בידוד של כמות מינורית של ליחה שקופה בעת השיעול הוא תגובה נורמלית לגירוי הזנת דרך הנשימה. כלומר דם כיח והאם זה מסוכן מתואר להלן. זה צריך להיות להבין כי עשוי להיות גורם הסימפטום ולבדל שלה בין מחלות שהביאו פתולוגיה.
במאמר זה:
- 1 מה שיעול עם דם
- 2 לאילו הרופא לשאול
- 3 אבחון הגורמים שיעול עם דם
- 4 בחלק מהמקרים, שיעול עם דם הוא מסוכן
- 5 דם ליחה בבוקר
- 6 עם הצטננות במהלך שיעול
- 7 כאשר שיעול ללא טמפרטורה
- 8 ברונכיטיס
- 9 עם דלקת ריאות
- 10 עם אנגינה
- 11 במהלך ההריון
- 12 שחפת של מערכת הנשימה
- 13 מעשנים
- 14 כאשר תסחיף ריאתי
- 15 כאשר מורסה ריאות
- 16 כאשר bronchiectasis
- 17 וידאו של שיעול עם דם
מה שיעול עם דם
שיעול עם דם או hemoptysis - הוא כל הבידוד גרסאות דם במהלך שיעול באפיון נזק לכלי הדם או מערכות נשימה אחרות. עם ליחה בשפע שניתן לבודד או הכתמה. כל זה בשל אופיו של גורם נזק טראומטי.
יש גם סיווג של hemoptysis אמת ושקר. נדיר הראשון -% 25 מכלל הדוגמות הקליניות, כאשר השני - 75%, היא התולדה של מבנים וסקולריים מזיקים extrapulmonary.
לאילו הרופא לשאול
שיעול עם דם הוא סימפטום מדאיג של מחלה מסוימת. במקרה אחד, שיעול אינו מהווה איום על חיי אדם, והשני - להיפך.
ישנם כמה סימנים של מצבים מסכני עבורו כדאי להזמין אמבולנס או לראות רופא מיד:
- דם השיעול לאחר קבלת פציעות בחזה;
- כאב;
- קוצר נשימה;
- הקצפה, דם אדום בכיח;
- פסים של דם הופיעו חולה שעבר ניתוח אחרון על חזו;
- כיח דמים שופע עם פרקים חוזרים.
בתנאים אלה האמבולנס עצמו יקבע, למה מומחה לכוון את החולה.
אם האמור לעיל אינו סימן, אבל הגורם hemoptysis והוא אינו ידוע, יש צורך, קודם כל, לחפש רופא, כפי שהוא רופא כללי. אם מדובר בילד, במקרה הזה, להוביל אותו אל רופא ילדים. מטפל עורכת הסקר, סקר של מטופלים ועל סמך נתוני מעבדה, מחליט שהיא יותר מומחה לשלוח אותם.
המטפל רשאי להורות:
- אם שיעול עם דם קשורה נזק oropharynx, לוע האף, אז בחולים אלה יהיו מומחי אף אוזן גרון עוסקת.
- כאשר תכונה כזו במחלות ריאה ברקע (דלקת ריאות, נפחת), חולים יהיה ריאות.
- אם hemoptysis קשורה למחלות לב, אדם כזה יהיה קרדיולוג.
- הבחינה עם שיעול על רקע של מחלות זיהומיות - הירושה של מחלה מדבקת.
לפעמים תיתכן מועסק מומחים צרים כזה, כגון:
- phthisiatrician (שחפת חשד);
- allergologist (עם אנמנזה אלרגית חיובית);
- אונקולוג (כדי למנוע ריאות, סרטן הסמפונות);
- רופא שיניים (במקרה של נזק של הפה והחניכיים);
- מנתח (אם בוצע הניתוח בעבר על בית החזה).
אבחון הגורמים שיעול עם דם
כדי לאבחן את המחלה, אשר מלווה hemoptysis, צריך לבצע סדרה של סקרים:
-
ביקורת כללית, כלי הקשה, מישוש ו אֲזִינָה.
- מחקר במעבדה: ספירת דם מלאה (המוגלובין, כדוריות אדומות, טסיות, ESR), כדי לחסל אובדן דם רב ותגובה דלקתית; כימיה בדם; כיח ניתוח (קביעת הסכום של תאי דם אדומים כיח, נוכחות של מחלת השחפת Mycobacterium בכיח ופתוגנים אחרים); פלישת helminthic ביצה צואתי (לחסל גורם זה).
- נתונים אינסטרומנטלי: ספירומטריה (לבדיקת תפקודי ריאות, קביעת מהירות אוויר ננשף כדי למנוע מחלת ריאות חסימתית כרונית - COPD); דגימות עם תרופות שמשפרות את הסמפונות (salbutamol) להוציא אסתמה ומצבים אלרגיים אחרים; קביעת גז דם באמצעות oximeter הדופק; החזה רנטגן; fibrobronhoskpiya (בדיקה של רירית הסימפונות באמצעות מנגנון מיוחד); טומוגרפיה ממוחשבת; ביופסית ריאה (אונקולוגיה); אנגיוגרפיה - חקר דפוס כלי הדם של אור; plethysmography הגוף (כמו spirography - המטרה היא זהה).
בחלק מהמקרים, שיעול עם דם הוא מסוכן
שיעול עם דם (זה יכול להיות סימן של מחלה כלשהי מסוכן לחיים) אמורה להנחות את המטופל לקבלת עזרה רפואית לגילוי מחלות.
הם כדלקמן:
- דלקת ריאות, חמורה.
- אונקולוגיה.
- ספיקת לב וכלי דם, מלווה בצקת ריאות.
- שחפת ריאתית.
- תסחיף ריאתי (כמו סימן מאוחר).
דם ליחה בבוקר
באופן כללי, ורידי דם הליחה בבוקר הקשורים לשינוי במצב אופק הגוף האנכי.
הסיבות השכיחות ביותר עבור הפרדת הדם עם שיעול בבוקר:
- נגעים Oral (דימום מהחניכיים, השקדים).
- דם מן האף והגרון.
- תגובות אלרגיות.
- Bronchiectasis.
- גוף זר במערכת הנשימה (עקירה גוף ונזקים נוספים ברירית).
- סרטן ריאה או גידולים שפירים.
- נערך על ערב הליכי אבחון (fibrogastroduodenoscopy, ברונכוסקופיה).
- ברונכיטיס כרוני בשלב אקוטי.
- שחפת.
- מחלות אחרות (מחלות ריאה תעסוקתית, מחלות טפיליות, ציסטות קרע ברקמת הריאה, מחלת דם, אוטם שריר לב, מחלות הקשורות למערכת הרבייה הנשית).
עם הצטננות במהלך שיעול
הסיבות לשיעול דמים עם הצטננות:
- זיהום rhinovirus (נגע רירי של לוע אף ואת oropharynx, ואחריו דלקת, משטח שלמות כלי דם לקוי).
- אַנגִינָה (תבוסת השקדים, את התגובה הדלקתית).
- תגובה אלרגית עבור מתן תרופות קרות (תגובה הגנתית של האורגניזם).
- דַלֶקֶת הַגָרוֹן (מחלה דלקתית של מערכת ריריות של הגרון).
- דלקת קנה הנשימה (דלקת של הקרום הרירי של קנה הנשימה).
התסמינים העיקריים של ההצטננות הם:
- חולשה כללית.
- טמפרטורת הגוף גדל.
- התעטשויות. נזלת.
- עייפות.
- כאב בגרון.
- צרידות.
כאשר שיעול ללא טמפרטורה
שיעול עם דם - זה יכול להיות הגורם למחלות קשות וחלקם לא מלווה עלייה בטמפרטורה.
הסיבות של שיעול כזה:
- לב ואי ספיקת כלי דם (נגע ריאות המלווים - בצקת).
- תגובה אלרגית (אסטמה).
- גופים זרים בדרכי הנשימה.
- גידולים בתוך הריאות.
- חומרים רעילים שנכנסים באוויר במהלך השראה.
- מחלות טפילים.
- מחלות בעיסוק הקשורים למערכת הנשימה.
- עישון.
סימפטומים קשורים של תנאים כאלה הם:
- הידרדרות חדה של בריאות (על ידי בליעה של חומרים רעילים, מחלות טפיליות).
- קוצר נשימה חריפה של (עלייה בצקה בתגובה אלרגית, גוף זר, בצקת ריאות).
- כאב תסמונת בחזה ו / או הגרון.
- הפריחה עלולה לגרד (סימפטומים של אלרגיות, מחלות טפיליות).
ברונכיטיס
שיעול עם דם שכיח בעיקר אצל ברונכיטיס כרוני מאשר הצורות החריפות שלה.
מצב זה יכול להיגרם על ידי גורמים כגון:
- זיהום שונים (שפעת, מחלת הסארס), היפרטרופיה דורשת של רירית הסימפונות ברמות שונות, עם ריר מוגבר (קוטר גדול, בינוני וקטן הסמפונות, כולל bronchioles מעורב פתולוגי תהליך). מבנים שמעל היפרטרופיה בשל להגביר את הלחץ על alveoli ו הפער שלהם עם הלם שיעול עם בידוד דם.
- עישון (נגעים ברירית הסימפונות).
- מחלה תעסוקתית (סיליקוזיס).
- וירוס כשל חיסוני אנושי (עקב חסינות מופחתת, רגישות מוגברת למזהמים שונים).
תסמינים נלווים של ברונכיטיס:
- חום נמוך.
- עייפות.
- כאב בחזה.
- גילויי הקור הקודם (נזלת, התעטשות, צרידות, כאבי גרון).
- קוצר נשימה.
עם דלקת ריאות
דלקת ריאות - מחלה דלקתית המאופיינת ריאות בועות זעירות הדלקתית תפליט השתפכות - נאדית. מכאן נובע מן הפרה זו של חילופי גזים וחדירות נימי הריאה. תהליך זה עשוי להתרחש הוא אחד בשתי ריאות.
הסיבות של דלקת ריאות:
- חיידקים: pneumococci; staphylococci; כלמידיה; הלגיונלה; אשריכיה קולי; סטרפטוקוקוס; Klebsiella; mycoplasma.
- זיהום פטרייתי.
- וירוסים.
- שאיפה של בפליטה.
- שאיפת חומרים רעילים.
- דלקת ריאות מוגדשות (ב אנוש, הם זמן רב במיטה).
גורמים החושפת להתפתחות דלקת ריאות ריאות:
- וירוס הכשל החיסוני האנושי;
- קשישים;
- סוכרת;
- סגנון חיים אנטי-חברתי (התמכרות לסמים, התמכרות לסמים ואלכוהול, אלכוהוליזם);
- מחלת ריאות חסימתית.
בשנת ליחת דלקת הריאות הארוכה הופך צבע ורוד, המציין כי החדירות של קירות alveoli והנימים מוגברות או שלמותם נפגעת. דם נכנס בחופשיות לתוך לומן של עץ הסימפונות, ומציג עם שיעול.
סימפטומים של דלקת ריאות כדלקמן:
- קדחת (לפעמים אין טמפרטורה);
- הגדלת קוצר נשימה;
- כאב בחזה;
- עייפות, נמנום;
- צמרמורות;
- מזיע בלילה;
- שיעול עם הנוכחות של כמויות קטנות של ליחה;
- סימפטומים ספציפיים, תלוי באיזה פתוגן גרמו להתפתחות של דלקת ריאות (למשל, סימפטומים נדירים ב כלמידיה או מחלות ריאה legoinelleznom מאשר דלקת ריאות, איפה התמונה הקלינית היא קלאסית דמות).
עם אנגינה
אנגינה (דלקת שקדים) - תהליך דלקתי המתרחש השקדים של חלל הפה. לרוב נגרם על ידי סטרפטוקוקוס. בתחילה קשתות שקדים ריריות מודלקים, ולאחר מכן מכוסות בפריחה לבנה. כשלעצמו יפרח פגיעה ברירית.
תמונה קלינית זה מתארת מקבלת פלורת חיידקים ברירית של השקדים ועוד נלחמת תאי דם לבנים עם סוכן זר, עם ההיווצרות מוגלית, או כי הסרט עצמו.
שיעול עם דם - זו עשויה להיות אינדיקציה של התערבות חיצונית לא מוצלחת בחלל הפה כדי להסיר רובד לבן מן השקדים, הנזק הכי רירית. לפיכך נראה הרוק מעורבב עם דם.
הסיבות של כאב גרון ושיעול עם דם:
- סטרפטוקוקוס.
- Aureus.
- וירוסים.
- זיהום פטרייתי.
התסמינים העיקריים של אנגינה:
- קדחת;
- כאב גרון, גרוע כאשר בליעת מעבר של מזון מוצק;
- חולשה כללית;
- צמרמורות;
- בפריחה לבנה או אפרפרה (עבור זיהומים פטרייתיים לעתים קרובות);
- שקדים אדמומיים מקוריים ביד אחת;
- בלוטות לימפה מוגדלות submandibular וכואבת;
- שיעול;
- אובדן תיאבון.
זה אמור גם להיות מודע לכך סימנים קליניים דומים של אנגינה לא פחות מחלה איומה כמו דיפטריה.
פתוגן - corynobacteriae diphteriae, זה משפיע על השקדים כמו גם כאב גרון, עם המקור המשותף שלה:
- אדמומיות של השקדים וקשתות;
- ציפוי של בלום לבן או אפור;
- טמפרטורת גוף וחולשה כללית.
בשונה ממנה כאב גרון:
- קושי לוחית שנפרד הרירי (להצלחה - ניזק 100% כדי רירי עם שחרורו בשפע של דם);
- זה יכול להשפיע על שני שקדים.
שיעול עם דם הוא צפוי להתרחש עם נגעים דיפטריה מאשר פקטוריס בשל ingrowth הפלאק רירית של המטופל ולנסות להסיר את זה בעצמך.
במהלך ההריון
גורם לשיעול עם דם במהלך ההריון:
- החרפת הברונכיטיס הכרוני (ברקע של חסינות המופחתת של נשים בהריון).
- הופעת דם הליחה לאחר פציעה או שיעול פריצה (אסטמה).
- דלקת שקדים.
- שחפת ריאתית.
- מחלות של מערכת העיכול.
- סרטן הריאות.
- הפרעות המטולוגיות (קרישת דם בחולים המקבלים תרופות כגון הפרין, קלופידוגרל).
- PE.
- פתולוגיה אוראלי.
- דלקת ריאות ממושכת.
- אי ספיקת לב וכלי דם (בצקת ריאות).
תסמינים עיקריים:
- עליית הטמפרטורה (נמצא לעיתים קרובות תהליך דלקתי);
- מגביר קוצר נשימה (כמובן חריפה - כאשר Tele; איטי - ב מחלות לב וכלי דם);
- תסמונת כאב (חזה - עם בצקת ריאות, ברונכיטיס, תסחיף ריאתי; גרון - דלקת שקדים; בטן - פתולוגיה של מערכת העיכול ואת הלב);
- צמרמורות, חולשה (מספרים בטמפרטורת גוף גבוהה);
- הזעות לילה (לרוב שחפת, דלקת ריאות);
- הרזיה ועור בהיר (דימום וסרטן הריאות).
נשים בהריון רגישות מאוד לכל המחלות עקב חסינות וריד ועל הרקע של חוסר איזון הורמונלי.
שחפת של מערכת הנשימה
שחפת ריאתית - מחלת ריאות ספציפית בעלי אופי זיהומיות, הנגרמת על ידי מחלת שחפת Mycobacterium. היא פועלת מחלת ריאות קשה מאוד. ההתחלה של תהליך פתולוגי היא תסמינית, ולכן, על הסימנים הראשונים של שחפת אפשרית, צריך מייד לקבלת עזרה רפואית.
הסיבות להתפתחות של מחלת השחפת ואת המראה של דם ליחה ידי שיעול:
- אורח חיים אנטיסוציאלית (נרקומנים, אלכוהוליסטים, מכורים).
- נשאית של שחפת פעילה (סיכון גבוה של זיהום על ידי טיפות).
- פתולוגיה של דרכי הנשימה.
- דיכוי חיסוני עם מחלות נלוות (HIV, סכרת, דלקת ריאות).
- עישון.
- הריון (וריד חסין).
- תנאי דיור מסכנים.
שיעול עם דם - זה עשוי להיות ראשי סימן היחיד שחפת.
בנוסף לכך ישנם מספר תסמינים אחרים, כגון:
- קדחת (לא תמיד);
- צמרמורות, עייפות (בטמפרטורות גבוהות);
- זעה גבוהה, במיוחד בשעות הלילה;
- קוצר נשימה;
- כאבים בחזה (נדיר);
- הרזיה.
התמונה הקלינית של המחלה היא מותשת לגמרי. כאשר אתה נתקלת בתופעות אלה צריכות לחפש טיפול רפואי מיידי (במיוחד אלה פרטים המרכיבים במעקב על ידי רופא מומחה TB).
מעשנים
שיעול של מעשנים - תופעה שכיחה. גם הפסקה, שיעול ימשיך עם אותו התדר. זאת בשל השיפוץ של רירית הסימפונות, קנה הנשימה.
הסיבות השכיחות ביותר לשיעול עם דם אצל אנשים שמעשנים:
- מחלת ריאות חסימתית כרונית;
- תגובה אלרגית לעשן;
- פריצת שיעול עם (ניזק בכלי דם שטחי עם שיעול חזק) קשה כיח;
- דימומים מהאף;
- שחפת ריאתית.
התסמינים הראשונים של מעשנים, למעט שיעול עם כיח הם:
- קוצר נשימה;
- לפעמים חום.
כאשר תסחיף ריאתי
תסחיף ריאתי - מחלה מסוכנת תוך כדי התקדמות תוך זמן קצר. זאת בשל החפיפה המלאה או החלקית של לומן של עורקי הריאה היגרו פקיק.
הסיבות לתרומבואמבוליזם:
- אורח חיים בלתי פעיל;
- הרגלים רעים (עישון, אלכוהול);
- הפציעות;
- גיל (נפוץ יותר אצל הקשישים);
- נטילת תרופות מסוימות (הורמונלית, כימותרפיה);
- מחלות רקע (דליות, thrombophlebitis, סוכרת, סרטן);
- תורשה (קרישת דם שבש);
- מניפולציה (צנתר ורידי היקפי, ארוכת שנים, גורמת לאותו thrombophlebitis).
הסימפטומים של המחלה מבוטא:
- כיחלון של משולש nasolabial;
- קוצר נשימה;
- פאניקה ופחד מוות;
- כאב פתאומי בחזה;
- דופק מהיר;
- שיעול עם דם;
- ירידה חדה בלחץ הדם.
Hemoptysis עם תסחיף ריאתי - תופעה שכיחה למדי.
כאשר מורסה ריאות
מורסה ריאות - חללים נמקי בתוך הריאות נוצר על ידי המסת של רקמת הריאה. זה מתחיל התהליך של אזור הדלקת הספציפי של הריאה. מוקד דלקתי בהמשך גדל, ואת הליבה של המוות התא מרכז מתרחשת. מהמרכז אל הפריפריה של האזור של להמס קל ותחום מן הקליפה הצפופה פרור רקמה בריא שמסביב.
הסיבות של המחלה:
- חיידקים (בדרך כלל גראם חיובי - Staphylococcus aureus, לפחות - גרם);
- אוטם ריאתי (PE עבור);
- השאיפה של בפליטה;
- bronchiectasis;
- פציעה.
סימפטומים של המחלה הבהירה:
- התפרצות ספונטנית;
- טמפרטורות הגוף גבוהות (40 ויותר);
- צמרמורות;
- חולשה כללית;
- שיעול עם דם הקצאה, מוגלה;
- קוצר נשימה (לפעמים);
- הזעות לילה;
- באשת.
כאשר bronchiectasis
Bronchiectasis - מחלה של עץ הסימפונות הקשורים שינוי בלתי הפיך של הסמפונות (bronchiectasis). שינויים כאלה הם תפקודיים פגומים.
סיבות להתפתחות:
- מחלה מולדת - התפתחותו של הסמפונות;
- רכש - בשל מחלת ריאות כרונית, סימפונות (שחפת, ברונכיטיס כרוני, דלקת ריאות);
- הזנה של גוף זר הסמפונות.
אחד התסמינים החשובים של bronchiectasis הוא שיעול עם שחרורו של דם ומוגלה בשפע, במיוחד בשעות הבוקר.
זה יכול להיות בגלל פרה של השלמות של הסמפונות השונה ומעורבותו בתהליך זיהומיות.
יהיו גם:
- עלייה בחום הגוף (עד מספרים גבוהים);
- באשת;
- צמרמורות;
- חולשה כללית;
- קוצר נשימה.
שיעול עם דם הוא סימפטום חמור של בעיות בריאות, אשר אין להתעלם. בהכירו את אופיו של ליחה, ובהינתן הסימפטומים במקביל בתנאים מסוכנים, זה יכול להיות בערך הבין כי ייתכנו גורם hemoptysis, מה לעשות ואיך לטפל בה.
רישום של המאמר: Lozinski אולג
וידאו של שיעול עם דם
שלוש סיבות גילויים של שיעול עם דם: