Ketorol tabletes: naudojimo instrukcijos, kaina 2018

Ketorol - nesteroidinis priešuždegiminis vaistas (NVNU), su ryškiais analgezijos veiksmų.

Veiklioji medžiaga yra ketorol ketorolako, kuri inhibuojantį aktyvumą, fermento ciklooksigenazės, prisideda slopinimą prostaglandinai, kurie yra moduliatoriai uždegimas, skausmas ir termoreguliacijos biosintezės jautrumas.

Analgetinis Ketorol injekcijos gali būti vertinamas pusę po to, kai administravimo ir maksimalaus poveikio valandą - po 1-2 valandas. Ketorol terapinis poveikis yra palaikoma 4-6 valandas.

Išleidimo forma ir sudėtis

Ketorol išleistas forma:

• Tirpalas - šviesiai geltona (arba bespalvė) skaidrūs (į tamsaus stiklo ampulėse, 1 ml);
• Gelis - skaidri (permatomo) vienodas, turintis specifinį kvapą (į vamzdelių iš aliuminio, laminuotas 30 g);
• Tabletės, plėvele dengtoje - žalia apvalios, abipus išgaubtos, su įspaudimu laiškas «S» viename iš šonų; (10 vnt lizdinėmis plokštelėmis.)

Veiklioji medžiaga - ketorolako trometamino (ketorolako trometamolio pavidalu)

• 1 g gelio - 20 mg;
• 1 tabletė - 10 mg;
• 1 ml - 30 mg.

Pagalbiniai komponentai:

• Tabletės: mikrokristalinė celiuliozė - 121 mg, natrio karboksimetilkrakmolas (A tipo) - 15 mg Magnio stearatas - 2 mg koloidinio silicio dioksido - 4 mg Laktozė - 15 mg kukurūzų krakmolas - 20 mg;
• Tirpalas iš natrio hidroksido - 0,725 mg, oktoksinolis - 0,07 mg dinatrio edetatas - 1 mg, propilenglikolis - 400 mg, natrio chloridas - 4,35 mg injekcinis vanduo - iki 1 ml etanolio - 0,115 ml;
• Gelis: trometamino (trometamolio pavidalu) - 15 mg Propilenglikolis - 300 mg, skonio "Indo Drimon" (trietilo citrato - 0,09%, izopropilo miristatas - 0,3% ricinos pupelių sėklų aliejus - 0,14% dietilftalatas - 24,15%) - 3 mg Karbomeras 974P - 20 mg Glicerolis - 50 mg Išgrynintas vanduo - 390 mg, dimetilsulfoksidas - 150 mg propilo parahidroksibenzoato natrio - 0,2 mg Natrio metilo parahidroksibenzoatas - 1,8 mg Etanolis - 50 mg.

Sudėtis plėvelėje tablečių: gelsvai žalią (briliantinis mėlynasis dažas 22% chinolino geltonojo dažiklio 78%) - 0,1 mg; Hipromeliozė - 2,6 mg; titano dioksidas - 0,33 mg; propilenglikolis - 0,97 mg.

indikacijos

Tablečių Ketorol tirpalo pavidalu ir naudojamas skausmui įvairios kilmės terpėje ir stipri intensyvumas:

• Dantų;
• Išialgija, neuralgija;
• Skausmas, sąnarių skausmas;
• Patempimų kamienai, ir kiti traumos ir jų pasekmių;
• Reumatinių ligų;
• Skausmas po operacijos ir po gimdymo;
• Onkologinės ligos.

Gelio preparato uždedama skausmo sindromų šių ligų:

• Išialgija, neuralgija;
• Artralgija, mialgija;
• Bursito, epikondilitą, sausgyslių, sinovitas;
• Reumatinių ligų;
• Žalos (žalą raiščių, sumušimų ir uždegimas minkštųjų audinių, įskaitant potrauminio kilmės).

farmakologinis poveikis

Ketorol - nesteroidinis priešuždegiminis agentas vartoti skausmą poveikį naudingai. Aktyvus ingredientas vaisto - ketorolako (ketorolako trometamino). Ketorolako turi nedidelį karščiavimą turtą tariama priešuždegiminis poveikis ir skausmą malšinantis poveikis. Ketorolako daugiausia periferiniuose audiniuose sukelia slopinimo veikla chaotišką fermentų ciklooksigenazės 1 tipo ir 2, pagal kurią formavimas pastebėta slopinimas prostaglandinai.

Prostaglandinai vaidina svarbų vaidmenį skausmo, uždegimo reakcijų ir mechanizmu termoreguliacijos išvaizdą. Pagal aktyvaus ingrediento ketorol cheminės struktūros - raceminio mišinio + R- ir -S- enantiomerų, į skausmą malšinantis poveikis yra vaisto, kurį sukelia jį -S-enantiomerai. Ketorol neturi įtakos opioidinius receptorius, nenuspaudę kvėpavimo centrą, ji neturi ramina ir protivodepressivnym nesukelia priklausomybės nuo narkotikų. Skausmą malšinantis poveikis ketorol jėga panašus į morfino ir yra daug labiau pranašesnis nesteroidinių priešuždegiminių agentų kitų grupių.

analgetinį poveikį pradedant po injekcijos į raumenis, arba peroralinis prasideda po 0,5 ir 1 h, atitinkamai. Didžiausias analgetikas poveikis pastebimas per 1-2 valandas.

Kontraindikacijos

Kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui ketorolako trometamino, aspirino triados, ty bronchų derinys astma, pasikartojanti nosies polipozės ir šalutinėse nosies ertmėse ir netolerancija Asos narkotikų ir pirazolono serija.

Tarp kitų dalykų, tarp kontraindikacijos:

• Hipovolemija bet etiologijos,
• ūmus erozinis ir opinio pažeidimai ir žarnyno trakto,
• hypocoagulation, įskaitant hemofilija,
• kraujavimas ar didelė rizika jų vystymosi,
• sunkus inkstų nepakankamumas,
• kepenų nepakankamumas,
• dehidracija,
• skrandžio opos,
• hemoraginis insultas.

Nenurodyta gimdymo metu, nėštumo ir žindymo ir vaikams iki 16 metų metu.

Prašymas ketorol galima atsargiai tokiomis sąlygomis kaip netoleravo kitų NVNU, dėl veiksnių, kurie didina buvimo GI-toksiškumas, ligų, tokių kaip astma, cholecistitas bronchų, hipertenzija, tulžies sąstovis, aktyvų hepatitą, žalingas įpročiai (alkoholizmas, rūkymas), pooperacinis išsaugojimas, lėtinio širdies nepakankamumo, edemos sindromas, sepsis, amžiaus virš 65 metų.

šalutinis poveikis

Ketorol tabletės ir injekcijos gali sukelti pacientams nepageidaujamos reakcijos, kokia:

• leukopenija (padidėjimas baltųjų kraujo kūnelių), eozinofilija (padidėjęs eozinofilų skaičius), anemija (sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių arba hemoglobino);
• tiesiosios žarnos, nosies, kraujavimas iš pooperacinių žaizdų;
• purpura, išbėrimas, dilgėlinė, Lajelio sindromas (alerginio dermatito, kaip reakcija į narkotikų vaistai), Stevens-Johnson sindromas (išvaizda burbuliukų ant odos ir dėl įvairių gleivinės institucijos);
• viduriavimas, pilvo skausmas, vėmimas, vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas, stomatito, pykinimas, rėmuo;
• skausmas, ūmus inkstų nepakankamumas, dažnas šlapinimasis, nefritas (inkstų uždegimas), sumažinti arba padidinti šlapimo kiekį;
• bronchų spazmas, gerklų edema, rinitas;
• galvos skausmas, mieguistumas, galvos svaigimas, hiperaktyvumas, depresija, spengimas ausyse, klausos praradimas, neryškus matymas.
• padidėjęs kraujospūdis, apalpimas, plaučių edema;
• niežėjimas, bėrimas, odos spalvos pokyčiai, odos bėrimas, pabrinkimas akių vokų, pasunkėjęs kvėpavimas, švokštimas, sunkumas krūtinėje;
• svorio padidėjimas, patinimas pėdų, kojų, kulkšnių, kojų, veido, liežuvio, padidėjęs prakaitavimas, karščiavimas;
• skausmas ar deginimo pojūtis injekcijos vietoje Ketorol.

Naudojimo instrukcijos

Ketorol tabletės

Skiriamas nurijus. Priklausomai nuo sunkumo skausmo laipsnis ir yra naudojamas tik vieną kartą arba kelis kartus, esant 10 mg (didžiausio leidžiamo dozės - 4 tabletės per dieną - 40 mg) dozės. 1 Gydymo trukmė - ne daugiau kaip 5 dienas.

Ketorol raumenis

Individualiai parinkti mažiausią veiksmingą dozę, kuri priklauso nuo gydomojo poveikio paciento ir skausmo intensyvumo. Jei tai būtina, kad jūs galite priskirti mažesnių dozių opioidinių analgetikų skaičių.

Iki 65 metų yra naudojamas tarp raumenų 10-30 mg dozę vieną ar kelis kartus (kas 4-6 valandas) esant 10-30 mg. Vyresni nei 65 metų, taip pat su sutrikusia inkstų funkcija Ketorol sušvirkščiama į raumenis 10-15 mg vieną kartą arba kelis kartus 10-15 mg kas 4-6 valandų, priklausomai nuo skausmo stiprumas sindromas.

Didžiausia leistina dozė pacientams iki 65 metų - 90 mg / per parą. Kai inkstų funkcijos sutrikimas arba amžius 65 didžiausias leistinas paros dozė yra 60 mg / per parą. Gydymo kursas - ne daugiau kaip 5 dienas.

Perėjimas nuo vidinio taikymo į raumenis

Perėjimas ketorol dieną dozė, skirta geriamam vartojimui turėtų ne daugiau kaip 30 mg. perėjimo nuo injekcijos į raumenis į įleidimo angos, atliekant paros dozė, kad bendras tablečių ir tirpale turi būti mažesnis nei 90 mg / per parą pacientams, kuriems 65 ar mažiau metų, pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi arba senesni nei 65 metų - 60 mg / per parą.

Perdozavimas

Viršija dozės simptomų, tokių kaip pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, skrandžio opos, metabolinės acidozės, inkstų funkcijai. Parodyta skrandžio plovimą, iš adsorbento ir simptominį gydymą paskyrimo siekiant išlaikyti gyvybiškai kūno funkcijas. Dializės yra neveiksmingi.

Įspėjimai

Prieš vaisto būtina išsiaiškinti, ar pacientas turėjo ankstesnius alergines reakcijas į Ketorol ar NVNU skyrimo. Dėl alerginių reakcijų pavojaus, pirmoji dozė turi būti atidžiai prižiūrint gydytojui.

Hipovolemija padidina nefrotoksinės nepageidaujamų reakcijų riziką.

Jei reikia, šis vaistas gali būti vartojamas kartu su narkotinėmis analgetikas.

Ketorol nerekomenduojama naudoti kaip vaisto, skirto sedacija, taip pat anestezijos priežiūros aukštoje chirurginių intervencijų.

Nors kitais NVNU vartojimas gali patirti širdies dekompensacija, skysčių susilaikymas, aukštas kraujo spaudimas. Poveikį trombocitų agregacijai nutraukiama po 1-2 dienų.

Vaistas gali keisti trombocitų savybių, tačiau nepakeičia profilaktinio efekto aspirino širdies ir kraujagyslių ligų.

Atveju pažeidimas krešėjimo narkotikų yra nustatyta tik pagal nuolatinės kontrolės trombocitų skaičius. Tai ypač svarbu po chirurginių ligonių, kuriems reikia atidžiai hemostazę kontrolę.

Narkotikų komplikacijų didėja didinant dozę (90 mg per parą) ir pailgėjimo terapijos rizikos.

omeprazolis nurodyta sumažinti NVNU gastropatijos, mizoprostolio, priešrūgštinei narkotikų riziką.

Gelis turi būti taikomas tik sveikoms sričių odą ir išvengti jos sąlyčio su atvirų žaizdų, į akis ir gleivinę. Negali būti taikoma ant narkotikų hermetiškame tvarsčiu. Po taikymo gelio turėtų būti kruopščiai nusiplaukite rankas su muilu ir vandeniu. Po kiekvieno naudoti vamzdį sandariai uždarytas.

Pacientai gydymo metu, reikia atsargiai potencialiai pavojingos veiklos, kad reikia ypatingo dėmesio ir psichomotorinė greičio reakcijų valdymą.

sąveika su kitais vaistais

Galimas nepageidaujamas (įskaitant sunkųjį) reakcija:

• ASA ir kiti NVNU, kortikosteroidais, kalcio preparatai, kortikotropiną, etanolis - formavimo virškinamojo trakto opos, plėtros kraujavimas iš virškinimo trakto;
• Paracetamolio ir kitų toksinis agentai, įskaitant aukso preparatų - nefrotoksiškumo;
• Metotreksato - kepenų, ir nefrotoksiškumas;
• ličio Kompozicijos, - klirensą ir padidėjo toksiškumas;
• Netiesioginiai antikoaguliantų, prieštrombocitiniai agentai, trombolizinio, heparino, pentoksifilinas, tsefotetan, ceftazidimas - kraujavimo plėtros;
• Valproinės rūgšties - pažeidimas trombocitų agregacijos;
• Verapamilio ir nifedipinas - padidinti jų koncentraciją plazmoje.

Ketorolako pagerina hipoglikemijos insulino poveikį ir geriamųjų vaistų, tačiau reikalauja perskaičiavimo dozę; sumažina vaistų nuo hipertenzijos ir diuretikų efektyvumą.

Probenecido, ir vaistai, kurie blokuoja kanalėlių sekrecijos, sumažinti ketorolaku klirensą ir padidinti jo koncentracija kraujo plazmoje.

Be skyrimo ketorol su narkotinių analgetikų, jų dozės gerokai sumažintas.

Antacidiniai preparatai neturi įtakos ketorolaku absorbciją.

Gydymo laikotarpis neturėtų būti taikomas kitų nesteroidinių priešuždegiminių vaistų.

Atsiliepimai

Nekilnojamasis atsiliepimai žmonių maždaug tablečių Ketorol:

1. sasha. "Ketorol" tapo nepakeičiama priemone mano medicinos kabinetas. Kai galvos skausmas ar dantų, iš karto jį priimti. Per 15 minučių tabletes įsigaliotų. Skausmas nueina ir negrąžina ilgą laiką. Buvau kamuoja stiprus skausmas menstruacijų metu ir yra veiksmingas ir nebrangi priemonė, nuolat man padeda. Tabletės yra mažas, padengtas sklandžiai apvalkalo, todėl labai lengva nuryti. Su šalutinis poveikis aš nepatyrė, bet dažnai imasi Skausmo nerekomenduojama.
2. Nastya. Anksčiau aš naudojamas tabletes Ketanov. Naudos iš bet kokio skausmo rūšies - ar tai būtų galvos, skrandžio, dantų - nieko. Kai vaistinėje sakė, kad tai buvo per stiprus antibiotikas ir dažnam naudojimui netinka, patariama Ketorol kaip saugiau kepenų analogas. Sakyčiau, kad tai yra ne blogiau. Veiksmas prasideda 15-20 minučių, ji ne tik malšina skausmą, bet ir gydo. Kalbant apie praradimas - šiek tiek mieguistas iš karto po priėmimo, tačiau jis greitai praeina.
3. Aliona. Puikus vaistas man ortodontas paskirtas, dėvint petnešos. Žandikaulio ached siaubingai, aš niekada maniau, kad kaulų skausmas yra toks nepakeliamas. "Ketorol" tikrai man tada rankomis. Veiksmo pastebimas 15-25 minučių po to, kai, mano atveju, skausmą malšinantis poveikis truko apie keturis su puse ar penkias valandas, tada gėrė kitą. Daugiau nei trys tabletės per dieną, aš stengiuosi nevartoti. Galiu tik pasakyti, kad "Ketorol" tobulas išgydyti už gerą kainą, kiti narkotikai, kurių imamasi, kad bus daug brangiau ir nepadėjo.

Analogai tabletės Ketorol

Panašus į terapinį poveikį tabletes Ketorol yra šie vaistai:

• Ketanov tabletės;
• ketorolako;
• Adolor;
• Ketokam.

Pirkimo sąlygos ir saugojimo

Narkotikų yra vaistinėje pateikus receptą. Laikyti tabletes nuo vaikų rekomenduojama tamsioje vėsioje vietoje. Tinkamumo laikas vaistai neturėtų viršyti 3 metų, po kurių vaistų negalima gerti.

ketorol kaina

Vidutinė kaina Ketorol tablečių Maskvos vaistinėse yra 56 rublių 2018 m.