ק"פ (או וארוס, valgus מום של כף הרגל) נקרא מולד (או לעתים נדירות רכשה) שינוי של הרגל.
כאשר Everts העקב בק"פ כלפי פנים או כלפי חוץ, ואת הרגל עוצמה סוטה ציר האורך של עצם הירך לבין השוקה, עשוי לקבל שום עמדה פיזיולוגית להליכה.
מום מולד של פעמים עד שלושה בנים נפוצות יותר, ומחצית מהמקרים מגלים מחלה דו-צדדית.
סיבות
ק"פ נחשב מום או עיוות גפה טראומטית בתהליך של צמיחה.
הסיכון של לידת הילד, גם אם המשפחה יש חברים אחרים במעמד דומה - לא משמעותיים, לא יותר מ 2-5%.
גיבוש של הק"פ מתרחש בתקופות של כ -8 עד 12 שבועות של הריון, אם יש פרה של השרירים והרצועות.
הסיבה פגיעה כה הוא:
- צריכה אומרת סמים נרקוטיים חזקים המקור (בנוסף, ההשפעה עשויה להפעיל מזון חומר רעיל או מים)
- אקולוגיה שלילית,
- לעבוד על צמחים מזיקים,
- הועבר זיהום חמור בטרימסטר הראשון של ההריון.
מצא קשר עם הק"פ מיעוט מי שפיר (כמות מוגבלת של מי שפיר) ב אישה בהריון. כמו כן מרחיב את התפתחות מחל תוקפת התגלמות, ולכן יש סיסטיק רקמות (החלפה ידי רקמת חיבור), סיבי העצב הם לא מפותחים אם כף הרגל.
סוגים
כל הגילויים מחולקים לקבוצות מסוימות בעילות מסוימות.
מסיבות של התרחשות נבדלת:
- תשלום עיקרי או אידיופתית (נראה כמו מחלה עצמאית)
- ק"פ משניים הנובעים מהשפעת מחלות או מומים אחרים.
נתח חומרה:
- צורות קלות, ניתנות לתיקון בקלות ללא שימוש בניתוחים פלסטיים,
- משקל ממוצע
- צורה חמורה, מעוות כי מתקן פעולות ארוכות חזרו.
סימפטומים של הק"פ
גילויים במפורש לראות מיד, רגלו של הילד לא טבעי מעוקל כלפי חוץ או כלפי פנים, התחנה ניתן לפרוס.
צורות מתונות בדרך כלל מזוהי הרופאים בבית החולים או רופאי הרגליים ב בדיקות מתוכננות של ילדים בשנה הראשונה.
בדרך כלל פגום שבור רגל טווח התנועה ולהפוך אותו אי אפשר להתקין כראוי.
לפעמים יש מסובב (פיתול) של העצם באזור התחתון של הרגל, בשילוב עם גוון סוליות (פיתול). בבדיקה, הרגליים של הילד להסתכל מפותח, במיוחד בתחום של כף הרגל, נפח רגל תחתון ירד.
אבחון
קבע את הק"פ יכולים להיות עדיין ברחם, במהלך אולטרסאונד skrinningovogo של הטרימסטר השני והשלישי של ההריון.
עם זאת, כאשר האבחנה כזה לשים, יש לזכור כי בק"פ יכול להיות אחד הביטויים של פתולוגיות מסוימות (דיספלזיה הירך, ספינה ביפידה).
לאחר שאם הלידה עשויה להבחין בסימפטומים:
- אחת או שתי כפות הרגליים מופנות פנימה, עד המפשעה,
- בקצה הפנימי של כף הרגל עולה,
- בקצה החיצוני של כף הרגל הוא הוריד,
- רקמה סביב כף הרגל עם הקצה הפנימי של קצר ואינטנסיבי.
כאשר בק"פ אינו מטופלת בזמן, בתחילת הליכת הילד הפעילה יבנה על הקצה החיצוני של כף הרגל ולגרום רגלי פציעה בעמוד שדרה. בנוסף, אי אפשר לנעול נעלי הרגליים האלה, זה גורם אי נוחות פיזית.
הטיפול בק"פ
טיפול תמיד ארוך ומורכב, גישות בכל מקרה יהיה תלוי בסוג הבעיה, בעידן של הילד ומידת עיוות כובד.
בטיפול בק"פ יש צורך להתבונן עקרונות מסוימים:
- להתחיל מוקדם, אידיאלי בימים ובשבועות הראשונים של חיים,
- בחירה של השיטות היעילות ביותר על מנת לתקן את העיוות לחלוטין,
- מעקב ותיקון פעיל לפני הסוף למרגלות תקופת הצמיחה של 12-15 שנים.
שיטות טיפול נחלקות (שיטות תיקון החלה) שמרני ותפעוליות, עם ביצוע פעולות אחת או יותר.
השיטות העיקריות של תיקון עיוות שאינם כירורגיים הן:
- עיסוי מתקנת, נקבע במקרים קלים, או לפני גבס ההליך.
- אמבטיות פרפין בשילוב עם עיסוי,
- גבס לתקן - ובכך לכפות גבס רגיל ליום שברים, נעילת הרגל במקום הנכון, או קרוב לזה. כפי שאתם להשיג תוצאה או במרווחי זמן קבועים (בדרך כלל שבוע עד שבועות), הלבשת שינוי עם ההגדרה החדשה של כף הרגל. היעילות של השיטה כדי 60% עבור טיפול מוקדם,
- תיקון של שיטת גבס Pontseti, סוג מיוחד של גבס עם הגדלת יעילות טיפול כדי 90%,
- סדים לובש, מבנים אורתופדיות מיוחדות, תיקון ברגל במקום הנכון. הדבר מתבצע בנפרד על ידי רגליים בגבס וצמיד בלילה.
- לבוש של צמיגים עם קיבוע של הרגל במצב תקין,
- רגיל צולב פרט נועל נעליים אורתופדיות.
עם חוסר היעילות של אמצעים שמרניים להחיל תיקון כירורגי של ק"פ. מהות הפעולה - ב השתלת תיקון מבנה גיד אותו השריר הקדמי tibialis באזור של הקוביות. זה עוזר נוסף כדי לתקן את המיקום של כף הרגל. לאחר ניתוח, זה גם צריך להיות בעיות צעד טיפול שמרניות.
סיבוכים והשלכות
אם הטיפול מתבצע בזמן, זה יכול להיות כמעט לחלוטין ליקויים בכושר הגדרה של כף הרגל.
אם בק"פ מטופל באיחור ליישם את השיטות הלא הנכונות או טיפול לא, יש היווצרות של תת תזוזות של עצמות כף הרגל. פתולוגיה זו גורמת לעצור עור מחוספס, אטרופיה של שרירי הרגל על ידי סגירה אותם מתוך התהליך של הליכה. לאחר מכן, מתחיל לשבור את הפונקציה של הברך, בגלל מה שהפריע במחזור הרגיל.
