Salpingooforektomija. Kad tai yra lėtinė, dvišalius, ūmus, simptomai, diagnostika, gydymas, sukelia moterų

Be ginekologinės praktikos yra gana dažni uždegiminių ligų įvairių struktūrų reprodukcinę sistemą. Vienas iš labiausiai paplitusių ir svarbiausia yra salpingooforektomija. Kiekvienas suaugęs moteris yra svarbu žinoti, kas tai yra ir kaip tai parodyta, nes patologija gali atsirasti esant bet kokio amžiaus ir gali turėti rimtų pasekmių sveikatai.

Kas yra salpingooforektomija

Ooforito (adneksito) - šią infekcinę uždegiminių pokyčių gimdos Przydatki (kiaušidžių, kiaušintakių, ir raiščių), kilusį dėl buvimo prie patogeninių mikroflora. Iš pradžių veikia kiaušintakius, tada prisijungė uždegimas kiaušidėse.

Salpingooforektomija lydi patinimas kiaušidėse ir šių gleivinių ir pūlingos medžiagos kaupimas. Salpingooforektomija sukelia anomalijos reprodukcinės sistemos, dėl Zasłonięcie kiaušintakių (gimdos) vamzdžių. Dėl šios priežasties, kiaušinis sunku prasiskverbti į gimdos ertmę, kuri veda į nėštumo vystymąsi, lokalizuota ne gimdos ertmėje.

Priežastys ir veiksniai plėtros

Pagrindinis etiologiniu veiksnys atsiradimo salpingoooforita yra infekcinio agento, įvesta į gleivinės membranų gimdos priedų.

Pagrindinės patogenų sukelia Kiaušidžių uždegimą, yra:

1. stafilokokinių ir streptokokų augmenija;
2. E. coli;
3. chlamidinei infekcija;
4. gonokokinė patogenas;
5. Koch Bacillus.

Patogenai, kurie pirmieji 2 grupių patenka į didėjimo kelio galūnių ir gumbelis Bacillus - hematogenous maršrutą infekuotų židinių (su krauju plaučių tuberkuliozės, žarnyno, inkstų)

Rizikos veiksniai yra vaisingo amžiaus moterų:

• nuovargis;
• staigus kritimas imuninės gynybos narėje;
• lytiniu keliu plintančių ligų;
• dažnai lytinių partnerių kaita;
• prasta mityba;
• lėtinis nuovargis.

Ši kategorija taip pat apima moterims:

• atlikta Peršaldymo;.
• Neseniai atlikta abortą;
• dažnai susiduria su stresinėmis situacijomis.

Salpingooforektomija - tai moters liga, yra ūminis ir lėtinis forma gali sukelti rimtų sveikatos problemų moterims (sąaugų, lėtinis dubens skausmas), ir net nevaisingumas.

plėtros mechanizmas

Yra keletas mechanizmų ligų vystymąsi. Dažniausiai infekcijos papildymais kylančiųjų ir Mažėjančia kelius. Didėjimo tvarka kelią būdingas įsiskverbimo patogeninių bakterijų iš gimdos spindžio iš makšties kiaušintakių gimdos kaklelio kanalą.

Paplitusi uždegiminė-eksudacinė procesas apima visus kiaušintakių sienos su salpingitu vystymosi, ir tada paveikia visas struktūra kiaušidžių vystosi ooforito. Vėliau į šį procesą jis eina motinai raiščių ir plėtoja salpingooforektomija.

Pirmaujanti vaidmenį chlamidijų ir Gonokokinė patogenų. Jie sukelia provokacines skysčio, kad kaupiasi vamzdinių konstrukcijų gimdos ir gali sukelti sukibimą (blokavimo) ir obstrukcija iš Kiaušintakis spindžio išsidėstymą. Tai savo ruožtu sukelia susidarymas saktosalpinskov - saccular "rutuliai" į Kiaušintakis ertmę.

Sankaupos mucopurulent skysčių veda į vystymosi piosalpinks (PUS vamzdyje). Jei skystis yra serous pobūdžio, kad vystosi hydrosalpinx.

Mikrobas patenka į kiaušidžių audinį, gamina toksinus, kurie prisideda prie pūlingos ertmių susidarymo - pūlinius. Šie pūliniai gali sujungti vienas su kitu ir tirpintu kiaušidžių audinio. Kiaušidžių įgauna maišelį pripildytas pūliai formą.

gali atsirasti neapdorotas progresuojanti ir ilgas Kiaušidžių uždegimą tubo-kiaušidžių abscesas. Su tokiu kartu atsiranda pūlinys piosalpinks su kiaušidžių pūlinys. Kai pertraukos abscesas reagentai prasiskverbti į pilvo ertmę, ty dubens ertmę.

Tai veda prie pelvioperitonita formavimo - uždegiminių pokyčių dubens pilvaplėvės. Neapdorotos perimta ir kitų dalys pilvo ertmę. Vėlyvas diagnozė pelvioperitonita gali sukelti interintestinal pūlinių, pūlingos uždegiminių pokyčių pirma pusė gimdos maišelis.

Niskhodyashy kelias yra skleisti patogenų storosios žarnos struktūrų pilvaplėvės, arba lymphogenous būdu. Dažniausiai tai uždegimas akliesiems ir riestinės gaubtinės žarnos.

Jei dažnai keisti partnerius ir lytinių santykių mėnesinių ciklo metu yra didelė rizika įsiskverbimo mikroorganizmų į gimdą ir jos priedų.
Etapai ir tipų Kiaušidžių uždegimą (adneksito) - Bendrosios patologijos, kuri sukelia nevaisingumą.

Pasroviui spaudai:

1. aštrusadneksito - sparčiai auganti klinikinių ligos požymių.
2. poūmisadneksito - vidutinio sunkumo padidėjimas klinikinių simptomų.
3. lėtinis adneksito - yra dažnas rezultatas ūmaus adneksito nepilname išgydyti.

Salpingooforektomija klasifikuojami pagal lokalizaciją. Jis gali būti vienpusis ir dvipusis.

simptomai

Salpingooforektomija - ji yra uždegiminė liga gimdos, įskaitant kiaušidžių, kiaušintakių vamzdis ir aplinkinių audinių, kuri yra paplitusi šiuolaikinės ginekologinėmis praktika. Klinikiniai simptomai priklauso nuo srauto ir lokalizacijos.

Ūmaus salpingoophoritis šie klinikiniai požymiai yra būdingi:

1. skausmo sindromas. Pasižymi skausmą apatinėje pilvo įvairių charakterio (skausmai, veriantį).
2. Patologija kiaušidžių-menstruacinio ciklo ir vaisingumo atsiranda uždelstas menstruacijas, stiprus skausmas per mėnesinių ir dideliu. sumažėjęs lytinis potraukis ir noras seksui partneriu baimės diskomforto ir skausmo lytinių santykių metu.
3. intoksikacijos sindromasPasireiškianti pastovų kūno temperatūros padidėjimas iki karščiavimo skaičiais 38-40⁰, Bendras silpnumas, pykinimas, galvos svaigimas.
4. pūliai iš makšties ir kitų lytinių takų.
5. dizuricheskie sutrikimasBūdingas intensyvus skausmas šlapinimosi, dažnai Tenezmai metu, šlapinimosi mažomis porcijomis.
6. dispepsinis sindromas (Bendras vėmimas, pakitęs skonio pojūtis).

Gera žinoti! Klinika ūminis etapas priklauso nuo imuninės sistemos būklės ir patogeno virulentiškumo. Jei imuniteto būklė susilpnėjo smarkiai, kad pyktis yra didelis, kuris veda į sunkios ligos.

Ūminio adneksito didelė rizika susirgti kiaušidžių pūlinio, Tubo-kiaušidžių pūlinys ir pelvioperitonita. Tai yra dėl to plyšimas Kiaušintakis ir gan savo turinį į laisvąją pilvaplėvės ertmėje.

Ūmus salpingooforektomija sujungia du etapai:

1. nuodingas - ryškus intoksikacija sindromas, pirmaujanti vaidmenį vaidina aerobinių mikroorganizmų.
2. sepsis - prisijungti anaerobinių mikrobų, patobulintas klinikinius simptomus, besivystančioms žinutę su vėlesniais perforacija pūlinys.

Poūmis salpingooforektomija būdingas mažiau sunkių klinikinių simptomų. Šis žingsnis gali elgtis ūminėms ir lėtinėms.

lėtinis salpingooforektomija

Salpingooforektomija lėtinis Genesis yra pirmųjų dviejų patologinių būsenų rezultatas, jei jie neatsigavo. Būdingas dažnai pasitaikančių retsividami. Jie kyla dėl streso, hipotermija ir fizinio nuovargio.

Lėtinis ooforito gali turėti du etapus: remisija ir paūmėjimą. remisija klinikinių pasireiškimų metu beveik nėra išreikšta. Adneksito aptikti galima tik su diagnostikos metodų pagalba.

ūminis laikotarpis apima šiuos simptomus:

1. bendras silpnumas, letargija;
2. skausmo atsiradimo pilvo apačioje gali būti periodiškai arba nuolatinė, dažnai vienpusis skausmas;
3. sukrovichnogo pasirinkimas simbolių iš makšties;
4. hipertermija.

Be to mėnesinių ciklas gali būti sugadintas, yra:

• gausiai kraujavimas 150-200 ml per dieną;
• kraujavimas iš gimdos;
• nedidelis kiekis pasirinkto kraujo menstruacijų metu;
• stiprus skausmas mėnesinių ciklo metu.

Ji taip pat pasižymi skausmą lytinių santykių metu, lytinio potraukio susilpnėjimas, pabloginti virškinimo ir šlapimo takų funkcijas (pagal tipą kolito, cistito, pielonefrito).

Ar atsitinka nėštumo metu?

Salpingooforektomija - tai gimdos, kuri gali atsirasti nėštumo metu uždegimas. pilvo organai yra arti viena kitos. Jei uždegimas buvimas vienoje organų uždegimas gali fiksuoti ir kita. Svarbi diagnostika ir gydymas adneksito ankstyvosiose stadijose ligos nėštumo metu.

Taip yra dėl to, kad jis gali sukelti savaiminio persileidimo, negimdinio nėštumo, infekcija ir net mirties vaisiui.

diagnostika

Jei jaučiate šiuos simptomus reikia kreiptis pasikonsultuoti su ginekologu į bendruomenėje klinikoje. Surinkus atsiliepimai, nustatyti galimas priežastis ligos, gydytojas turi atlikti bendrą ir Ginekologinės egzaminą.

Visuotiniame tyrimo kalba pacientams su pamušalu apnašas. Kai apčiuopa studijų pažymi vietinį skausmą apatinėje juosmens skiltyje dubens srityje. Dažnai skausmas gali plisti į nugarą bei suprapubic regione.

Kai ginekologinis tyrimas atskleidė, makšties ir gimdos kaklelio kanalą sukrovichno-pūlingos pobūdį. Į veidrodyje tyrimo gali būti vertinamas padidėjusio storio gimdos priedų. jie dažnai patinusios ir skausmingos.

Į pūlinių ir piosalpinks palpuojant formavimosi gali jaustis puikiai tūrio, skausminga "auglys" nėra perkelta, turi neryškus kontūrus ir skirtingą tekstūrą. jie dažnai susilieja su gimdos kūno ir sudaro tankų konglomeratas.

Pagrindinės bandymų, kurie turi būti nustatytos pagal už įtariamo ūminio salpingooforektomija gydytoją:

1. Bendras kraujo tyrimas (būdinga požymių uždegimas: padidėjęs leukocitų ≥9 * 10⁹/ L, padidėjimas eritrocitų nusėdimo greitis ≥12 mm / val).
   
2. Biocheminių analizė kraujyje (vis daugiau C-reaktyvaus baltymo, albuminų, sumažinimas ir globulinai).
3. Tepinėlis iš makšties ir kanalo gimdos kaklelio (padidėjimas baltųjų kraujo ląstelių, patogeninių organizmų aptikimo, patogeno aptikimo).
4. Bakteriologinį tyrimą iškrovimo iš lytinių takų (aptikimo ir identifikavimo į patogeno tipo - bakterijos, grybeliai genties Candida).

Iki instrumentinių metodų yra šie:

1. Diagnostikos laparoskopija arba pradūrimo. Tai minimaliai invazinė operacija, kuri atliekama taikant anesteziją, naudojant specialius įrankius už dubens ertmės patikrinimą. Naudokite vaizdo kamerą ir instrumentai medžiagos rinkimo ir siųsti jį į bakteriologinio tyrimo. Yra įvertinti uždegiminio proceso paplitimas, nustatančią pelvioperitonita, kad kiaušintakių narės paskyrimą, eksudato skirtingų buvimą simbolis dubens ertmę, sandarinimo ir paraudimas gimdos, buvimą pūliai jų spindžio, adhezijų išsidėstymą., atskleisti perforacija skyles.
2. ultragarso diagnozė leidžia vizualizaciją kiaušintakių (jie išplėsta, pabrinkimo, gali būti užkimštas) tikrina mažą ertmę dubens (nurodant pūlingos ir pūlingos eksudatas sukrovichnogo, apibrėžimas lokalizacijos pūlinių suformuota, ir jų struktūros).
3. kompiuterinė tomografija - Vizualizacija pilvo ertmę ir apibrėžti patologinę uždegiminės židinių.

Lėtinis salpingooforektomija sunku diagnozuoti. Simptomai lėtinio adneksito nėra būdingos šios ligos. Skausmas pilvo apačioje atsiranda endometriumo navikų, dubens neuralgija. Diagnozė yra Oburęczny dubens tyrimas, ultragarso ir hysterosalpingography veiksmai.

Per dubens egzaminą atskleidžia:

• yra apribotas judėjimas gimdos dėl sąaugų skaičius;
• gimdos priedų pailgos.

Hysterosalpingography vizualizuoti sąaugų ir priedų. Šiuo metu naudojami retai. Taip pat differintsialnoy diagnozė diagnostikos laparoskopija.

taktika gydymo

salpingoophoritis ūmus gydymas yra atliekamas stacionarių sąlygomis. Susieti sulaikantys dietą virškinamųjų maisto ir skysčio (vaisių gėrimų, arbatos). Sukurti palankias sąlygas paciento psichinę sveikatą. Dieta neapima alergiją sukeliančių maisto produktų - kiaušinių, šokolado, burokėliai, saldus.

Iš ilgalaikio gydymo adneksito ligoninės atleidimas nėra atliekamas. Profilaktikai, priskirtas kitą fizioterapijos.

Stacionarus etapas pablogėjimo rekomenduojama vaistus. Po nusiraminimo procesas tęsiasi ir pacientai yra parašyta ambulatoriškai gydyti.
vaistas

Pagrindinės grupės vaistų gydymui salpingoophoritis yra:

1. Antibakteriniai vaistai (kuriais siekiama sunaikinti patogeninius).
2. Nesteroidinių priešuždegiminių agentų (sumažinti uždegiminį procesą, turi antipiretines ir analgetinio poveikį).
3. Desensibilizuodamas vaistai (slopina imuninės sistemos bei alerginę uždegimą).

Iš antibakterinio preparato pasirinkimas priklauso nuo tarpininko. Iki tol dar nepasiekė bakteriologinius sėja rezultatai skirti plataus veikimo spektro antibiotikai.

Antibiotikai lentelė:

1. Penicilinai - Augmentin, Amoxiclav, oksacilinui;

2. Cefalosporinai - ceftriaksonas, cefepime;

3. Fluorochinolonai - ciprofloksacinas, norfloksacino, Avelox;

4. Makrolidai ir azalidų - eritromicino, azitromicino.

Anti-uždegiminių vaistų apima ibuprofeno, analgin, indometacino. Iki desensebilizuyuschim narkotikų - difenhidramino, tavegil, suprastin.

vietinis gydymas

Vietinis gydymas yra makšties drėkinimas per vamzdelį su dviem liumenų. Reikia įsigyti vaistinėje žolė turi priešuždegiminį poveikį (ramunėlių, eukaliptų, akacijų žiedų). Būtina padaryti žolelių nuovirą: 200 g žolės užpildyti 1 litre vandens. Tada, 10 litrų vandens šildomas iki 40 laipsnių. Sumaišykite visus ingredientus. Procedūra atliekama kiekvieną dieną 7-14 dienų.

Drėkinimo negali būti atliktas menstruacinio ciklo metu, kaip padidėjo gimdos kaklelio pralaidumą mikrobinių patogenų.

Nėštumo metu, drėkinimo nėra draudžiama, tačiau ji turi būti pateisinamas jokiomis svarbių priežasčių. Su drėkinimui, be gydytojo patarimo gali užkrėsti vaisių, todėl jo formavimosi bus suskaidytas į fiziniame plane.

Svarbu! Tuo menopauzės, kai sprendimai yra uždraustas. Būtina pasikonsultuoti su ginekologu, kad ji įvertino gleivinės, gimdos ir narkotikų pasirinktos drėkinimui būklę.

chirurginis gydymas

Pradiniuose etapuose salpingooforitat laparoskopija atliekama diagnostiniais tikslais. Chirurgai atlikti pilvo plovimas antiseptinių ir antibakterinių preparatų.

Su progresavimo adneksito ir Tubo-kiaušidžių pūliniui operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją pašalinti pūlingos ertmės suformuota, plaunant pilvaplėvės ertmę ir drenažo vamzdžiai nustatymo visą išleidimo sukaupta pūliai.

dubens masažas

Ginekologinės masažas atliekamas kaip profilaktinė priemonė. Jis vyksta į ginekologą biure, ant sofos arba Ginekologinės kėdės. Dažniausiai ji yra vykdoma, slaugytojų ir akušerių, gydytojų rečiau. Moteris sėdi ginekologinės kėdės. Slaugytojas dezinfekuoja rankas, išleisti pirštinės, vykdo pirštines ir lytinių takų paciento dezinfekuoti.

Viena ranka įkišti į makštį, o antrasis yra pilvo. Švelnus masažas pradeda vykdyti procedūrą. Po to, kai šildymo slaugytoja daro tempimas, presavimo ir kitų judėjimo. Pacientai gali jausti diskomfortą ir skausmą. Masažas ilgis nuo 4 iki 15 minučių.

Teigiami masažo poveikis yra sumažinti ir tobulinimas mikrocirkuliaciją kraujagyslių apatiniame aukšte, medžiagų apykaitos procesus ir profilaktikai ginekologinių ligų pagreičio.

fizioterapija

Fizioterapija siekiama pagerinti bendrą būklę ir padidinti gydymo poveikį, numatytą. fizioterapija metodai kiekvienam pacientui yra parenkamas individualiai.

Vienas iš svarbiausių metodų yra šie:

1. magnetoterapija yra magnetinių laukų poveikis žmogaus organizmui, ir teikti apykaitos regeniruyuschey veiksmų.
2. fizioterapija Tai leidžia jums pagerinti savo būklę, pagerinti kraujotaką ir medžiagų apykaitą organizme.
3. elektroforezė atliekamas remisija ligos metu. Šis metodas remiasi poodinės narkotikų kurį elektros srovė. Jis turi antiotechnoe veiksmų.
   
4. Vandens terapija. Vandens vonia su žolelių ekstraktais turi anti-uždegiminių ir imuninės stimuliuojančio poveikio.

plazmaferezę

Plazmaferezę - iš valymo kraują nuo bakterinių veiksnių ir jų toksinų būdas. Po konsultacijų Transfusiologist ir kontraindikacijų nėra (sepsis, alergijos, kraujo krešėjimo sutrikimai, kraujavimas iš įvairių gamtos) atliekamas plazmaferezę. Kraujo gryninimo yra vykdoma, naudojant šviežių šaldytų plazmos perpylimo.

Biostimulyators

Biostimulants - yra narkotikai augalinės ir gyvūninės kilmės, turi ryškų regeneracinė efektą ir greitą epiteliazaciją pažeistų ląstelių ir audinių. Kai salpingooforektomija naudoti alavijo ir plazmol.

Liaudies medicina

Be medicinos ir chirurginio gydymo, tam tikro vaidmens nacionalinių procesų medicinos:

1. Vaistažolių gysločio, linų sėklų, mėtų. Tas pats santykis 5 g pilti 300 ml karšto vandens. Turi reikalauti 1-2 valandas. Po sietą ir sumaišyti su 20 g medaus. Gautas skystis buvo padalintas į 3 dozių ir 3 kartus per dieną.
2. Anyžių ir medaus. 50 g anyžių milteliai ir 200 g medaus mišinį iki vienalytės konsistencijos. Vartojamas kasdien 1 valandą. L. tris kartus per dieną.
3. Žolelių arbata iš kalnų gimdą. Ji turėtų šalavijas, ramunėlės kalnų gimdos ir užpildyti 1 litre karšto vandens. Reikalauti per dieną. Paimkite 1 puodelis tris kartus per dieną.
4. Ichtiolas suspaudžia su tepalu. Būtina sudaryti iš tvarsčiu - tamponą, kurį sukelti ihtiolovaya tepalu. Taikant tamponą reikia apie skaudžią plotas pilvo. Po susivynioti šią vietą šaliką. Suspaudžia geriau daryti naktį.
5. Tamponai šaltalankių. Dėl steriliu tamponu įdėti į šaltalankių aliejumi, įveskite tamponą į makštį. Rekomenduojama atlikti 4-7 dienas naktį procedūrą.

komplikacijų

Tuo pabaigoje diagnostikos ir tinkamo gydymo šios ligos gali sukelti komplikacijų.

Tai gali būti:

• pelvioperitonit;
  
• TUBO-kiaušidžių absceso;
• nevaisingumas;
• negimdinis nėštumas;
• pažeidimas kiaušidžių-menstruacinio ciklo;
• sumažinimas arba išnykimas libido.

Sukelia simptomai panašūs į klinikinę patologiją, turėtų moteris pamatyti ginekologą. Ankstyvas gydymas ir patvirtinimas diagnozės leidžia jums priskirti efektyvaus gydymo, kad bus salpingoophoritis trukdyti komplikacijų vystymąsi ir užtikrinti pažeistų funkcijų atkūrimo organas.

Autorius straipsnis: olga6870 (Olga Morozova)

Registracija straipsnio: Łoziński Olegas

Vaizdo įrašai apie salpingooforektomija

Kas yra salpingooforektomija, simptomai, priežastys ir gydymas: