Lėtinio pankreatito paūmėjimas. Simptomai ir gydymas, dieta

Pankreatitas yra uždegiminis procesas, teka kasoje ir lydi nepakankama fermentų gamyba. Liga turi būdingus simptomus ir, jei negydoma, gali išsivystyti į lėtinę formą arba nuolat paūmėti.

Kas yra pankreatitas, priežastys ir simptomai

Pankreatitas yra patologinė uždegiminė kasos liga. Pažeidus organą, pažeidžiami fermentai, kurie dalyvauja virškinimo procesuose - baltymų, riebalų ir angliavandenių virškinime.

Pažeidimo priežastys:

• alkoholinių gėrimų vartojimas - pasitaiko 70% atvejų;
insta story viewer
• chirurginės intervencijos, atliekamos kasoje ar pilvo organuose;
• akmenų buvimas tulžies latakuose;
• dažni alerginiai procesai;
• organų sužalojimai ir pažeidimai;
• infekciniai procesai;
• kūno apsinuodijimas, kurį sukelia įvairios medžiagos;
• opinis skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pažeidimas;
• įgimtos anatominės anomalijos kasoje.

Ženklai:

• ryškus skausmo sindromas hipochondrijoje;
• bendras negalavimas;
• virškinimo trakto sutrikimai;
• odos pokyčiai, įskaitant obstrukcinę gelta.

Jei atsiranda ūminių simptomų, turite nedelsdami kviesti medicinos pagalbą, nes ši būklė reikalauja hospitalizacijos.

Lėtinės ligos priežastys

Patologija gali pasireikšti tiek ūminėje, tiek lėtinėje formoje. Tuo pačiu metu yra keli pagrindiniai veiksniai, lemiantys ligos chroniškumo vystymąsi.

Priežastys:

• Piktnaudžiavimas alkoholiu. Alkoholis neigiamai veikia skrandžio sultis ir jų sekreciją, sukelia tulžies latakų užsikimšimą, o tai sukelia uždegiminio proceso vystymąsi.
• Cholelitiazė. Patologija atsiranda dėl tulžies takuose įstrigusių akmenų susidarymo.
• Opinis dvylikapirštės žarnos pažeidimas, enteritas. Esant opai, pažeidžiamas kasos ir skrandžio sulčių nutekėjimas, dėl kurio atsiranda uždegimas.
• Opaligė. Pažeidimas atsiranda dėl opos įsiskverbimo į kasą.
• Užkrečiamos ligos. Tokios ligos kaip kiaulytė ir tuberkuliozė gali sutrikdyti fermentų gamybą ne tik skrandyje, bet ir kasoje.
• Netinkama mityba. Dėl per didelio riebaus, kepto ir aštraus maisto vartojimo gali padidėti virškinimo fermentų gamyba, o tai neigiamai veikia patį organą.
• Įgimtos anatominės savybės. Daugeliu atvejų šis sutrikimas sukelia kasos sulčių gamybos sutrikimus.
• Paveldimumas. Patologija formuojasi paveldimų ligų - cistinės fibrozės ar policistinės ligos - fone.
• Venų perkrova. Liga sukelia patinimą ir uždegimą.
• Vaistai. Jie gali sukelti toksišką vidaus organų pažeidimą, įskaitant apsinuodijimą kasa.
• Autoimuniniai organų pažeidimai. Su tokiais pažeidimais imuninė sistema bando kovoti su fermentais ir kasos sultimis.

Lėtinė forma atsiranda dėl to, kad trūksta savalaikio ar tinkamo gydymo, todėl, kai atsiranda pirmieji simptomai, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Lėtinio pankreatito eigos požymiai

Lėtinio pankreatito paūmėjimui (įvairių sutrikimų formų simptomai ir gydymas gali skirtis) reikia nedelsiant gydyti, nes jis turi ryškesnių simptomų.

Ligos buvimą galima nustatyti pagal atitinkamus išorinius ir vidinius požymius.

Simptomai:

• skausmas epigastriniame regione;
• dispepsiniai sutrikimai - pykinimas ir vėmimas, viduriavimas, vidurių pūtimas, raugėjimas, rėmuo;
• išmatų pažeidimas - padidėjusi dujų gamyba, dažni apsilankymai tualete, viduriavimas;
• medžiagų apykaitos procesų sutrikimai, lydimi per didelio odos sausumo, anemijos, svorio netekimo, trapių nagų;
• diabetas.

Esant lėtinei ligos eigai, simptomai gali laikinai pablogėti ir išnykti savaime.

Kas sukelia lėtinio pankreatito paūmėjimą

Patologijos paūmėjimas gali atsirasti esant tam tikriems provokuojantiems veiksniams, kurie sukelia dirginimą kasoje. Pakartotiniai paūmėjimų epizodai gali sukelti organo audinių nekrozę. Pačioje pradžioje procesas veikia tik riebalinį audinį, po kurio jis juda tiesiai į organą.

Šie veiksniai gali būti paūmėjimų provokatoriai:

• maistas, ypač riebus, keptas ar aštrus;
• gerti alkoholinius gėrimus;
• vartoti toksiškus vaistus;
• akmenų praėjimas išilgai tulžies takų;
• kitų ligų, kurios prisideda prie uždegiminių procesų vystymosi, komplikacijos.

Daugiau nei 50% atvejų daugiausia dirgina alkoholiniai gėrimai ir sunkus maistas.

Ligos paūmėjimo simptomai

Paūmėjusių ligų simptomai daugeliu atvejų būdingi įvairaus intensyvumo skausmo sindromui.

Šiuo atveju pažeidimą lydi kiti būdingi požymiai (etapais):

• 1 etapas. Yra skausmas kairėje ir dešinėje hipochondrijoje, taip pat epigastriniame regione. Taip pat skausmo sindromas gali atsirasti juosmens srityje. Šis simptomas atsiranda po pusvalandžio po valgio.
• 2 etapas. Skausmo sindromo fone atsiranda endokrininis ir egzokrininis nepakankamumas.
• 3 etapas. Šiame etape padidėja II etapui būdingi simptomai. Tuo pačiu metu sumažėja skausmo intensyvumas, kuris dabar atsiranda praėjus 2 valandoms po valgio.
• 4 etapas. Skausmo sindromo praktiškai nėra. Tačiau funkciniai kasos sutrikimai tampa ryškesni.

Taip pat, paūmėjus, išryškėja virškinimo trakto ir dispepsijos simptomai - pykinimas ir vėmimas, pilvo pūtimas, viduriavimas.

Paūmėjimų atveju būtina kreiptis į gydytoją ir laikytis visų jo paskirtų terapinių priemonių.

Gydymo metodai

Lėtinio pankreatito paūmėjimą (simptomus ir gydymą galima nustatyti tik atlikus visus tyrimus) galima gydyti ir namuose, ir ligoninėje.

Lėtinės formos gydymui reikalingas integruotas požiūris, kurį turi sukurti specialistas. Tokiu atveju gydymo režimai gali skirtis priklausomai nuo sutrikimo sunkumo, taip pat priklausomai nuo to, kur jis gydomas.

Namai

Gydymas namuose turėtų būti atliekamas tik gavus gydytojo leidimą, nes sunkiais atvejais būtina nuolat stebėti pacientą ir vartoti specifinius vaistus.

Namuose priepuoliams rekomenduojama vartoti specialisto paskirtus vaistus. Skausmui malšinti naudojami įvairūs skausmą malšinantys vaistai.

Be vaistų terapijos, pacientui priskiriama dieta (dietinis maistas, lentelė Nr. 5).

Ligoninėje

Pirmosiomis atakos valandomis pacientui skiriamas intraveninis vaistinių tirpalų vartojimas, kurio veiksmai yra skirti normalizuoti kraujospūdį ir papildyti prarastą skystį.

Esant sunkioms uždegiminėms reakcijoms, naudojami įvairūs NVNU ir skausmo vaistai.

Tačiau pagrindinis palaikomasis paūmėjimų gydymo metodas yra profilaktika ir dietos laikymasis.

Fizioterapija skiriama retai ir tik nesant paūmėjimų.

Pirmoji pagalba užpuolimui

Atsiradus pirmiesiems priepuolio požymiams, reikia imtis daugybės terapinių priemonių, padedančių pašalinti arba sumažinti skausmą ir kitus ligos simptomus.

Pirmoji pagalba:

• paveiktą vietą uždėkite ledo kompresą;
• rekomenduojama išlikti ramus, todėl turėtumėte atsigulti ant lovos;
• esant stipriam skausmui, rekomenduojama naudoti anesteziją ar antispazminius vaistus (vieną kartą);
• nesant terapinio poveikio, galite atlikti specialų pratimą sulaikydami kvėpavimą;
• pacientui griežtai draudžiama valgyti bet kokį maistą; taip pat rekomenduojama apriboti skysčių vartojimą;
• pykinimo ir vėmimo priepuolių atveju būtina išvalyti skrandį arba vartoti specialius vaistus nuo vėmimo.

Jei nepagerėja, turėtumėte nedelsdami iškviesti medicinos pagalbą namuose.

Veiksmingos priešuždegiminės medžiagos

Paūmėjus ligai, būtina laikytis specialisto parengtų taisyklių ir gydymo režimo. Prieš vartojant vaistus, rekomenduojama pasitarti su gydytoju.

Narkotikai (turite parašyti vaistų grupes, pavadinimų pavyzdžius, kaip vartoti)

Paūmėjus lėtinio pankreatito būklei, privalomi vaistai. Šiuo atveju lėšas parenka gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į patologijos sunkumą, taip pat kartu esančių simptomų buvimą.

Narkotikų grupė	vardas	Taikymas
Analgetikai (skausmą malšinantys vaistai)	Acetilsalicilo rūgštis	Vienkartinė dozė - nuo 40 mg iki 1 g. Priėmimo dažnis yra 2-6 kartus per dieną.
Fenacitinas	0,25-0,5 g 2-3 kartus per dieną
Antispazminiai vaistai	Papaverinas	Gerti 20-40 mg 2-3 kartus per dieną. Pertrauka tarp dozių turi būti bent 4 valandos.
Magnio sulfatas	Skiriama į veną arba į raumenis. Dozė apskaičiuojama individualiai.
Vaistai, slopinantys kasos sekreciją	Roksatidinas	Jis geriamas 75 mg ryte arba 150 mg vakare. Terapijos trukmė yra ne daugiau kaip 14 dienų.
Vaistai, mažinantys kraujo krešėjimą (antikoaguliantai)	Varfarinas	Gerkite 2-10 mg per parą
Heparinas (injekcinis tirpalas)	Skiriant į veną, 5-10 tūkst. TV kas 4 valandas
Fermentai	Pankreatinas	Gerkite 2-4 kapsules nuo 3 iki 6 kartų per dieną. Gydymo trukmė yra nuo kelių mėnesių iki kelerių metų.
Kreonas	Vidutinė dozė apskaičiuojama pagal paciento kūno svorį - 10-20 tūkst. VIENETAS / kg.
Rūgštis redukuojančios medžiagos	Rennie	Gerkite 1-2 tabletes per dieną, kramtydami
Maalox	Gerkite po 1-2 tabletes 3-4 kartus per dieną po valgio per 1-2 valandas. Kurso trukmė yra 2-3 mėnesiai.

Be to, papildomai arba retais atvejais gali būti skiriami antidepresantai.

Prieš vartojant vaistus, rekomenduojama perskaityti jų vartojimo instrukcijas ir ištirti kontraindikacijas.

Tradiciniai metodai ir receptai, priėmimo schemos

Tradicinė medicina gali būti naudojama kartu su gydymu. Tokiu atveju prieš naudojant tą ar tą priemonę rekomenduojama pasitarti su gydytoju.

Receptai:

• Paimkite 150 g avižinių grūdų ir užpilkite vėsiu virintu vandeniu (1,2 l). Virkite ant silpnos ugnies 1,3-3 valandas. Išgerkite 150 ml prieš valgį. Priėmimo trukmė - 2 savaitės. Pertrauka - 7 dienos. Tada kursas kartojamas.
• Paimkite po 100 g salotų, pupelių ankščių, Briuselio kopūstų ir morkų. Viską perkelkite į sulčiaspaudę. Mišinys geriamas 1-2 kartus per dieną 1 mėnesį.
• Paruoškite 50 g sausų erškėtuogių ir užpilkite 0,6 litro verdančio vandens. Reikalauti 1,5 valandos. Nukoškite ir gerkite kelis kartus per dieną, 150 ml 3 kartus prieš valgį.
• Pirkite propolį ir sumalkite iki miltelių pavidalo. Supilkite 70% alkoholio. Reikalauti 10 dienų. Laikyti tamsioje vietoje, tamsioje talpykloje. Vartojama 2 kartus per dieną (ryte ir vakare). Kurso trukmė - 3 savaitės. Naudojimo schemos: 30 lašų praskieskite 0,2 l vandens.
• Maišytuve sumalkite 1 kg šviežių citrinų. Į mišinį įpilkite po 0,3 kg česnako ir žaliųjų petražolių. Viską kruopščiai išmaišykite. Gerkite 1 šaukštelį. 3 smūgiai per 15 minučių. prieš valgant. Produktą būtina laikyti emaliuotame inde.

Prieš naudojant lėšas, rekomenduojama susipažinti su kontraindikacijomis.

Dieta

Lėtinio pankreatito paūmėjimas (simptomai ir gydymas priklauso nuo patologinio proceso sunkumo) reikalauja privalomai laikytis dietinės mitybos.

Visų pirma, pagal Pevznerį pacientui priskiriamas tausojančios dietos lentelės numeris 5. Tai padės išvengti naujų išpuolių ir sumažinti komplikacijų tikimybę. Reikėtų nepamiršti, kad esant lėtinei ligos eigai, visą ligos laikotarpį būtina laikytis dietos.

Leidžiami ir draudžiami produktai

Dietinis maistas apima tam tikrų maisto produktų naudojimo apribojimą.

Draudžiami produktai:

• alkoholiniai gėrimai;
• riebios žuvys - lašiša, lašiša, silkė;
• įvairūs prieskoniai ir prieskoniai;
• grybai;
• dešros, rūkyta mėsa;
• sunkus maistas - riebus ir keptas;
• marinuoti agurkai;
• vaisiai - bananai, datulės, vynuogės;
• vištienos kiaušiniai;
• ankštiniai - pupelės, žirniai;
• žalieji špinatai, rūgštynės, svogūnai;
• mėsos produktai - kiauliena, šoninė, šoninė, šoninė;
• konservuoti maisto produktai;
• rūgščios sultys, gazuoti gėrimai, kava, gira, kakava;
• konditerijos gaminiai ir miltų gaminiai;
• šokoladas, kremai, desertai.

Leidžiami produktai:

• virti sultiniai, virti su daržovėmis;
• įvairios sriubos iš ryžių, sorų, miežių, grikių;
• virta mėsa (jautiena);
• pieno košė;
• vaisių ir daržovių sultys;
• virta paukštiena arba liesa žuvis;
• vaisių sriubos;
• omletas;
• žalios ar žolelių arbatos;
• pieno produktai - pienas, varškė, kefyras, pieno išrūgos, jogurtas.

Visiškai pašalinus šiuos produktus, atkryčio rizika yra žymiai sumažinta, nes netinkama mityba yra viena iš svarbiausių patologijos vystymosi priežasčių.

Mitybos taisyklės

Lėtinio pankreatito paūmėjimas (ligos simptomus ir gydymą gali nustatyti tik gastroenterologas) reikalauja laikytis tam tikrų taisyklių, kurios taip pat padės sumažinti paūmėjimo riziką teigia.

Taisyklės:

• Valgyti reikia reguliariai, geriausia mažomis porcijomis.
• Maistas turi būti kruopščiai sukramtytas.
• Rekomenduojama valgyti lėtai 5-6 kartus per dieną.
• Stenkitės vengti greitų užkandžių kelyje.
• Venkite persivalgymo.
• Valgykite tik šiltą.
• Mityba turėtų būti įvairi, maistinga ir turtinga maistinėmis medžiagomis.

Šių taisyklių laikymosi tikimybė susirgti nemaloniais simptomais yra nereikšminga.

Pavyzdinis meniu 3 dienas

Prieš laikantis dietos rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju arba dietologu, kuris padės jums sukurti tinkamą mitybos režimą.

Pirmoji diena:

• Pusryčiai: virta jautiena, avižiniai dribsniai piene, žolelių arbata.
• Pietūs: daržovių sriuba, jautienos paštetas, sriuba, džiovintų obuolių kompotas.
• Vakarienė: neriebi virta žuvis, žolelių ar žalioji arbata.

Antra diena:

• Pusryčiai: bulvių košė, virta vištiena, žolelių arbata arba želė.
• Pietūs: pieno sriuba, makaronai ir garinti kotletai, želė.
• Vakarienė: mannikas, erškėtuogių arbata.

Trečia diena:

• Pusryčiai: grikių ar ryžių košė, virtas omletas, žalioji arbata.
• Pietūs: virta mėsos sriuba, virta žuvis, burokėlių košė.
• Vakarienė: bulvių košė, virtos žuvies paštetas, kefyras.

Kiek trunka paūmėjimas ir kaip išvengti recidyvų

Pasunkėjusios formos trukmė yra nuo 2 iki 8 dienų, po to paciento būklė stabilizuojasi.

Siekiant išvengti paūmėjimų vystymosi, rekomenduojama nuolat laikytis dietos ir atsisakyti blogų įpročių - alkoholio vartojimo, rūkymo. Jei reikia, bet kokius vaistus rekomenduojama vartoti iš anksto. pasitarkite su gydytoju, nes kai kurie vaistai gali būti pagrindinė vystymosi priežastis patologija.

Jei ligą sukėlė bet kokie vidiniai sutrikimai, pirmiausia reikia išgydyti ligą, po to pradėti gydyti pankreatitą.

Atsiradus paūmėjimo požymiams, kuriuos sukelia lėtinis pankreatitas, būtina susisiekti specialistas, kuris padės greitai sustabdyti visus simptomus ir ateityje paskirs tinkamą ir veiksmingą gydymas.

Vaizdo įrašas apie pankreatitą

Pankreatito gydymas + dieta: