לב סינוס bradyarrhythmia - היא מחלה שבה נרשמת ירידה בקצב הלב מתחת 60 פעימות לדקה עקב פעילות פתולוגי של הצומת סינוס.
כללי
מחלות לב bradyarrhythmia סינוס מתייחסות הנהג של קצב מהסדר ראשון - צומת סינוס. על פי הסטטיסטיקה, פתולוגיה זו אינה תלויה בגיל, מין, הוא נפוץ. מעניין, את המבנה של שריר הלב, התכווצויות האלגוריתם של פרוזדורי החדרים אינם עוברים כמעט ללא שינוי. bradyarrhythmia סינוס עשוי להיות אחד הקצב הפיזיולוגי של, למשל, ב ספורטאים בתקופה של שקט יחסי.
סיבות
הסיבות לכך מגוונות bradyarrhythmias בסינוסים. הם יכולים להיות מקובצים לארבע קבוצות:
- פתולוגיה של מערכת הלב וכלי הדם.
- מחלות גופניות.
- רעלת.
- אחר.
פתולוגיה של מערכת הלב וכלי הדם:
- אוטם שריר הלב;
- התפשטות postinfarction של רקמת חיבור, המשפיע על צומת סינוס;
- מחלות דלקתיות של השרירים של הלב;
- הפרה של זרימת הדם הכליליים.
סומטי מחלות:
- פתולוגיה המוח עם עליית לחץ תוך גולגולתי;
- להקטין את הפעילות התפקודית של בלוטת התריס;
- הגדלת מערכת העצבים הפאראסימפתטית;
- זיהומים חמורים;
- דיסטוניה.
רעלת:
- מתכות כבדות;
- ניקוטין;
- גליקוזידים של הלב.
גורמים אטיולוגיים חשובים נוספים:
- היפותרמיה כללית;
- חוסר איזון אלקטרוליטי פלזמה.
סיווג
נתח סינוס bradyarrhythmia בגורמים הבאים:
- האטיולוגיה;
- ב חומרה;
- לפי שעה את הבכורה של המחלה.
שחרור אטיולוגיה:
- נוירוגנית, אשר מבוססת על הפרה של מערכת העצבים;
- האנדוקרינית, לעתים קרובות קשורה לירידה בתפקוד בלוטת התריס אקסוגניים ואת קליפת יותרת הכליה;
- נובעים רעילים בשל תאי העצב של אנדוגניים צומת סינוס או חומרים רעילים חיצוניים;
- מינון;
- לב.
על פי חומרה:
- צורה מתונה;
- טופס הביע.
עד הופעת הבכורה של המחלה:
- מום מלידה;
- פתולוגיה רכשה.
בסעיף נפרד של bradyarrhythmias התיוג שהוקצה bradyarrhythmia נשימה, לפיה הורדת קצב לב עצמאי של שינויים בלחץ בבית החזה לגובה אינהלציה.
מאפייני הבעיה
התמונה הקלינית של ברדיקרדיה סינוס תלויה במידת חומרת מחלה. בשנת bradyarrhythmia המתונה סימפטומים סובייקטיביים עלולים להיעדר. התקדמות של סינוס מחלות ירידה נוספת בקצב הלב טומן בחובו תכונות אופייניות מסוימות.
תלונות:
- חולשה;
- סחרחורת בעת שינוי העמדה של הגוף;
- אי יכולת לבצע פעילויות שגרתיות;
- איבוד הכרה;
- ראייה מטושטשת חולף;
- קצב הפרעת שינה;
- רְפִיפוּת רגשית;
- ירידה משמעותית בתיאבון.
מן האמור לעיל ניתן לראות כי השינויים העיקריים המתרחשים עם bradyarrhythmias במערכת העצבים. זאת בשל העובדה כי תאים ברקמת עצב הכי רגישים היפוקסיה, במהלך קצב הלב urezhenii מתפתח. אספקת מינימום של חמצן וחומרים מזינים למוח ולו קצר פרק זמן bradyarrhythmias סינוס חמור מעורר מותו של neurocytes עם ההתפתחות כבדה סיבוכים.
אבחנה
באבחנה של העדפת סינוס bradyarrhythmias ניתן שיטות אינסטרומנטליות מעבדה בלתי פולשניות המבוצעות לאחר דמי היסטורית בחינה.
היסטוריה
חשוב לזהות את החולה:
- גורמים, שלאחריו יש הפרעת קצב לב;
- משך הפרעות קצב;
- גיל החולה, שבו הופעת המחלה התרחשה;
- נוכחות של מחלות רקע.
בדיקה
במהלך הבדיקה עצמה עשויה למשוך את תשומת הלב של:
- עור חיוור;
- זיעה קרה;
- פרקים של הכרה מעורפלת.
לעתים קרובות בחולים עם bradyarrhythmia המתון אין סימנים גלויים של המחלה.
אֲזִינָה
במהלך אֲזִינָה רשמה קצב לב מספיק, אבל האלגוריתם של פרוזדורי חדרים לא מופר.
electrocardiography
טכניקה זו היא הכי זולה ויעילה לסינון חולי אבחנה ראשונית. שינויים רל:
- הורדת קצב הלב פחות מ 60 פעימות לדקה;
- קצב רישום סינוס נאה;
- הופעת גל P חיובי מוביל precordial חד קוטבי.
לקבלת אבחנה מבדלת של אפשרויות אפשרויות סינוס bradyarrhythmias ומחלות אחרות באמצעות electrocardiography:
- מטען;
- ממועד לקיחת תרופות.
אבחון מעבדתי
בנוסף לבדיקת דם הקליני בכלל תקן לחסל בעיות בתפקוד בלוטת תריס והורמוני כליה להגדיר את ריכוז הברזל בפלזמת הדם. ירידת בתוכן שלהם עשויה להיות הגורם ברדיקרדיה. כמו כן לקבוע את ההרכב היוני של פלסמת הדם. עם טכניקות מיוחדות לזהות ריכוזים שונים של חומרים רעילים.
אבחון מתקדם
כדי להמשיך ולבסס bradyarrhythmias סיבות עשויות לשמש:
- אולטרסאונד של הלב, האיברים האנדוקרינית;
- בדיקת CT של החזה;
- הדמיה בתהודה מגנטית של המוח;
- electroencephalography.
טיפול
לטיפול בסוגים שונים של bradyarrhythmias הוא גישות נפוצות:
- טיפול ופעילות גופנית טיפול דיאטה;
- שליטת מחל סומטיות;
- טיפול תרופתי;
- השתלת קוצב לב.
כאשר Bradyarrhythmias להחיל:
- סמים המגבירים את קצב הלב;
- cardioprotectors;
- חומרים המשפרים את חילוף החומרים בתא;
- מתחמי ויטמין;
- nootropics.
טיפול bradyarrhythmias סינוס, במיוחד בצורה חמורה, מתבצע על ידי ההגדרה קוצב לב מלאכותי. מכשיר כזה הוא מסוגל לשמור על קצב לב הפיזיולוגי.
סיבוכים
המחלה בדרך כלל הולך עם סיבוכים. הם מפתחים על רקע הפחתת קצב הלב, החמרה של פתולוגיה סומטי או שימוש לא יעיל, לרבות שירותי בריאות שאינם מסורתיים. אין תרופות עממיות לטיפול bradyarrhythmias ראיות, כך השימוש בהם יכול להגדיל באופן משמעותי במהלך פתולוגיה לבבית.
הסיבוכים החמורים ביותר כוללים ברדיקרדיה:
- תסמונת Morgagni - אדמס - סטוקס - אובדן קצר של תודעה בשל הפחתה משמעותית בתפוקת לב איסכמיה מוחית;
- מוות קרדיאלי פתאומי.
מניעה
כדי למנוע התפתחות של ברדיקרדיה סינוס חייב לדבוק בעקרונות הבאים:
- להפחית את המתח פסיכו-רגשי;
- לוותר הרגלים רעים;
- לנרמל פעילות גופנית;
- עובר בדיקה מונעת שנתית;
- עבור סימפטומים להתייעץ עם מומחה מיד.
תחזית להתאוששות
עם אבחון מוקדם כמות נאותה של טיפול הפרוגנוזה של חולים עם סינוס bradyarrhythmia די נוחה. עם זאת, את המראה של שינויים ניווניים trophism מספיק הסימפטומים שריר הלב והמוח קרובות להוביל לתחלואה המטופל יכול להיות קטלני.
טיפול בתרופות bradyarrhythmias או באמצעות קוצב לב יכול לשפר את איכות החיים של החולים ולהגדיל משך שלה.
מצאתי באג? בחר אותו והקש Ctrl + Enter
