l. שים לב celandine יותר - רעל צמח, אז זה חייב להילקח בזהירות. כמו תופעות הלוואי הן תופעות אפשריות של הרעלה. מתכון זה מתאים גם לטיפול בילדים.
  2. חמציץ טרי מרסקים, אז מעורבב עם קרם שומן או שמנת. הרכב מוחל על העור הפגוע 2 פעמים ביום במשך 2 שבועות. חומעה אפקט אנטי-דלקתי, והוא מכיל חומצות אורגניות, טאנינים בעלי תכונות.
  3. דשא יבש, פרחים של קרקע Hypericum ומעורב עם ילדים וזלין (יחס 1: 4) או חמאה (1: 1). סוכן משמש רטיות על האזור הפגוע, השריית עבור 40 דקות. משך הטיפול - להחלמה מלאה.

שיטות אחרות

בד בבד עם טיפול תרופתי (וגם למטרות מניעתי) להשתמש טיפולים פיזיים כגון:

  1. טיפול תדר ultrahigh, עקרון אשר מורכב בחשיפת שדה אלקטרומגנטי בתדר גבוה. התוצאה היא אפקט תרמי, משפרת תזונת רקמה וקידום התאוששות של פיגמנטציה בעור. בהתאם לגודל של האזור הפגוע נבחרים אלקטרודות בהתאמה, טפלו בהם עם פתרון חיטוי והאכילה על האזור הפגוע. משך הטיפול הוא כ 10-15 דקות.
    צבעוני רעפים בבני אדם. תמונה, סימנים, במה, טיפול של תרופות עממיות, תרופות
  2. UV-טיפול. מינונים נמוכים של אור UV כדי לעזור לשקם את העור, ממריץ את ייצור המלנין, להגדיל חסינות המקומי, ואת גבוה - להרוג חיידקים ופטריות. משך ההקרנה עולה בהדרגה מ 30 שניות עד 3 דקות. ההליך מבוצע 1 זמן ליום.

סיבוכים אפשריים

בחולים רבים, המחלה היא לטווח ארוך עם הישנות תכופה. באזורים בעלי אקלים חם ולח יותר ביטויים בולטים של חזזית עשוי להיות מלווה זיהום פטרייתי של האיברים הפנימיים.

מלבד בעיות קוסמטיות, לטווח ארוך חוסר הטיפול ובמקרים מסוימים, להוביל לפיתוח של טופס הזקיקים של המחלה. במקרה זה, יש נגעים דלקתיים, מלווים גירוד. נזק לעור יכול לגרום לזיהומים משניים ידי חיידקים, פטריות או וירוסים, התפתחות של מחלות דרמטולוגיים אחרים.

צבעוני רעפים בבני אדם. תמונה, סימנים, במה, טיפול של תרופות עממיות, תרופות

צבע לשלול אדם ברוב המקרים משפיע רק את השכבות העליונות של העור. למרות ההשתנות של תסמינים, כפי שמוצגת בתמונה, כל הצורה של המחלה מגיבה היטב לטיפול אנטי-פטרייתיות חיצוניים מערכתיים. אנשים שסובלים את המראה של חזזית, אתה חייב לבצע את ההמלצות למניעה מפורטות לעיל.

רישום של המאמר: Lozinski אולג

וידאו של הרפס צבע בבני אדם

זוסטר צבע - טיפול, גורם, סימפטומים, תרופות עממיות:

  • לַחֲלוֹק
אקנה על הפנים של אדם. טיפול, תרופות, משטר טיפול למבוגרים, תרופות עממיות, טיפול בבית
מחלות עור

אקנה על הפנים של אדם. טיפול, תרופות, משטר טיפול למבוגרים, תרופות עממיות, טיפול בבית

מחלת demodekoz - מחלה הנגרמת על ידי קרדית - טפיל Demodex, האכלה על שומן תת עורי. אצל בני אדם, דלקת, גירוי בעור, נקודות שחורות ופוסטולות מופיעים על ...

הספרס על העקבים שלהם. גורם וטיפול. סמים, תרופות עממיות ופיזיותרפיה
מחלות עור

הספרס על העקבים שלהם. גורם וטיפול. סמים, תרופות עממיות ופיזיותרפיה

לדברי מומחים, הספרס על עקביו לא יכול להיחשב מחלה נפרדת. ההתפתחות של הצטברות עצם הופכת תוצאה של דלקת רצועה בכף רגלבפרט, באזור של החיבור שלהם עד העצם...

שומות על הגוף. סיבות, צילום, טיפול של ילד על ידי מבוגר. תרופות עממיות, משחות, נהלים
מחלות עור

שומות על הגוף. סיבות, צילום, טיפול של ילד על ידי מבוגר. תרופות עממיות, משחות, נהלים

שומות על הגוף - בעיה נפוצה בקרב אנשים של מגדר וגיל שונים. לרוב, תצורות כאלה מופיעות אצל חולים מבוגרים. סיבות מקצוע חינוך לזהות מלכתחילה, למנות את ה...