Obstrukcinės bronchitas, simptomai ir gydymas suaugusiems

Obstrukcinė bronchitas - bronchinį vamzdžiai liga, susijusi su ilgalaikio uždegimas gleivinės ir jos žalos ir susiaurėjimas bronchų, todėl kyla sunkumų veisti ne kaupiasi kvėpavimo takuose gleivės. Liga lydi periodinių spazmai bronchų medis, išreiškusių sunku kvėpuoti.

Per tam tikrą laiką, į bronchų sienelės uždegimas progresuoja, didinant bronchų spazmas ir dusulį, sukurti obstrukcine sindromo ir lėtinis sutrikimas, plaučių ventiliacijos.

Kas tai yra?

Obstrukciniu bronchitu - yra refleksas spazmai atsiradimas, užkirsti kelią gleivių išeiti. Obstrukcija gali būti periodiškai, ypač lėtinės forma. Bronchitas funkcija tokia, kad ji galėtų tekėti latentiškai.

priežastys

Liga yra daugeliu atvejų tampa sudėtinga, kvėpavimo takų virusinių infekcijų pratęsimą, poveikio į Išorės veiksniai bėdą: rūkymas, nepalankių aplinkos sąlygų, pavojingos pramonė, prasta gyvenimo sąlygos.

Aplinkos veiksniai:

1. neorganinių ir organinių dulkių, garų rūgšties, ozono, chloras, amoniako, silicio, kadmio, sieros dioksido ir kiti - cheminių dirgiklių į orą gamybos arba namų ūkio buvimas. (Cm. buitinių chemikalų poveikio sveikatai).
   insta story viewer
2. Ilgalaikio poveikio bronchų gleivinės fizinių dirgiklių, kurie į išorinės aplinkos - alergenai, pavyzdžiui, žiedadulkių tam tikrų augalų, namų dulkių, gyvūnų plaukų, ir tt

Socialiniai ir ekonominiai veiksniai:

1. Piktnaudžiavimas alkoholiu;
2. Nepalankios gyvenimo sąlygos;
3. Rūkymas, pasyvus rūkymas (žr. Vaizdo, ką daro cigaretes);
4. Vyresnis amžius.

Medicininiai veiksniai:

1. Augliai trachėjos ir bronchų;
2. Kvėpavimo takų hiperreaktyvumo;
3. Genetinis polinkis;
4. Polinkis alergines reakcijas;
5. Traumos ir nudegimų;
6. apsinuodijimas;
7. Infekcinės-uždegiminių ligų, kvėpavimo organų ir pažeidžiant nosies kvėpavimo, židinių infekcijos viršutinių kvėpavimo takų - bronchitas, plaučių uždegimas;
8. Pakartotiniai virusinės infekcijos, nosies ir gerklės ligos.

Lėtinė obstrukcinė bronchitas

Tai progresuojanti obstrukcija bronchų atsakas į įvairius dirgiklius. Bronchų obstrukcija tradiciškai skirstomi į: grįžtamas ir negrįžtamas.

Simptomai, kurie ligoniams paprastai eiti į gydytoją:

1. Rimtas kosulys, su ryte skreplių negausios gleivinės simbolių spaudai
2. Dusulys, iš pradžių pasirodo tik fizinio krūvio metu
3. Švokštimas, dusulys
4. Skreplių gali įsigyti pūlingos per kitų infekcijų ir virusų prisijungti ir yra laikomas pasikartojantis obstrukciniu bronchitu.

Laikui bėgant, negrįžtamas procesas lėtine liga progresuoja, ir tarp atkryčių intervalai yra trumpesnis.

simptomai

Iš klinikinio vaizdo obstrukcinės bronchito, sudarytos iš šių požymių:

• Kosulys - į ankstyvosiose stadijose sausas be skreplių, "swishing", daugiausia ryte ir naktį, kai asmuo yra horizontalioje padėtyje. Požymis papildyta šaltuoju metų laiku. Laikui bėgant, jei yra Expectoration skreplių, krešuliai pagyvenusių žmonių gali būti pėdsakai kraujo į išskyros įvykdymo;
• Pasunkėjęs kvėpavimas, arba dusulys (po 7-10 metų nuo kosulio pradžios) - pirmą kartą pasirodo fizinio krūvio metu, tada poilsio laikotarpiu;
• Už paūmėjimo - karščiavimas, prakaitavimas, nuovargis, galvos skausmas, raumenų skausmas;
• Akrozianoz - mėlynavimas lūpų, nosies, pirštais;
• Sindromas "valandą akiniai", "nagų Hipokrato" - deformacija nagų plokštelių, kai jie tampa panašus į laikrodžio stiklo;
• Iš "kojos be kulšių" simptomas - būdingas pokyčių pirštikaulius;
• Emfizeminės krūtinės - peiliai tvirtai su savo krūtinės, epigastriumo kampas yra dislokuota, jo vertė viršija 90 ", trumpas kaklas," išsiplėtusi tarpais.

Svarbu prisiminti, kad obstrukciniu bronchitu daro pati iškart pajuto. Paprastai simptomai atsiranda, kai liga jau yra visiškai linguoti kūno. Kaip taisyklė, dauguma pacientų gydytis per vėlai, po 40 metų amžiaus.

diagnostika

Paprastai Diagnozė yra grindžiama paciento skundus, kartu klinikinės istorijos, auskultacija plaučių ir širdies susitraukimų dažnis.

Diferencinė diagnozė objektas - išskirti sunkių patologijų plėtrą, kaip antai tuberkuliozės plaučių, pneumonija, plaučių naviko audinio, susirgti širdies nepakankamumas, nes sumažėja širdies frakcija išmetimas. Jei pacientas yra pažymėta sumažėjo širdies išstūmimo frakciją, yra stiprus nuolatinis kosulys, yra alveolių edema (plaučių edema), įtarimas, gydytojas veiksmai turėtų būti žaibas.

Obstrukcinė bronchitas būdingi tokie:

• klausytis smūgio per šviesos garso;
• praradimas mobilumo plaučių regione;
• sunku kvėpavimo;
• inspiracinis auskultiruyutsya švokštimas;
• išvaizda drėgni karkalai esant tam tikram ligos paūmėjimo.

Jei pacientas yra rūkalius, tada gydytojas turi žinoti, bendras ilgis įpročio, apskaičiuoti rūkymo indeksą. Į obstrukcinės bronchito klasifikavimo vystymuisi fazės indikatorius yra naudojamas priverstinio iškvėpimo tūrio per 1 min (santrumpa FEV) prieš plaučių galia (abbr. VC). Skirti šiuos veiksmus:

1. I. etapas FEV = 50% normalus. Šiame etape pacientas vargu žino diskomfortas ir ambulatorija kontrolė šioje situacijoje nėra būtinas.
2. II žingsnis. KFT = 34-40% normalaus. Pacientams patariama apsilankyti pas gydytoją-pulmonologas ryšium su ryškus pablogėjimas gyvenimo kokybę.
3. III etapas. FEV <33% normalu. Ši liga etapas apima stacionarus arba ambulatorinės gydymą.

Norėdami pašalinti plaučių uždegimas, plaučių tuberkulioze, širdies išsiplėtimas departamentai atlieka krūtinės rentgeno procedūrą. Kaip papildomi tyrimo metodai reikalingi laboratoriniai duomenų analiz (kraujo, šlapimo, skreplių ar gleivių nuograndų). Tiksli diagnozė leidžia jums greitai nustatyti pagrindinę ligą, sustabdyti iš obstrukciniu bronchitu simptomus, pašalinti jo pasikartojimo ateityje.

komplikacijų

Kuriant obstrukcija plaučiuose nustoja daryti reikiamą kiekį ore. Įkvėpimai tampa sunkus, diafragma nėra visiškai atskleista. Be to, mes kvėpuojame daugiau nei kvėpuoti.

Kai dalis lieka plaučiuose ir plaučių emfizema išprovokavo. Sunkių arba lėtinių formų plaučių nepakankamumas gali atsirasti, ir tai yra mirtingumo priežastis. Neapdorotos bronchitas yra beveik visada baigiasi plaučių uždegimas, kuris labai problemnee gydyti.

Kaip gydyti obstrukciniu bronchitu?

Pirmoje vietoje su obstrukciniu bronchitu gydymui suaugusiems svarbu siekiant sumažinti, jei įmanoma - visiškai vengti sąlyčio su dirginančių veiksnių, kuris gali būti būtina sąlyga, kad proceso progresavimo bronchų ir paūmėjimai.

Jums reikia mesti rūkyti ir kitų blogų įpročių, nutraukti ryšius su alergenais, kurie kai kuriais atvejais gali prireikti gana radikalų žingsnį: besikeičiančius darbo vietų arba vietų gyvenamoji vieta.

Kitas žingsnis turėtų būti elgiamasi namuose su moderniais veiksmingiausių priemonių.

vaistas

Kai obstrukcinė bronchitas, kurią sukelia virusinės infekcijos, skiriami antivirusiniai vaistai:

1. Rimantadino (Alguire, Orvirem) turi intensyvų antivirusinį veiksmų blokuoja sveikas ląsteles nuo virusinės įsiskverbimo. Vaistas yra skiriamas po 100 mg (1 tabletė) 1-3 kartus per dieną 3-4 dienų. Alerginės reakcijos yra retos.
2. Inozino pranobex (Isoprinosine, Groprinozin) turi antivirusinis (skatinti virusinių ląstelių sunaikinimas) ir imunomoduliacine (stiprina imuninę sistemą) veiksmų. Vaistas skiriamas 1-2 tabletes 3-4 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 7-10 dienų, tačiau gali būti pratęstas 1 mėnesiui, jei nurodyta. Narkotikų buvo gerai toleruojamas ir paprastai nesukelia alerginių reakcijų.

Kai obstrukciniu bronchitu sukėlė bakterinė infekcija, antibiotikai skiriami, pagal kurį galima išgydyti ligą per 5-10 dienų:

1. Makrolidai (klaritromicinas Rovamycinum) turi baktericidinį veiksmų. Paskirti 500 mg 1 kartą per dieną. Gydymo kursas 5-7 dienas. Alerginės apraiškos narkotikų nesukelia;
2. Saugomos penicilinai (Augmentin, Flemoksin-soljutab) turi bakteriostatinis (sumažinti bakterijų augimą ir dalijimąsi ląstelių) ir baktericidinėmis (bakterijos skatina mirties) poveikį. Vaistas vartojamas tabletes 625 mg 3 kartus per dieną, arba 1000 mg 2 kartus per dieną 7-14 dienų. Atsargiai, tai narkotikų grupė skiriamas pacientams, sergantiems dažnais alerginių reakcijų;
3. Ypač sunkiais atvejais ligos vaistų pasirinkimo yra kvėpavimo Fluorochinolonai - Levofloxacin (Loksof, Leflok) 500 mg 1 kartą per dieną, arba 500-1000 mg buteliukas iš 100,0 ml į veną vieną kartą per 1 dieną. Vaistas gali sukelti ūmius alergines pasireiškimus.

Jei jaučiate kosulys - mukolitikas narkotikus:

1. Ambroksolio (Mucosolvan, Abrol) turi atsikosėjimą veiksmų ir stimuliuoja judėjimo virpamojo epitelį į bronchų, kuri prisideda prie skrepliai pašalinimo. Kuris skiriamas iki 30 mg (1 tabletė) 3 kartus per dieną arba 75 ml (1 tabletė) 1 kartą per dieną. Gydymo kursas 10 dienų. Narkotikų nesukelia alerginių poveikį;
2. Acetilcisteino (ŠAT) sumažina gleivių klampumas ir taip stimuliuoja geriau skrepliai. Asignuotosios 400 - 800 mg 1 - 2 kartus per dieną 10 dienų. Alerginės reakcijos, pavyzdžiui, odos bėrimas;
3. Priešuždegiminiai vaistai vietos veiklos - Erespal, Inspiron pašalinti perteklių gleivių ir sumažinti patinimą gleivinės ir gleivine sluoksnių bronchų medį. Paskirtas 1 tabletę 2 kartus per dieną. Gydymo kursas 10 dienų. Įspėjimai: sukelia širdies plakimas ir sutrikimų širdies. Alerginės reakcijos yra retos.

Esant aukštesnei korpuso temperatūra yra naudojamas NVNU - Nimesulidą, ibuprofenas - turi karščiavimą, priešuždegiminiu ir analgetinį poveikį. Asignuotosios 200 mg 1-2 kartus per parą.

Į apnėjos gydymo obstrukciniu bronchitu atveju aerozolių bronchus (papildyti salmeterolio, berodualį, Ventolin, salbutamolis), kuris turi bronchus plečiantis poveikis ir prisidėti prie geresnio biudžeto įvykdymo patvirtinimo skrepliai iš bronchų. 2 yra priskirtas pagal inhaliacinių 3-6 kartus per dieną.

įkvėpimas

paūmėjimo obstrukcine lėtinio bronchito metu sako:

• dusulys pelnas su kvėpavimo dažnis, įkvėpimo gylio kaita;
• Besikeičiančios kosulys, skreplių;
• krūtinės.

Kai šie simptomai, rodantys paūmėjimą, įkvėpti bronchus administruoja visų trijų grupes. Skaitykite apie šių vaistų savybių galima per straipsnis bronchus.

Pagrindinė priežastis, dėl obstrukcijos suaugusiems - bronchų spazmas. Norėdami ją pašalinti, griebtis vaistų trumpalaikių ir ilgalaikių veiksmų. Vaistai pasirinkimo lėtine obstrukcine bronchito tarnauti Atrovent, Troventol, oksitorpium bromido. Jų poveikis atsiranda po 30 minučių, trunka iki 6 valandų per dieną padaryti 3-4 dozes.

Kai neefektyvumas terapija toliau paskirti:

• adrenostimulyatorov - Ventolin, Brikanil, Berotek įkvėpti Lentelės "Sopharma klenbuterolio, klenbuterolio sirupas;
• teofilino tabletės - teopeka, Teotard.

Ūminio sąlygų, nustatytų įkvėpti sudėtiniai produktai ir sujungti hormonų agento veiksmų bronchus plečiančio. Daugiau informacijos apie inhaliacijos bronchitas, skaitykite mūsų straipsnyje bronchitas Inhaliacija su purkštuvu.

fizioterapija

Paciento būklė pagerės fizioterapija. Vienas iš jos įrankių - masažas (mušamieji, vibracija, nugaros raumenys). Tokie manipuliacijos atsipalaiduoti bronchų pašalinti išskyras iš kvėpavimo takų. Taikyti koreguojamos sroves, elektroforezė. Sveikatos būklė stabilizavosi po kurortinio gydymo pietinių kurortų Krasnodaras ir pajūrio.

Mityba ir dietos

Dieta metu nuo ligos paūmėjimo siekiama iš edema bronchų medžio pašalinimo, skatinti imunitetą, baltymų papildymo atsargų. Maistas turėtų būti kaloringų, ne mažiau kaip 3000 kalorijų / dieną, su baltymais dominavimo.

Naudingos produktai:

• Vaisiai su vitaminu C: apelsinų, citrinų, aviečių, greipfrutų;
• pieno produktai: sūris, pieno, varškės;
• produktai, kurių sudėtyje yra magnio riešutų, bananai, sezamo sėklos, moliūgų sėklos, rugių duonos, grikių, alyvuogių, pomidorų;
• maisto produktai su Omega-3 žuvų taukų, menkių kepenų aliejus;
• Vitaminai A ir E: žirniai, pupelės, špinatai, persikai, avokadai, morkos.

Ne atkryčio gydymo laikas yra būtina, siekiant sumažinti cukraus ir druskos vartojimą, apriboti maisto produktų-alergenas (arbata, šokoladas, kava, kakava) naudojimą. Skatinti bronchų spazmas aštrių, aštrus, rūkyta maisto vystymąsi, todėl jie taip pat turėtų būti pašalinti iš dietos, arba valgyti nedideliais kiekiais.

prevencija

Prevencija obstrukciniu bronchitu taip pat įeina:

• atsisakymas žalingų įpročių - rūkymo;
• sumažinti dulkių, kurį naudojant šlapio valymo namuose. Jūs galite pakeisti pagalves alsuoja plunksna ant hipoalergicznych užpildų. Jūs taip pat galite valyti kilimus ir minkštus žaislus, kurie pirmą diską iš dulkių dalelių;
• laikymasis hipoalergicznych dietos, kurios metu išskiria visus produktus, kurie gali pagerinti kosulys;
• vitaminų B ir C grupių palaikyti imunitetą. Šiam tikslui galima naudoti vaistažolių arbatas, taip pat prisidėti prie atitrauktos nuo bronchų gleivių;
• per dulkių augalai gali organizuoti savo viešnagę jaukioje mikroklimato, kuris nepatenka jokių alergenų.

Pacientams, sergantiems obstrukcine astmos bronchito yra pirmiausia reikia atlikti šiluminio apdorojimo procedūras, atlikti terapinių kvėpavimo kompleksus.