Išvarža juosmens skyrius: simptomai ir gydymas, pratybos išvarža

Išvaržos, arba išsikišusius juosmens diskas, - kaulų-raumenų sistemos bendroji patologija (30-40% atvejų), kuri atsiranda apsvaigus įvairovė veiksnių ir pasireiškia kaip išgręžimo dviejų gretimų slankstelių, kuri veda į tai, kad branduolys pulposus išsikiša per susilpnėjusi arba įplėšti rezultatas Žiedas fibrozės.

Jo išspaudimo dalis verčia nervinių galūnėlių esančių disko srityje, kuris sukelia skausmą ir ribotą motorinės funkcijos.

Kas tai yra?

Disko išvarža - yra nenormalus iškyšulys branduolys pulposus (drebučių pavidalo centrinės dalies yra tarpslankstelinio disko), kuri atsiranda dėl plyšimas supančios žiedo fibrozės.

priežastys

Iš išvaržų priežastys yra gana nedaug ir jie skirstomi į endogeninės (vidinės) ir egzogeniniai (išoriniai):

endogeninės:

• Tai sutrikimas gali sukelti natūralios organizmo senėjimo.
• Sumažėjimas su amžiumi koncentracijos vandens organizme sukelia džiovinimo diskus.
• Pažeidžiant tarpslankstelinių diskų tiekimo su maistinių medžiagų.
• Tai provokuoja apie degeneracinių amžiumi susijusių pokyčių diskų pradžią. Atkūrimo procesai sulėtėja su amžiumi.

egzogeninė:

• stuburo traumos;
• nuolatinis pernelyg pratybos;
• nutukimas (antsvoris sukelia padidėjęs spaudimas stuburo);
• navikai įvairių etiologijos;
• tuberkuliozė, sifilio;
• Sėdimas gyvenimo būdas - tai provokuoja silpnina raumenų sistemos ir pažeidžiant teisę apkrovos pasiskirstymo dėl stuburo;
• įsigytas arba įgimtos pokyčiai stuburo struktūros (skoliozė, Lordosis et al.).

Iki išvaržų rizikos veiksnių atsiradimo yra šie:

• seksualinė tapatybė: vyras tarp 30 ir 50 metų kenčia nuo išvaržų dažnai;
• rūkyti (sutrikusi audinių oksigenacija, įskaitant - ir tarpslankstelinių diskų, kuri veda prie priešlaikinio susidėvėjimo);
• Darbas vairuotojui (konstanta nedidelė vibracija važiuojant prisideda prie didesnio krūvio dėl stuburo metu);
• Nuolatinis pernelyg pratybos;
• hipotermija;
• "Šokas" pakrovimo ant stuburo;
• emocinis stresas;
• netaisyklinga laikysena, o kėlimo svorius (raumenų įtampą nugaros, o ne kojas, paverčia didinimo metu);
• antsvorio, ypač jei padidėjęs kūno svoris įvyko per trumpą laiką.

Išvarža juosmeninės stuburo dalies

Tarpslankstelinio Fibro-kremzlės formavimas susideda iš šerdies,, aplinkinių žiedų hialino kolageno skaidulų ir jungiamojo audinio. Dėl šios struktūros, jie suteikia stabilumą ir sušvelninant stuburą. Tai labai sumažina žalą dėl traumų, sunkaus fizinio krūvio, patempimų riziką. Taip atsitinka, kad pagal nepageidaujamų veiksnių yra diske patologijos plėtra.

Trūkusio juosmens stuburo suformuotas Nevienalytiškumų žiedo kolageno skaidulų. Tai įvyksta įsiremia branduolys pulposus. Rezultatas yra išvarža, suspaudžiant nervų šaknelių ir veda į uždegimas aplinkinių audinių.

Be tinkamo gydymo skirto paciento, turinčio tokius veiksmus paeiliui formavimo Terapinis nugaros stuburo išvaržą nesant:

• Iškyšulys. Šiame etape, mažas dydis pažymi išsikišimų (3 mm).
• Prolapsas. Dydis juosmens išvarža yra apie 1,5 cm.
• Sekvestravimas. Žingsnis būdingas pigesniu nervų šaknelių ir stiprų skausmą konstantą.

simptomai

Rimtų problemų, kad jums gali turėti išvarža juosmens sukelti šiuos požymius ir simptomus:

1. Juosmens lumbodynia sutelkta ne vienoje vietoje, o spinduliuoja į blauzdos raumenų ir pėdų. Jei tuo pačiu metu procesas apima sėdimojo nervo, skausmas gali įsigyti charakteristikas išialgija, atiduoda į sacrum, gluteus raumenis, kirkšnių, šlaunų.
2. Skausmas kėlimo svorių metu įvyko iš karto po to, kai buvo staiga judėjimo arba polinkio. Ypač turėtų įspėti staigaus ūmaus skausmo atsiradimo bandant pakelti kažką sunkiųjų pokrypio padėtį - tai situacija, dažniausiai provokuoja talpos ar net nuostolių disko. Taip yra dėl to, kad juosmens disko aukštis yra didesnis nei kitose stuburo, o išilginiai raiščiai - silpnesni ir siauresnė.
3. Tuo pačiu metu yra ir kitų pojūčių: nuostoliai pojūtis, tirpimas, dilgčiojimas, dilgsėjimas, silpnumas kelio sąnario čiurnos, pėdos.
4. Rodomi žarnyno spazmai, sutrikęs šlapinimasis ir potenciją.

Patologinis procesas vyksta iš šių etapų forma:

1. Išvaržą - minimalus tūris. Vairuoti bet padermės gali grįžti į vietos nėra. Skausmo pasireiškimas yra nereikšmingas.
2. Iškyšulys. Diskas dar tik stuburo organų, bet jau atlikta dar vieną, papildomą poslinkis po to, kai jau pasikeitė.
3. Ekstruzijos ir izoliuojant. Anglies dulkių tarp slankstelių perkeltų į išorę šerdies. Vėliau, kapsulė pertraukos ir srautų už jos turinį.

Negydant dėl ​​paciento išvaržos progresavimo juosmens kryžmens stuburo lumbodynia dažnai vystosi. Jo simptomai - Sharp "šaudymo" skausmas akimirksniu apsunkina smulkius judesius ir apriboti bendrą mobilumą ilgalaikėje perspektyvoje. Pacientas yra kartais šioje valstybėje kelių savaičių.

diagnostika

Tik Detali diagnozė prisideda prie tinkamo gydymo tarpslankstelinio disko išvarža juosmens paskyrimo. Gydytojas turi atkreipti ypatingą dėmesį į gamtos ir vietos skausmas, surengti specialią bandymų ir ištirti raumenų ir refleksai ant tour de force.

Dažnai tai nėra pakankamai, tada paskirti papildomus tyrimus:

1. Kompiuterinės tomografijos (CT) nuskaito, kurios gamina trimatę vaizdą nuskaitytų plotas išvaržos vietoje. Tačiau, KT yra laikoma mažiau tikslūs metodas nei MRT.
2. Magnetinio rezonanso tomografijos (MRT), kaip labiausiai informatyvus visų šiuolaikinių metodų. MRT gali suteikti tikslią vertinimą kyšuliai, jo vietą ir kitų reikalingų parametrų dydžio.
3. Rentgeno tyrimas dviem projekcijomis, išskyrus kitų patologinių pokyčių stuburo.

komplikacijų

Pasekmės išvaržų plėtoti tinkamos terapijos nesant. Pirmoje vietoje yra lumbodynia - juosmens nugaros. Ši sąlyga trunka keletą savaičių ir pasižymi didelio skausmo, kurio intensyvumas didėja bet kokio judėjimo.

Dažnai patologija sukelia sutrikimų klubo ir kelio sąnarių, o tai dar labiau veda į praradimą sveikatos ir negalios. Buvimas kartu iš kelių ligų (pvz, išvaržos ir raumenų patologija) sukelia greitą ligos vystymąsi, taip pat, kaip ankstyvo išvaizdą simptomų.

Kaip gydyti išvarža juosmens stuburo?

Naudojami medicinoje gydomosios metodai, skirti daugiausia konservatyvų požiūrį ir tik 5% atvejų reikalauja chirurgija. Įveikti ligą turi praleisti daugiau nei vieną mėnesį, todėl jūs turite būti kantrūs, kaip gydytojo ir paciento. Pirmiausia, būtina turėti narkozės tvarkos, skirtos palengvinti paciento būklę.

vaistas

Remiantis simptomų, gydymas išvarža juosmens skyrius namuose yra paskirtas su tokių vaistų paskirtį:

1. Analgetikai ( "Indomethacin", "Ibuprofenas", "diklofenakas" ir T D.), Kuris yra apkarpytas skausmą ir sumažinti raumenų atrofija tikimybę. Narkotikų šios grupės, kurios yra pagamintos tablečių, injekciniai tirpalai, preparatų, skirtų vietiniam naudojimui (gelių, tepalų ir pan. D.) forma. Jų veiksmai yra nukreipta į uždegiminį procesą, kuris visada pasirodo ne iš nervinių galūnėlių pažeidimo pašalinimo.
2. Miorelaksantai ( "Diazepamas", "Sirdalud", "Mydocalm" ir "T. D.). Jų naudojimas leidžia pašalinti raumenų spazmas. Norėdami grįžti diskai ir slanksteliai normalioje padėtyje, papildomai paskirs masažas ir kineziterapija kursą.
3. Chondroprotectors stuburo ( "hondrolon", "Artron" ir tt ...) - prisideda prie kremzlinio audinio atkūrimo.
4. Junginiuose, siekiant pagerinti kraujotaką ir limfos judėjimą ( "Aktovegin", "berlitionas", "pentoksifilinas" ir "T. D.). tokius vaistus gavimas padeda normalizuoti kraujotaką užterštoje teritorijoje ir sumažina audinių edemą.
5. Vitaminas-mineraliniai kompleksai ( "Neurovitan", "Milgamma", ir tt ...) - skatina normalų praėjimą impulsai į pažeistą audinių, turi atsipalaiduoti poveikį ir lengvai taisys nervas pluošto.
6. Prokainas-paravertebral blokados (hormonas administravimo su anti-uždegiminių poveikis). Šios injekcijos akimirksniu palengvinti skausmą nuo 2 iki 3 savaičių. Per visą gydymo laikotarpį gali būti 3-4 blokada. Tokiu atveju kiekvieną kartą reikia leisti skirtingu šalia pažeisto disko.

Be to į vaisto vartojimo, gydytojas patars pacientą:

1. Nakvynė poilsio ir visiškai panaikinti bet kokį fizinį darbą.
2. Paveiktoje zonoje gali būti šiltas arba šaltas taikyti jį.

Iš vaistų vartojimą iš išvaržų gydymo juosmeninės stuburo Kursas skirtas 4-8 savaites. Jo trukmė yra nustatoma kiekvienam pacientui. Jei toks gydymas neduoda norimo poveikio, sprendimas atlikti operaciją.

Pratimai ir gimnastika

Pratimų juosmeninėje išvaržos į poūmiam etape turi būti atliekamas iš pradinę padėtį:

• Gulint ant nugaros;
• visomis keturiomis;
• ant jo pilvo.

Jie neturėtų lydėti skausmas. Kai jis pasirodo - sustabdyti vykdymą, poilsio. Optimalus metu Kineziterapija iškrovos korsetas.

1. Gulint ant nugaros, rankų ir kojų tiesiai. Visi raumenys yra atsipalaidavę. Pakelkite rankas lėtai aukštyn ir ruožas ir pasiduoti.
2. Gulint ant nugaros. Kūnas yra atsipalaidavęs. Sulenkti dešinę koją ne kelio, purtyti jį iš vienos pusės į kitą, atsipalaiduoti raumenys. Tas pats pakartokite su kairės kojos.
3. Pradinė padėtis - jo pilvo, rankas po savo smakru. Sulenkti savo kelio pakaitomis paliesti kulniukai sėdmenis, atsipalaiduoti jūsų raumenys atsipalaiduoja.
4. Susiduria su į šoną ar į sporto sienos, pakaitomis pakelti kojas, kad svyravimas pirmyn ir atgal ir į šonus.
5. Gulint ant nugaros. Bend tiesinti savo koją kelio, perkelti jį į šoną.
6. IP - tas pats. Rankos pakaitomis priveržkite krūties kojos sulenktos kelio tada dešiniuoju, tada į kairę.
7. Stovi, kojos pečių plotyje. Lėtai pasukite savo liemenį į šonus, o plinta rankas atskirai. Veislinių vertus - kvapą ant nuleidimo - iškvėpti.
8. Stovi, kojos pečių plotyje, kojos sulenktos kelio, kulnai arti sėdmenų, pečių plotyje. Kvėpavimą. Dėl iškvėpti, paversti savo kelius į vidų pakreipti nejudinant dubens.

Tai - grubus rinkinys pratimai. Daugiau turėtų pasakyti gydytojui ir mankštos fiziologas kurie susiduria būtent jūsų atveju.

masažas

Teigiamas efektas suteikia masažas nes naujų kraujagyslių jungčių pagerinti kraujo apytaką per kraujagysles atliekama suspaudimo formavimas. Šiuo atveju, ji vaidina svarbų vaidmenį patinimas minkštųjų audinių srities problema, kuri yra kartu su uždegiminiu procesu į stuburo patologijų dauguma mažinimo.

Mūsų laikais, kai juosmens išvaržų specialistai naudoja masažą (akupresūrai). Šis metodas yra naudojamas visame pasaulyje. Buvo įrodyta, kad Akupresūra žymiai pagerina limfos ir kraujo tekėjimą į srities problema. Be to, masažas skatina aktyvų pašalinti likučius, toksinus ir kitų žalingų medžiagų iš organizmo. Kaip rezultatas, pacientas jaučiasi reikšmingas pagerėjimas.

LFK

Pratybų suma, juosmens išvaržos plečiasi, nes reikia stiprinti raumenų sistemą nugaros ir apatinių galūnių, taip pat iš naujo sukurti teisingą laikyseną:

• Gulėti ant savo pilvo. Atneškite filialą iš kamieno pakaitomis dešinėje, tada kairę koją.
• Gulėti ant savo pilvo. Gydytojas pasilenkia, išplečia koją klubo, palaikykite 5-7 sekundes į ištiesinimą padėtį.
• Gulėti ant jo šono iš sveikos kojos, lankstosi nuo kūno žaizdos kojos, sulenktos kelio.
• Gulėti ant jo pilvo, pakelti pirmą kartą mažas, tada didesnį kampą tiesios kojos.
• Vaikščioti su maišą, į kurią pilamas švariu smėliu svėrimo iki 500 gramų, ant galvos. Žingsnis per įsivaizduojamų kliūčių be lenkimo nugarą. Be to, nereikia susikūprinimas, pritūpti, bando ne sumažės maišą.
• Su nugaros prie sienos barų, suderinti atgal ir švelniai imtis dubenį atgal taip, kad peiliai sėdmenų, veršeliai ir kulnai liečia sieną. Sėdi ant jo pirštai, todėl stovėti 3-5 sekundes, tada grįžkite į pradinę padėtį.

Pagal instruktoriaus priežiūra ir atliktų pratimų su gimnastikos objektų: rutuliai, hanteliai, gimnastikos lazdos. Jūs norite gerai atlikti poluvisy (ant baro, bet be nuomos go kojos) ir pamažu visy. Svarbu taip pat daryti pratimus ant laiptų.

fizioterapija

Fizioterapinė juosmeninės išvaržą taikomas, ir kaip gydymo pagrindinis metodu, ir kaip reabilitacijos metodu po to chirurginės arba gydymo.

Be šios ligos nustatyta fizioprotsedury taip:

• akupunktūra,
• povandeninis masažas,
• šiluminės procedūros,
• elektroforezės.

Elektroforezės - tai vienas iš populiariausių metodų gydant stuburo išvaržų. Poveikis dabartinę problemą erdvėje "atneša" gerą poveikį. Svarbiausia, kad ši procedūra leidžia lengviau ištaisyti skausmą ir funkcinius sutrikimus, kurie sukelia išvarža.

Be to, elektroforezės "tiekia" vaistą tiesiai į stuburo. Pavyzdžiui, kai vieno ar kelių išvaržų išvaržos, neurologiniai požymiai, kurie yra gana sėkmingai naudojamas tokį vaistą, nes Karipazim pristatė į žmogaus organizmą su pagalba elektroforezės.

Po šių procedūrų, skausmas praeina, suminkštintas išvarža ir tarpslankstelinių diskų yra gerokai atjaunino ir sulėtinti senėjimo procesą.

Novatoriški gydymo metodai tarpslankstelinio išvaržos

1. Perkutaninė lazerio dekompresijos. Tai švelnus gydymo metodas, kuris leidžia naudojant microlaser pasiekti sumažinti tarpslankstelinio išvaržos, ir sumažinti spaudimą aplinkinių audinių. Lygiagrečiai lazeris, kurie turi įtakos stuburo kanalą, atstato kolageno skaidulų kremzlės ir įtempia nedidelius įtrūkimus apie kremzlinės paviršiaus.
2. Stuburo smegenų stimuliacija (SCS). Naudoti neurostimulator, kuri gamina silpnas elektriniams impulsams, už tam tikrą procedūrą. Įrenginys siunčia impulsus tiesiogiai į nervų galūnėse stuburo smegenis mikroelektrodai implantuoti į epiduriniu vietą. Epidurinė erdvė yra tarp kietojo smegenų dangalo ir antkaulio stuburo slankstelių.
3. Hemonuklioliz. Efektyvus novatoriškas metodas išvaržų nuo juosmeninės stuburo gydymo. Į pažeisto tarpslankstelinio disko suleidžiamas fermentinį preparatą, ištirpinant branduolys pulposus - chimopapainą. Po to, kai jos skystinimu branduolys yra pripūtimo, pagal kurią tarpslankstelinio išvaržos yra iš esmės sumažinta. Privaloma sąlyga tai yra gana paprasta, ir mažai poveikio gydymas - sutaupyti vietos membraną.

prevencija

Siekiant užkirsti kelią išvaržų turi būti atliekamas toliau nurodytų rūšių veiklą:

• stoti į baseiną;
• pašalinti stiprų fizinio krūvio;
• nepanaikinti sunkius daiktus;
• nereikia atlikti jokių staigių judesių ir paverčia kūną ir pan .;
• Reguliari mankšta, kuri
• gali sustiprinti nugaros ir juosmens raumenis;
• daryti pratimus iš kursų medicinos gimnastika;
• lankyti kursus gydomosiomis ir prevencinių masažas, kuris išsitraukia paciento stuburo specialistą.