היפרפלזיה של רירית רחם: תסמינים, אבחון, טיפול

רירית רחם היפרפלזיה (צמיחה חריגה) - תהליך שפיר וגידול יתר של עובי רירית הרחם.

היפרפלזיה של רירית הרחם נובעת כתוצאה מהפצה של בלוטיים ורקמות אחרות. זה מוביל שיבוש הפעילות התפקודית של רירית הרחם (הפרת הווסת, בעיות עם תפיסה).

בתנאים רגילים, רירית הרחם גדלה בשלב הראשון של המחזור תחת השפעת אסטרוגנים, והוא מוגבל בשלב השני של המחזור תחת השפעת פרוגסטרון. פתולוגיה של רירית הרחם גדלה ללא שליטה, יכול ללכוד חלקים בודדים (היפרפלזיה אונתית) או הקליפה הפנימית כולה.

סיבות

הגורם העיקרי של היפרפלזיה של רירית הרחם היום נחשב יעלה ברמה הפיזיולוגית אסטרוגן עם מחסור יחסי פרוגסטרון. תנאי כזה עלול לגרום ל:

• קבלת תכשירים המכילים אסטרוגן ללא קבלת פרוגסטרון
• תקופה גיל המעבר,
• תסמונת שחלות פוליציסטיות,
• השמנה נשית,
• גיל מביך עליות הורמונליים וחילוף חומרים הורמונלית לקויים.

לרוב, היפרפלזיה של רירית הרחם מתרחשת אצל נשים צעירות שטרם ילדו או בנשים במהלך קדם-המנופאוזה.

מחלות נלוות שיכול להגביר היפרפלזיה ביטוי, הם יתר לחץ דם, סוכרת סוכרת שני הסוגים של מחלת בלוטת התריס, בעיות עם החזה ואת בלוטת יותרת הכליה. שגורם להתפתחות של היפרפלזיה:

• דלקת של אברי המין,
• ייצור הפלות וגרידה,
• שרירנים ברחם,
• אדנומיוזיס,
• תורשה שלילית של מחלות מין.

סוגים

לדברי דומיננטיות של אלמנטים מסוימים ברירית הרחם גדל שוחרר:

• סוג היפרפלזיה של הבלוטות (מוגזם מתרבים בלוטות רירית הרחם)
• סוג היפרפלזיה של בלוטות פיברוזיס (ציסטות שד לגדול בערך)
• היפרפלזיה adenomatous עם נוכחות של תאים לא טיפוסיים, טרום ממאיר. היפרפלזיה כגון ניוון מגיע 10%.
• היפרפלזיה טופס polypous. זהו התפשטות המוקד של רירית הרחם, אשר יש לו את האופי של סיבי, פיברו-הבלוטות ומערכת הבלוטות. יהי על הרגל, הם לעתים נדירות ממאירים, אך הוא עשוי להיות נח לכל מחלות גינקולוגיות רקע.

גילויי היפרפלזיה של רירית הרחם

היפרפלזיה של רירית רחם היא בעיקר חוזר שמגשים דימום האופי הלא-מחזורי.

דם ספין עשוי להיות בין תקופות או אחרי ווסת, ארוך אִכּוּן. הם צנועים, מרחו את הדם נקרש.

בגיל התבגרות, יכול להיות דימום כבד עם קרישים, שמוביל anemizatsii. המחזור החודשי anovulatory, בשל דיכוי הביצית הבשלה עודף אסטרוגן. במקרים נדירים, היפרפלזיה ללא תסמינים, נותן אותותיו פוריות.

גיל המעבר היפרפלזיה של רירית הרחם מופיע מופיע שוב לאחר תקופה של העדר וסת פריקת דמים טבע אציקליות.

היפרפלזיה נחשבת כתנאי קדם סרטניים, ולכן זה דורש השגחה מיוחדת, על פי הרופאים עד 1% מהמקרים של היפרפלזיה נכנס לסרטן צוואר הרחם.

אבחון

הבסיס של אבחנה של היפרפלזיה של רירית הרחם של גינקולוגית בדיקה, מעבדה וחקירות אינסטרומנטלי.

שהעיקריים שבהם כוללים:

• בדיקת אולטרסאונד של רחם נספחי בדיקה וגינלית
• היסטרוסקופיה עם מחקר gistoloicheskoe חומר גדר וגרידת אבחון אפשרי של הרחם,
• במידת צורך להבהיר את סוג ביופסית שאיפת הוצאות היפרפלזיה.

אחד המחקרים במעבדה החשוב ביותר הוא לקבוע את רמת הורמוני המין בדם דם, כמו גם את רמת הורמוני יותרת הכליה, תריס.

טיפול היפרפלזיה של רירית הרחם

הטיפול מתבצע מייד לאחר שיטת האבחון נבחרה על סמך הגיל והתסמינים של המחלה.

השיטה היעילה ביותר - הסרת היסטרוסקופית של פוליפים או תהליך דיפוזי רירית רחם וגרידת אבחון נפרד.

עם זאת, תהליך הטיפול הוא היפרפלזיה של רירית רחם רב שלבית.

קודם כל, היא מבצעת גרידה מתוזמנת או חירום. נקטו חירום עבור דימום ומטופלים anemizatsii.

לאחר קבלת התוצאות של היסטולוגיה למנות:

• אמצעי מניעה פומי משולב - ג'נין, יסמין, regulon, לחצים את הערכה המסורתית של קבלה,
• דימום אצל בנות בגיל צעיר, ניתן להשתמש בגלולות למניעת הריון במינון מספר גדול כדי דימום ללא הפסקה-ההפעלה,
• תרופות פרוגסטין (utrozhestan, djufaston) שלב שני של המחזור,
• vnutrimtochnuyu Mirena ספירלה עם פרוגסטין,
• אנטגוניסטים תרופות של גונדוטרופין (buserelin) לאחר גיל 35 שנים.

תרופות אלה ליצור אפקט דומה לשיא, אבל זה הפיך.

לאחר שליטה ותפעול גרידה מתבצעת במשך שישה חודשים, אם חוזר ליצור היפרפלזיה adenomatous של רירית הרחם - כריתת רחם לראות. כאשר צורות אחרות של תהליך חוזר ונשנה וחוסר יעילות של טיפולים אחרים עבור אבלציה של רירית הרחם מבוצעת, שלה מעשה ידי אדם והרס.

סיבוכים ופרוגנוזה

הסיבוך המסוכן ביותר של היפרפלזיה של רירית הרחם הוא טרנספורמציה של סרטן הרחם.

לא פחות הישנויות מסוכנות דימום מתמשך עם ההתפתחות של אנמיה, חוסר הפוריות.

תחזית חיובית ברוב המקרים, המחלה אינה לרפא בתוך 6-12 חודשים של לקיחת תרופות וניתוחים.