הפטיטיס C - הליך מחלה כבדה ויראלית עם דלקת בכבד מפוזרת.
הוא מכיל את הגנום RNA.
שיטה להעברה
- דרך הווריד, לשריר (על ידי עירוי דם ומוצריו, המודיאליזה, זריקות, טיפול שיניים כירורגית);
- מגע מיני עם אדם נגוע S.
גילויי הפטיטיס C
תקופת הדגירה - 20-90 ימים.
מרבית החולים עם מחלת הפטיטיס C כרונית היא אסימפטומטית. אם יש תלונות, הוא לעתים קרובות
- חולשה
- כאב עמום ברבע העליון הימני,
- בחילות,
- אובדן תיאבון,
- גירוי בעור,
- כאב השרירים והמפרקים.
ל- HCV אופיינית גלי הנוכחי; הסתברות מעבר icteric הכרוני - 50%, בצורה אקוטית אחרת - כ 85%.
אבחון
- ניתוח ביוכימיים של דם;
- ספירת דם מלאה;
- PHK-HCV (PCR). וירוס RNA זוהה בסרום לאחר 1-2 שבועות. אחרי אתגר;
- Anti-HCV (assay immunosorbent המקושר, כתם מערבי); נוגדנים לחלבונים ויראליים; במערכות בדיקה לקבוע IgM (סמנים פעילות) ו IgG.
לטיפול בצהבת C
החיסון נגד הפטיטיס C טרם הוקם בשל ההשתנות הגבוהה של הנגיף.
הכנות אינטרפרון
הניסוח הבסיסי הוא יעיל בטיפול בהפטיטיס C הוא הוכיח, הוא אינטרפרון אלפא (אינטרון א) טיפול Scheme .Optimalnaya של הפטיטיס C כרונית בהווה - הוא שילוב של אינטרון A ו- Ribavirin.
מומלץ: 3 מיליון IU אינטרון אי-A S / C או I / m 3 p / שבוע.. או ביום בשילוב עם rebetolom 1000-1200 מ"ג / יום. עבור 6 חודשים, ולאחר מכן לחקור את RNA של וירוס הפטיטיס C (HCV) בסרום (כפול). אם תוצאה חיובית של הטיפול המתמשך על פי שיטה זו אינה מבטיחה מאוד. בהעדר טיפול RNA HCV יש להמשיך עד 12 חודשים.
שימוש PegIntron במינון של 1.5 מ"ג / ק"ג 1 זמן / שבוע. במקום אינטרפרון אלפא הרגיל מאפשר במידת הצורך להפחית את המינון ribavirin כדי 800 מ"ג / יום.
עם סבילות טובה של שתי התרופות הוא שילוב אופטימלי של PegIntron במינון של 1.5 מ"ג / ק"ג 1 זמן / שבוע. ו- ribavirin ב מנה יומית של 13 מ"ג / ק"ג 2 מ"ג / ק"ג מדי יום. כזה פרוטוקול יכול להשיג תגובה יציב יותר 60%, כולל 88% מהחולים שנדבקו גנוטיפ HCV 2 או 3.
Lamivudine נלקחת פעם ביום במינון של 100 מ"ג דרך הפה בשל הארוחה. השילוב של lamivudine עם אינטרון מגביר את האפקטיביות של הטיפול.
דיאט וצהבת
טבלה 5 № על Pevzneru.
אכילת 5 פעמים ביום בצורת אבקה.
- צמחוני, פירות, מרקים חלב, מרק ירקות מרקים דגנים,
- בשר, עופות מבושלים, זנים דל שומן, מבושלים דגים רזים,
- חלב, חלב טרי, יוגורט, חלב אסידופילוס, גבינת קוטג '200 גרם ליום,
- דגני בוקר ומנות קמח (למעט אפייה), לחם לבן, שחור מעופש,
- פירות בשלים, פירות יער (למעט מינים חומצי) ב גבינה, אפוי, מבושל,
- ירקות ועשבי תיבול מבושל גלם (בעיקר גזר, סלק)
- ריבה, דבש, סוכר (70 גרם ביום)
- ירקות, מיץ פירות בסכום משמעותי,
- תה חלש למדי עם חלב.
גבול
- שומן (שמנת, חמאה 10 גרם, 20-30 גרם של שמן צמחי)
- ביצה (אחת ליום).
נכלל:
- משקאות אלכוהוליים,
- כבד, מוח, בייקון,
- שעועית, פטריות, תרד, חמציץ, בצל,
- אפייה,
- בשרים שמנים, דגים,
- מטוגן, מתובלים, מוצרים מעושנים,
- extractives של בשר, דגים,
- תבלינים, חומץ, משומר,
- גלידה, קקאו, משקאות קלים, שוקולדים, קרמים).
