Rezultatas yra guzas ant galvos, kurių skersmuo priklauso nuo sužalojimo laipsnio gali pasiekti nuo kelių centimetrų iki dvidešimt. diagnozė dažnai ne iš karto, nes daugelis kūdikių gimimo metu galima pastebėti patinimas ant galvos odos, einančios per gimdymo kanalą, vaiko galva spaudžiant, todėl išpučiant, kuris patenka per 1-2 dienas.
Cephalohematoma naujagimiams dviejų dienų praeina, bet, priešingai, gali net padidinti dydžio, kaip ir Šis laikotarpis gyvenimo kraujas negali greitai sulankstyti ir toliau tekėti į antkaulio, patinimas auga. Taip pat jo bendru naviko atskirti aiškias ribas - kraujavimas griežtai lokalizuotas per paveiktų kaulų kaukolės.
Kas tai yra?
Cephalohematoma naujagimiams - yra kraujavimas, formuojasi tarp antkaulio ir kaukolės kaulai. Ši patologija yra vienas iš labiausiai paplitusių apsigimimų, vyksta trimis kūdikiams iš tūkstančio.
priežastys
Švietimas kefalogematomy naujagimis vaikas prisideda daug provokuojančių veiksnių daug:
- Didelis dydis vaikui;
- Sunkių komplikacijų pailginto nėštumo;
- Klaidinga pozicija įsčiose vaiko - įžambiu išilginis arba skersinis;
- Hydrocephalic vaisiaus galvos formos, išankstinis jos augimas, infekcinių patologijų;
- Vaisiaus anomalija sukelia polisistemny, endokrininės sistemos ir medžiagų apykaitos disfunkcija;
- Kūdikių virkštelės susietumas, kuris gali sukelti hipoksiją ir neleis vaisius laisvai praeiti pro gimdymo kanalą.
Kraujavimo kūdikio priežastis gali būti į dubens motinų struktūros anomalija - siauras arba plokščia, kaulų ar kremzlės ataugų buvimas ant dubens kaulų. Moters amžius, kaip labai svarbi, nes suaugus dažnai pažymėta ne visą nukrypimą dubens kaulų, kuris sukuria kliūtį laisvam vaisių derlius.
Gal gimdos inercija - susilpnino raumenys gimdą, ir jų susitraukimo funkcija silpnumas negalės padėti savo vaikui tinkamo dydžio.
kraujavimas formavimas gali būti sukeltas ir greitai teka pristatymas. Spartus išsiuntimo vaisiui iš lemia ne tik staigus slėgio sumažėjimas (Barotrauma poveikis) kurie gali turėti įtakos kraujagysles, bet ir išprovokuoti ir galvos traumos vaikas sukelia kraujagyslių žala.
klasifikacija
Pagal kefalogematomy derinys su kitų galimų pažeidimų yra atskirti:
- cephalohematoma su sulaužytas kaukolės;
- cephalohematoma smegenų pažeidimą (epidurinė hematoma, smegenų edema arba cerebrinės hemoragijos);
- kefalogematomy derinys su neurologiniams (alopecija ir bendrųjų smegenų simptomų).
Dydžio Subperiostinė kraujavimas yra trys laipsniai kefalogematomy:
- 1 laipsnis - hemoragija skersmuo 4 cm arba mažesnis;
- 2. etapas - kefalogematomy skersmuo 4.1 - 8 cm;
- 3 laipsnis - hemoragija skersmuo didesnis kaip 8 cm (daugiakomponenčių cephalhaematoma Apskaičiuota, bendras plotas hemoragijos atveju).
Lokalizavimo hemoragija izoliuota kefalogematomy Przyścienny (dažniausiai), priekinės, pakaušio (mažiau paplitęs), ir laiko kaulų (labai retas lokalizacijos).
simptomai kefalogematomy
Pirmieji simptomai kefalogematomy (žr. nuotrauka) tapti matomi 2 - 3 dieną bendrinis patinimas atslūgsta.
Matmenys kraujavimas iš pirmos dienos gimimo linkę didėti, dėl to, kad trūksta krešėjimo faktorių naujagimis - kraujo lieka skystas ilgą laiką, todėl nėra vozmozhnosyai zatrombirovat kraujo krešuliai pažeistos kraujagyslės.
Cephalohematoma atsparesnė liesti, slėgio ant kraujavimas regione gali jaustis skysčio judėjimą. Jei cephalohematoma yra mažo dydžio, ji pradeda mažėti, vertino 7 - 8 diena praeina be pėdsakų. Atsižvelgiant į didelę dydis kraujavimo rezorbcijos procesą atveju tai gali užtrukti keletą mėnesių. Dažnai kefalogematomy lokalizavimo pastebėtas kaulų lūžių (kreko) kaulų.
Cephalohaematoma visada turi išvalyti ribas ritinėlio sutankintas kraujavimo apskritimo formos. Atribojimas kefalogematomy dėl tankaus antkaulio kaukolės kaulų sąnarių Baseinai, todėl kraujavimas yra įsikūręs vienoje kaulo.
kefalogematomy gydymas kūdikiams
Gydymas ligos buvo neonatologui ir vaikams chirurgas požymių. terapija Kefalogematomy apima:
- Maitinti kūdikio donoro arba išreikštą krūties pienas skirtas 4 - 6 dienas.
- Kalcio (kalcio gliukonato) kategorija 3 - 5 dienas.
- Vitaminas K yra 3-5 dienų kursas.
Į Strutošana hemoragijos arba didelio dydžio (ilgesnis nei 8 cm) atveju, navikas rodo, pradūrimo kefalogematomy naujagimio. Taip pat persiuvimo atliekamas sumažinimo naviko 10 dienų nebuvimo.
Operacija gali būti atlikta su 10 gyvenimo dienas. Vietoj pašalinto plaukų hematoma, apdoroti zona antiseptikas ir punkcija atliekama. Tada slėgio tvarstis taikoma 3 val. Jei operacija atliekama į Strutošana hematomos atveju, kanalizacija pagamintos turinį po to antiseptikas tvarsliava taikymo (su antibakteriniais preparatais).
Kai kaulėjimo hematomos, kaukolė deformacijos korekcija atliekama rezekcija antkaulio turėti kaulų.
pasekmės kefalogematomy
Kaip pavojinga yra kraujavimas? Dažniausiai nieko. Daugeliu atvejų, naujagimio kefalogematomy išvykęs į vyresnio amžiaus poveikis neįmanoma pasakyti, kad tai yra gimdymo komplikacija buvo praeityje vaikas.
Kad mažiau ne cephalohematoma gali sukelti tokias komplikacijas:
- Anemija - išsivysto sunki kraujo netekimo;
- Gelta - hemoglobino pasiskirstymas suformuoti bilirubino;
- Pūliavimas - susilietus su bakterijų naviko per pažeistos odos;
- Ossifitsikatsiya (osifikacija) kefalogematomy - dėl kalcio druskos indėlius ertmę.
Kadangi kraujas kaupiasi virš vaiko kaukolės kaulus, jis negali pakenkti smegenis ir kitus dalys nervų sistemą. Pūliuojančiu hematoma, su laiku ir tinkamai gydyti, ir neturi įtakos organizmo būklę. Kefalogematomy tik pasekmė galima rasti ateityje, su jo organizavimu. Jei ne kraujo absorbuojamas ir pakeisti jungiamojo audinio, kaulų deformacijos atsiranda. Tačiau, kai nedidelis kiekis kraujavimas (70 ml), siekiant nustatyti šį defektą mažos formos iškyša, yra labai sunku vyresnio amžiaus. Didelis kosmetikos vertė, kaip taisyklė, jis nėra.
Mes pabrėžiame, vėlgi, protinis atsilikimas, kalbos sutrikimas, paralyžius ir kitas neurologines ligas po kefalogematomy neįvyks. Cephalohematoma - tai tik kraujo kaupimasis, kuris yra virš kaulo. Smegenys yra viduje kaukolės. Kraujo krešulys gali deformuotis kaulai taip, kad jis bus sugadinti organus, įdėtoje į vaiko kaukolę.
Nustatyti šios patologijos yra gana paprasta - tai yra būdingi išoriniai požymiai, todėl instrumentinių ir laboratorinių diagnozė turi kokią nors reikšmę. kefalogematomy gydymas pasirinko gydytoją, kartu su jo motina vaikams. Nepriklausomai nuo to, taktika (chirurgijoje arba konservatorius), kraujavimas ir sėkmingai gydomi, dažniausiai, jis nepalieka jokių pasekmių vaikui.
prevencija
Venkite antkaulio kraujavimas gali būti šiomis sąlygomis:
- Nėščia motina turi gyventi sveiką gyvenimo būdą, nevartokite vaistų nepasitarę su gydytoju;
- gydytojas ir akušerė privalo turėti tikslią pristatymas, greitai ir teisingai pasirinkti pristatymą režimą.
Dėl pasikartojančių kraujavimo motinos prevencijos neturėtų roko kūdikį iki 6 mėnesių. Jūs negalite pasiduoti chirurginio gydymo yra hematoma. Jei gydytojas rekomenduoja cezario pjūvį, tai geriau pasirinkti šį pristatymo būdą. Kai šie atsargumo vaikas greitai atsigauti po traumos.
Cephalohematoma laikas pastebėjau dėl naujagimio galvos, gydymas atliekamas gana lengvai, nėra žalingas vaiko gyvenime.
