דלקת הלחמית - דלקת של הקרום הרירי של העין (לחמית). בהתאם לסיבה להבחין חיידקי, ויראלי, כלמידיה, פטרייתיים, דלקת אלרגית. סוכני הסיבה של לחמית בקטריאלית - staphylococci, Pneumococci, סטרפטוקוקוסEscherichia, קולי, gonococcus, חיידק הדיפטריה וקוך ואח. בין הלחמית הנפוצה ביותר ויראלי adenoviral, דלקת הלחמית herpetic ו חצבת ואח.
Cause דלקת אלרגית עשויה להיות אלרגנים שונים - חומרים מזהמים, תרופות (אטרופין, כינין, מורפיום, אנטיביוטיקה, פיזוסטיגמין, pyridylpropionamide et al.), קוסמטיקה, כימיקלים ביתיים, פיזיים גורמים כימיים בתחומי הכימיה, הטקסטיל, תעשיית קמח-טחינה, במנסרה, Brickworks, כמו גם אנרגיית אור וקרינה מייננת בתחום החשמל, תעשיית הקולנוע, את הפעולה של רנטגן התקנות.
ישנם הלחמית, מתפתח כתוצאה של פעולה ישירה על לחמית של גורמים פיסיקליים וכימיים שונים.
פיתוח הלחמית עשויים להיות קשור עם מחלות כרוניות - דלקת של הסינוסים paranasal, מחלות של מערכת העיכול, שריצת helminthic ואח.
סימפטומים של דלקת הלחמית
תסמיני דלקת הלחמית תלוי סיבת המחלה, אבל כל הצורות מאופיינות על ידי מספר התסמינים נפוצים - נפיחות ואדמומיות של הגיל לחמית, נוכחות של ריר או הפרשות מוגלתיות. לעתים קרובות, כגון נגעי אדנו ו כלמידיה, יש את מה שנקרא פוליקולרית דלקת הלחמית, זורם עם כניסתו של התצורות הקטנות בלחמית של ורוד חיוור שקוף - זקיקים.
דלקת הלחמית אקוטית מתחיל בפתאומיות עם כאב או התכווצויות, אחד הראשונים ולאחר מכן את העין השנייה. על הרקע של אדמומיות בולטות קרובות נצפה בנקודות של שטפי דם. נראה רירי, mucopurulent או פריקה מוגלתית. דלקת הלחמית אקוטית מלווה תחושה כללית רעה, חום וכאבי ראש. המשך שלה נע בין 5-6 ימים עד 2-3 שבועות.
דלקת הלחמית כרונית זה מתפתח בהדרגה, מאופיין כמובן עיקש וממושך.
חולים מתלוננים על אי נוחות, תחושת גוף זר בעין. מעט האדים עפעפיים.
סוגים
לחמית בקטריאלית חריפה המאופיינת פוטופוביה חמורה, דמיעה. לחמית סמוקה, נפוח, עם דימומי נקודה.
דלקת הלחמית adenoviral קודם או מלווה בדרכי נשימה עליונות בהלם. תקופת הדגירה היא 4-8 ימים. מתחיל ב 'סימנה בחריפות דמיעה, אדמומיות ונפיחות של הלחמית, לפעמים מופיעים בנקודות של שטפי דם. פריקת אופי מועט, חלקלק. פריחה נמצאה זקיקים קטנים על פי מעבר התחתון של הלחמית. דלקת הלחמית בדרך כלל נגרמת בעין אחת ואחרי 1-3 ימים עוברת אל השני, ואת תמורת התהליך לעין השנייה בצורה של המצית.
דלקת הלחמית המורגי Epidemic המתבטא דימום של העפעפיים ואת גלגל העין, אשר מתמוססים בזמנים שונים בהתאם לגודלם (נקודה - ב 3-6 ימים, נרחבת - 2-3 שבועות).
דלקת הלחמית פטרייתיים הנגרם על ידי סוגים שונים של פטריות (actinomycetes, תבניות, שמרים, וכו '). מקור פתוגנים היא אדמת, כמה עשבי תיבול, ירקות, פירות, כמו גם אנשים חולים ובעלי חיים.
דלקת אלרגית מגוון של ביטויים שונים בהתאם לאופי של האלרגן. והתרופות הלחמית יחסית שכיחה ובדרך כלל מתפתח בתוך 6 שעות לאחר מתן התרופה. להופיע בצקת, גרד הלחמית גדל במהירות, צריבה בעיניים, הפרשה רירית שופעת. דוגמה טיפוסית היא צורות הלחמית אטופית ב קַדַחַת הַשַׁחַת. הוא מאופיין בעונתיות של התלקחויות המתרחשות באביב ובקיץ בתקופה של צמחים פורחים ועצים, לעיתים קרובות מלווה נזלת. פוגעת בשתי העיניים; צריבה ניכרת, כאב חד, גירוד, קורע פוטופוביה, אדמומיות ונפיחות של הלחמית, הפרשה רירית מוגזמת.
אבחון
האבחנה של דלקת הלחמית מוגדרת בהתבסס על תמונה קלינית אופיינית. כדי לקבוע את סיבת הנתונים בעלי ערך כגון, למשל, מגע עם האלרגן, התלות של השמש, במיוחד לזרום (לדוגמא, עונתיות, מועקה לזמינה). המריחות המיקרוסקופיות בקטריולוגית הישירה אינפורמטיבי ביותר הפריקה הלחמית עם קביעת הרגישות לאנטיביוטיקה, כמו גם מריח ציטולוגיה עם לחמית.
טיפול הלחמית
טיפול הלחמית מתבצע על ידי רופא עיניים.
כאשר לחמית בקטריאלית לטיפול באנטיביוטיקה שנקבעו בצורת טיפות (פתרון chloramphenicol 0.25%, נתרן sulfacyl). בנוכחות שק הלחמית פריקה שופע נשטף פתרון furatsilina (1: 5000), אשלגן permanganate (1: 5000), כמו גם שכב משחה% oletetrinovuyu 1 שלו (2-3 פעמים ביום תהליך חמור, הפעם 1 - כאשר ריאה).
בטיפול הלחמית ויראלי לייעד אינטרפרון לויקוציטים אנושיים או interferonogen (pirogenal, Poludanum) בצורה של זריקות לתוך שק הלחמית של 6-8 פעמים ביום, כמו גם florenalevuyu 0.5%, 0.05% ו bonaftonovuyu עינית אחרים משחה.
דלקת הלחמית הנגרמת על ידי כלמידיהטיפול מוצג עם טטרציקלין תרופות ואנטיביוטיקה אנטי.
כאשר מטפלים חליטות הלחמית פטרייתי מקומי בהתאם לסוג של פטריה מנוהל nystatin, levorin אמפוםרצין B et al.
טיפול של דלקת אלרגית כוללים gormonav יישום מקומי (הידרוקורטיזון, פרדניזולון, dexamethasone), בתוך - תרופות אלרגיה (קלריטין, Telfast, suprastin, Tavegilum et al.).
התחזית
דלקת הלחמית פרוגנוזה טובה; כאשר מעורבים בתהליך קרני עלולים לגרום לירידה בחדות הראייה.
מניעה
מניעת דלקת הלחמית כוללת היגיינה אישית ודרישות סניטריות בבתי חולים (שטיפת ידות פתרון chloramine עיבוד 1% מיוחד נהלי עיניים לפני, השימוש טפטפות הפרט ואח '.)
חומרים במאמר זה נעשה שימוש אנציקלופדיה אקדמית רפואית
