מיגרנה: סימפטומים וטיפול, אאורה + איך להקל על הכאב של התקפה

מחלה זו ידועה מאז ימי קדם.הוא האמין כי מיגרנות סבלו נציב יהודה, פונטיוס פילטוס לצלוב את ישו הנוצרי פיקד.אז, המחלה נקראה "hemicrania", כלומר "כאב במחצית הראש".

כמובן, הסבל הזה, שיש לו תלונה ספציפית מאוד אינו מדבק, ומוזר מספיק אנשים עשירים( לא לגרום ספר ורופא) היה מספיק מוקדם המתוארים בספרות, ואת שהגיעו אלינו ללא שינוי מאז ימי קדם.

כאב במחצית הראש הוא לא היחיד, אבל אחד הסימנים האופייניים ביותר של מיגרנה.

אנו נקבע כי על ידי "חצי של הראש" אנחנו מתכוונים גם את השמאל או את החצי הימני של זה.זה לא על "התחתונה" או "העליון" חצי, אבל רק על המראה סימטרי הצדדים.תוכן

מיגרנה - מה זה?

מיגרנה היא צורה של כאבי ראש ראשוניים, שיש מחלות נוירולוגיות סעיף קידוד עצמאי( G 43).ההגדרה הנוכחית קובעה כי מיגרנה - צורה של כאבי ראש, יש לו אופי של כלי דם, זורמת עם תסמינים קליניים אופייניים בצורת התקפות פועמות עם הילה או בלעדיו, עם הנוכחות האפשרית של בחילות או הקאות( ראה תמונה).

כאב זהו אופי פונקציונלי הפיך לחלוטין, ולא תוצאה של שבץ, היקף התהליך במוח או נזק טראומטי למערכת העצבים המרכזית.

מיגרנה שנוספה לאחרונה לרשימת 19 מחלות הגורמות להפסדים חברתיים וכלכליים משמעותיים בשל ההידרדרות של נכות, כמו גם להפר הסתגלות עבודה של מטופלים.הסיבות למחלה

היא נפוצה הרבה יותר אצל נשים מאשר אצל גברים, והיא polyetiology כסיבות ב מיגרנה רבה.המפורסם ביותר מהם הם:

• predisposition תורשתית, אשר הוכח על ידי מחקר של תאומים זהים;
• מתח, היפודינמיה, עבודה נפשית אינטנסיבית בתנאים של היפוקסיה;
• מתח יתר פיזי;
• אכילת מוצרי מזון המכילים טירמין( גבינה, אגוזים, שוקולד, יין אדום, בירה ושמפניה);
• נשים אחד הגורמים המובילים להתפתחות של מיגרנה היא שימוש ממושך באמצעי מניעה הורמונליים אוראלי;
• תלות מטאורולוגית כאשר יש שינוי במזג האוויר.

לרוב, המחלה היא ביטוי של רבים מהגורמים המתוארים בשילובים השונים שלהם.סימני

מיגרנת מיגרנה מאופיינת אופיו ואת הסימפטומים הנלווים שלה.אז, טופס פשוט מאופיין על ידי התכונות הבאות:

• התקפות חוזרות ונשנות של כאבי ראש המתרחשים בצורה של התקפות, מ 4 עד 72 שעות סה"כ;כאב
• הוא מקומי רק בצד שמאל או רק בצד ימין;
• טבעו של כאב - פעימה, קרינה קלאסית - בעין העין;
• חומרת הכאב משמעותית;
• על עליות כאב מאמץ, יחד עם אופיו ואת המיקום עושה את זה שונה הנגרמים ממתח.לכן, את הכאב שעלה במהלך תרגיל, רשאי לבקש הפסקת כל העבודה, כי במקרים מסוימים להוביל לייצור "המשרות מעורבות כל הידות."
• מיגרנות מלוות סימפטומים כגון photophobia ו phonophobia.נראה פוטופוביה וחוסר סובלנות לא רק צלילים רועשים, אך העוצמה הממוצעת של צלילים המטופל מציג רם.סימנים אלה עולים עם כאב הראש מתגבר.בפועל, זה בא לידי ביטוי על ידי העובדה שהמטופל חווה רצון עז להיות לבד, לישון, לשכב עם עיניים עצומות במקום שקט, חשוך, ועדיף מגניב;
• במהלך התקפת אדם באמת לשנות את מצב הרוח: החולה הופך מדוכא, או, להיפך, עצבני קצר רוח;
• יש גם רגישות מיוחדת לריחות( hyperosmia), ואפילו סלידה לחלק מהם;
• מיגרנה לעיתים קרובות מפתחת בחילה מתקדמת, אשר בשילוב עם כאב ראש בלתי נסבל.הקאות, ככלל, עולה "בגובה" של כאב הראש, והוא סימן מהיר כי הכאב יירד.לכן, חולים עם "חוויה" גדולה של מיגרנה תופסים הקאות כסימן של בריחה מהירה מן הסבל;
• מיגרנה היא סוג של כאב ראש שבו הקלה מושגת עם תחבושת הדוק.לכן, כאב ראש קשור עם מטפחת על ידי אריסטוקרט הסובל הוא אינדיקציה ישירה של מיגרנה.

תסמינים של מיגרנה שלא עוצרים בתוך 72 שעות נקראים מצב מיגרנה.מצב זה דורש

אשפוז מיידי, כגון כאבים לטווח ארוך יכולה להוביל בצקת ונפיחות של המוח, התפתחות של התקפים או התרחשות של תסמינים נוירולוגיים מוקד מאפיין של שבץ איסכמי.

תסמינים של מיגרנה( צילום) - מה זה אאורה?

אחד הביטויים של הילה, צילום

מיגרנה עם אאורה - זה קצת יותר מורכב ממה הפרעת מיגרנות פשוטה.אאורה - תסמינים נוירולוגיים הפיכים מסוימים הגדלים במשך זמן מה, בדרך כלל 5 עד 20 דקות ולהמשיך בכל צורה שהיא אינה יותר משעה.בדרך כלל

, כאשר הילה של המטופל היא כבר מודעת לכך הבא יגיע התקף מיגרנה, ויש לי זמן להתכונן, או לקחת תרופות.לפעמים ההילה מתעוררת לחלוטין על "מפלס הרצפה", והכאב מופיע לאחר מכן.

במקרים מסוימים, הסימפטומים של ההילה עם מיגרנות מופיעים על רקע של כאב ראש מתחיל.מבחינה מורפולוגית ההילה עולה בקנה אחד עם התפתחות של זרימת דם לא מספקת באזורים שונים של המוח.

זה hypoperfusion של המחלקות השונות הקשורות vasospasm, ואת באה לידי ביטוי בצורה של סימפטומים של "לגנוב" את הדם של מבנים שונים.סימפטומי הילת

של סימפטומים אופייניים

תמונת המיגרנה של ההילה , הקשורים באופן ייחודי עם כאב ראש שלאחר מכן כוללים: סימפטומים חזותיים

• ( מהבהב פסים, כתמים, "טס" לעיניים, לטשטש, מטושטש, הופעת נוצצים "מזגזגת" ובקר, אואובדן ראייה זמני על ידי מוקדים ותחומים);
• הפרעות רגישות באיברים( תחושת קהות ועקצוץ, תחושת "זחילה").הפרעות אלה ללכוד מחצית הגוף להתפשט למחצית המקבילה של הפנים;הפרעות דיבור.יש קשיים בצורת דיבור מטושטש( דיספסיה).

ככלל, הפרעות חזותיות מופיעות לראשונה כהפרעות סנסוריות ודיבור סנסוריות וחושניות.חולים

צריך לדעת סוג של ההילה שלך, כי במקרים מסוימים זה קשה להבחין בין התקף איסכמי חולף, אשר כשלעצמו עשוי להיות ביטוי של שבץ.

מדוע אנשים הסובלים ממיגרנות צריכים לנהל יומן, שישקף את הספציפיות של סימפטומי ההילה ולתקשר עם מגוון רחב של גורמים סביבתיים.

במקרים מסוימים, לחולים יש הילה מפותחת, אך אין כאבי ראש, או שהם בעלי אופי מיני.סוג זה של "מיגרנה ללא ראש" נפוץ אצל גברים.

נדיר סוגים

מלבד התקפה קלאסית מיגרנה כאב סט של מבשרי, שנקרא הילה, יש צורות טיפוסיות של מיגרנה, כגון: מיגרנה basilar

• .ממאפייניו הוא הילה שמקורה בגזע המוח: הפרעת דיבור, ורטיגו, טיניטוס, כפל ראייה, ירידה בשמיעה, הכרה מעורפלת, כמו גם הפרעות חושיות הבילטרליים בגפיים מסוג ונימול;
• מיגרנה המיפלגית.צורה זו דומה מאוד לשבץ, כי יש הפרות של התנועות על ידי סוג של חולשה מוטורית של הגפיים.

יש להוסיף כי עוד לפני הילה, לפעמים במשך יום או יומיים לפני התקף מיגרנה, ישנם סימפטומים prodromal - צוואר מתח שרירים, ריכוז לקוי, מפהקים חיוורון של העור, כמו גם חזון או חולשה מטושטשת.

ככלל, אז הם מוחלפים על ידי הילה או התקפה קלאסית של כאבי מיגרנה.

טיפול במיגרנה

הטיפול במחלה זו מציג קשיים מסוימים, במיוחד טיפול במיגרנה אצל נשים.על פי הנתונים המודרניים, הנטייה לסוג זה של כאב ראש במחצית היפה של האנושות נובעת מהשפעת האסטרוגן.

הטיפול במיגרנות מצטמצם לזיהוי ובזמן קצר של התקפות, מה שמקטין את השכיחות שלהם, ומקטין את זמן ההתקפות.

במקרה של תרופה רדיקלית, ההתקפות נעלמות לחלוטין, ולא להפריע למטופל במשך שנה.אף על פי כן, המשימה העיקרית היתה תמיד ועדיין מעצר של התקפה.

לפעמים, עם מערכת יחסים טובה בין הרופא למטופל, את האסטרטגיה הנכונה לטיפול, שינוי קיצוני באורח החיים, כוסות רוח הוא פשוט מיותר, כי הם מאוד נדירים עלול להיעלם לחלוטין.

כיצד להקל על התקף מיגרנה?

לרוב, מיגרנה מוסברת על ידי שינוי בעווית של כלי דם עם התרחבות לאחר מכן.אם אתה מתאר את התפתחות מיגרנה בשפה פשוטה, אז בתחילה עווית של כלי דם מוחיים דורה מאטר, אשר ממשיך asymptomatically, מפתחת.עווית מתעוררת על ידי הגורמים המתוארים לעיל.

אז, כתגובת פיצוי, יש רזולוציה של התכווצות, ואת יתר של כלי הוא יותר נורמלי.מתיחה זו גורמת לתגובה של קולטני כאב, מה שמוביל את המראה של כאב אופייני.

כדי להקל על התקף מיגרנה, אתה צריך להגדיל את הטון של כלי או, בפשטות, לקבל את העווית שלהם.זה יכול להיעשות בעזרת תרופות רבות: מקפה קפה וקוניאק ההכנות מן הכיתה של טריפטנים.

הכנות רציניות למעצר תקיפה מונפקות בצורה של תרסיס לאף או נרות פיפיות, שכן הקאות מתמשכות עלולות למנוע ספיגה של התרופה בגוף.

כיצד לטפל התקף מיגרנה קל?

אם ההתקפה היא בעצימות נמוכה, ומצבו של המטופל משביע רצון, ניתן להשתמש בתרופות שאינן תרופה: חבילת קרח או חום יבש.

מ תרופות כדי לעזור "אור" פירושו מקבוצת תרופות לא-סטרואידיות נוגדות דלקת: מ "Analgin" ו "אקמול" כדי "נורופן", "tempalgin" או "Ketanova", המהווה את משכך הכאבים החזקים ביותר.

כמובן, לטיפול בהתקף מיגרנה קל תרופות אלה צריכים לזכור על הסכנות של רירית הקיבה, ואיתם נותנים אומפרזול כדי להפחית את סיכון ulcerogenic.

כיצד להקל על הכאב במיגרנה של אינטנסיביות מתונה וחמורה?

אם התקף טיפוסי ותרופות לא סטרואידים לא עוזרים להקל על כאבי מיגרנה, עדיף לקחת משככי כאבים מרשם המכילים קודאין או קפאין.כדי תרופות כאלה לשאת "Kaffetin", "Solpadein", "Pentalgin".

אם לאדם יש כאב ראש חמור, מלווה בחילות והקאות חוזרות ונשנות, אז אתה יכול להשתמש בתרופות מרשם כגון "Zaldiar" המכיל tramadol.תרופה זו היא מרשם, אבל לא סמים, וכל רופא יכול לרשום את זה.

Triptans משמשים גם, אשר מוזרקים כמו תרסיס לתוך מעבר האף המקביל בצד המראה של כאב הראש.

• של טריפטנים להראות sumatriptan( Imigran).תרופות אלו עדיף להפסיק את כאב הראש ההולך וגדל לאט.ב tableted טופס ההכנה מיוצר תחת השם "Amigrenin", "Sumygamren", וגם נרות - "Trimigren".
• הדור הבא של טריפטנים( Naramig, Zomig) הם נסבלים יותר.

חשוב כי אתה יכול לקחת טריפטנים בכל צורה רק לאחר תחילת כאב הראש.קבלת הפנים שלהם ללא כאב, על רקע של הילה הוא התווית.כמו כן, הם לא יכולים לשמש לטיפול מניעתי, כפי שהם גורמים vasospasm, וכן, להיפך, יכול להפעיל התקף מיגרנה.

אתה יכול גם לקחת תרופות נגד סמים( "Cerucal", "Motilium").במקרה של הקאות קשות, מומלץ ניהול שריר של תרופות.

ההכנות המודרניות למיגרנה עשויות להיות גם הן של אלקלואידים ארגוטיים.במקרים מסוימים, נוגדי דיכאון נוגדי פרכוסים משמשים גם, אך למניעה.

מניעת מיגרנה

מיגרנה ואת הבעיה של "איך להקל על הכאב" הוא לא היחיד, אבל זה מתחיל דרך ארוכה להחלמה.כדי למנוע התקפות, נעשה שימוש בסמים שונים מאוד, אשר משמשים בין התקפות.

תרופות אלה כוללות בטא - אדרנובלוקרים( Anaprilin, Obzidan), נוגדות פרכוסים( טופמקס).אבל, לפני שתתחיל להשתמש בהם, אתה צריך לשנות את כל גורמי הסיכון שניתן לשנות: משקל גוף, דחייה של הרגלים רעים, אורח חיים בריא, תזונה נכונה.

מיגרנה, הסימפטומים והטיפול בהם פירקנו, מתייחס להפרעות תפקודיות.אבל, בתנאים מסוימים, זה יכול להביא אדם לשבץ בצקת מוחי, מצב מיגרנה חמורה יכולה להיות הסיבה למוות.

לכן, יש צורך לנקוט צעדים בזמן כדי לאבחן ולטפל זה תפקוד לקוי וסקולרית ידועה בהקדם האפשרי.