אוסטאופורוזיס - מחלה המשפיעה על רקמות חיבור. הנפוצה ביותר משפיע על עמוד השדרה, כמו גם עצמות הידיים והרגליים.
עצם עם אוסטיאופורוזיס לאבד כוח, שיוצר סיכון לשברים פתולוגיים תכופים.
סיבות
אוסטאופורוזיס עקב בסכום מצטבר של רקמת עצם ואת מידת הפחתת משקל נוספת של ליבת העצם. עם זאת, גורמים אלה נקבעים על ידי מספר גורמים אחרים.
- גורם גנטי. מאת הורי איכויות שליליות מועברות אל הילדים, שבגללו מערך האחסון נשבר עצם.
- פעלול מטורף ומשקל מופחת. משקל פחות מ 50 ק"ג בבגרות מגביר את הסיכון לאוסטאופורוזיס.
- גיל מבוגר. עצם הצטברות המונית היא כ 25 שנים והוא מתוחזק ברמה מספקת כדי 40 שנים של גיל. מסת עצם בהמשך ועוצמתה מצטמצמת בהדרגה.
- נקבה. נשים נוטות יותר לפתח אוסטיאופורוזיס בגלל אובדן עצם מתרחש לעברם מהר יותר מאשר גברים.
- גיל המעבר. זה גם גורם שלילי המשפיע על התפתחות אוסטיאופורוזיס.
- הנקה היא יותר משישה חודשים. הנקה ממושכת עשויה לעורר אוסטיאופורוזיס, מהסיבה כי אשת שד חלב מאבד כמות גדולה של סידן, אשר משפיעה על הצפיפות ומבנה של רקמת עצם.
- עישון מתמיד. ישנן עדויות כי ניקוטין ממריץ שחרור סידן מן העצם, אשר מופרש לאחר מכן בשתן.
- תזונה לא נכונה. בשנת אוסטאופורוזיס משפיע צריך מספקת של סידן בתזונה (פחות מ 1 יומי ז), שימוש מופרז של החלבון של מזון שומן התעללות וסיבים.
קבוצת סיכון הם אנשים עם היסטוריה של
- מחלת Basedow
- היפותירואידיזם
- סוכר סוכרת הייתי סוג
- דלקת מפרקים שגרונית
- שחם כבד
- אנמיה המוליטית.
סימפטומים אוסטאופורוזיס
הסימנים הקלאסיים של אוסטאופורוזיס הם:
- כאב בעמוד השדרה או עצמות הידיים והרגליים;
- לשברים בעצמות תכופים;
- הפרעות יציבות.
התסמין השכיח ביותר של נגעים של עמוד השדרה - כאב עצם העצה, יכול להיות כאב במפרקי הירך. אם אוסטאופורוזיס היא לא נפגעה בעמוד השדרה, הכאב עולה באזורים אחרים: החזה, צלעות, מפרקי קרסול.
בשנת כאב סימפטומטית השלב הראשוני הוא אינטנסיבי מדי, מתרחש מעת לעת. עם התפתחות כאב אוסטיאופורוזיס להיות קבוע.
כאשר מישוש של עמוד השדרה הוא מתח שריר מאפיין וכאבי גב מאחורי עמוד השדרה.
עוד סימפטום אופייני של אוסטאופורוזיס הם לשברים בעצמות תכופים, מלווים סיבוכים, הם יכולים לעורר את גורמי הקטין ביותר. במיוחד שברים אופייניים של גופים בחוליות עם כאבים חזקים חולית הקרנת השבור משפרים את ההצעה.
עבור מטופלים מעל גיל 45 שנים מאופיינות שברי פתולוגיים במפרק כף היד.
אבחון
עבור אוסטאופורוזיס חשד, כמו גם אבחנה ראשונית של החולה מופק מעקב גדילה במשך זמן קבוע מראש. בשנת אוסטאופורוזיס, יש ירידה בצמיחה, אשר יכול להגיע 10 ס"מ.
טכניקה יעילה עבור סריקת עצמות רדיואיזוטופיים אבחנה. על פי התוצאות אפשר לא רק כדי לזהות את המחלה, אלא גם כדי לקבוע את המיקום של הנגע.
כדי לקבוע את שיעור מסת עצם מוחל צפיפות עצם.
סיקור אוסטאופורוזיס כולל את הניתוחים הבאים:
- בדיקות דם ושתן כללי קליני;
- בדיקות רנטגן של עמוד השדרה;
- ניטור סידן, פוספט, חלבון, בילירובין הכולל בדם;
- הגדרה הורמוני בלוטת התריס, יותרת המוח הורמוני המין.
לטיפול באוסטיאופורוזיס
טיפול אוסטאופורוזיס מופנה השעיית התהליך של הרס של רקמת עצם, טיפול סימפטומטי של כאב, שחזור פונקציה מלאה של עצמות ומפרקות.
טיפול אוסטאופורוזיס נועד להפחית אזורים נגועים לחץ פיזי.
חולים אינם מומלצים כמו הליכות ארוכות, ורק מחזיק מעמד הרבה זמן. במהלך ההליכה כל 10 דקות יש צורך פנאי, שנועד להפחית את העומס על העצם הנגוע. זה אינו כולל כל תרגיל כבד.
מינה מאוזן דיאטה עם תכולת סידן גבוהה יותר.
הכנות סידן Medikamentozno גם מוצגות. כדי לעורר את תהליכי חילוף החומרים נכתבים סטרואידים אנבוליים. יש צורך להשתמש בתרופות מעודדות מייקרו. בטיפול באוסטיאופורוזיס יש לשקול כי ההשפעה המתמשכת אפשרית רק באמצעות גישה משולבת. שימוש מיוחד של התרופות הנ"ל אינו מביא לתוצאות חיוביות.
תפקיד חשוב בטיפול מחזות פיזיותרפיה. טוב לטיפול שיטות מוכחות אוסטאופורוזיס כגון:
- טיפול אולטרסאונד;
- אלקטרופורזה;
- טיפול לייזר - כאב סימפטומטי קל ב אוסטיאופורוזיס;
- טיפול במים (מימן גופרתי, ראדון, אמבטיות טרפנטין).
להקלה על תסמינים של כאב הם משככי כאבים או הרדמה יישומית משחה. משיטות פיזיותרפיה בשימוש אלקטרופורזה analgin או חומר הרדמה.
יש לכלול התעמלות טיפולית בהכרח משטר הטיפול באוסטאופורוזיס. כאשר התרגיל הזה הוא מודד אוויר בהחלט, תרגילים מתקיימים, בדרך כלל בישיבה או בשכיבה, ובכך להקטין את העומס על מערכת השלד. תביא השפעה גדולה יותר של תרגילים שנערכו בברכה. אל תהיה בסדר למנות עיסוי עדין מיוחד.
טיפול ספא רצוי מאוד לטיפול באוסטיאופורוזיס. עבור הנופש מתאים לחולים עם אמבטיות בוץ ומים מינרליים.
בחלק מהמקרים, החולים למניעת עַקמֶמֶת אנו ממליצים ללבוש מחוכים רפואיים.
פעילות אוסטאופורוזיס מינה לעתים רחוקות, בעיקר בהתפתחות סיבוכים.
הפרוגנוזה לטיפול
עם טיפול בזמן של הפרוגנוזה אוסטיאופורוזיס לכל חיים רצויים בעיקר. עם זאת, ישנן מגבלות על היכולת לעבוד. לא כולל מתח ממושך על מערכת השלד. המצב האידיאלי עבור אוסטאופורוזיס נחשב נטישה של עבודה.
מאמר זה מבוסס על חומרים של הספר "מחלות של עמוד השדרה", ed. ד. מ. n., פרופ. יו יו Eliseev, מוסקבה, 2008.
