שיתוק מוחין - מחלה כרונית חמורה.ICP משלב סדרה של סימפטומים המשויכים פונקציה של אדם עם לקות מוטורית.לרוב, המחלה משפיעה על העובר במהלך הפיתוח תוך הרחמים שלה.שיתוק מוחין
הוא הלא-פרוגרסיבי בטבע, כלומר המחלה לא התפשטה בגוף, לא פגע בשטח של רקמת עצב בריא, זה חלקים מסוימים הנזק המקווקו של המוח.
המתעורר מחל על בסיס תהליכים פתולוגיים במערכת העצבים המרכזית.כתוצאה מכך, הוא הופך להיות קשה עבור הילד, אם לא בלתי אפשרי לתאם את תנועותיהם.הטווח הוא רחב למדי: מהפרעות מתונות כדי להשלים חוסר תנועה, בהתאם למידת ההרס של רקמת המוח.תכונות תוכן
-
של סיווג של סוג hyperkinetic
- בשיתוק
- בשיתוק כפול
- diplegia ספסטי
- שיתוק מוחין של סיווג
- טופס Ataxic
- המחלה על פי ICD-10 שלבים
- להתקדם הגישה
- השכיחות
- אבחון של צורות שונות של תכונות הפרות
של סיווג של
שיתוק מוחין האופי ואת מידת הנזק כבסיססיווג שיתוק מוחין.ברוסיה מקובל בהתאם לסיווג סמירנובה KAלדברי הדרגתיות זו
מבודד הבאים צורות ICP: diplegia ספסטי
- ;בשיתוק כפול
- ;
- בשיתוק;טופס hyperkinetic
- ;
- טונוס טופס astatic.
לשקול כל סוג של נגע ביתר פירוט.
ספסטי diplegia
תכונות: שרירי
- של הגפיים התחתונים עליונים במצב טוב;
- בגפיים תחתונים נפגעו במידה רבה יותר;ידות
- פעילות יותר ומתואם.diplegia
- סוג נפוץ מאוד של שיתוק מוחין, התסמינים במידה מסוימת, הם כבר בא לידי ביטוי היילוד.מודיעין אינו מושפע, הילד יכול ללמד בהצלחה.למרות זאת, חריגים הם עדיין אפשריים, יש כמה מקרים שבם ההתפתחות האינטלקטואלית היא מתחת לנורמה.יתכנו שינויים קלים בהתפתחות הנפשית או שפה.diplegia ספסטי
מתרחש לרוב בפגים, אבל הסיבה העיקרית - דימום חדרי המוח ואת הדילול של רקמת העצבים.אני פגעתי חלק במוח האחראי על פעילות מוטורית.
מאפיין כפול בשיתוק
של צורה זו של הבאה שיתוק מוחין: הפרעות חמורות
- של הידיים;
- תבוסה קשה של הגפיים התחתונים;הפרעות דיבור
- ;חוסר
- לשירות עצמי;
- ניוון הראייה( חצי מהזמן);ליקוי שמיעה
- ;קשיות שרירים
- .
היקר מכל סוגי שיתוק מוחין.הילד אינו מסוגל ללמוד, יתר על כן, זה בהחלט לא יכול לתאם את תנועותיהם.הסיבה - היפוקסיה עוברית.שטרוק אונות המוח או המוח כולו.
בשיתוק
סימפטומים אופייניים של צורה זו של המחלה:
- משפיע צד אחד( ימין או שמאל);
- עיכוב של התפתחות אינטלקטואלית;סטיות
- בפיתוח נפשי;הליכה אופיינית
- ( זרוע כפופה כשמיישרת רגל);אפילפסיה אפשרי
- .
כדי כמה ילדים ובמידה עם סוג זה של שיתוק מוחין אפשר ללמד, אבל מצד עמיתיהם, הם באופן משמעותי מאחורי.בשיתוק שמתרחש בעקבות אוטם מוחי, דימום מוחי.קליפת המוח מופתע ומבנים קורטיקליים האחראים לפעילות מוטורית.
נוף המחלה hyperkinetic טופס
hyperkinetic( טופס dyskinetic) יש ICP את התכונות הבאות:
- תנועות איבר לא רצוניות;
- מיקום רגל שגוי;
- הפרות של התנוחה הנכונה של עמוד השדרה;
- תנועה איטית;עוויתות של
- ;פגום בדיבור
- .
סוג זה של שיתוק מוחין משפיע באופן משמעותי את האינטליגנציה של הילד, כך שהתינוק יכול להיות מוצלח למדי בבית הספר, זה די נורמלי במגע עם אחרים, בהצלחה להסתגל בחברה.הסיבה היא מחלה המוליטית מסובכת על ידי צהבת הגרעינית.מבנים תת-קליניים מושפעים.
טופס Ataxic טופס טונוס-astatic
( Ataxic) שיתוק מוחין: טונוס שרירים
- הוא הוריד;
- ביטא רפלקסים גיד;
- מקרים של הפרעות דיבור הם תכופים;
- תיאום תנועות שבור לחלוטין;
- חסר תחושה של איזון;
- עשוי להיות מחלה מקבילה - אוליגופרניה;
- פגמים של פיתוח אינטלקטואלי;
- הפרת פעילות הדיבור.
הסיבה של המחלה היא טראומה הלידה, היפוקסיה, איסכמיה.המוח הקטן נדהם.
סיווג על פי ICD-10
הסיווג הבינלאומי של ICD-10, יש כמה חידודים כדי להשלים את הסיווג של סמירנובה שיתוק מוחין, הם מתייחסים לוקליזציה של הנגע.אז: סוג ספסטי
- , מחולק בתורו לתוך בשיתוק, diplegia, monoplegiyu, גפיים.
- הוא סוג hyperkinetic.
- הוא סוג אטאקטי.
- הוא סוג קומביניטיבי.
לפי ההדרגה הבינלאומית, monopolgia היא התבוסה של איבר אחד, quadriplegia היא התבוסה של שתי הידיים והרגליים;Diplegia - בעיקר הנגע של הרגליים;את התבוסה של צד אחד - hemiplegia.סימנים מסוימים של שיתוק מוחין ילדותי מסומנים היטב מלידה.אבל הרופא נושא את האבחנה הסופית לאחר ביצוע כל המחקרים הנדרשים במהלך השנתיים הראשונות לחייו של הילד.במקרים בהם הסימפטומים מתבטאים בצורה גרועה, האבחנה תתבצע כאשר התינוק בן 5 שנים.
כדי לבצע אבחנה מדויקת, הרופא צריך לערוך קצת מחקר כדי ללמוד: היכולות המוטוריות
- של הילד;הפרעות של טונוס שרירים;
- רמת ההתפתחות הנפשית;
- מידת ההתפתחות הנפשית;
- למד בקפידה את ההיסטוריה הרפואית;
- לבצע מחקרים אבחון נוספים.יש שלבים
להתקדם
שיתוק מוחין על אופי הסימפטומים שלושה שלבים: התסמינים הראשונים
- מתחילים להופיע אצל ילד מתחת לגיל חמישה חודשים.זהו בשלב מוקדם .בשלב זה, לתקן את הסטיות הברורות בהתפתחות הגופנית של הילד, אשר עשוי לבוא לידי ביטוי את הדברים הבאים - הילד אינו מחזיק את הראש, לא פעל נושאים לא להגיע אליהם על ידי יד, בעיקר פעילה רק זרוע אחת או ביד תקף רק על ניידות תחתונה של הגפיים התחתונים.כל התסמינים האלה בשלב מוקדם בדרך כלל לא להכות את העין, אם כי במקרים מסוימים, אפילו בתקופה זו ניתן לראות בבירור.בשלב זה, התינוק הוא prescribed הטיפול, בעצם, הוא כולל עיסוי ו פיזיותרפיה תרגילים.השלב השני
- - הראשוני , פתולוגיה עדיין לא קבוע, אך הביע בצורה ברורה יותר.שריר הטון הוא חלש מאוד או להיפך, הוא מורם.גיל - עד שלוש שנים.
- השלב השלישי של הוא מאוחר.הפתולוגיה קבועה ומסומן היטב, תכונות של התפתחות נפשית ומנטלית נוצרים.גיל - מעל שלוש שנים.
גישה אבחון
קשה מאוד לאבחן מחלה בשלב מוקדם בחיי התינוק.ובכל זאת, הסימפטומים ההתחלתיים מתחילים להרגיש את עצמם מחודשי החיים הראשונים.העיקר - אל יחמיץ את הרגע ואת הזמן להכיר אותם.טופס עוויתי של המחלה ניתן לאבחן בששת החודשים הראשונים של החיים של ילד.יש צורה זו הביטויים האופייניים מוגדרים היטב בחודשים הראשונים מאוד: הגדילו את טונוס שרירים, בשילוב עם רפלקסים פתולוגיים.
בשיתוק לידי ביטוי בגיל 5 - 7 חודשים.טונוס-astatic טופס
של שיתוק המוחין הופך בולט יותר לאחר שבעה חודשים.אבחנה מבדלת של צורה זו היא די מסובכת, בגלל הדמיון של הסימפטומים שלה עם הסימפטומים של מחלות אחרות.
עד גיל שישה חודשי התינוק לא יכול לראות שום פרות, ורק הסימפטומים מופיעים בהדרגה ככל שהוא גדל.לרוב הם הקשורים בהתפתחות נפשית לקויה, יש הפרעות נוירולוגיות.הילד התפרצויות בלתי מוצדקת של תוקפנות, עצבנות.ישנן הפרעות דיבור, הפרעות תנועה, אובדן שיווי המשקל.טופס hyperkinetic
של המחלה נקבע מאוחר - לתחילת שנת החיים השנייה.אבחון נוסף
מבוצע תוך שימוש בטכניקות אינסטרומנטליות הבאות: טומוגרפיה ממוחשבת
- של המוח;
- אנצפלוגרפיה;
- אולטרסאונד של המוח;
- אלקטרומיוגרפיה;
- craniography ואח. תוצאות המחקר
לספק מידע על השינויים לעומק של מערכת העצבים, כדי לקבוע את היקף וחומרת אזור במוח בפרט, מזהים הפרות אחרות.
לאבחון של שיתוק מוחין מספיק של הפרעות תנועה ספציפית ילד בשלב מוקדם של התפתחות המחלה.וצעדים נוספים של המחקר לעשות בדיקת MRI של המוח המאפשר לך להעריך את סוג הנזק וכדי לקבוע את המיקום הספציפי של נגעים במוח.כזה
מחקר הכרחי כדי לשלול נוכחות של מחלות אחרות עם סימפטומים דומים.לצורך אותה מטרה, מתבצעת אבחנה דיפרנציאלית.
שיתוק מוחין - הוא לא מחלה פרוגרסיבית, הסימפטומים שלה לא להגדיל עם הזמן, ואת מצבו של המטופל לאורך זמן אינה מתדרדרת.אם ההיפך קורה, אז קרוב לוודאי, את המחלה הוא בעל אופי שונה.הסימפטומים באותו
כמו זה של שיתוק מוחין, יש את המחלות הבאות: פגיעה מוחית טראומטית
- , והטבע הלא-טראומטית;
- אוטיזם מוקדם;
- פנילקטונוריה;
- נגעים של חוט השדרה;
- סכיזופרניה, וכו '
השכיחות של סוגי ההפרות השונות
שיתוק מוחין היא מחלה נפוצה.על פי חישובים מקורבים, מאלף ילדים בריאים היוו עד 3 חולים עם שיתוק מוחין.אם ניקח בחשבון את הנתונים על הצורה הנפוצה של שיתוק מוחין, אפשר לציין כי
- בין כל צורות מוביל diplegia ספסטית, במקום השני
- - טופס hemiparetic,
- השלישי - בשיתוק כפול,
- הרביעי - טונוס-astatic טופס,
- ולבסוף, במקום החמישיהשכיחות של שיתוק מוחין הוא טופס hyperkinetic של המחלה.
טופס hyperkinetic של שיתוק מוחין - הרבה בנות
בנים נוטים יותר לסבול כפול diplegia ו בשיתוק ספסטי בבנות הוא טופס hyperkinetic הנפוצה יותר של שיתוק מוחין.
אם נשווה את השיעור הכולל של בנים ובנות עם שיתוק המוחין, מתברר כי בנים לפצות 58.1%, בנות - 41.9%.
שיתוק מוחין - מחלה חשוכת מרפא, אבל זה לא אומר כי הטיפול שלו אין צורך להתמודד עם בכלל.חולי
זקוקים לעזרה ורופאים, ומורים, כדי לאפשר להם להשיג את המקסימום אפשרי במחלה זו, ותוצאות חיוביות היו הזדמנויות להסתגל לסביבה.לשם כך, יש צורך בהקדם האפשרי על מנת לזהות את המחלה ולהתחיל טיפול.
