Levofloksacino tabletės 500 mg: naudojimo instrukcijos, kaina

Levofloksacino naudojimo instrukcijose aprašytos visos šiuolaikinio antibakterinio agento, priklausančio trečios kartos fluorokvinolonų grupei, naudojimo ypatybės. Vaistas turi platų baktericidinių veiksmų spektrą ir yra naudojamas infekcinėms ir uždegiminėms Urogenitalinės ir kvėpavimo sistemos, ENT organų ligoms gydyti. Įvairios dozavimo formos leis vaistą naudoti kitose medicinos srityse - oftalmologijoje, dermatologijoje (pūliniams ir furunkuliams gydyti).

Levofloksacinas: farmakologinės savybės

Levofloksacinas yra sintetinis antibiotikas, turintis ryškų antimikrobinį poveikį, kurio pagrindas yra to paties pavadinimo veiklioji medžiaga - levofloksacino hemihidratas. Dėl naujausios cheminės formulės vaistas yra daug efektyvesnis nei jo pirmtakas Ofloksacinas. Jo baktericidinis poveikis pagrįstas fermentų, atsakingų už DNR replikaciją bakterijų ląstelėse, slopinimu. Skirtingai nuo kitų antibakterinių preparatų, levofloksacinas veikia patogeninę mikroflorą bet kuriame vystymosi etape, efektyviai naikindamas ne tik dalijančias, bet ir augančias ląsteles. Dėl to patogeniniai mikroorganizmai praranda gebėjimą augti, daugintis ir žūti.

Vaistas veikia prieš daugumą infekcinių procesų patogenų padermių - anaerobines ir aerobines bakterijas (abi gramteigiamas, ir gramneigiamas) ir paprasčiausius mikroorganizmus, taip pat veiksmingai naikina patogeninę mikroflorą, atsparią kitiems antibiotikams.

Išgertas levofloksacinas labai greitai absorbuojamas, o maistas praktiškai neturi įtakos šiam procesui. Vaisto biologinis prieinamumas tuščiu skrandžiu pasiekia 100%. Veiklioji medžiaga lengvai įsiskverbia į visus audinius ir organus, nustatoma skrepliuose ir smegenų skystyje. Iš organizmo jis išsiskiria daugiausia per inkstus (su šlapimu) per 48 valandas.

Vaisto veislės

Antibiotikas Levofloksacinas gaminamas šiomis dozavimo formomis:

• 500 mg ir 250 mg levofloksacino tabletės yra geltonos, plėvele dengtos, abipus išgaubtos, apvalios. Skaičiai atitinkamai rodo veikliosios medžiagos koncentraciją. 5 arba 10 vienetų tabletės supakuotos į kontūrines ląsteles arba polimerines skardines ir dedamos į kartoninę pakuotę.
• Levofloksacino tirpalas yra skaidrus, geltonai žalios spalvos, skirtas infuzijai. 1 ml vaisto yra 5 mg levofloksacino. Tirpalas tiekiamas 100 ml stikliniuose buteliukuose.
• Lašai Levofloxacin 0,5% (akis) - skaidrus vienalytis tirpalas, kurio 1 ml ištirpinama 5 ml veikliosios medžiagos. Lašai parduodami kartoninėje dėžutėje, kurioje yra 2 polietileno vamzdeliai su 1 ml lašintuvu.

Kada tai paskirta?

Vaistas yra naudojamas įvairiose medicinos srityse infekcinėms ligoms, kurias sukelia bakterijų padermės, jautrios veikliajai vaisto medžiagai, gydyti. Antibiotiko tirpalo ir tablečių formos naudojamos tokiomis sąlygomis:

• su infekciniais apatinių kvėpavimo takų pažeidimais (lėtinis bronchitas ūminėje stadijoje, bendruomenėje įgyta pneumonija);
• su ENT organų ligomis (ūminiais sinusais);
• su infekcijomis, veikiančiomis inkstus ir šlapimo sistemą (įskaitant ūminius pielonefrito pasireiškimus);
• su bakteriemija ar septicemija;
• su bakteriniu prostatitu ir kitomis lytinių organų infekcijomis;
• kai infekcija plinta į odą ir minkštuosius audinius (pūliniai, pūlingos ateromos, furunkuliozė).

Levofloksacinas yra įtrauktas į kompleksinį vaistams atsparių tuberkuliozės formų gydymą, taip pat vartojamas pilvo ertmės infekcijoms gydyti.

Levofloksacino akių lašai naudojami gydant blefaritą, bakterinį konjunktyvitą, pūlingą ragenos išopėjimą, akių ligas, kurias sukelia chlamidijų ar gonorėjos infekcija.

Naudojimo instrukcijos

Vaistas infuzinio tirpalo pavidalu lašinamas į paciento veną 1-2 kartus per dieną. Šiuo atveju svarbu stebėti tirpalo vartojimo greitį (100 ml per valandą). Vaisto dozę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į klinikines indikacijas ir paciento būklę.

Bendra intraveninio tirpalo vartojimo trukmė tiesiogiai priklauso nuo infekcijos sunkumo. Taigi, sergant tuberkulioze, kurios sukėlėjas yra atsparus vaistams, reikalingas ilgiausias gydymo kursas. Po paciento būklės normalizavimo rekomenduojama tęsti gydymą tablečių pavidalu.

Levofloksacino tabletes rekomenduojama vartoti valgio metu, nurijus visą ir geriant 150-200 ml vandens. Vaisto dozė ir gydymo kurso trukmė priklauso nuo klinikinio ligos vaizdo:

• su bronchito paūmėjimu rekomenduojama vartoti 0,25 - 0,5 mg vaisto 7-10 dienų;
• ūminėms sinusito formoms reikia vartoti tabletes didesne doze (0,5 mg) ne ilgiau kaip 2 savaites;
• Levofloksacinas bakteriniam prostatitui vartojamas 500 mg per mėnesį;
• gydant nekomplikuotas šlapimo sistemos ir inkstų infekcijas, pakanka tik trijų dienų tablečių (250 mg) vartojimo, sudėtingos formos reikalauja ilgesnio gydymo kurso (iki 10 dienų).

Vaistas šioms ligoms gydyti vartojamas vieną kartą (1 kartą per dieną). Esant pneumonijai, pilvo ertmės infekcijoms, minkštųjų audinių pažeidimams, du kartus reikia vartoti 0,25–0,5 g levofloksacino. Šios būklės gydymo kursas trunka 1-2 savaites. Bet kuriuo atveju tablečių vartojimas tęsiasi dar 2-3 dienas, kai būklė normalizuojasi. Kai vaistas vartojamas kaip kompleksinio tuberkuliozės gydymo dalis, tabletės (500 mg) geriamos du kartus per dieną. Gydymo kursas yra ilgas, iki 3 mėnesių.

Levofloksacino lašai lašinami į pažeistos akies junginės maišelį 1-2 lašų tūrio, kas 2 valandas per pirmąsias dvi gydymo dienas. Tada vartojimo dažnis sumažėja ir vaistas lašinamas kas 4 valandas. Bendra vaisto vartojimo trukmė yra nuo 5 iki 7 dienų.

Akių lašų naudojimo instrukcija įspėja, kad juose yra konservanto (benzalkonio chlorido), kuris nesuderinamas su minkštais kontaktiniais lęšiais. Ši medžiaga lengvai absorbuojama lęšių medžiagoje ir gali sukelti stiprų akių dirginimą. Todėl visą gydymo laikotarpį teks atsisakyti dėvėti kontaktinius lęšius.

Kontraindikacijos

Levofloksaciną draudžiama vartoti tokiomis sąlygomis:

• padidėjęs jautrumas veikliajai vaisto medžiagai;
• nėštumas, žindymo laikotarpis;
• inkstų nepakankamumas;
• sausgyslių pažeidimas, kurį sukelia kitų vaistų - chinolonų - vartojimas;
• epilepsija.

Vaisto negalima skirti vaikams ir paaugliams (iki 18 metų). Labai atsargiai, antibiotikas vartojamas senyvo amžiaus žmonėms, kurių inkstų funkcija sutrikusi, kai yra būklė, susijusi su gliukozės-6-fosfato hidroginazės trūkumu.

Nepageidaujamos reakcijos

Levofloksacinas, kaip ir kiti antibiotikai, gali sukelti daugybę nepageidaujamų reakcijų iš įvairių sistemų ir organų. Dažniausiai tokios apraiškos atsiranda vartojant tablečių formas ir injekcijas. Dažniausios reakcijos yra pykinimas, padidėjęs kepenų fermentų kiekis ir viduriavimas.

Rečiau pastebimi dispepsiniai sutrikimai - pilvo skausmas, raugėjimas, rėmuo, vėmimas, apetito stoka. Iš nervų sistemos pusės galimos tokios apraiškos kaip galvos skausmas, galvos svaigimas, nemiga ar mieguistumas, mieguistumas, bendras silpnumas ir karščiavimas. Pasikeičia kraujo kiekis, atsiranda alerginių reakcijų (niežėjimas, bėrimas).

Tarp šalutinių reiškinių, kurie išsivysto gana retai (1 asmeniui iš 1000), tokie sunkūs sutrikimai, tokie kaip bronchų spazmas, parestezijos, galūnių drebulys, kraujospūdžio sumažėjimas, traukuliai, sumišimas, tachikardija. Padidėja kraujavimas, raumenų ar sąnarių skausmas, gali pasireikšti tendinito simptomai, haliucinacijos, depresinės būklės, gali išsivystyti anafilaksinis šokas.

Išskirtiniais atvejais išsivystė tokios komplikacijos kaip Quincke edema, sutrikęs skonis ir regos suvokimas, sumažėjęs lytėjimo jautrumas ir gebėjimas atskirti kvapus. Atsižvelgiant į ilgalaikį vaisto vartojimą, daugiaformė eksudacinė eritema, epidermio nekrolizė (toksiška), raumenų silpnumas, sausgyslių plyšimas, hemolizinė anemija, sutrikimas inkstai.

Be minėtų sisteminių šalutinių reakcijų, antibiotiko vartojimas gali sukelti disbiozės vystymąsi ir grybelinės infekcijos atsiradimą imuniteto sumažėjimo fone. Perdozavus, šalutinis poveikis sustiprėja, atsiranda traukuliai, sumišimas, virškinimo sistemos sutrikimai, eroziniai gleivinės pažeidimai.

Levofloksacino akių lašai taip pat gali sukelti šalutines reakcijas, pasireiškiančias deginimo pojūčiu, niežulys, paraudimas ir diskomfortas akyse, vokų patinimas, dirginimas, ašarojimas, sumažėjęs sunkumas regėjimas. Retais atvejais atsiranda eritema, folikulų atsiradimas ant junginės, blefarito apraiškos, pažeistos akies gleivinės virvelių susidarymas. Padidėjus jautrumui vaistui, gali atsirasti alerginis rinitas, galvos skausmas, kontaktinio blefarito simptomai.

Kad išvengtumėte tokių nemalonių pasekmių, neviršykite nurodytų dozių ir nepadidinkite rekomenduojamo gydymo laiko. Jei atsiranda nemalonių simptomų, nustokite vartoti Levofloxacin Actavis ir pasitarkite su gydytoju, kad pakoreguotumėte gydymo eigą arba pakeistumėte vaistą.

Papildomos rekomendacijos

Levofloksacino negalima vartoti vaikams ir paaugliams gydyti, nes šios kategorijos pacientams yra didelė sąnarių kremzlių plyšimo rizika.

Pacientams, sergantiems smegenų pažeidimu po traumos ar insulto, antibiotikų vartojimas gali sukelti traukulius.

Vartojant vaistą, reikia nepamiršti, kad šalutinis poveikis, pvz., Mieguistumas, tirpimas, regos funkcijų sutrikimai padidina pavojingų situacijų riziką vairuojant ir mechanizmai.

Levofloksacinas ir alkoholis

Daugelis pacientų domisi, ar galima levofloksaciną vartoti kartu su alkoholiu? Šis vaistas, kaip ir kiti antibakteriniai vaistai, yra nesuderinamas su bet kokių alkoholinių gėrimų vartojimu. Veiklioji medžiaga sustiprina neigiamą etilo alkoholio poveikį nervų sistemai, sukelia stiprų apsinuodijimą, sustiprina šalutinių reakcijų pasireiškimą - pykinimą, vėmimą, sumišimą, sumažėjusią koncentraciją ir greitį reakcijos.

Analogai

Levofloksacinas turi daug struktūrinių analogų, kurių sudėtyje yra tos pačios veikliosios medžiagos. Tarp jų yra šie vaistai:

• Ivacinas;
• Levotekas;
• Levoflox;
• Levofloksabol;
• Levofloxacin Teva;
• Maklevo;
• Ophthalmo;
• Okomistinas;
• Remedia;
• Tavanik;
• Lankstus;
• Haileflox;
• „Eleflox“.

Be to, yra daug antibakterinių medžiagų, kurios yra panašios terapinis poveikis - Abaktal, Zarquin, Tsipropane, Tsiprodoks, Lofox, Tsiprobay, Ofloxacin, Ciprofloksacinas ir kt.

Jei Levofloxacin netiko pacientui arba sukėlė alerginę reakciją, gydytojas visada gali pasiimti jam pakaitalą iš šio vaistų sąrašo. Neįmanoma savarankiškai pasirinkti analogų, kad būtų išvengta nepageidaujamų komplikacijų ir nenuspėjamų šalutinių reakcijų.

Vaisto kaina

Vaistinių tinkle vidutinės įvairių formų levofloksacino kainos yra tokios:

• akių lašai (5 ml) - nuo 120 rublių;
• infuzinis tirpalas (100 ml) - nuo 180 rublių;
• tabletės 250mg (5 vnt.) - nuo 270 rublių;
• tabletės 250 mg (10 vnt.) - nuo 300 rublių;
• 500 mg tabletės (5 vnt.) - nuo 280 rublių;
• tabletės 500 mg (10 vnt.) - nuo 520 rublių;
• tabletės 500 mg (14 vnt.) - nuo 600 rublių.

Atsiliepimai apie paraišką

Pacientų nuomonės apie šį vaistą yra prieštaringos. Daugelis žmonių sako, kad levofloksacinas turi per daug šalutinių poveikių ir kad vartojant tabletes lydi raumenų silpnumas, sumišimas, pykinimas ir kiti nemalonūs simptomai. Tuo pačiu metu pacientai pažymi, kad antibiotikas susidoroja su savo užduotimi, veiksmingai kovoja su infekcinėmis ligomis, greitai pagerina būklę ir pagreitina gijimo procesą.

Pasak gydytojų, pagrindinis šiuolaikinio vaisto pranašumas yra veiksmingas baktericidinis poveikis. Jis susidoroja su savo užduotimi net tada, kai kiti antibiotikai yra bejėgiai.

Apžvalgos numeris 1

Man buvo paskirtas levofloksacinas lėtiniam prostatitui gydyti. Reikėjo gerti po 1 tabletę 4 savaites. Pirmąsias 2 savaites jaučiausi normaliai, nemalonūs simptomai, susiję su prostatitu, praktiškai išnyko, tačiau gydytojas pasakė, kad gydymo kurso nutraukti negalima.

Aš ir toliau gerdavau tabletes, ir čia atsirado šalutinių reakcijų - pilvo skausmas, viduriavimas, sąmonė buvo sutrikusi, buvau kažkokio tirpimo ir visą laiką norėjau miegoti. Spektaklis nukrito beveik iki nulio. Taigi nustojau gerti ir antrą dieną sveikata normalizavosi. Galbūt šis antibiotikas yra veiksmingas, tačiau skausmingai toksiškas, todėl jį reikia vartoti atsargiai.

Antonas, Krasnodaras

2 apžvalgos numeris

Mano gydytojas paskyrė levofloksaciną po to, kai gripas sukėlė plaučių komplikaciją bronchito pavidalu. Aš tiesiog uždusau nuo skausmingų kosulio priepuolių, net skrepliai pradėjo ryškėti tirštai ir geltonai. Todėl gydytojas įtarė bakterinę komplikaciją. Turėjau gerti 1 tabletę 7 dienas.

Vaistas yra stiprus, pagerėjimas įvyko trečią priėmimo dieną, bet aš gėriau antibiotiką iki galo, kad įtvirtinčiau rezultatą. Aš girdėjau daug neigiamų atsiliepimų apie šalutinį Levofloxacin vartojimo poveikį. Tačiau vartojimo metu pykau tik lengvai, net išmatos tapo skystos. Todėl po gydymo kurso gėriau probiotikus, kad atkurtų mikroflorą, ir mano būklė normalizavosi.

Angela, Maskva