leishmaniasis - קבוצה גדולה של זיהומי protozoal, אשר נגרמות על ידי פרוטוזואה של הסוג - שושנת יריחו. זה flagellates טפיל תאי. אצל בני אדם, המחלה מתפתחת לאחר הנשיכה של אורגניזם נגוע (יתוש), השייכים לסוגים בקה ו Lutzomyia.
סקירה
רוב נציגי שושנת יריחו הסוג-הקבוצה ביחס מגפת נחשבים מסוכנים לבני אדם. הם מסוגלים טפילים בתוך המבנים התאיים של איברים ורקמות שונים. להעברה המוחלטת של הגורם הסיבתי של מחזור החיים שלה צריכים לשנות את נישאי שני בעקביות. בשלב הראשון שלו של שושנת יריחו יהיה שוטונים. כל הזמן הזה הוא נמצא בגוף של פרוקי רגליים. היכנס לטופס הבוגר של הפתוגן יכול bezzhgutikovuyu רק בגוף האדם. במקרה זה, היתוש ישמש כנשא פסיבי.
עם זאת, לא כל zoonotic leishmaniasis החמור, כי הוא המאגר הטבעי עבורם להיות חיות. שני מיני Revealed של הפתוגן כי הם גרידא זיהומי anthroponotic (רק אצל בני אדם אותם). זואונוסיס זה מאופיין אזור חלוקה צרה דיה. תחלואה נרשמת בעיקר ביבשת אפריקה ובדרום אמריקה. זאת בשל העובדה כי המאגר העיקרי של הפתוגן יכול להיות מוגבל מינים בלבד, ו וקטורי יתושים. תסמינים וטיפול leishmaniasis בבני אדם יכולים להשתנות בהתאם למאפיינים הפיסיולוגיים של האורגניזם.
סיבות
- הנוכחות של סוכן סיבתי של מחלה זיהומית, השייכת הסוג של שושנת יריחו פרוטוזואה שׁוֹטָנִית.
- הנוכחות של מוקדים טבעיים של הפתוגן. הם בית גידול מוגבל של החיות כי נתנו פתולוגיה זיהומיות, ו וקטורים - יתושים.
- האדם החולה או חיה להיות מסוכן אפידמיולוגיה לאחרים במשך זמן רב. תקופת זהו פרק זמן קצר, ממצא של שושנת יריחו בזרם הדם ואת integument העור של המטופל, כלומר בפועל במהלך כל שלבי leishmaniasis.
- פחות מגיף מסוכן במונחים של חולים עם קורס קרבי של תהליך ההדבקה, שכן במקרה זה שושנת יריחו זמין לפחות עבור חרקי מוצצי דם.
- זיהום מתרחש עקיצות יתוש חולה אנוש או חיה. כאשר מוזרק לתוך המעיים של זיהום הפתוגן חרק של amastigotnoy טופס הופך promastigotnuyu. שבוע לאחר שהפך יתושים נגועים הופך זיהומיות עבור גוף אדם או חיה רגיש ונשאר כך לאורך כל חייו.
- באזורים אנדמיים, הזיהום שנרשם ומקרים של הידבקות בני אדם בתחום הבריאות, למשל, כתוצאה עירוי דם.
- לאחר המחלה מייצרת חסינות, לעומת זאת, זה בהחלט מינים. כלומר, זיהום כזה יכול מחדש ולפתח לאחר זיהום על ידי חבר אחר של סוג שושנת יריחו בבני אדם.
כמו זיהום מפתחת?
- כאשר עקיצת חרק נגוע טופס promastigotnaya של סוכן חודר את העור של אדם היכן טרנספורמציה bezzhgutikovuyu טופס (amastigote).
- במקום הקדמה של שושנת יריחו נוצר עם מאפיין תהליך דלקתי של המחלה בצורת papules גרנולומה. אם מתפתח בצורה קרבית של הזיהום, פצעון נעלם בהדרגה, וכאשר בצורת העור של חורבן העור ממשיכה. בשלב זה כיב נוצר, אשר לאחר התאוששות לרפא עם היווצרות צלקת.
- מתוך לימפה הגידול הראשוני הגורם הסיבתי מאוחסן בלוטות לימפה אזוריות, אשר מפעילה את הפיתוח של דַלֶקֶת כְּלֵי הַלְשַׁד.
- על העור באותה התקופה נוצר מאפיין של זיהום זה "leyshmaniomy סדר". הם מוקדי פרור משניים סביב "שער הכניסה" של זיהום.
- כאשר צורות mucocutaneous leyshmaniomy תהליך פתולוגי נוצרות על הריריות דרכי נשימה, אשר בסופו של דבר יכול להוביל לשינויים הרסניים ברקמות הרכות סחוסים גופים אלה.
- עם ההתפתחות בצורה הקרבית של leishmaniasis משפיע על האיברים הפנימיים של המטופל, כך שקשה לרפא. Leishmaniasis מלווה שיבוש של המערכת החיסונית עקב פעולה אימונוסופרסיבי של הפתוגן. הדבר בא לידי ביטוי על ידי חום הרעלה חריפה חמורה. לפתח הפרעות מורפולוגיים שונות של איברים פנימיים, מה שמוביל בתפקוד שלהם.
- בתגובה לחדירה של הפתוגן leishmaniasis, המערכת החיסונית מייצרת נוגדנים ספציפיים, אבל הם בקושי מסוגל למלא התפקיד ההגנתי שלה כפי שושנת יריחו תאים מוגנות שבו הם הם טפילים.
- לאחר זיהום בעבר בתוך חיסוני מטופל Leishmaniasis יצר. עם זאת, זה בהחלט מינים. כתוצאה מכך, הגורם הסיבתי של זיהום משני, אבל מסוג אחר של שושנת יריחו, לא מן הנמנע.
סיווג
סיווג אחיד של הזיהום שם. עם זאת, על סמך גילויים סימפטומטית רוב הכותבים מזהים שני כמובן קליניים עיקריים:
- הצורה העורית, אשר מתאפיינת נגע עיקרי של integument של המטופל.
- בשנת מחלה קרבית התהליך זיהומיות משתרע האברים הנגועים.
בהתאם מן האתר הראשי של אפידמיולוגים התפשטות הזיהום פולטים:
- מחלה zoonotic, שבה המאגר העיקרי הוא חיה חולה;
- אם מקור הזיהום הוא אדם, אז לדבר על זיהום anthroponotic.
הסימפטומים של leishmaniasis בבני אדם
בהתאם למהלך הקליני של סימפטומים לגילוי זיהום leyshmanioznoy מחולק צורות קרביות עורית.
לישמניה ויסצרלית מאופיינת בתופעות הבאות:
- תקופת הדגירה של טופס זה מספיק ארוך ויכול להימשך עד שישה חודשים.
- הוא מאופיין על ידי עלייה הדרגתית של גילויים סימפטומטית. הצורה החריפה היא נדירה.
- הסימנים הראשונים - גדלו תסמינים של הרעלה חריפה עם חום. עם זאת, לתקופות קצרות אפשריות של פוגה.
- כאשר מתבוננים בתקופה זו מתגלה גידול בבלוטות הלימפה האזוריות, אשר אינה מלווה algiyami.
- Pec והטחול הוגדלו באופן משמעותי. במישוש הם צמודים אבל לא כואבים. הוא שבור ומתפקד של גופים אלה. לכן, זיהוי מיימת או פורטל יתר לחץ דם עם leishmaniasis לא נדיר.
- הוא יכול לזהות תסמינים של מערכת העצבים המרכזית, ובמיוחד, את חוט השדרה.
- התחל בשלב הסופנים מתאפיין במראה של תחומי פיגמנטציה כהה של העור, סימפטומי תשישות כרוניים ותסמונת הבצקה-ascitic.
יש leishmaniasis עורית תקופת דגירה קצרה, אשר נמשכה בממוצע עד שלושה שבועות.
ישנן מספר צורות קליניות, אשר יש ניואנסים סימפטומטית שלהם, אבל הם מאופיין leyshmaniomy העיקרי אשר נוצר על הנשיכה של נגוע פתוגן חרק. מ הבליטה התגבש לאחר כיבי הביס התגבשו עם פריקת Sero-מוגלתית. זה מרפא צלקת.
אבחון
- הנוכחות של גילויים סימפטומטית של תהליך המחלה.
- אישור אפידמיולוגיים של אפשרות הדבקה, כלומר, המטופל חייב להיות, או לבוא מאזור אנדמי עבור leishmaniasis.
- בחינה בקטריולוגיות פריקה של שושנת יריחו הראשוני או המשני שהוקצה תרבות טהורה של הפתוגן.
- כאשר חומר טבעי מיקרוסקופי של כיבים מכתימים ספציפי ניתן גם לקבוע את הנוכחות של שושנת יריחו.
- במידת הצורך, ניתן נתון נוזל או חומר השדרתי punctate חקירה מיקרוביולוגית שנאספו על ידי ביופסיה של הכבד והטחול.
- לקבלת אבחון מהיר יכול לשמש בדיקות סרולוגיות.
טיפול leishmaniasis
- החולה להתאשפז, ועליו לעמוד מנוחה במיטה.
- כדי למנוע התפתחות של צורות דלקת ברירית לטפל באופן יסודי של חלל הפה.
- עמוד התווך של הטיפול הופך Miltefosine (Impavido), אשר מוקצה כמעט לכל צורות של זיהום.
- כאשר הטופס הקרבי של leishmaniasis ניתן להקצות תרופות אנטימון.
- כימותרפיה glyukantimom או B. אמפוםרצין
- טיפול אנטיביוטי הוא רק שימושי כשמצטרף זיהום משני. הפתוגן Leishmaniasis עצם הופך במהירות עמיד שיטה כזו של טיפול.
- הניתוח עשוי להתבצע במידת הצורך.
הטיפול של leishmaniasis בבני אדם, בדרך כלל תמיד לסיים בהצלחה.
מניעה
- ההרס של שיטות שונות וקטורי סוכן זיהומיות.
- אנשים מקומיים המתגוררים באזורים אנדמיים, ואנשים לביקור בשטחים אלה, ממליצים על השימוש בציוד מגן דוחה.
- חולים צריכים להתגלות בזמן ומטופל.
התחזית
- עם אבחנה בזמן וטיפול כנדרש כמעט כל החולים להתאושש.
- בשנת זיהומים חמורים, ושימוש תמותת תרופות כימותרפיות אינו עולה 25%.
- בהעדר למעלה טיפול הולם 90% מהחולים היא מתה.
מצאתי באג? בחר אותו והקש Ctrl + Enter
