Duodenitis - מחלה דלקתית של התריסריון, שבו נפגע באופן חמור ביותר של הרירית שלה.
התריסריון - אחד האיברים החשובים ביותר של מערכת העיכול. בשינה אותו האוכל מעובד על ידי מיצי עיכול של הלבלב, עיכול cavitary מתרחש - הבמה, הכנת מזון לספיגה. תריסריון כמו כן מייצר הורמונים מסוימים המווסתים את פעילות מערכת העיכול, חילוף החומרים של הגוף. לכן, למרות השכיחות של המחלה הזאת, duodenitis היא בעיה רצינית מאוד.
סיבות
סיבות duodenitis הן מגוונות למדי. לרוב זה מתפתח בילדות, כתוצאה מחולשתה של התריסריון מנגנון הורמונאלי, המיקום הלא נכון שלה. אחת הסיבות לכך היא התפתחות של חיידק הליקובקטר פילורי כי הוא הגורם העיקרי של גסטריטיס.
את הסיכון להידבקות duodenitis קיים בקרב אנשים מכל קבוצות הגיל. האם צורות חריפות וכרוניות של duodenitis. הצורה האקוטית של duodenitis היא catarrhal, מכרסמת כיבה ואבצס.
duodenitis כרונית
duodenitis כרוני יכול להיות יסודי ותיכון. duodenitis הכרונית העיקרית מתרחשת כאשר תת תזונה (Used מעצבן חריף, אוכל חם, אלכוהול), עישון.
נוסף הנפוצה duodenitis משני כרונית - הוא מתפתח על הרקע של מחלות דלקתיות קיימות כבר, למשל, גסטריטיס כרוני; כיב התריסריון; טיפול לא נאה duodenitis החריפה.
תפקיד גדול בהתפתחות של duodenitis משני מחזות duodenostasis - חוסר הניידות של התריסריון כתוצאה מחסימה או תנועתיות ירודה.
על פי מידת השינויים המבניים ישנם מספר אפשרויות duodenitis כרונית:
- משטח (התהליך הדלקתי כרוך רק את השכבות העליונות של הרירית);
- אטרופית (דילול של רירית התריסריון עם פונקצית דהיית הפרשה שלה);
- (פציעת בלוטות למעט) ביניים; מצר-כִּיבִי (המאופיינת על ידי ההופעה על הרירית של ארוזיות וכיבים קטנים);
- hyperplastic (הצמיחה המוגזמת של רקמות).
תסמינים של duodenitis הכרונית
- תחושת מלאות בבטן העליונה,
- אובדן תיאבון,
- צרבת
- גיהוקים,
- לפעמים בחילה או הקאות מרות
- עצירות.
בתקופות של החמרה - כאב תמידי בבטן, מחמיר עקב צום או 1,5-2 שעות לאחר הארוחות. ישנם כאבים בלילה.
חלק מהחולים מתלוננים על כאבי ראש, עייפות, עצבנות, קוצר נשימה ודפיקות לב בגלל פונקציות הורמונלית של התריסריון.
טיפול
טיפול תקופות duodenitis כרונית של החמרה מתנהל בבית חולים. טיפול נקבע בהתאם לגורם, מעוררי המחלה.
- בנוכחות giardiasis Helminthiasis וקובעת הכימותרפיה המתאימה (דגל, furazolidone, hloksin).
- כאשר הוא מגלה זיהום H. pylori אנטיביוטיקה בשימוש.
- בשלב חומציות גבוהה - תרופות להפחתת הפרשת חומצה (אומפרזול, ranitidine), ו סותרי חומצה אשר לנטרל את חומציות הקיבה (Almagelum, מאלוקס, ג'ל פוספט אלומיניום).
- כדי להגן על רירית שמעל בתרופות מרשם (דה-נול, Sulfacrate). במטרה אנטי דלקתית מומלץ להשתמש מרתח של קמומיל יארה. כדי לשחזר את הכנות אנזים העיכול שנקבעו.
אם גורם duodenitis היה תריסריון dysmotility (duodenostasis), למשל, חסימה, יש צורך לקבוע את הסיבה. אם זה קשור הפרה של כל הפונקציות של מערכת העיכול, לטיפול duodenitis השמרני. מציג ארוחות תכופות במנות קטנות, תרופות אשר נקלטות מרה ולקדם הפרשתו (cholagogue). אינטובציה התריסריון ביעילות עם התריסריון הכביסה.
בנוכחות הידבקויות, מחסומים מכניים וסוגים אחרים של חסימה, טיפול תרפויטי סורר, טיפול אופרטיבי של duodenitis.
כאשר duodenitis משנית, הטיפול הדרוש של המחלה הבסיסית.
duodenitis חריפה
סימפטומים
- כאב בבטן,
- בחילות,
- הקאות,
- חולשה.
duodenitis חריפה בדרך כלל מתרחשת על רקע של דלקת חריפה של הקיבה והמעיים.
טיפול בצורה חריפה
catarrhal ו מכרסם אקוטיים duodenitis כיבתה בדרך כלל אינו דורשים טיפול מיוחד, ובכפוף למצב הנכון נבדק תוך כמה ימים, אבל במקרה של גילויים חוזרים ונשנים של המחלה עלולה להתקדם בצורה כרונית.
החולה נקבע מנוחה במיטה רעבה 1-2 ימים. לפעמים רצוי לשטוף את הבטן עם פתרון חלש של permanganate אשלגן. לאחר הכביסה לניקוי המעיים לשתות 25-30gr מגנזיום סולפט מדולל בכוס מים. מהיום השלישי, המטופל הוא דיאטה רפואית שנקבעה №1 (מוגבל מזון, קיר מעצבן מעי, מנות מחית, מבושל במים או מאודה, אינו נכלל מאוד חם וקר מנות). שמינה קלסרים וסמים שמעל כאשר הכאב - עוויתות (-ספא לא, Drotaverinum, papaverine).
כאשר phlegmonous duodenitis טיפול אופרטיבי, טיפול באנטיביוטיקה. סיבוכים אפשריים - דימום במערכת העיכול, ניקוב של קיר המעי, דלקת לבלב חריפה.
דיאט duodenitis
אחד המרכיבים החשובים ביותר של טיפול המוסמך של duodenitis - עשה דיאטה נכונה.
בתוך 10-12 ימים אתה חייב לדבוק מזון העדין ביותר. מזון צריך לקחת 4-5 פעמים ביום במנות קטנות. מהתזונה אינו כולל את כל המאכלים כי לגרות את רירית (חריף מטוגן, תבלינים, חמוצים, מוצרי לחם ולחמניות טריים, ירקות). מרקים רירי מותרים מן שיבולת שועל, אורז, סולת, דייסה נוזלית, ביצים מקושקשות (לא יותר מ 3 ליום), חביתות קיטור, ג'לי מתוק של פירות ופירות יער.
לאחר 10-12 ימים, לאפשר קציצות בשר ודגים, מאודים, מרקים מחית. במצב בריאותי טוב ועם רשות לרופא, הדיאטה ניתן להרחיב, אבל מוצרים חד ומרגיז צריך להיות שליליים במשך זמן רב. אלכוהול הוא תווית לחלוטין.
כמו כן מונה פיזיותרפיה, מומלץ טיפול ספא.
למידע נוסף על תזונה עם duodenitis - ב הנפרד שלנו מאמר
אבחון
בגלל הדמות של duodenitis היא מגוונת דומה מחלות רבות של מערכת העיכול, האבחנה שלה מבוססת על מחקרי הדמיה:
- fibrogastroduodenoscopy (EGDמתוך הביופסיה);
- duodenoscopy;
- pH מטר;
- רנטגן של הקיבה והתריסריון;
- בדיקות דם ביוכימית;
- בחינה של צואה;
- בדיקת אולטרה סאונד (US)
במקרה של fibrogastroduodenoscopy duodenita מורסה התווית.
מניעה
duodenitis מניע לכלול ארוחות מלאות קבועות, מגבלה של אקוטי מזונות מעצבנים, אלכוהול, איתור מוקדם וטיפול של מחלות עיכול, טפיל מחלות.
