DZHVP או דיסקינזיה מרה - הפרעה תפקודית של עבודת קיר כיס המרה ו מרת צינור, כתוצאה אשר שוברת פרדה בזמן האחידה של מרה מעיים.
חשיבותה של בעיה זו היא רבה משום המרה היא מרכיב מרכזי של מיצי עיכול והופך ישירות מעורב קריעת המזון, כמו גם גירוי של המעי עקב המעצבן שלה פעולות.
![לוקליזציה של כיס המרה ודרכי המרה](/f/959a2f00246699e3367426216397d936.jpg)
סיבות
לרוב, דיסקינזיה דרכי המרה מזוהית אצל ילדים מעל גיל שלוש שנים, כפי שהמחלה יכולה להופיע אצל אנשים צעירים.
מרת קיפאון השלפוחית ואת הצינורות גורם לעיבוי שלה, היווצרות אבן, השיבוש של נכסים מרים - אובדן תפקוד מיקרוביאלית שלה. כאשר פר bilification סובל ליפוליזה, ויטמיני קליטה מסיסה בשומן, חילוף החומרים, בעיות עיכול נוצרות - עצירות או שלשול.
סיבות DZHVP:
- פרה של ארוחות זמנים, ארוחות סדירות,
- צריכת שומן עודף,
- צריכת מוצרים מזיקים - שבבית, קרקרים, סודה, מסטיק,
- parasitosis, במיוחד Giardia,
- בעיות עיכול - דַלֶקֶת הַקֵבָהרעלת, נגעים במעי,
- נטילת תרופות מסוימות.
dyskinesia המרה לעתים קרובות בשילוב עם סוכרת סוכרתהשמנה,, אלרגיות למזוןהם נוטים להתרחש אצל ילדים להתרגש קפריזית.
סוגי dyskinesia המרה
הבחנת האינדיקטורים העיקריים של המבצע דרכי המרה - ו טונוס שרירים וסוגרים נִיעוּת (יצוא מר של מהלכים). בהתבסס על שני גורמים אלה, יש כמה אפשרויות DZHVP:
- hypotonic (טונוס שריר הסוגר יורד)
- היפרטוני (עם טון מוגבר)
- hypokinetic (עם האטה ואיטיות של זרימת מרה)
- hyperkinetic (עם הפעלה של היצוא, חלקי פליטה החדים).
בפועל, רופאים משתמשים סיווג כפול לחולי הוא ידע מספיק של סוג hypotonic ו hypertonic, יתר על כן, עומד מלכה ואת הסוג המעורב. גילויי סוגים שונים של מחלות שונים באופן משמעותי.
הגילויים DZHVP
תסמינים של dyskinesia המרה תלויים טונוס שרירים ותנועה של מרה.
בסוג עם יתר לחץ דם מאופיין את התכונות הבאות:
- המופע של כאב חד בצד ימין שלו תוך כדי ריצה או מאמץ,
- פרקים של צואה רכה תכופה,
- תחושת צריבה באזור הבטן לאחר לחץ, או את השימוש מתוק,
- בחילות והקאות עם מרה,
- לבן הוא משוחק על השפה, המיסוי שלה,
- הפרעות אכילה לרבות סירובה של מזון,
- חולשה, כאבי ראש, חולשה.
כאשר dyskinesia המרה התגלמות hypotonic שיש
- צמצום בפעילות של כיס המרה, המשקל מוצג בצד ימין,
- הפרעות בתיאבון,
- עצירות כרונית ארוך טווח,
- הפחתה במשקל.
הגירסות מעורבות בדרך כלל מופיעות DZHVP
- כאב כבדות בצד ימין,
- עצירות, או לסירוגין עם שלשולים,
- הפרעות בתיאבון,
- רגישות כדי מישוש של הבטן בצד ימין,
- תנודות במשקל הגוף,
- גיהוקים, טעם מר בפה,
- פרת מדינה בכלל.
אבחון
DZHVP האבחון העיקרי הוא ניתוח מעמיק של תלונות, במיוחד והדרכה בנושאי תזונת פרקי יחסים איתם.
אינדיקציה חשובה כאב בצד ימין שלו, הבעיה עם כיסא ועיכול.
משלים במעבדת האבחון ובדיקת אינסטרומנטלי:
- ניתוח כללי של דם ושתן,
- צואתי giardia coprogram,
- בדיקות תפקודי כבד, ביוכימיה דם
- ההחזקה אולטרסאונד כבד ו כיס מרה עם בוקר choleretic
- התנהגות fibrogastroduodenoscopy (Swallow "חתול נחמד"),
- אם יש צורך בכך, אינטובציה קיבה מעיים עם הדגימה מרה בשלבים.
טיפול DZHVP
dyskinesia המר בטיפול רופא, רופא ילדים או גסטרואנטרולוג.
הבסיס של הטיפול dyskinesias הוא נורמליזציה של כוח, ובפעם הראשונה להקים את הפעולה הפיזיולוגית של דרכי המרה - ארוחה מיוחדת. לפעמים התיקון והנורמליזציה התזונתיים בלבד של המצב של היום ואת הפעילות מספיק כדי לטפל DZHVP.
תזונה עם דיסקינזיה המרה
- טיל איסור קפדן על מזונות מזיקים או פוגעים באופן פוטנציאלי (שבבים, אגוזים, סודה, מזון מהיר, דגים מלוחים)
- אסור כל בחריפות מלוח, חמוץ, חריף ומר,
- מוגבל בחדות בתזונה של שומן על ידי החלפת אותו עם מקסימום של שמנים צמחיים,
- תבלינים ותבלינים מוגבלים, מטוגן אסורים,
- כל הכח ניתן בהתחלה בצורה חמימה למחצה נוזלית, במיוחד כאשר התקפות כאב,
- כל האוכל מבושל, מאודה או מבושל, אפוי בנייר.
צריך להיות מתוקן ודיאטה העדיפה חלב, מוצרי ירקות, בשר רזה ודגים. ממתקים בחדות מוגבל.
יש צורך לקחת בחשבון את המאפיינים של המוצרים, מומלץ לאכול גזר, תפוחים, כרוב, שמן צמחי, סלק, כפי מוצרים אלה יש השפעה choleretic.
קרא עוד על דיאטה כאשר DZHVP - ב שלנו מאמר נפרד.
כאשר dyskinesia המרה מסוג היפרטוני שנקבעו מרגיע את השרירים (נפית), ו תרופות הרגעה, ולפרוק את מערכת העצבים, טיפול תרגיל בשימוש מגבלה פיזית פעילות. מים מינרליים לקחת רק מינרליזציה חלשה וחמה.
כאשר סוג hypotonic DZHVP הכרחי cholagogue, הפעלת תכונות ממריצות צואה choleretic מים מינרליים פעילות גופנית. מים מינרליים מאוד זו, קר.
יש צורך לטפל במחלות שנגרמו על ידי DZHVP, משום שלעתים נדירות הוא התנאי העיקרי. כאשר בריפוי המחלה הבסיסית, דיסקינזיה המרה, ברוב המקרים, להיעלם.
סיבוכים
במבנה הרב DZHVP האפשרי cholelithiasis בשל הפרות של המאפיינים של מרה וקיפאון שלה. יתר על כן, הפרעה של יצוא מרה המביא לפגיעה בדרכי המרה, את cholangitis פיתוח (cholangitis) וצהבת (דלקת כבד).