Hipotirozės simptomai ir gydymas, dieta hipotirozė

Hipotirozė yra labiausiai paplitusi forma funkcinius pakitimus skydliaukės. Ši patologija išsivysto dėl ilgalaikio tvaraus deficito liaukų hormonų arba sumažinti jų biologinį veiksmingumą ląstelių lygiu.

Ilgą laiką ši liga gali būti nerodomas. Tai yra todėl, kad šis procesas vystosi palaipsniui. Lengvas ar vidutinio sunkumo ligos pacientas sveikata gali būti patenkinamas, kaip manoma, yra ištrinami simptomų, pavyzdžiui, depresija, nuovargis ar nėštumo metu (jei yra).

Be reprodukcinio amžiaus moterims atvejais atstovauti 2% vyresnio amžiaus moterų ir vyrų, šis skaičius išauga iki 10%. Trūkumas skydliaukės hormonų sukelia sistemos ydoms viso organizmo darbą.

Kas tai yra?

Hipotiroidizmas - procesas, kuris atsiranda dėl to, kad skydliaukės hormonų skydliaukės trūkumo. Ši liga pasireiškia maždaug vienas iš tūkstančio vyrų ir devyniolika moterų iš tūkstančio.

Dažnai pasitaiko atvejų, kai liga yra sunku aptikti, o per ilgą laiką. Diagnostinių sunkumų priežastis yra tai, kad ši liga pasireiškia ir vystosi lėtai, ir tai yra būdinga ženklais, kuriuos sunku tiksliai žinoti hipotirozė. Simptomai paprastai klysta dėl paprasto nuovargio, moterys - nėštumo ar dar ką nors metu.

priežastys

Hipotirozė yra įgimtas, tai yra, kad vaikas jau diagnozuotas naujagimių laikotarpiu, kartais iki vienerių metų amžiaus, įgijo - 99% atvejų.

Priežastys įgytą hipotirozės:

• autoimuninė tiroiditas, lėtinis tipas (veda prie negrįžtamo hipotiroidizmu);
• jatrogeninį hipotiroidizmas - įvyksta gydymo radioaktyviųjų jodo arba pašalinimo skydliaukės metu;
• priėmimo tirostatikai už difuzinio toksinių gūžys gydymo;
• ilgai ūminis trūkumas jodo.

Įgimtos hipotireozės yra įgimtų sutrikimais, skydliaukės sutrikimų, pogumburio ir hipofizio, skydliaukės patologinių dezintegracijos rezultatas hormonai ir nepageidaujamas poveikis metu vaisiaus vystymuisi vaisiui - būsimos motinos įvairių narkotikų vartojimo, prie autoimuninių akivaizdoje patologija.

Nepakankamas kiekis skydliaukės hormonų įgimtos hipotireozės rezultatus nuolat pažeidžiant centrinės nervų sistemos vystymosi vaiko, įskaitant žievę smegenų, todėl delsimas jo protiniam vystymuisi, neteisinga struktūra raumenų sistemos ir kita svarbi institucijoms.

statistika

Hipotireozė pasireiškia Rusijoje su maždaug 19 už 1000 moterų ir 1 per 1000 vyrų. Nepaisant to, kad hipotirozė paplitimas dažnai aptinkamas per vėlu.

Tai yra, nes sutrikimo simptomai kad laipsniškai pradžią ir nespecifinių formas ištrinti. Daugelis gydytojų laikyti juos kaip nuovargis ar kitų ligų ar nėštumo poveikio rezultatas, o ne kreiptis pacientus analizės thyritropic lygio hormonų kiekis kraujyje. skydliaukės hormonai reguliuoja energijos apykaitą organizme, taip, kad visi medžiagų apykaitos procesai yra šiek tiek sulėtėjo hipotirozė.

simptomai hipotirozė

Nepaisant didelio skaičiaus formų liga, simptomai hipotirozė iš esmės skiriasi tik dvi formas: Vaikai (cretinism) ir suaugusiųjų (miksedema). Tai yra dėl to, kad skydliaukės hormonų veiksmų. Jų pagrindinė funkcija - sustiprinti gliukozės skilimą organizme ir skatinti energijos gamybą. Nėra aktyvaus žmogaus procesas yra ne be tiroksino ir trijodtironino. Jos yra būtinos normaliam mąstymas, raumenų ir fizinio aktyvumo, net mitybą ir imuniteto.

Būdingas hipotiroidizmą sindromų:

1. Miksedema edemą: periorbitinė edemos, putlus veidas, didelis lūpos ir liežuvis su įspaudais dantų ant šoninių kraštų, patinusios galūnių, pasunkėjęs nosies kvėpavimo (Dėl patinimas nosies gleivinės), klausos sutrikimas (edema Eustachijaus vamzdis ir vidurinės ausies organus), užkimęs balsas (edema ir sustorėja balso stygų) poliserozitu.
2. sindromas pralaimėjimo raumenų sistemos: sąnarių patinimas, skausmas, kai juda, apibendrintas hipertrofija skeleto raumenų, švelnaus raumenų silpnumas, Hoffman sindromas.
3. Sindromas nervų sistema: mieguistumas, sumišimas, atminties praradimas, dėmesio, žvalgybos, bradifreniya, raumenų skausmas, parestezija, sumažėjo sausgyslės refleksų, neuropatija, depresija, smegenėlių ataksija. Neapdorotos naujagimių hipotireozė sukelia psichinę ir fizinę atsilikimas (retai laikinas) cretinism.
4. Exchange- hipotermija sindromas nutukimas, mažina temperatūrą, šalčio būtų, šalto netoleruojate, giperkarotinemiya sukelia gelta odos.
5. Anemija sindromas anemija - normochromic normocytic, hypochromic geležies trūkumas, makrocitinė, B12 trūkumas.
6. Sindromas pažeidimai virškinimo sistemos: hepatomegalija, tulžies diskinezija, diskinezija gaubtinės žarnos, polinkis į vidurių užkietėjimas, apetito sumažėjimas, atrofiją skrandžio gleivinės, pykinimas ir kartais vėmimas.
7. Iš ektoderminiuose sutrikimų sindromas: Pasikeitimai plaukų, nagų ir odos. Plaukų nuobodu, trapūs, kristi ant galvos, antakių, kojų, lėtai auga. Sausa oda. Nagai yra ploni, su išilginiu arba skersinių ruoželiai, sluoksninė.
8. sindromas sužeidimus širdies ir kraujagyslių sistemai: į miksedema širdies (bradikardija, žemos įtampos, neigiamos T bangos tuo EKG, kraujotakos nepakankamumas), hipotenzija, poliserozitu, netipinių variantai yra įmanoma (su hipertenzija, be bradikardija, su pastovios tachikardija, kraujotakos nepakankamumas ir tachikardija iš simpatinių-antinksčių krizių tipo į angą hipotiroidizmas).
9. Sindromas nervų sistema: mieguistumas, sumišimas, atminties praradimas, dėmesio, žvalgybos, bradifreniya, raumenų skausmas, parestezija, sumažėjo sausgyslės refleksų, neuropatija, depresija, smegenėlių ataksija. Neapdorotos naujagimių hipotireozė sukelia psichinę ir fizinę atsilikimas (retai laikinas) cretinism.
10. Hyperprolactinemic hipogonadizmas sindromas: kiaušidžių disfunkcija (menoragija, oligomenorrhea arba amenorėja, nevaisingumo), galaktorėjos - moterų, vyrų - lytinio potraukio susilpnėjimas, erekcijos disfunkcija.

Hipotiroidizmas - puikus "camoufleur". Dažnai, hormonų trūkumas skydliaukės, ypač poklinikinės etape, maišomas su širdies ligos, nuovargio sindromas, depresija, ir kitų ligų.

Simptomai hipotirozė moterims

Dažnai moterys su hypothyroid nesėkmės, jūs galite išgirsti:

1. Pakankamas miegas nėra pareikšti pailsėti prie kūno. Rytas prasideda su silpnumo jausmas.
2. Aš nenoriu nieko, nors nėra aišku, priežastis apatija.
3. Pastovi šalčio būtų, nepriklausomai nuo oro sąlygų ir drabužių.
4. Patologinė užmaršumas, labai blogai atmintis (simptomai dažnai susijusios su ateroskleroze dėl cholesterolio padidėjimą hipotirozė).
5. Alpimas dėl hipotenzijos ir lėtėja kalbą.
6. Trūksta seksualinės noras, perteklius Plaukų visame kūne.
7. Mastito atsiradimo, cistos, krūties ir gimdos.
8. Nereguliarios mėnesinės (nereguliarios mėnesinės), iki menopauzės pradžios.

Nėštumas hipotirozė

Negydoma hipotireozė atsiradimo nėštumo - retas reiškinys. Daugeliu atvejų, pastojama registratūroje narkotikų, kuriomis siekiama iš skydliaukės hormono trūkumas gydymo metu.

Nepaisant to, kad nėštumas gali atsirasti prieš hipotirozė fone, kūdikiai gimsta laiku ir visiškai sveikas. Šis reiškinys yra paaiškinamas tuo, kad skydliaukės hormonai ne prasiskverbti per placentą ir neturi jokios, vaisiaus vystymuisi poveikį.

Gydymas hipotirozė nėštumo metu nesiskiria nuo ne nėščioms moterims. Vienintelis dalykas, kuris gali būti pažymėti, todėl tai šiek tiek padidėjo dozių vaistų. Jei nėštumo metu nevartokite tinkamą gydymą, jis padidina komplikacijų, susijusių su nėštumo riziką:

• Spontaninio aborto 1-2 trimestrą;
• Trimestro abortai 3;
• Priešlaikinis gimdymas.

Šios komplikacijos kyla ne visais atvejais, o priklausomai nuo ligos sunkumo ir susijusių komplikacijų kitų organų ir sistemų. Jų išvaizda yra dėl to, kad visų apykaitos rūšių nėščiųjų sulėtėjimo, o kaip iš maistinių medžiagų, skirtų vaisiaus vystymosi trūkumo pasekmė.

diagnozė hipotiroidizmu

A hipotirozė diagnozė pirmiausia komplektas remiantis būdingų klinikinių apraiškų, ty, pacientų ir diagnostikos laboratorinių tyrimų išvaizdą. Skydliaukės nepakankamumas yra būdingas jodo sumažėjimas. Pastaraisiais metais, ten buvo tiesiogiai nustatant kraujo hormonų galimybė: skydliaukę stimuliuojančio (padidėjęs turinys), T3, T4 (mažesnis kiekis).

Ką reikia pasikonsultuoti su hipotiroze:

1. Paciento gydytojo apie savo sveikatos istorija paskutiniu.
2. Iš skydliaukės ultragarsas, pagaminti prieš konsultacijų ir anksčiau.
3. Kraujo bandymų rezultatai (bendras ir liaukų hormonai).
4. Informacija apie operacijų, jei ten buvo iškrova santrauka (parašyta ligos gydytojo išvada istorijos, kurioje pateikiama informacija apie paciento būklę, diagnozę ir prognozę nuo ligos ir gydymo rekomendacijos tt).
5. Atlikti arba gydymo.
6. Informacija apie vidaus organų tyrimo, jei toks yra.

Skirti naudoti kaip diagnostikos ultragarsu (JAV), nustatyti, sausgyslių refleksų laiko, elektrokardiogramos (EKG) .Jei būtiną endokrinologas rekomenduoja kompiuterinę tomografiją skydliaukės, kurio rezultatai nurodo specializuotą diagnostikos ir sukurti individualų gydymas. Kartais daro punkcija (kūno medžiagos atrankos diagnostikos tikslais) nustatyti zlokachestvennyhobrazovany geležies.

Diagnozė hypothyroid koma į ligos istoriją "hipotiroidizmas" diagnozę nesant gali būti sunku. Pagrindiniai klinikiniai pasireiškimai tam tikroje valstybės yra sausa, blyški ir šalta oda, širdies ritmas lėtėja plakimas (bradikardija), mažinančių kraujospūdį (hipotenzija), sumažėjo ir kartais sausgyslės išnykimas refleksai. Jei hypothyroid koma pacientą reikia nedelsiant hospitalizuoti.

Pakaitinė terapija su hormoniniais preparatais

Šio tipo gydymo - vienintelis teisingas sprendimas hipotirozė. Hormonai turėtų būti pagrindinis. Visa kita veikla papildo viena kitą. Iš pakaitinei hormonų terapijai, principas yra paprastas: dirbtinis vartojant skydliaukės hormono.

Iš preparatų, kurių sudėtyje yra skydliaukės hormonai yra tiroksino ir trijodtironino taikomas. Jei prieš naudojamas antras vaistas dažniau, modernios endokrinologai baigė savo netinkamo naudojimo. T3 turi neigiamą poveikį miokardui, sunkinančių širdies nepakankamumas nuo hipotirozės fone. Vienintelis atvejis, kai ji gali būti efektyvesnis tiroksinas - tai hypothyroid koma, kuriuo į veną trijodtironino suteikia pakankamai greitai gydomąjį poveikį.

Dėl T4 pakaitinę hormonų terapiją, ji apima preparatų, kurių sudėtyje yra levotiroksino (L-tiroksino) naudojimą. Vaistinių tinklas gali būti perkamos esant tokioms pavadinimais:

• eutiroks;
• Bagotiroks;
• L-tiroksino;

Paprastai, efektyviausias gydymas hipotiroidizmu - pakaitinė terapija su L-tiroksino. Jo dozė, dažnumas ir vartojimo būdas bus nustatomas tik pagal gydytojo-endokrinologas pagal hormonų spektro kraujo ir klinikinių duomenų kontrolę!

Dieta hipotireozė

Siekiami pagal sveiko maisto su hipotiroze tikslai yra šie:

• normalizuoti medžiagų apykaitos procesus;
• prevencija plėtros aterosklerozės;
• tirpinama kraujo tiekimo į audinius;
• svorio sumažėjimas.

Dieta hipotireozė reiškia riebalų (daugiausia gyvūnų) ir angliavandenių (dėl paprastos) apribojimą.

Rekomenduojamų produktų sąrašą įtraukti:

• žuvis, pageidautina jūra (menkės, skumbrės, lašišos), daug fosforo, polinesočiųjų riebalų rūgščių, ir jodo;
• Duona miltų 1 ir 2 laipsnio, paskutinis arba džiovinti, slapukai miltelių;
• liesos mėsos veislių "baltas" vištienos sudėtyje tirozino;
• liesos dešros;
• košė (grikiai, soros, miežiai), troškinimui ir patiekalai iš jų;
• salotos, išdirbti su augaliniu aliejumi, salotos, nuo drebučių;
• mažai riebalų pieno ir pieno rūgšties gėrimai, taip pat varškės, grietinės - į indai;
• nesūdyto sūris, mažai riebalų ir ne-ūmus veislių;
• baltymų omelets, kiaušinienės, trynys atsargiai;
• silpnai paruošta gėrimai (kava ir arbata), arbata su citrina arba pieno, šviežių sulčių, vaistažolių arbatų iš klubų ir sėlenos;
• bet kurios panaudotos vaisių, ypač PERSIMMON, feijoa, kivi, kuris yra daug jodo, o taip pat vyšnios, vynuogės, bananai, avokados;
• daržovės, išskyrus kryžmažiedžių žali;
• krienų ir majonezo atsargiai;
• sviesto vartoti atsargiai, augalinių aliejų - maisto ir maisto ruošimui;
• jūros gėrybių (midijos, šukutės, austrės, jūros dumblių, suši ritininis ir tie).

Į draudžiamų produktų sąrašą įtraukti:

• Žuvų ikrai;
• Rūkyta ir sūdyta žuvis, žuvies konservai;
• riebalų veislių dešros;
• duonos miltų, sveikų sviestas pyragai, pyragai, pyragaičiai, kepti gaminiai (tortai, blynai, sklindžiai);
• riebalų mėsos (kiaulienos, ėriuko) ir naminių paukščių (žąsų, ančių);
• Jaunam žmogui (smegenų, kepenų, inkstų);
• margarino, taukų, aliejaus;
• turtingas sultinys iš mėsos, paukštienos ir žuvies;
• uogienė, medus ribotas;
• garstyčios, pipirai, krienai;
• stiprios arbatos arba kavos, kakavos, kolos;
• mėsa, agurkai;
• Visi ankštiniai;
• Kopūstinių (visi kopūstai, ropės, ridikai, ridikėliai, ropės rūšių);
• grybai bet kokios formos,;
• makaronai ir ryžiai yra ribotas.

Laisvo skysčio kiekis yra apribotas iki 1-1,5 litrų per dieną: hipotirozė ten patinimas, kuris be papildomo skysčio sutrikdyti medžiagų apykaitos procesus audiniuose. Sol tik 5-6 gramus per dieną, kuri pateikiama cheminė shchazhenie skrandį ir nepadeda skysčių susilaikymo. Pacientams, kenčiantiems nuo hipotirozė, ji yra rekomenduojama valgyti iodized druskos, nes jodo yra būtinas skydliaukės hormonų gamybai.

DUK pacientams, sergantiems hipotiroze

Kaip veiksmingai yra hipotirozė hormonai?

• Jų veiksmingumas yra įrodytas klinikinių tyrimų metu visų hipotirozės formos, išskyrus periferinė. Tačiau, kombinuotas gydymas su jodo preparatų, paprastai turi teigiamą poveikį.

Jūs pamatysite, ar turiu gūžys?

• Jos formavimas yra galimas tik tada, jei pirminė forma, padidėjęs TSH. Su laiku gydyti tai lengva išvengti.

Ar aš galiu atsikratyti šios ligos?

• Tik praeinantys formos - simptomai neišnyks per 6 mėnesius. Visais kitais atvejais, pacientas yra priverstas imtis hormonų terapija gyvenimu.

Ar turiu hipotiroze daug saldumynų?

• Nesaikingas miltus, saldus ar riebaus maisto hipotirozė gali greitai sukelti nutukimą. Todėl būtų geriau apriboti šių produktų suvartojimą iki pagrįsto lygio (konditerijos ne daugiau kaip 100-150 gramų per dieną).

Ką hipotirozės gydymas žmonės yra efektyviausia?

• Reikia pabrėžti, kad kliniškai įrodyta ir veiksmingas gydymas hipotirozė liaudies gynimo ne.

Kaip dažnai turėčiau aplankyti endokrinologas?

• Į paūmėjimų nėra, bet ne mažiau kaip kartą per šešis mėnesius.

Kas komplikacijos gali atsitikti pavartojus hormonus?

• Jie yra gana (širdies plakimas, krūtinės skausmas, svorio mažinimas, ir tt), daug, bet jie yra nenuolatinio pobūdžio. Pilnas sąrašą galima rasti instrukcijoje.

Prognozavimas ir prevencija hipotirozė

Įgimtų hipotirozė prognozė priklauso nuo laiku pradėjo pakaitinė terapija. Su ankstyvam ir laiku gydyti hipotirozė pradėjo Substituciniai kūdikiams (1 - 2 gyvenimo savaites) centrinės nervų sistemos vystymosi beveik nepatiria ir teisinga. Kai vėliau kompensuota įgimta hipotirozė vystosi patologija centrinę nervų sistemą vaiko (protinis atsilikimas), sutrinka skeleto ir kitų organų susidarymą.

Gyvenimo kokybė pacientams, sergantiems hipotiroze, kompensaciniai priimančiosios elgiamasi, paprastai nesumažėja (nėra jokių apribojimų, išskyrus kasdienį administravimą L-tiroksino būtinybės). Ligonių miršta hypothyroid (miksedema) koma plėtros yra apie 80%.

Apsauga hipotirozė plėtrą yra gera mityba su Pakankamas suvartojamų jodo ir siekiama jos ankstyvam ir laiku pakeitimo gydymą.