טיפול בכיבים טרופיים: ברגל, תמונות

סקירה

כיב טרופי מחלה הידועה לאדם מאז ימי קדם, וכיום לא אבדו את הרלוונטיות שלה. כתוצאה מהפרעות במערכת מחזור הדם, קיים חוסר אספקת חמצן לרקמות וחומרים מזינים. באה - ירידה של ניקוז ורידים של הטבע הגובר, הגדלת הפגם והתכייבות מטבולית. הנזק גדל, גדל ב גודל, נדבק. חוסר epithelialization של כיבים במשך שישה שבועות ויותר - סימן ברור של התפרצות המחלה. מניח את רוב המטופלים - הרגל וכף הרגל.

סיבות

רכיב ורידים הוא התוצאה של אי-ספיקה ורידית decompensated לטווח ארוכה. רוב המקרים של הופעת כיבים trophic זה קשור דליות ארוכה ושופעת ואת התבוסה של ורידים שטחיים, או שזה מחלה פוסט-טראומטית, אשר פותחה כתוצאה פקקת וריד עמוק.

זה גם צריך לכלול את הסיבות מחלה עורקתכוויות קור או כוויות, גפיים, פציעות קשות, עצבים גזעים משפיעים. גורמים חושפים כוללים עודף משקל בנוכחות מחלות נלוות (סוכרת, דלקת עור כרוני, טרשת עורקים obliterans, דליות, וכו ').

סיווג

כיבי trophic מסווגים על בסיס המורפולוגיה וההיקף של חלק האטיולוגיה נגעים.

מורפולוגית מכובדת:

• ראשוני.
• משנית. זהו סיבוך של המחלה הבסיסית. כיבי trophic כרוניים מובילים שינוי וסקולריים. תאי דם, להיות מחוץ לכלי, גורמת לדלקת פקקת, המוביל להיווצרות של כיבים.

תהליכים פתולוגיים בגפיים לפתח בשל גורמים אנדוגני אקסוגניים.

לפי תחומים, התפשטות המגפות הם:

• קטן (0, 5 ס"מ ל 4 ס"מ קוטר);
• בינוני (בין 5 ל 10 ס"מ);
• גדול (10 עד 20 ס"מ);
• (תוצאה של שילוב של מספר כיבים) נרחבת.

אטיולוגיה:

• ורידי - ההתגלמות האחרונה של דליות, thrombophlebitis, אנגיודיספלאסיה מולד ורידים.
• עורק - תוצאה של איסכמיה מתקדמת טרשת עורקים obliterans, thromboangiitis, חסימת postembolic.
• נוירוטרופית. הסיבות הן פציעות של עמוד השדרה או הראש, מובילים עצביים וסיומים, רעילה, סוכרת, polyneuropathy זיהומיות.

סימפטומים

התמונה הקלינית של המחלה משתנה בהתאם לשלב המחלה, הן המראה שלהם ועל תלונות של מטופלים.

שלב ראשוני:

• עור חיוור;
• צריבה מקומית;
• נפיחות של הגפיים;
• כבדות ברגליים אחרי פעילות גופנית;
• שריר מקפיץ, רצוי בלילה.

בשלב Yazvoobrazuyuschy:

את המראה של מעגלי פתוח או כיבי אליפסה;

שינויים ויזואליים של העור סביב הכיב. טאוט, כיב בעור מבריק ברחבי בגוון ארגמני-כחלחל דיסק. משטח כחלון okoloranevoy מעוצב כתמים עם קצוות מחוספסים עם נטייה למזג;

ב מישוש עור מחוספס, למגע - כואב;

המטופל התלונן על גירוד, צריבה;

בהעדר דופק על עורקים היקפיים;

הפחתת הרגישות של האצבעות או הבהונות;

הפרעות שינה, תסמונת עייפות כרונית.

תקופת epithelialization:

• ריפוי בצורת הופעת האפיתל של צבע ורוד בריא;
• משטח מוקד כיב מכוסה גלד טרי;
• מצבו הכללי של חולים משופרים, שינה נורמלית.

אבחון

• בדיקת המטופל, היסטוריה יסודית.
• מחקרים קליניים של נוסחא הדם.
• sowings בקטריולוגיות exudate עבור הבחירה של אנטיביוטי.
• דופלר.
• רנטגן אנגיוגרפיה ניגודיות.
• Flowmetry לייזר.

טיפול

לטיפול בכיבים טרופיים שיטות שמרניות וכירורגים משומשים. תפעול ממונה על ידי חוסר היעילות של הטיפול המקומי והאיום של סיבוכים.

שיטות קונסרבטיביות:

• ראשוני טיהור כיב.
• מינוי angioprotectors סוכנים אנטי טסיות, אשר למנוע קיפאון של דם, לשפר את זרימת הדם ומחזק את קיר כלי הדם.
• טיפול אנטיביוטי תוך התחשבות ברגישות של פתוגנים.
• כלים כדי לשפר את ההתחדשות של פצעים. הוא מיוצר בצורה של משחות, שמנים, אבקות פרוטאוליטים, פתרונות, משחות ותרסיסים. תעשיית התרופות המודרנית התאימה שחרורו של רפידות מוגמרות ורטבים, מתן קליטה exudate ואילו השפעתו של חומרים שונים על פני שטח הפצע, אשר מקלה על הטיפול מאוד של כיבים.
• טיפול סימפטומטי יש אנשי מקצוע מיוחדים, שמטרתה לייצב את רמת הסוכר בדם וטיפול משקמת השומנים;
• טיפולי פיזיותרפיה. השפעה טיפולית טובה נצפתה במינוי פצעים cavitation קולי, UFO, טיפול חמצן בלחץ גבוה, מגנטו-לייזר טיפול;
• טיפול ספאכולל טיפול בתזונה, אירוע klimatolechebnye, אמבטיות, פיזיותרפיה, עיסוי, וכו '

התערבות כירורגית:

• לכל הפחות ניתוח פולשני. מנתחים משתמשים במגוון של טכניקות כדי להקל על מצבו של החולה: mioplasticheskaya fastsioektomiya, fleboektomiya, ניתוח לייזר, סקלרותרפיה לחסל ריפלוקס פתולוגי ואחרים.
• כאשר נעשה שימוש מעקף aterosklerozirovanii ויצירת ההשקה.
• כאשר רכיב נוירוטרופית לכרות משותף metatarsophalangeal ואת המסרק.
• באזורים השתלת עור בריא.
• קטיעת גפיים.

סיבוכים

נמצא בתהליך של הכללה עקב דלדול של גנות הגוף, ומחלות קשות במקביל:

• ליחה הרקמות הרכות;
• שושנה;
• דַלֶקֶת כְּלֵי הַלְשַׁד;
• בְּלוּטַת לְשַׁד;
• אֶלַח.

מניעה

אמצעי מניעה הוא קבוצה של פעולות שנועדו לשפר את trophism, מצב כלי דם ומניעת המתח. עליך:

• קפדן עמידה בתקני היגיינה.
• טיפול מקיף של המחלה הבסיסית כרופא פרופיל מומלץ.
• באמצעות רופא נבחר תחתוני דחיסה. לבישת גרביים, תחבושות או גולף רפואיים.
• בזמן תיקון של אי ספיקה ורידית.
• תיקון העבודה, אופן פעולה ותנאי עבודה.
• הימנעות פיזית כבד, מתח פסיכו-רגשית נייח שהות ארוכה תוך ישיבה או עמידה.
• תזונה נכונה. מומלץ מזון עשיר בויטמינים ויסודות קורט מוגבלים שומנים ומלחים.
• Sleep. שינה צריכה להיות לפחות 8 שעות. בגפיים תחתונים במהלך שינה צריכים להעלות ידי 15-20%. מומלץ להשתמש כריות מיוחדות עבור הרגליים.
• הימנעות מנסיעות ארוכות במכונית, טיולים, שעות ארוכות של נסיעה.
• הפסקה מוחלטת של עישון צריכת אלכוהול מעל הכמות הבטוחה.
• עומס אימונים פיזי נאות. מציג התעמלות ושחייה.
• נעלי עור אורתופדיםגודל מתאים.
• תיקון של נזק לעור חיטוי וסוכני bacteriostatic (שריטות, כוויות, סדקים, פטרת).

התחזית

חיזוי של כיבים trophic תלוי במידת הנזק הזמן זרימת דם phlebologist לעזרה. בעת הפעלת צורות מסובכות על ידי מחלות נלוות קשות, פרוגנוזה גרועהעד לקטיעה של הגפה. עם טיפול בזמן במוסד רפואי לפרופיל הרופא ואת ההמלצות יכולות לתקן כיבים. כיב טרופי יש לו שיעור הישנות גבוה.

מצאתי באג? בחר אותו והקש Ctrl + Enter