Sacroiliitis: simptomai, gydymas, prognozė. Kaip gydyti sacroiliitis

Uždegimas sakroiliinių sąnarių vadinamas sacroiliitis. Žmogus jaučiasi skausmas jo apatinę nugaros dalį. Liga gali būti nepriklausoma ir kai kurių kitų ligų simptomas. Ši bendra yra neaktyvus. Kryžkaulio - priešpaskutinė stuburo, žemiau - Stuburgalio. Tuo gimimo, kryžmens slankstelių yra atskirtos viena nuo kitos, jie auga kartu po 18 metų. Sudaro vieną kaulą. Tai įgimtą anomaliją, pavadintą Spina bifida, kai sintezė yra neišsami.

Pasroviui liga gali būti ūmus arba lėtinis forma, po bendru deformacijos ar ankilozirovaniya (nejudumo tinkamu siūlės bendri paviršius). Ankilozės daugeliu atvejų įvyksta reumatoidinio artrito. Ji yra deformuotas sacroiliitis būdinga tai, kad kaulų mazgelių (osteophytes) ne siūlės kraštų formavimo.

Kas tai yra?

Sacroiliitis - uždegimas sakroiliinių sąnario. Pasirodo, kaip nepriklausoma ligos arba pasireiškimo infekcinės ar autoimuninė liga. Dažniau vienpusis. dvipusis būdingas ankilozinio spondilito ir bruceliozeRetai tuberkuliozės. Tarp priežasčių: traumų trunka bendrą perkrovos, įgimtos anomalijos sąnarių infekcinės ar sisteminiai ligos, navikai.

priežastys

Medikai nusprendė skirti dvi dideles grupes priežasčių, dėl kurių patiriamos uždegimą.

Pirmieji forma autoimuninių ligų, kurie pasižymi asimetrinės uždegimas. Ši grupė sukelia izoliuota atskirai, kaip šiose sąnarių negali aptikti papildomus simptomus. Uždegimas gali būti diagnozuota tik iš sistemos proceso pradžioje.

Antra grupė susideda iš ligos, kuri veda į įprastu artrito išvaizdą, o taip pat kitų patologinių procesų priežasčių. Jei pacientas yra dešiniarankiams, paprastai sacroiliitis rasti dešinėje pusėje. Atitinkamai, kairiarankis kairiarankis žmonės identifikuoti sacroiliitis.

Šioje grupėje, ji nusprendė skirti šias priežastis:

1. Neteisingi bendri biomechanika;
2. Valstybė nėštumo;
3. Liga infekcinės pobūdžio;
4. Osteoporozė diagnozuojama moterims po menopauzės etape;
5. Apsigimimų Due komplikacijų gimdymo metu;
6. Neoplastinės sąlyga, kad vystosi dubens, retroperitoninį ir dubens ertmę;
7. Savybės darbo susijęs su gulėjimo sėdimoje padėtyje, todėl iš dubens žiedo susilpnėjimą.

klasifikacija

Dėl ligos mechanizmą atskirti šias sacroiliitis tipus:

1. Pirminis sakroiliinių liga - liga, kuri atsirado per sakroiliinių sąnario ir jo raiščių ir apriboti savo struktūras. Pirminis sacroiliitis gali būti nusodinamas kaip traumos atveju (dėl infekcija), ir naviko pažeidimo kaulų (pvz, kai navikas tiesiai į stuburo).
2. Antrinis sacroiliitis - turi sudėtingesnį genezę kaip sacroiliitis yra tik viena nuoroda į pagrindinės ligos. Didele dalimi čia vaidina alerginės ar imuninės komponento, kur liga, nes organizmo atsakas į tam tikrus pakeitimus vaidmenį. Ne mažiau vaidmuo antrinėje sacroiliitis atsiradimo žaisti reumato ligoms, provokuojančių problemas funkcionavimo imuninė sistema, todėl organizmas pradeda reaguoti su savo pluoštų jungiamojo audinio ašinio skeleto.

Nepaisant to, kad ligos patogenezė buvo padaryta didelė pažanga ir mokslininkai galėjo klasifikuoti sacroiliitis į dvi plačias kategorijas - pirminė ir antrinė - dar klinikinėje praktikoje yra neperkeliami nuo įprastų atskyrimo ligos, priklausomai nuo priežasčių, dėl kurių ji yra tiesiogiai vadinamas.

Dažni simptomai, susiję su visais ligų tipų

Svarbiausias simptomas būdingas visų sacroiliitis rūšių, yra skausmas. Jis atsiranda apatinėje stuburo kryžkaulio ar juosmens. Paprastai spinduliuoja kitiems kūno dalių: Achilo sausgyslės, šlaunies, sėdmenų. Ji yra apibūdintas presavimo metu ir po ilgo buvimo toje pačioje padėtyje, amplifikuojant.

Kiti simptomai sacroiliitis yra įmanoma:

• dirglumas;
• kūno temperatūros padidėjimas iki 37,5;
• skausmas kitų sąnarių;
• energijos stoka;
• vaizdo sutrikimas (ašarojimas, jautrumas ryškiai šviesai ir kiti);
• gali būti sutrikimai širdies ritmo ir kvėpavimo.

Kiti simptomai gali skirtis, priklausomai nuo veiksnių, kurie lėmė, kad ligos vystymąsi. Taigi, klinika kiekvieną iš šių formų ligos:

1. Infekcinės sacroiliitis. Be skausmo, yra simptomai, tokie kaip karščiavimas, abscesai vystytis sėdmenų raumenų srityje. Be to, yra infekcinių - toksinės simptomai, kurie sukelia išskyrimą į kraują nuo mikroorganizmų.
2. Reumatinės sacroiliitis. Šiuo atveju yra skausmas apatinėje nugaros, kuris yra stipresnis ryte ir po poilsio. Jei asmuo yra "kertasi", skausmas išnyks. Kiti simptomai būdingi sacroiliitis yra identiški apraiškos pagrindinės ligos: bendras negalavimas, padidėjęs temperatūra, osteoporozė, nuostolių ir kitų sąnarių, sausgyslių, pvz Achilo ir klubo.
3. Trauminis sacroiliitis. Be skausmo, yra patinimas traumų, odos paraudimas, mėlynės, hematomos svetainėje. Kai kuriais atvejais, ypač kai didelis intensyvumas veiksnys trauminė poveikis gali atsirasti pažeidus atviroje žaizdos odos vientisumą. Taigi yra kraujavimas, kuris sukuria idealias sąlygas patekti į organizmą per kraują patogenų.
4. Tuberkuliozė ir bruceliozė sacroiliitis pasižymi labai ūmaus su simptomų, tokių kaip karščiavimas, skausmas, kuris atsiranda periodiškai ir sustiprina tik tam tikromis aplinkybės. Bet tai taip atsitinka, kad tuberkuliozės arba bruceliozės sacroiliitis atsiranda ryškesnis: yra apskritai bendras negalavimas, galvos skausmai, sąnarių skausmas, padidėjęs prakaitavimas, drebulys, ir kiti ženklai intoksikacija.

Verta paminėti, kad per anksti ir vėlai etapai sacroiliitis simptomai gali skirtis, bent jau jos intensyvumo. Taigi, ankstyvosiose stadijose ji gali būti nespecifinės simptomai, ir dėl šios priežasties, daugelis pacientų nereikia pridėti jokio ypatingą reikšmę. Maždaug 2 etapas ligos prisijungia febrilios sindromas, karščiavimas, kūno svorio sumažėjimą. Ryte ir vakare atrodo vidutinio stiprumo skausmą juosmens skyriuje.

nustatytas ligos

Atskirti tokį išsivystymo lygį ligos:

1. Pirmojo laipsnio retai pasižymi ryškiomis funkcijų. Kartais pacientas gali sutrikdyti skausmus gale, kuri apšviečią į Achilo sausgyslės;
2. Antrojo laipsnio ligos būdinga skausmas sėdmenų ir šlaunų srityje. Pacientas jaučiasi pjovimo skausmą apatinėje nugaros, kuri sumažina su šioje srityje slankstelių mobilumą. Jau šiame etape liga gali sukelti deformacijas stuburo;
3. Trečiojo etapo ligos pasižymi šiomis savybėmis kaip ankilozės kryžkaulio arba pakinklio kaulų. Matyti šiuos ligos požymiai yra įmanoma naudojant rentgeno tyrimų. Šis etapas yra būdingas išialgija atsiradimo, mėšlungis, raumenų, taip pat pokyčiai kraujo spaudimas.

diagnostika

Kad gydytojas nusiųsti pacientą reikia išnagrinėti, be minėtų simptomų, turėtų būti patvirtinta uždegimas einamieji laboratorinių tyrimų.

Pavyzdžiui, jie gali būti identifikuoti:

• Teigiami duomenys konkretaus imunodiagnozei mikroorganizmo (esantys konkretaus patogeno atveju);
• leukocitozė periferiniame kraujyje;
• leukocitų poslinkio į kairę, į jaunų ar net mielocitų kiekis;
• padidėjo eritrocitų nusėdimo greitis;
• išreikštas bendrą reakciją organizmo: karščiavimas, apsvaigimo, minkštųjų audinių edema, generalizuota uždegimas kalbama apie - celiulito intermuscular erdvėse dubens;
• nuotolinio pralaimėjimas sąnarių, odos bėrimai, daktilitas, pralaimėjimas gwoździowe buvimas (tai įvyksta per psoriazinio artrito).

Greičiausias ir labiausiai informatyvus metodas diagnozuoti, kaip jau minėta, yra rentgeno dubens su pastebėjimą, didelis kulka Sacro - pakinklio sąnarių tiesiogiai projekcija su privalomu konfiskavimo dviejų bendrų spragas apie visus savo visoje.

komplikacijų

Rimti komplikacija pūlingų sacroiliitis yra urvinių pūliai su į sėdmenų regione pertraukos formavimas, ypač dubens ertmę. Į dryželiais ir palpuojami buvimo atskleidė skausmingą svyruojantį elastinga išsidėstymą su tiesiosios žarnos tyrimas. Skvarbos kiaurymės pūlių sakralinio ir slankstelių kanalo lydi pažeidimo nugaros smegenų ir jos membranas.

Gydymas skirtingų tipų sacroiliitis

sacroiliitis gydymas yra daugiausia konservatyvūs. Bendra struktūra sudėtingos narkotikų terapija susideda iš:

• nesteroidinių priešuždegiminių agentų (nimesulidas, diklofenako);
• auglio nekrozės faktoriaus antagonistų (infliksimabo);
• hormonai (deksametazonas, metilprednizolono);
• antibiotikai (streptomicino, klaritromicino, ceftriaksonas).

Jei išreikštas skausmo sindromas daro blokada įvadas bendrų sukelti kiekis raumenų (dalių, kurių kiekviena padidėjusio jautrumo) arba stuburo kanalo lidokaino, Kenalog, diprospana.

Pagrindiniai įrankiai į konkrečių uždegimo sukėlėjų priežasčių pašalinimo veikti, daro neigiamą poveikį tam tikros patogenais, pvz, priešuždegiminiai vaistai (tioacetazono, izoniazido), esantys Tuberkuliozinio sacroiliitis.

Fizioterapija su sacroiliitis

Iki šiol, yra atlikta daug tyrimų, kurie patvirtina, veiksmingumą ir naudą fizioterapijos su sacroiliitis. Tai ypač svarbu, kai reumatinės ligos pobūdį.

1. Infraraudonųjų spindulių paveikta zona. Infraraudonųjų spindulių turi atšilimo ir lokaliai stimuliuojantį poveikį. Dėl pagreitėjusios gydomųjų procesų rezultatas, imunitetas stimuliuojamas, The rezorbcija vyksta infiltratai ir kitus požymius lėtinis uždegimas.
2. Lazerio spinduliavimas ant stuburo ir ant sakroiliinių sąnario srityje. Pagal lazerio spinduliuotės veiksmų aktyvuoti specialius jautrių molekulių audinius ir organus, kad sąveikauja su aplinkinių ląstelių pakeisti metabolinių reakcijų aktyvumą ir padidinti suvartojimą deguonis. Kaip rezultatas, ląstelių dalijimąsi stimuliuojama, aktyvuotos gliukozės gamybą ir lipolizę. Visa tai padidina audinių regeneraciją (atkūrimo) galimybes.
3. Phonophoresis priešuždegiminių vaistų ir vietos anestetikų. Pagal ultragarso vibracijų veiksmai sustiprino absorbcija narkotikų padidina jų paskirstymo, savo sustiprinto terapinio poveikio zoną.
4. Didelio intensyvumo pulsuojančių magnetinių terapija. Pagal magnetinio lauko kaitos apykaitos procesus tarp ląstelių, geresnę medžiagų apykaitą, paspartinti skaidymosi produktais pašalinimo, kuris padeda sumažinti uždegiminį atsaką įtakos.

Be šių įtakos ir fizinių veiksnių svarbiausių metodų yra atlikti teisingus pratimus, kurie gali veiksmingai kovoti su ryto standumo sąnarių, taip pat leidžia jums išsaugoti pakankamą veiklos pajėgumą ir bendrą galūnes.

perspektyva

Kaip taisyklė, infekcinių priežastis ir laiku gydyti sacroiliitis, prieš imuniteto perspektyvos išlieka palankios. Tuo atveju, pažeidžiant bendrus biomechanikos ir raumenų nuovargį, gydyti ilgiau su aseptinio proceso plėtra apima masažas ir kineziterapija, fizioterapija ir.

Galiausiai, "reumatinės" sakroiliinių liga - simptomai, gydymas, prognozė, kuri atkreipia dėmesį į jungiamojo audinio pažeidimas - gali atsirasti jau daugelį metų. Visi priklausys nuo autoimuninio proceso veiklos.

prevencija

Sacroiliitis nepriklauso retų įvykių kategorijas. Visų pirma, jis yra prijungtas su profesijomis, kad sėdint aikštelė. Todėl nereikia pamiršti prevencinės priemonės, leidžiančios išvengti sveikatos problemų.

Ne kurti sacroiliitis, turėtų nedelsiant gydyti infekcines ligas, stiprina imuninę sistemą, sportuoti. Sėdimoje padėtyje dėl galimos būtinybės diversifikuoti ir pėsčiomis treniruotės. Kai turi būti sumažintas paciento bendra buvimas apkrovos ant jo.

Daro šiuos paprastus rekomendacijas išvengti nemalonių ir net sunkių pasekmių sacroiliitis tokių kaip apriboti stuburo į Juosmens ir kryžkaulio regione iki mobilumą, iš viso prarasti galimybę judėjimas.