כאבי מחזור: גורמים, סימפטומים, טיפול

כאבי מחזור, שנקרא התכווצויות הווסת - כאב suprapubic המתרחשת ממש לפני הווסת ובמהלכה.

תדירות תצפיות - 40% של נשים בוגרות.

סיבות

• ייצור מוגבר של פרוסטגלנדינים וחומרים אחרים פעילים ביולוגי גורמים זלוף רחם ירידה, התכווצות עוויתית של סיבי שריר רחם;
• מומים מולדים של הרחם והנרתיק;
• היצרות צוואר הרחם;
• אנדומטריוזיס;
• גידולים של אברי האגן (במיוחד leiomyoma).

גילויי כאבי מחזור

• מתון - אי נוחות, טבע, כובד לחיצה כאב מתון באזור suprapubic היום של המחזור ה -1, אין תסמינים אחרים.
• תואר ממוצע - אי נוחות 2-3 הימים הראשונים של מחזור חודשי, כאב בלתי מבוטא, מלווה מחושים קלים, שלשולכאב ראש,.
• כאב התכווצויות אינטנסיבי במשך 2-7 ימים, כאב באזור המותני, הירכיים, כאבי הראש - חמור.

כאבי מחזור מתחיל באותו הזמן ולהמשיך 1-3 ימים, כאבים, התכווצויות או פועם, מקומי בבטן התחתונה, לעתים קרובות מקרין לחלק האחורי ואת השטח הקדמי ירכיים. לפעמים הכאב מתרחש במשך 1-2 ימים לפני הווסת, הדמות תלויה הגורם הספציפי (אנדומטריוזיס, דלקות בדרכי שתן, וכן הלאה. ד)

שיטות סקר - בדיקת אולטרה-סאונד עבור מחלות, מחלות המועברות במגע מיני.

טיפול

• אם הכאב בזמן הווסת נגרם על ידי זיהום, אנדומטריוזיס או מחלה אחרת - טיפול בזיהומים; דיכוי צמיחה של רירית הרחם עם אנדומטריוזיס חשד.
  insta story viewer
• Transcutaneous גירוי עצבי חשמלי.
• טיפול כירורגי: כמות הפעולה תלויה מידת לוקליזציה של אנדומטריוזיס והפצתו; אדנומיוזיס עם - קטיעת supravaginal של הרחם או צוואר הרחם.
• איבופרופן 400-600 מ"ג כל 4-6 שעות או נפרוקסן ב 550 מ"ג כל 12 שעות.
• גלולות למניעת הריון: שלושה-חודה, marvelon, Mersilon, ג'נין, דיאן-35 - הנבחר בנפרד הגינקולוג.
• בשנת אנדומטריוזיס - buserelin 0.2% 150 מיקרוגרם לתוך כל נחיר 3 פעמים ביום (סה"כ 900 מיקרוגרם ליום).
• בשנת חמור - gestrinone 2.5 מ"ג 2 פעמים בשבוע כדי 6 חודשים.

התחזית

שיפור כאבי המחזור מתרחש עם גיל, במיוחד לאחר לידה.