Radijo dažnio širdies abliacija: indikacijos ir kontraindikacijos, operacijos etapai, kardiologų ir pacientų apžvalgos + nuotraukos ir vaizdo įrašai

Šiuolaikinėje medicinoje, yra tendencija, kad kuriant ir tobulinant minimaliai invazinė į žmogaus kūną.Vis, anestezijos, ir didžioji dalis yra pakeista vietinis anestetikas ir keletą pradūrimui. Tokia intervencija vertinama pacientų su daugeliu įvairių ligų, kurių gydymas apima chirurgija. Tarp tokių metodų taip pat yra chirurginis metodas aritmijos gydymo - radijo dažnių abliacija širdies.

esmė radijo dažnio abliacijos technika

Radiodažnuminė abliacija yra minimaliai invazinė intervencijos būdas už aritmijos gydymui, kurie yra lydimi nenormalus dažnai impulso( tachiaritmija).

sinonimai radijo dažnio abliacija yra: RDA, kateteris degradacija.

Esant normaliam širdies ritmo sveikas žmogus yra tarp 60 ir 90 tvinksnių per minutę.Sumažinimas yra pagrįstas ritmiškai elektrinį signalą specialios širdies raumens audinio( miokardo) ištrauka - atlikti sistemos. Esant normaliam signalo vairuotojas susidaro pagrindinės ritmu - į sinusinį mazgą.Antroje mazgas - atrioventrikulinė - jis patiria vėlavimą dėl sinchroninio susitraukimo širdies kamerų, ir tada pasiekia širdies raumens tiesiogiai, todėl išmetimo kraujo indų.Laikoma

kelias elektrinis signalas generuoja normalų vaizdą elektrokardiogramai. priežastis formavimas aritmijų su aukšto dažnio impulso yra impulso patologinių širdies raumens praėjimą. tikslas operacijos: chirurginis poveikio išjungti tam tikrus anatominių dalių širdies laidumo audinio.

metodas yra grindžiamas energijos poveikio širdies pagamintos RF generatoriaus audinio. Jis turi specifinius parametrus temperatūros, galia ir trukmę.

elektrodas išdėstymas per RDA

privalumai ir trūkumai metodo Šio metodo privalumai yra:

• nebuvimą anestezijos ir pjūviai;
• vieta skirta poveikį;
• minimalūs komplikacijos įprastų širdies laidumo kelius;
• patikrinti veiksmingumą gydant operacijos metu;
• greitai atsigauti po operacijos;

Pateikti intervencijos trūkumai apima:

• nutraukimą radijo dažnio energiją iš židinyje aritmija su ilgalaikio poveikio, todėl turintys iš naujo atlikti procedūrą;
• intervencija vienoje aritmija netrukdo į kitų jos rūšių širdies atsiradimą;
• ne visi aritmijos pobūdžio jų chirurginio gydymo pagal rfa tipų;
• su dideliu širdies sudėtinga diagnozė vietos aritmijų dėmesio ir dėl to sumažino sėkmingo gydymo procentą;

Yra gydyti aritmijos poveikį širdies audinyje labai žemoje temperatūroje metodas - cryoablation. Tai geriau atlikti vaikams, tose srityse, nuo įprastų ir patologinių kelius didelių laivų artumą.Iš tikrųjų cryoablation mažiau stabilus ir todėl padidina pakartotinių gydymo poreikį, lyginant su radijo dažnio abliacijos.

Indikacijos

prieširdžių virpėjimui( prieširdžių virpėjimo sinonimas) yra populiari radijo dažnio kateterio naikinimo indikacija.Ši patologija dabar yra labai populiari tarp gyventojų.Priežastis - daugybė kampų, esančių kairiajame atriume tose vietose, kuriose į ją patenka dideli indai, - keturios plaučių venos. Kaip rezultatas, ritmas susideda iš nerūpestingų širdies susitraukimų.Schema

mechanizmas prieširdžių aritmijų nuorodų abliacija sukelia apsigimimą keliai - Wolff-Parkinson-Balta sindromas. Svarbiausia yra patologinio buvimo būdas - atrioventrikulinė pleistras. Dėl to atsiranda pakeista EKG forma. Kai kelias elektros signalą pagal įprastas ir anomalios pusę aritmija stebėtas esant aukšto dažnio iš širdies plakimą, kad gali baigtis mirtimi dėl savo perėjimą į daugiau pavojingų tipų aritmijų.

sistemos kūrimo mechanizmas tachikardija sindromas su Wolff-Parkinson-White

labai panašus į ankstesnį kito tipo aritmija - atrioventrikulinio mazgo tachikardija. Jis apibūdinamas elektrinio signalo cirkuliacija išilgai dviejų takų - normalus ir anomalus. Tačiau abu praeina kaip viena anatominė dalis - atrioventrikulinis mazgas.

sistemos kūrimo mechanizmas atrioventrikulinio mazgo tachikardija

Prieširdžių plazdėjimas - dar vienas svarbus aspektas dėl RDA nuorodų.Ši aritmija yra uždara elektrinė grandinė.Einantis kartu, elektrinis signalas EKG formuoja didelių bangų vaizdą( taigi ir aritmijos pavadinimą).RFA tikslas - neleisti šios grandies silpnosios vietos.

EKG prieširdžių plazdėjimo modelis

Svarbi indikacija yra skilvelių ekstrasistolė.Šis terminas reiškia elektrinį signalą, kuris sukėlė širdies susitraukimą.Priežastis yra širdies audinio, esančio širdies skilveliuose, aktyvi elektrinė dalis( pagrindiniai siurbliniai elementai).Sprendimui atlikti RFA svarbus parametras yra tokių sumažinimų skaičius per dieną.Veiksmas yra taikomas esant normalaus ritmo fonui daugiau kaip dvidešimt tūkstančių ekstrasistolių.

širdies aritmijos ir jų priežastys - vaizdo

Kontraindikacijos Kontraindikacijos apima:

• ūmus kvėpavimo takų infekcijos;
• ūminis insultas ir miokardo infarktas;
• lėtinių ligų paūmėjimas;
• anomalijos laboratorijoje;

paruošimas darbui Prieš atliekama operacija:

• medicininis patikrinimas su išsamiu išaiškinti ligos( anksti, vystymosi etapuose, išbandyta gydymo metodų) informacija;
• elektrokardiografijos įrašas - vizualiai analizuojamas elektros signalo pratekėjimas palei laidžių takus, įskaitant archyvinius filmus;
• kasdieninis elektrokardiogramos registravimas( holterio stebėjimas) yra būtinas, norint įrašyti ritmo sutrikimus, kurie atsiranda tam tikru dienos laiku. Be to, būtina apskaičiuoti skilvelių ekstrasistolių skaičių;
• , jei yra įtariamas išeminis aritmijos pobūdis, atliekamas širdies kraujagyslių tyrimas - koronarinė angiografija;
• privaloma tirti bendrą kraujo, kraujo ir Rh faktoriaus analizę;
• prieš operaciją dėl prieširdžių virpėjimo būtina atlikti skydliaukės hormonų kraujo tyrimą;

Radiochastnaya abliacija yra atliekamas esant slėgiui vietinių anestetikų( lidokaino, artikainu).Norėdami įdėti kateterį( diagnostikos ir abliacija) dažniausiai naudojami du pradūrimui: pagal kairiojo raktikaulio ir teisinga kirkšnis. Be to, pagal rentgeno ir Elektrokardiografiniai paieškomis aritmijai zonoje kontrolės. Po to, taškas poveikis radijo dažnių energiją į miokardo audinyje. Tokiu atveju pacientas gali jausti skausmą ir deginimo pojūtis širdyje, einančios po nutraukimo poveikio. skaičius efektų vieną procedūrą už skirtingų tipų aritmijų atvejais skiriasi nuo individualių keliasdešimties, priklausomai nuo anatominės regione srityje. Patikrinus nedelsiant intervencinių priemonių, yra užkoduotas, iškaltas aseptinis padažu.

RDA - Struktūrinės schemos

nešiojimo radiochasttnoy abliacija naudojant balioną ir endoskopu grandinės elementą laidžių širdies kelius ir židinio aritmija prieširdžių virpėjimas: operacija grandinės
rentgeno ir EKG-modelio, kai abliacija papildoma atrioventrikulinė pluoštas( Wolff-Parkinsono-balta)

reabilitacijos ir

pooperacinis laikotarpis įprastai operacija, pacientas po jo pabaigos atgal į palatą.Kreipiantis per venas( Kraujagyslių žemo slėgio) per trumpą laiką leidžiama gyventi normalų gyvenimą.Jei naudojamas arterija, tada išvengti mėlynės susidarymo iki ryto stebėti griežtas lovos pailsėti, iškaltas ant laiko gniuždant tvarsčiu. Toliau elektrokardiografija, EKG Holtera gali būti naudojami tolimą vykdantį diagnozę.Po to, pokalbis su gydytoju aptaria priėmimui tam tikrų vaistų, pakartotinio konsultavimosi ir mokslinių tyrimų laiko reikia.

Komplikacijos Komplikacijos šios rūšies intervencija yra:

• kraujo netekimas;
• kraujosruvos dūrio vietoje;
• alerginė reakcija su narkotikais vietinei anestezijai;
• žala plaučių punkcijos ir oro viduje krūtinės kaupimas;
• plėtra širdies blokada( jums gali tekti įdiegti stimuliatorius);
• pasikartojimo aritmijos;

trikdžiams dėl to, kad anestezijos ir pjūviai nebuvimas yra minimali rizika pacientui. Mirtingumo yra mažiau nei 1%.

Radiodažnuminė abliacija širdies: pacientų atsiliepimai

RDA širdies: kardiologas nuomonė

Radiodažnuminė abliacijos - veiksmingas būdas radikaliai korekcijos daugelio aritmijos. Anestezijos ir chirurginės traumos nebuvimas daro operacija procedūrą paciento komfortą ir suteikia greitą grįžimą į normalų gyvenimą.