לעתים קרובות שחיקה צוואר רחם נועד ectopy (פסאודו) שייך מחלת צוואר רחם הרקע השפירה. זה בערך אותו יידון במאמר.
כשאנשים מדברים על שחיקת צוואר הרחם, אז אנחנו צריכים לזכור את הפגמים של הקרום הרירי של החלק נרתיקית של צוואר הרחם. זה עשוי להיות כיב או כיב, אבל יותר מכל - ההחלפה של סוג אחד של האפיתל על ידי אחר.
שחיקה מתרחשת בדרך כלל אצל נשים בגיל פוריות, כלומר עד כ 40 שנים.
סוגים
ישנם שלושה סוגים של שחיקת צוואר הרחם:
שחיקה מולדת.
זה מאובחן אצל נערות מתבגרות ונשים צעירות, זה נראה כמו חינוך אדום בוהק ברחבי OS החיצוני.
שחיקה נכונה.
זהו פגם (כיב) של האפיתל המכסה את החלק הגלוי של צוואר הרחם. יש סוג כזה של שחיקה לאורך זמן, לכל היותר 2 שבועות, ולאחר מכן הוא נעלם, או לבד, או עובר פסאודו צוואר הרחם. שחיקה אמנם נראית כמו כתם אדום בהיר סביב OS החיצוני, להגיע כסנטימטר בקוטר ויש לו יתרון מובהק.
Pseudo או אקטופיה.
הוא נוצר על ידי אפיתל עמודים, שאמורה לסלול את תעלת צוואר הרחם, ואילו החלק נרתיקית של צוואר הרחם ב כיסויים אפיתל נורמלים מרובדת קשקש. במילים אחרות, יש תחליף של האפיתל על ידי אחר.
סיבות
הסיבות שמובילות פסאודו צוואר הרחם הן רבות ומגוונות. אלה כוללים:
- פציעה בצוואר הרחם (נזק בצוואר במהלך הפלותללידה או syringing מחוספס,);
- חיי המין מוקדם או להפך, יאוחר מתחילת שלה;
- בסקס מזדמן;
- דלקות באברי המין;
- מחלת צוואר הרחם (cervicitisצוואר, זן, וכו ');
- חוסר איזון הורמונאלי והפתולוגיה האנדוקרינית;
- גנות גוף נחלש;
- לידה בגיל ההתבגרות (16 שנים);
- נטייה גנטית;
- אי ציות לכללי היגיינה או הסתמכות יתר על (עמוק המערות) שלה.
תסמינים של אקטופיה צוואר הרחם
לעתים קרובות שחיקת צוואר הרחם הם ללא תסמינים, כלומר, המחלה אינה להתבטא. ככלל, זה הוא ממצא אקראי במהלך בדיקה גינקולוגית, מדוע כדאי לבקר גניקולוג פעמיים בשנה.
עם זאת, במקרים מסוימים, אקטופיה צוואר הרחם מורגשת. ראשית, זה עלול להגביר leucorrhea נרתיקית כי בדרך כלל אין ריח לא נעים, ובבית זיהום הצטרפות, לעתים קרובות מלווה פסאודו, הקצאה לשנות את האופי שלהם: להיות גְבִינִימוגלתי ירקרק וכו ' לפיכך, הוא הופך להיות עוד וריח.
שנית, חלק מהנשים סובלות מגע דימום (למשל, לאחר קיום יחסי או שטיפת הנרתיק). הם לא בשפע, בהיר, אדום לעצור במהירות.
שלישית, החולה עשוי להתלונן על כאבי בטן קלים או מתונים.
בעת צפיית הרופא מראה מייד רואה כתם אדום אופייני ברחבי OS החיצוני, אשר מוביל אותו אל הרעיון של אקטופיה צוואר הרחם.
אבחון
יש צורך לבצע אבחנה מבדלת של אקטופיה צוואר הרחם, לא לבלבל אותו עם ectropion, Erythroplakia ו cervicitis שחיקה נכון. אם אישה בהריון, יש צורך להבחין בין בידוד מגע דמים מן האיום של הפרעה.
החל מהשיטות הבאות האבחון של אקטופיה:
- בחינה של החלק נרתיקית של צוואר הרחם ב מראה לקיחת משטח מצוואר הרחם והחלק נרתיקית של צוואר הרחם ב onkotsitologiyu (תאים לא תקינים);
- קולפוסקופיה עם דגימות;
- ביופסית היעד (תחת פיסת הרקמה הקטנה colposcope מלא נלקחת מהאזור החשוד ביותר);
- פיקוח על כל זיהומים (רצוי), המועברות במגע מיני (וירוס הפפילומה האנושי, כלמידיה, ureaplasmasהרפס, דלקת, וכו ');
- על הדם סִיפִילִיס (אִכָּל אקטופיה יכול להופיע על צוואר הרחם);
- דם ל- HIV וצהבת;
- בדיקות הורמונליות (אם מצוין אחרת);
- למרוח על הצומח.
טיפול אקטופיה צוואר הרחם
טיפול אקטופיה צוואר הרחם נושאת גניקולוג.
אם זיהומים מיניים, אתה צריך קודם כל לבצע את הטיפול הספציפי הדרוש אותרו במהלך הסקר.
לפני הטיפול של פסאודו מניעתי לקבוע כמובן אנטי-דלקתיות פתילות קצרות (3-5 ימים), למשל, Polizhinaks או בבטאדין. טיפול אקטופיה רושם 5-7 ימים של המחזור החודשי.
ישנן מספר שיטות טיפול, שלכל אחד מהם יש יתרונות וחסרונות:
1. קרישה כימית.
שיטה זו שייכת השמרנית. המהות של קרישה כימי מורכב בטיפול תערובת nidus פתולוגי של חומצות (Solkovagina) הגורמות להיווצרות כוויה ו גלד.
היתרונות של קרישה כימית הושלמו או כמעט מלאי כאבים, בעלות נמוכה, את היכולת להשתמש בנשים שטרם ילדיו, קלות שימוש.
קטן של השיטה יכולה להיקרא הישנות תכופה של המחלה ואת חוסר היכולת לצרוב ארוזיות גדולות.
2. טיפול בלייזר.
האזור הפגוע מטופל באמצעות קרן לייזר, תחת הפעולה של תאים פתולוגיים אשר התאדה נוזלי, והם נהרסים.
אידוי בלייזר Pros - היא תרופה כאבים (חיסול של הישנות), לחידושם של צוואר הרחם ללא היווצרות צלקת. כמו כן, לאחר טיפול לייזר כמעט אין סיבוכים, השיטה ניתן להמליץ לנשים שטרם ילדו.
החסרונות הם העלות הגבוהה של השימוש בלייזר, ואת הצורך בציוד מיוחד.
3. שיטת ניתוח גל רדיו ( "Surgitron" התקן).
גלים חשמליים מומר גל רדיו, אשר, נופל לתוך הרקמה הרכה, להוביל אידוי פתולוגי של תאי נוזל וההרס שלהם.
יתרונותיה של שיטה זו הוא היעדר הכאבים במהלך הטיפול והריפוי של צוואר הרחם, את המואצת תהליך ההחלמה ללא היווצרות צלקת ו גלד, את האפשרות של החלת בחולים שטרם ילדו.
החיסרון של השיטה הוא היעדר מכשיר "Surgitron" בחלק מרפאות הטרום לידתי.
Cryodestruction.
השיטה מורכבת בטיפול בחנקן נוזלי צוואר הרחם: הקפאה מתרחשת בתאי המחלה, גבישים נוצרים אשר להוביל להרס התא ונמק.
היתרונות cryodestruction אינם כואבים, אפשרות בטיפול בנשים שטרם ילדו מחוץ לרחם, ללא שפיכות דמים.
חסרונות: האפשרות של נסיגה, התרחשות של דימום בתקופה שלאחר הניתוח, חוסר היכולת לטפל ארוזיות נרחבות.
4. דיאתרמיה.
Diathermocoagulation - צוואר התחשמלות עיבוד ואחריו היווצרות גלד. השיטה אינה מיושמת באופן נרחב בעת הנוכחית בשל החסרונות המבוטאים: מום צלקת של הצוואר, סיכון גבוה סיבוכים במהלך הניתוח ולאחריו, ריפוי ממושך, כאב, חוסר היכולת להשתמש שטרם ילדו נשים. היתרונות יכול להיקרא רק אחד: על קבילות בקשת conization אלקטרו (ההליך של לקיחת חלק קטן של הרחם למחקר נוסף).
לאחר הטיפול מנוהל אקטופי או אחרת עבור 7-10 ימים ריפוי פצעים נרות וטמפונים (עם levomekol, methyluracil).
השלכות ו- Outlook
אם השחיקה אינה מטופלת במשך זמן רב, זה יכול להפוך לסרטן צוואר הרחם. יתר על כן, אקטופיה מטופל מקדמת זיהומים דבקים.
מזג נוח.
