Širdies tachikardija. Priežastys, simptomai ir gydymas suaugusiesiems

Tachikardija yra patologiškai padidėjusi širdies plakimų skaičius. Liga turi daugybę priežasčių ir reikalauja skubios gydymo.

Suaugusiųjų tachikardijos priežastys

Šiuo metu yra daugiau nei 10 pagrindinių veiksnių, lemiančių patologijos vystymąsi.

Užkrečiamos ligos

Infekciniai procesai sukelia uždegiminių reakcijų vystymąsi ir kūno temperatūros padidėjimą, o tai tiesiogiai veikia širdies ir kraujagyslių sistemos darbą. Tuo pačiu metu įvairūs patogeniniai mikroorganizmai gamina toksinus, kurie taip pat neigiamai veikia širdį.

Manoma, kad bet koks kūno temperatūros padidėjimas padidina širdies susitraukimų dažnį 8-15 kartų. Esant pūliavimui, temperatūra taip pat pakyla. Pašalinus pūlį, širdies susitraukimų dažnis ir temperatūra paprastai normalizuojasi.

Uždegiminė širdies liga

Yra keletas ligų formų, suskirstytų pagal uždegimo židinio lokalizaciją.

Patologija gali sutrikdyti kardiomiocitų darbą, paveikti įvairias nervines skaidulas, kurios yra atsakingos už organo reguliavimą. Galų gale tai sukelia nestabilią tachikardiją. Tuo pačiu metu tyrimo metu dažnai aptinkami aritmijos požymiai.

Šoko būsenos

Šoko sąlygomis kvėpavimo funkcija yra slopinama ir sutrinka kraujotaka. Tuo pačiu metu, kai atsiranda pirmieji priepuoliai, sumažėja kraujospūdis, dėl kurio padidėja širdies susitraukimų dažnis. Tai paaiškinama deguonies trūkumu.

Patologija yra pavojinga ir, laiku nesuteikus pagalbos, gali būti mirtina.

Apsinuodijimas

Apsinuodijus, organizme susidaro įvairios toksinės medžiagos, kurios turi tiesioginį poveikį kardiomiocitams ir sinoatrialiniam mazgui. Kai kuriais atvejais, esant stipriam apsinuodijimui ar apsinuodijimui nuodais, gali būti pažeistas klajoklio nervas.

Apsinuodijus maistu, padažnėjus širdies ritmui, dažnai lydi pykinimas ir vėmimas. Trūkstant skysčių organizme ir esant elektrolitų disbalansui, padažnėja ir širdies susitraukimų dažnis.

Neurocirkuliacinė astenija

Šis sutrikimas atsiranda dėl centrinės nervų sistemos pažeidimo. Šiuo atveju procesas gali paveikti visus organus ir sistemas, įskaitant nervų pluoštus, atsakingus už širdies darbą.

Patologija sukelia tachikardiją ir dažnai lydi širdies ritmo sutrikimus.

Hipertiroidizmas

Širdies tachikardija (patologijos priežastys ir gydymas nustatomi individualiai) gali atsirasti tirotoksikozės fone.

Hipertiroidizmas yra patologinis procesas, susijęs su per dideliu skydliaukės hormonų gamyba.

Širdies ritmo sutrikimas dažnai lydi ligą, nes jai vystantis padidėja beta adrenerginių receptorių kiekis širdyje. Atsižvelgiant į tai, organas sukuria didelį jautrumą įvairioms medžiagoms ir hormonams.

Anemija

Sumažėjus hemoglobino koncentracijai kraujyje, daugeliu atvejų lydi raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimas. Nepriklausomai nuo patologijos formos, jų simptomai bus beveik vienodi - audiniai ir organai nukentės nuo deguonies trūkumo.

Širdies ritmo padidėjimas šiuo atveju yra kompensacinis procesas.

Mechaniniai širdies darbo sunkumai

Mechaniniai sunkumai atsiranda dėl įvairių patologijų, kurias sukelia anomalijos ar struktūriniai organų ir audinių pokyčiai krūtinės srityje.

Pažeidimų tipai:

• Uždegiminis procesas, atsirandantis išorinio širdies apvalkalo srityje (perikarditas).
• Pneumonija, pleuritas.
• Neoplazmų buvimas tarpuplaučio srityje.
• Diafragmos padėties keitimas (pakėlimas).
• Deformaciniai pokyčiai krūtinės srityje.

Kai jie atsiranda, sutrinka kraujo tiekimas, dėl kurio trūksta deguonies. Šiuo atveju mechaninės priežastys yra kompensacinis procesas.

Klajojo nervo branduolio pažeidimas

Kai kuriais atvejais gali būti paveiktas ne pats nervas, o jo branduolys, esantis smegenyse. Vystantis tokiam procesui, sutrinka organų ir nervinių audinių santykis (inervacija). Ši būklė lemia tai, kad širdis pradeda pagreitinti savo darbą ir galiausiai sukelia tachikardiją. Liga pasireiškia labai retais atvejais ir reikalauja ilgo ir sudėtingo gydymo.

Masinis kraujavimas ir trauma

Esant dideliam kraujo netekimui, sumažėja kraujospūdis. Kad tai kompensuotų, organizmas stiprina specifinių baroreceptorių, kurie sukelia simpatoadrenalinę sistemą, darbą.

Dėl šio proceso padidėja kraujo siurbimas ir padidėja širdies susitraukimų dažnis. Būklė gali trukti nuo kelių minučių iki kelių valandų. Normalios širdies funkcijos atstatymas priklauso nuo to, kaip greitai kaulų čiulpai gamina naujus raudonuosius kraujo kūnelius.

Sužalojimas taip pat padidina širdies susitraukimų dažnį. Patologijos vystymosi mechanizmas priklauso nuo žalos sunkumo ir lydinčių simptomų - skausmo, šoko, prarasto kraujo kiekio, krūtinės organų traumos.

Feochromocitoma

Feochromocitoma yra neoplazma, esanti inkstuose. Progresuojant ligai, padidėja hormonų (adrenalino ir norepinefrino) gamyba. Švirkščiant į kraują, šie hormonai labai padidina širdies susitraukimų dažnį.

Nenormalus širdies ritmas yra vienas iš pagrindinių naviko vystymosi požymių.

Įgimtos apsigimimai

Nenormali širdies struktūrų struktūra gali sukelti tachikardiją. Pavyzdžiui, vožtuvų defektai sukelia širdies nepakankamumą, dėl kurio atsiranda deguonies trūkumas.

Širdies ritmo padidėjimas įgimtų anomalijų atveju yra kompensacinis reiškinys, užtikrinantis normalų kraujo ir deguonies srautą į organus ir audinius.

Laidumo sistemos sutrikimai taip pat gali sukelti tachikardiją, nes impulsų perdavimas per širdies raumenį ar skilvelius yra iškraipytas, todėl padidėja širdies susitraukimų dažnis.

Tachikardijos tipai ir jų požymiai

Širdies tachikardija (sutrikimo priežastys ir gydymas priklauso nuo individualių organizmo savybių pacientas) yra suskirstytas į daugybę skirtingų formų, priklausomai nuo vietos, žalos laipsnio ir priežasčių plėtrai. Be to, kiekvienos formos ženklai gali skirtis.

Sinusas

Šio tipo sutrikimai klasifikuojami pagal širdies ritmo reguliarumą.

Patologijai būdingas impulsų susidarymas sinoarterinio mazgo srityje. Šiuo atveju intervalai tarp impulsų yra vienodi. Vienintelis ligos simptomas yra širdies ritmo padidėjimas. Smūgių skaičius yra daugiau nei 100. Pažeidimas nėra pavojingas, nes audiniai ir organai gauna pakankamai deguonies.

Skilvelinis

Esant šio tipo sutrikimams, pulsas padidėja iki 150 dūžių per minutę. Kai kuriais atvejais šis skaičius gali siekti 250 smūgių per minutę.

Simptomai:

• diskomfortas krūtinės srityje;
• hiperhidrozė (per didelis prakaitavimas);
• bendras silpnumas;
• susijaudinimo būsena;
• širdies plakimas.

Pažeidimo atveju taip pat padidėja prieširdžių ir skilvelių širdies raumens susitraukimų dažnis.

Prieširdžių

Vystantis prieširdžių tachikardijai, padidėja prieširdžių susitraukimai. Šiuo atveju skilvelių funkcija gali būti normali.

Ligos vystymosi metu pacientas staiga padidina širdies susitraukimų dažnį - nuo 160 iki 240 dūžių per minutę. Šią būklę gali lydėti dusulys, spaudimas krūtinėje, silpnumas, galvos svaigimas ar alpimas (retais atvejais).

Atrioventrikulinis

Šio tipo sutrikimai būdingi daugumai moterų. Patologija nėra susijusi su širdies ir kraujagyslių ligomis.

Simptomai:

• kraujospūdžio mažinimas;
• astmos priepuoliai;
• sąmonės netekimas;
• pulsuojantis kakle;
• suspaudimo skausmai.

Priepuolių trukmė svyruoja nuo kelių minučių iki kelių dienų.

Paroksizminis

Šio tipo sutrikimams būdinga tai, kad ritmo generatorius yra ne sinuso mazge, o prieširdžiuose ar skilveliuose. Širdies ritmas yra nuo 120 iki 220 dūžių per minutę.

Sutrikimo priepuoliai ateina ir praeina pakankamai greitai (atsitiktinai). Širdies susitraukimų dažnis išlieka padidėjęs traukulių laikotarpiu, kurio trukmė svyruoja nuo kelių minučių iki kelių dienų.

Šią būklę lydi triukšmas galvoje, galvos svaigimas ir suspaudimo jausmas krūtinės srityje. Taip pat gali išsivystyti pykinimas, vidurių pūtimas ir padidėjęs prakaitavimas.

Arterinė

Šis sutrikimas yra kitų ligų simptomas. Daugeliu atvejų patologija vystosi hipertenzijos ar kitų kraujagyslių patologijų fone.

Ženklai:

• triukšmas ausyse;
• galvos svaigimo priepuoliai;
• bendras silpnumas;
• dusulys;
• pulsas - daugiau nei 100 dūžių per minutę.

Dažniausiai sutrikimas pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms.

Ortostatinis

Ortostatinė ligos forma atsiranda pasikeitus kūno padėčiai, staigiai pakilus iš lovos. Tuo pačiu metu susitraukimų skaičius viršija įprastą greitį 40 dūžių.

Šią būklę lydi galvos svaigimas, diskomfortas krūtinėje ir pykinimas.

Tachikardijos simptomai

Tachikardija yra simptomas, todėl ji gali rodyti bet kokius vidinius sutrikimus, dėl kurių atsiranda neįprastai didelis širdies susitraukimų dažnis.

Todėl gydymas pirmiausia turėtų būti nukreiptas į širdies ligų pašalinimą.

Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis

Šis simptomas būdingas daugeliui atvejų. Tai siejama su netinkama kraujotaka ir per dideliu miokardo darbu. Tuo pat metu pacientai skundžiasi vadinamuoju „širdies pojūčiu“.

Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis

Širdies susitraukimų dažnio padidėjimas yra susijęs su širdies ritmo padidėjimu skilvelių srityje. Širdies raumens susitraukimo metu į aortą atsiranda staigus kraujo refliuksas, dėl kurio atsiranda drebulys.

Miego arterijos pulsacija

Šio simptomo vystymosi principas yra beveik identiškas pulsacijos ant rankos vystymosi mechanizmui. Lengviausias būdas nustatyti simptomą yra apatinio žandikaulio kampo srityje - centre tarp ausies spenelio ir smakro. Taip pat galite nustatyti pulsaciją srityje, esančioje po sternocleidomastoidiniu raumeniu (esančiu netoli Adomo obuolio). Pulsus galima pajusti kitur. Paprastai tai nėra sunku.

Dusulys krūvio metu

Šis simptomas nėra pažeidimas ir pasireiškia sveikiems žmonėms. Tačiau pacientams toks simptomas gali pasireikšti net ir esant nedideliam fiziniam krūviui.

Taip yra dėl sustingusių procesų, trukdančių normaliam dujų mainams.

Galvos svaigimas

Šis simptomas atsiranda dėl nepakankamo deguonies tiekimo smegenų audiniams. Simptomas atsiranda labai padidėjus skilvelių susitraukimams.

Esant prieširdžių patologijos formai, galvos svaigimas nesivysto.

Nerimo jausmas

Nerimo jausmas kyla instinktų lygmenyje, nes kūnas praneša apie sutrikimus, kurie gali sukelti rimtą būklę. Tai sukelia nerimą ir, kai kuriais atvejais, mirties baimę.

Skausmas širdies srityje

Skausmas širdies srityje atsiranda retais atvejais arba esant išeminiams sutrikimams ir yra susijęs su deguonies trūkumu.

Vystantis patologijai, miokardas pradeda sunkiai dirbti, dėl to jis absorbuoja daugiau deguonies. Tačiau dėl sutrikusio susitraukimo ir siurbimo funkcijos pablogėjimo širdies raumuo negauna reikiamo deguonies tiekimo.

Tachikardijos diagnozė

Liga gali būti diagnozuota atliekant sudėtingus laboratorinius, vizualinius ar instrumentinius tyrimus.

Širdies ritmo matavimas

Ši technika yra paprasčiausias ritmo matavimo būdas. Daugeliu atvejų matavimai atliekami radialinėje arterijoje riešo srityje. Pajutęs pulsą, specialistas chronometru skaičiuoja dūžių skaičių. Šis metodas tinka pradiniams tyrimams, nes pulso dažnis ir skilvelių susitraukimas gali nesutapti.

Širdies auskultacija

Auskultacija yra klausymasis širdies murmėjimo, siekiant įvertinti, kaip veikia širdies vožtuvai.

Šis metodas netinka visais atvejais, nes negarantuoja ligos aptikimo.

Fonokardiografija

Tyrimas šiuo atveju atliekamas naudojant specialų aparatą, kuriame yra jutikliai, pritvirtinti prie krūtinės. Diagnostika leidžia nustatyti širdies šurmulio buvimą.

Prietaisas turi didesnį jautrumą ir efektyvumą, tačiau nepadeda nustatyti sutrikimo atsiradimo priežasties ir mechanizmo.

Elektrokardiografija

Šis metodas yra pats efektyviausias ir efektyviausias, nes leidžia nustatyti patologijos buvimą ir ją klasifikuoti. Tyrimas yra privalomas visiems pacientams, turintiems įvairių širdies veiklos sutrikimų.

Kaip pašalinti tachikardijos priepuolį, pirmoji pagalba

Širdies tachikardija (sutrikimo priežastys ir gydymas gali priklausyti nuo paciento amžiaus) reikalauja, kad pacientas žinotų pirmosios pagalbos aukai teikimo taisykles.

Pirmaisiais pažeidimo išpuoliais rekomenduojama į didelį indą įpilti šalto vandens. Tada pirštais suspauskite nosį ir burną ir kelias sekundes panardinkite veidą į vandenį.

Kiti metodai (vagaliniai testai):

• Kosulio centro dirginimas. Pacientui reikia tik kosėti.
• Pratimas pritūpęs. Tokiu atveju turėtumėte šiek tiek įtempti.
• Žagsėjimo reflekso aktyvinimas - paspauskite liežuvio šaknį.
• Valsalvos testas. Atsistokite tiesiai arba sėdėkite lygiu stuburu. Giliai įkvėpkite ir pirštu suspauskite nosį bei burną. Pabandykite išstumti orą iš plaučių. Iškvėpimo metu būtina įtempti pilvaplėvės priekinę sienelę.

Be to, norėdami palengvinti priepuolius, pirmosios pagalbos vaistinėlėje visada turite turėti tokią priemonę kaip Verapamilis. Vaistas padės greitai pašalinti visus simptomus ir palengvinti paciento būklę prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui.

Tachikardijos gydymas namuose

Terapiją turėtų skirti gydantis gydytojas, nes ne visais atvejais reikia vaistų. Terapijos režimas yra sukurtas atsižvelgiant į nustatytą sutrikimo formą ir papildomas širdies problemas.

Gydymas vaistais

Narkotikų gydymas atliekamas tik tais atvejais, kai tachikardiją sukėlė įvairios širdies ligos ir sutrikimai. Kitais atvejais draudžiama vartoti vaistus, nes tai gali pabloginti paciento būklę.

Narkotikų grupė	Veiksmo mechanizmas	Fondų komerciniai pavadinimai
Beta blokatoriai	Šių lėšų veikimu siekiama sumažinti receptorių jautrumą adrenalino ir norepinefrino poveikiui. Reikalingas ilgalaikis šios grupės priėmimas.	Bisoprololis. Timololis Metoprololis Propranololis Atenololis Esmololis
Kalcio kanalų blokatoriai	Šios grupės vaistai padeda slopinti kalcio kanalų, atsakingų už miokardo susitraukimą, veiklą. Jų pernelyg didelio aktyvumo slopinimas sumažina tachikardijos pasireiškimus.	Verapamilis (injekcijų arba tablečių pavidalu) Diltiazemas Nifedipinas

Prieš pradėdami vartoti vaistus, turite perskaityti jų vartojimo instrukcijas ir ištirti kontraindikacijų sąrašą.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Širdies tachikardiją (ligos priežastis ir gydymą galima nustatyti tik atlikus visus tyrimus) galima kontroliuoti įvairiais namų metodais.

Liaudies gynimo priemones leidžiama naudoti tik pasitarus su gydytoju. Be to, tokia terapija turėtų būti atliekama tik diagnozavus ir nustačius sutrikimo vystymosi priežastį.

Receptai:

• Adonis sultinys. Paimkite 1 šaukštelį. augalus ir užpilkite 0,2 litro virinto vandens. Padėkite mišinį ant silpnos ugnies ir virkite 3-5 minutes. Įpilkite sultinio 2 valandas. Vartoti 1 valg. 3 kartus per dieną. Priėmimo trukmė yra kelios dienos.
• Eleuterokoko tinktūra. Šią tinktūrą galima įsigyti bet kurioje vaistinėje. Jis turi būti vartojamas pagal instrukcijas, nurodytas instrukcijose: 25-30 lašų 3 kartus per dieną.
• Medetkų užpilas. Paimkite 5 šaukštus. žiedynus ir užpilkite 1 litru. verdantis vanduo. Reikalauti 1 valandą. Gerkite ½ šaukšto. 3-4 kartus per dieną.

Prieš naudojant tradicinius gydymo metodus, būtina susipažinti su kiekvienos priemonės kontraindikacijomis.

Pasekmės

Pažeidimai daugeliu atvejų nekelia grėsmės žmonių sveikatai. Komplikacijos gali atsirasti dėl tachikardijos, kurią sukelia pačios širdies funkcijos sutrikimai.

Pasekmės:

• įvairios tromboembolijos formos;
• širdies smūgis;
• alpimas;
• edemos vystymasis plaučių srityje;
• kardiogeninis šokas;
• mirtis nuo širdies sustojimo;
• svorio netekimas ir raumenų silpnumas.

Žmonėms, kurie neturi širdies ligų, šie simptomai nepasireiškia.

Tachikardijos prognozė

Atsigavimo prognozė yra palanki. Esant širdies problemoms, kurios sukėlė sutrikimo vystymąsi, tikimybė visiškai pašalinti ligą yra žymiai sumažinta. Tačiau būklę galima kontroliuoti, jei laikomasi visų gydančio gydytojo rekomendacijų.

Jei turite kokių nors širdies sutrikimų požymių, nedelsdami kreipkitės pas specialistą, kuris padės nustatyti tachikardijos išsivystymo priežastį ir paskirti tinkamą gydymą.

Vaizdo įrašas apie tachikardiją

Širdies aritmija ir tachikardija - kaip gydyti: