פוליפ במעי - היווצרות גידולים שפירים pedunculated או בסיס רחב, התלוי על הקיר של הגוף חלול ב לומן שלה.
פוליפים עשוי להיות תוצאה של דלקת כרונית של רירית המעי. חסידי התאוריה עוברית מאמינים שכאשר ההתפתחות העוברית בחלק מהמקרים קיימת חומר עוברי עודף, הופך במערך חדש כתוצאה מהתהליך הדלקתי.
סוגי פוליפים במעי
פוליפים במעי hyperplastic של גודל קטן בדרך כלל נמצא הרקטום (50% מהמקרים של פוליפים במעי הגס אצל מבוגרים). הם אינם נחשבים לגופים נאופלסטיות.
Gamartomatoznye פוליפים במעי נוצרים ברקמות של אדם ב שילוב יוצא דופן ממנו או התפתחות בלתי מידתית של אלמנט בד. פוליפים במעי נוער - פוליף gamartomatoznyh הנציגים האופייניים ביותר של המעי הגס.
פוליפים adenomatous - טרום סרטניים אופציונלי. ההסתברות של ניוון של פוליפים adenomatous תלוי בגודל וסוג שלהם. ניוון הסתברות של פוליפים adenomatous במהלך גודל פוליפ, <1 ס"מ - 1%, 1 ס"מ -2 - 10%. > 2 ס"מ - 30 40%
Tubular (צינור) אדנומה - היווצרות של צבע ורוד מאפיין עם משטח צפוף וחלק. אדנומה Villous המאופיינת vetvepodobnymi בליטות מרובות על פני השטח שלה. באופן כללי, היווצרות זו של עקביות רכה על בסיס רחב. בדרך כלל במהלך אסימפטומטית, אבל יכולה להיות צואה מימית מדי פעם עם נגיעות של דם כהה. כתוצאה מכך, הם נמצאים בסיכון ניוון של אדנומות villous מבוטא cellularity במידה רבה יותר מאשר אדנומות צינורי. Tubular-villous אדנומה מורכב של אלמנטים כגון צינורי אדנומות villous. פוליפים מעי דלקתיות - גידולים של רירית בתגובה לדלקת חריפה. הם מכונים pseudotumor, ולא תצורות נאופלסטיות.
סימפטומים
פוליפים במעי קרובים לפתח ללא סימפטומים. עבור אדנומות villous מאופיינת כמויות גדולות של ריר בצואה. דימום אפשרי. פוליפים גדולים יכולים לחקות את הסימפטומים של חלקים ileus עם התקפי כאבים והתכווצויות.
בשנת 95% מהמקרים, סרטן המעי הגס נובעת פוליפים adenomatous ו villous בתוך 5-15 שנים.
טיפול פוליפים במעי
- פוליפים על לולאת גזע דקה הוסרו במהלך electrocoagulation קולונוסקופיה. גיבוש על בסיס רחב בדרך כלל כריתה
- פוליפים, שהם בלתי אפשריים להסיר על ידי אנדוסקופיה בגלל גודלם או צורה, ועם סימני פוליפים ממאירים להסיר בניתוח. כאשר אתה בוחר את היקף כריתה של סרטן המעי הפגוע מבוססים על דרישות לפעולות כאלה
- סינכרוני (המתרחשים בו זמנית) פוליפים ציין 20% מהמקרים, ו אסינכרוני (זמן שונים) הרס - ב 30% מהמקרים. זו קובעת את הצורך רנטגן עם בריום, קולונוסקופיה מלאה או שילוב של זיהוי פוליפים כל 3 שנים עוקבות. בשנה לבדוק שרפרף דם סמוי
- באותו וקרובי משפחה של המטופל עם פוליפים במעי הגס, הסיכון של נגעים כאלה מתפתחות מגביר כ 4 - 5 פעמים
- כמה פוליפים מנוונים (סרטן מוקדם) ניתן להסיר על ידי טכניקות אנדוסקופיות. עם זאת, פוליפים כאלה צריכים להחזיק את התכונות הבאות: מסודר על גבעול, ממאירים ניוון לא להרחיב מעבר ראש פוליפ, פוליפים לא לנבוט או אלמנטים ורידי מערכת הלימפה
