Hallux valgus vaikams. Pratimai 1-1,5-5-10 metų amžiaus, batai

Hallux valgus vaikams Tai apatinių galūnių kreivumo tipas, atsirandantis įvairiais vaiko gyvenimo etapais. Ortopedinėje praktikoje kartais pasitaiko atvejų, kai ši patologija diagnozuojama naujagimiui dar ligoninėje.

Hallux valgus pasižymi laipsnišku pėdų arkos aukščio mažėjimu, X formos jų ašies išlinkimu. Vizualiai apžiūrint vaiko, turinčio šios patologijos požymių, apatines galūnes, nustatoma, kad jo pirštai ir kulnai yra pasukti į išorę, o vidurinė pėdos dalis - į išorę. Hallux valgus terapijai reikia reguliariai naudoti fizinius pratimus, mankštos terapijos metodus, naudoti ortopedinius batus ir vidpadžius.

Kas sukelia hallux valgus skirtingo amžiaus vaikams

Hallux valgus vaikams gali būti įgimta arba įgyta. Pirmuoju atveju vaikas gimsta jau su netinkamai suformuotomis galūnėmis, o jų patologinė būklė siejama su neigiamu paveldimo veiksnio poveikiu.

Įgyto tipo hallux valgus atsiranda palaipsniui, kai vaikas vystosi. Šią ligą lengviau pašalinti sportuojant ir laiku gydant ortopediniais produktais.

Yra dažniausios vaikų haliucinacijos priežastys:

• ūmus vitamino D trūkumas, dėl kurio išsivystė rachitas;
• nuo ankstyvos vaikystės vaikas avėjo nekokybiškus ir netinkamai parinktus batus;
• progresuojanti osteoporozė;
• kojų raumenų audinių distrofija;
• sunkios pėdos traumos ar operacijos pasekmės;
• diabetas;
• lėtinės skydliaukės ligos ir kitos endokrininės sistemos organų patologijos, sukeliančios hormonų disbalansą vaiko organizme;
• įgimtas klubo sąnario išnirimas;
• ilgas vaiko pėdos buvimas gipsu po sunkaus lūžio;
• poliomielito komplikacijos;
• liguistas nutukimas su nuolatiniu antsvorio padidėjimu;
• genetinis polinkis į deformacinius pėdų pokyčius.

Hallux valgus gali būti cerebrinio paralyžiaus ar gimdymo traumos pasekmė. Todėl būtina neįtraukti apatinių galūnių patologijų, turinčių neurologinę etiologiją. Priežastys, sukėlusios kojos pado dalies išlinkimą, būtinai nustato gydytojas ortopedas ligos diagnozavimo stadijoje. Neigiamų veiksnių, trukdančių visam vaiko galūnės vystymuisi, pašalinimas yra sėkmingo gydymo raktas.

1 metų ir vyresnio vaiko pėdos valgus diagnostika

Vaikų Hallux valgus (pratimai parenkami individualiai, atsižvelgiant į patologijos sunkumą) aptinkamas vizualiai tiriant jų apatines galūnes. Tėvai ar pediatras gali matyti aiškius šios patologijos požymius, kai vaikui yra 1–1,5 metų. Pradiniame diagnozės etape gydytojas tiria anatominę kulno, pirštų vietą, mažo paciento pėdų arkos struktūrą. Jei yra įtarimas dėl hallux valgus atsiradimo, gydytojas nurodo vaikui atlikti papildomą tyrimą, kurio metodai aprašyti žemiau esančioje lentelėje.

Diagnostikos metodas	Apklausos proceso charakteristikos
Rentgenas	Padarius rentgeno nuotrauką 3 projekcijose, gydytojas gali patvirtinti neteisingos pėdų padėties vienas kito atžvilgiu faktą.
Kompiuterinė podometrija	Naudojant šį diagnostikos metodą, galima nustatyti pirmuosius hallux valgus požymius, kai išorinių simptomų visiškai nėra. Šis tyrimo metodas skirtas mažiems vaikams, turintiems paveldimą polinkį į šią patologiją.
Sąnarių ultragarsas	Ultragarsinis vaiko apatinių galūnių sąnarių diagnostikos metodas naudojamas esant stipriai pėdų deformacijai, kai laiku nesiėmus gydymo, atsirado kartu atsirandančių komplikacijų.
Kompiuterinė plantografija	Atliekant kompiuterinę plantografiją, galima gauti tiksliausius vaiko pėdų matmenis. Šis diagnostikos metodas leidžia aptikti menkiausius tirtų audinių parametrų pokyčius.

Jei vaikas serga sunkia hallux valgus forma, gali prireikti papildomos konsultacijos su vaikų neurologu. Šio profilio specialistas tiria paciento apatines galūnes, ar nėra apatinės kojos srities periferinių nervų funkcinės būklės.

Koks yra hallux valgus pavojus vaikui

Hallux valgus vaikams (atliekami pratimai normaliai kojos formai atkurti vaikas kasdien) kelia didelį pavojų, jei laiku nesiimama gydymo patologija. Apatinės galūnės padų dalies išlinkimas, turintis lengvo sunkumo požymių, gerai reaguoja į ortopedinę terapiją. Baigęs visą gydymo kursą, vaikas turi anatomiškai teisingą pėdą be deformacijos požymių. Sunkus valgus kreivumas sukelia funkcinius apatinių galūnių sutrikimus. Vaikas tampa neįgalus dėl nepatogios eisenos ir ryškios kojos pado dalies deformacijos. Tolesnio gydymo trūkumas sukelia gretutinių raumenų ir kaulų sistemos ligų vystymąsi.

Kaip gydyti?

„Hallux valgus“ terapija apima gydomąjį masažą, mankštos terapijos metodus, kasdieninę gimnastiką ir fizinius pratimus. Kartu šie veiksmai turėtų atkurti anatomiškai teisingą kojos formą be kreivumo požymių.

Masažas

Hallux valgus gydymą masažu turėtų atlikti chiropraktikas arba pediatras. Kiekvienam vaikui šiuo metodu sukuriamas individualus terapijos kursas, į kurį įeina pėdos ir juosmens stuburo audinių treniruotės. Gydymo planas priklauso nuo kojų deformacijos pokyčių stadijos ir sunkumo.

Masažuojant juosmeninę stuburo dalį, gydytojas veikia periferinius nervus, kurie yra prijungti prie pėdų audinių. Treniruojant šias raumenų ir kaulų sistemos sritis galima terapiškai stimuliuoti nervinius impulsus visoje apatinėje galūnėje.

Pėdų masažas pagerina vietinę kraujotaką, neleidžia išsivystyti periferinių nervų neuropatijai dėl jų suspaudimo dėl stipraus kojų kreivumo. Galūnių treniruotės su deformacijos požymiais prasideda lėtu padų audinių pašildymu. Tada gydytojas sklandžiai pereina prie pėdos arkos, minko kulną ir kojų pirštus.

Masažo judesius specialistas atlieka taip, kad nukreiptų audinius iš išlenktos kojos į anatomiškai teisingą jos vystymosi pusę. Šis terapijos metodas taikomas kasdien, 3 ar 4 kartus per savaitę, priklausomai nuo haliukso stadijos ir sunkumo. Masažo metu visi specialisto veiksmai turi būti kuo atsargesni ir neskubesni, kad būtų išvengta vaiko sužalojimo.

Pratimų terapija

Hallux valgus vaikams (pratimai, skirti sukurti anatomiškai teisingą kojų formą, apima privalomas pratimų terapijos metodų atlikimas) gali būti sustabdytas tinkamai parinktos terapijos pagalba technikos.

Klasikiniai pratimai nuo 1,5 metų ir vyresni

1,5 metų ir vyresniems vaikams naudojami paprasti fiziniai pratimai, kuriuos jie gali atlikti savarankiškai arba su minimalia suaugusiųjų pagalba.

Vaikščiojimas ant kulnų

Norint atlikti šį fizioterapijos pratimą, reikia laikytis šių taisyklių:

1. Vaikas basomis kojomis stovi ant kieto grindų paviršiaus.
2. Rankos dedamos ant diržo.
3. Daktaro ar vieno iš tėvų nurodymu vaikas yra 1 min. vaikšto ant kulnų, o tada lygiai tiek pat laiko juda ant pirštų.

Šis pratimas atliekamas kasdien. Per vieną pamoką turėsite atlikti nuo 5 iki 10 pakartojimų, priklausomai nuo pėdų kreivumo sunkumo. Šis pratimas yra ypač efektyvus, jei haliucinacija sukėlė ryškų didžiojo piršto anatominės padėties pažeidimą.

Pirštų lavinimas

Norėdami atlikti šį pratimą, turėsite sėdėti vaiką ant kėdės, tada paprašyti jo pakaitomis sulenkti ir atlenkti kojų pirštus. Šiuos veiksmus galima atlikti iš abiejų galūnių vienu metu arba iš pradžių kaire, o paskui dešine koja. Šis pratimas atliekamas kasdien 5 kartus po 10-15 pakartojimų, priklausomai nuo vaiko amžiaus ir kreivumo sunkumo.

Ėjimas tiesia linija

Atliekant šį pratimą reikia laikytis šio veiksmų algoritmo:

1. Kreidos pagalba ant grindų nubrėžta tiesi linija.
2. Vaikas deda visas pastangas, kad eitų tam tikru segmentu, nenukrypdamas į šoną.
3. Vyresniems vaikams galite naudoti įsivaizduojamą liniją.

Šis pratimas leidžiamas mankštai gryname ore. Vaikas turi būti apsiaustas patogiais batais, kurių kulnas yra 2-3 cm aukštesnis už piršto aukštį. Norėdami padidinti vaiko susidomėjimą terapiniu procesu, pamoką galima atlikti žaismingai.

Pritūpimai

Pritūpimų naudojimas leidžia užkirsti kelią tolesniam pėdos deformacijos pokyčių progresavimui, taip pat užtikrina šios ligos komplikacijų prevenciją.

Šis pratimas atliekamas taip:

1. Vaikas stovi ant lygaus grindų paviršiaus.
2. Rankos dedamos ant diržo.
3. Skaičiuojant „vieną“, vaikas pritūpia iki maksimalaus gylio.
4. Skaičiuojant du, vaikas grįžta į pradinę padėtį.

Pritūpimai yra sunkus ir daug energijos reikalaujantis pratimas, kurio pakanka atlikti 3 7–10 pakartojimų rinkinius su 5 minučių pertraukomis.

Vaikščiojimas pėdos kraštu

Norėdami atlikti šį pratimą, turite laikytis šios veiksmų sekos:

1. Vaikas nusiauna batus.
2. Stovi ant išorinės pėdos pusės krašto.
3. Gydytojui ar tėvui įsakius jis pradeda vaikščioti po kambarį lygiomis ir kietomis grindimis.

Ši hallux valgus korekcijos pamoka atliekama kasdien. Vidutinė terapinės procedūros trukmė yra 10-15 minučių. Vaikščiojimas pėdų šonkauliais atliekamas su pertraukomis, kad vaikas nejaustų stipraus nuovargio ar stipraus diskomforto apatinėse galūnėse.

Gimnastika mažiesiems

Patiems mažiausiems vaikams rekomenduojama naudoti paprasčiausią gimnastiką, kuri padeda atsikratyti pirmųjų hallux valgus požymių. Norėdami tai padaryti, turite atlikti šiuos veiksmus:

1. Padėkite kūdikį ant nugaros.
2. Pakelkite jo kojas aukštyn.
3. Judinkite apatines vaiko galūnes taip, lyg jis važiuotų dviračiu.

Atlikdamas šiuos judesius, tėvas turėtų laikytis kūdikio kojos pado dalies arba įkišti pirštus į pėdos arkos sritį. Ši gimnastika atliekama kasdien 3 kartus po 10-15 pakartojimų.

Pratimai moksleiviams

Haluks valgus gydymas moksleiviams apima sudėtingesnių pratimų terapijos pratimų naudojimą.

Kamuolio ridenimas

Norint įgyvendinti šį kineziterapijos pratimą, reikia laikytis šio veiksmų algoritmo:

1. Pasodinkite vaiką ant kėdės.
2. Po kojomis padėkite mažą guminį rutulį.
3. Vaikas turėtų ridenti šį žaislą su visa kojos pado dalies sritimi.

Kiekvienos apatinės galūnės masažas trunka nuo 5 iki 15 minučių. priklausomai nuo pėdos deformacijos pokyčių nepaisymo. Šis gydomasis pratimas turi būti atliekamas kasdien.

Griebimas pirštais

Šis pratimas atliekamas taip:

1. Priešais vaiką dedama nosinė ar bet koks kitas audinio gabalas.
2. Vaikas, naudodamas apatinių galūnių pirštus, turi sugriebti šį daiktą.
3. Kojomis užfiksuota nosinaitė išmetama į priekį iki maksimalaus atstumo.

Šį pratimą galima atlikti kasdien neribotą kartų skaičių. Rankenėlių su kojų pirštais įgyvendinimas leidžia pagreitinti atsikratymą haliucinacijų, taip pat sustiprinti apatinių galūnių sausgysles.

Kojų garbanojimas

Hallux valgus vaikams (mankštos terapijos pratimai stiprina visus apatinių galūnių audinius) sukelia eisenos sutrikimus.

Norint atlikti šią terapinę pamoką, reikia laikytis šios veiksmų sekos:

1. Vaikas guli ant lygaus grindų paviršiaus.
2. Ištiesia kojas į priekį.
3. Pakaitomis lenkia apatines galūnes prie kulkšnies sąnario.

Šis pratimas atliekamas kasdien 10-15 minučių. Šios pamokos metu gali būti jaučiamas nedidelis diskomfortas kulkšnies sąnaryje, o tai yra normali kūno reakcija į aktyvų deformuotų audinių pašildymą.

Laikykitės pritūpimų

Šios pratybų terapijos įgyvendinimas yra toks:

1. Priešais vaiką dedama gimnastikos lazda, ant kurios jis stovi abiem kojomis.
2. Rankos pritvirtintos prie diržo.
3. Kojos išdėstytos pečių plotyje.
4. Gilus pritūpimas atliekamas skaičiuojant „vieną“.
5. Skaičiuojant du, vaikas grįžta į pradinę padėtį.

Šios mankštos pratimų terapijos efektyvumas slypi tame, kad išlenktos pėdos korekcija vyksta veikiant paties vaiko svoriui pritūpimo metu. Šią pamoką, skirtą atsikratyti hallux valgus, leidžiama atlikti kasdien po 3 10 pakartojimų rinkinius.

Batai ir vidpadžiai

Specialūs batų modeliai ir vidpadžiai hallux valgus korekcijai parenkami individualiai pagal kiekvieno vaiko pėdos parametrus. Ypač sunkiais atvejais tokio tipo gaminiai gaminami pagal atskirą užsakymą. Avalynės ir vidpadžių pasirinkimą vaikams, sergantiems hallux valgus, tvarko vaikų ortopedas chirurgas.

Tobulėjant vaiko fiziniam vystymuisi, periodiškai keičiami ortopediniai produktai, kad būtų tęsiamas korekcinis anatomiškai teisingos pėdos formos atkūrimas. Esant švelniai hallux valgus formai, dėvėti specialius batus ir vidpadžius trunka apie 6 mėnesius. Sunkios šios patologijos formos reikalauja 1-2 metų ortopedinių produktų naudojimo, atsižvelgiant į atsigavimo dinamiką.

Tapavimas

Pagrindinis vaiko kojų tepimo su hallux valgus tikslas-pagerinti pėdos smūgį sugeriančių savybių kokybę, padidinant išilginės arkos amplitudės judrumą. Kineziologinį pleistrą gali klijuoti tik specialistas. Juosta pritvirtinta priekinėje blauzdos pusėje, dengia viršutinį pėdos paviršių ir eina išilgai kojos pado dalies centro.

Kineziologinė juosta palaiko apatinių galūnių audinius, kuriuose yra deformacijos požymių, taip pat nukreipia juos į anatomiškai teisingą vystymąsi. Svarbu prisiminti, kad prastos kokybės pėdų klijavimas nesuteiks teigiamo terapinio poveikio, taip pat gali pabloginti patologiją.

Neapdorotos pasekmės

Visiškas tinkamo gydymo kurso nebuvimas, siekiant pašalinti hallux valgus požymius, sukelia šias pasekmes:

• apatinių galūnių sąnarių artrozė;
• laikysenos pažeidimas, kurį išreiškia stiprus palinkimas;
• krūtinės ar juosmens stuburo kreivumas;
• vienos ar dviejų apatinių galūnių sutrumpinimas vienu metu;
• skaudančio skausmo priepuoliai kojos pado dalies srityje, kurie sustiprėja vaikščiojant;
• lėtinė osteochondrozė;
• deformaciniai dubens kaulų pokyčiai (ši komplikacija ypač pavojinga mergaitėms, nes ateityje ji gali neigiamai paveikti reprodukcinę funkciją);
• kelio ir kulkšnies sąnarių jungiamojo audinio sunaikinimas.

Siekiant užkirsti kelią hallux valgus komplikacijų vystymuisi, būtina pradėti gydyti šią patologiją nuo pirmųjų dienų po to, kai ją nustatė pediatras ar vaikų ortopedas. Siekiant išvengti kojų kreivumo, rekomenduojama skirti daugiau dėmesio ligos profilaktikai. Pavyzdžiui, perkant vaikui kokybiškus batus, naujagimiui nekeliant ant kojų anksčiau nei 9 mėnesiai, įskaitant kūdikio racione vitaminą D, taip pat kasdien jam atliekant pėdų masažą.

Kaip nustatyti pratimų efektyvumą ir kada sutikti operaciją

Terapinių pratimų terapinį efektyvumą atsikratyti hallux valgus gali nustatyti tik vaikų ortopedas arba patyręs pediatras. Sprendimą naudoti chirurginę operaciją anatomiškai teisingai vaiko kojų formai atkurti priima gydantis gydytojas kartu su paciento tėvais.

Chirurgija yra radikalus terapijos metodas, kurį būtina naudoti atliekant fizinius pratimus, masažą, dėvėti ortopedinius batus ir mankštos terapijos programas nesuteikia teigiamo rezultato, o hallux valgus toliau progresuoja.

Hallux valgus vaikams yra pavojinga raumenų ir kaulų sistemos patologija, kuri yra įgimta ar įgyta. Pagrindiniai šios ligos požymiai yra išsiplėtusi naujagimio pirštų ir kulnų padėtis. Šiuo atveju pėdos arka yra pasukta į vidų kojų X kreivėje.

Hallux valgus sukelia lėtinės vaiko endokrininės sistemos ligos, ūmus vitamino D trūkumas, prastos kokybės batų dėvėjimas ir paveldimas polinkis į kojų kreivumą. Šią ligą gydo vaikų ortopedijos chirurgas.

Į bendrą terapijos kursą būtinai įeina gydomasis masažas, mankštos terapijos programos, kasdieninė kojos pado mankšta. Nesant teigiamo poveikio, naudojamas radikalus gydymo metodas chirurginės operacijos forma.

Vaizdo įrašas apie hallux valgus

Malysheva apie hallux valgus: