Telsartanas H 40-80 mg. Kaina, naudojimo instrukcijos, apžvalgos

Telsartanas N yra medicinos produktas, naudojamas normaliam kraujospūdžio lygiui atkurti. Vaistas turi priimtiną kainą, kuri priklauso nuo konkrečios dozės (40 arba 80 mg).

Išleidimo forma

Vaistas Indijoje gaminamas tablečių pavidalu, skirtas vartoti per burną. Aprašymas: 2 sluoksnių, ovaliai balta arba rožinė. Kapsulėse gali būti įvairių rožinių intarpų. Produktas supakuotas į lizdines plokšteles ir supakuotas į kartonines dėžutes.

Preparato sudėtis

Vaisto sudėtyje yra 2 veikliosios medžiagos: telmisartanas ir hidrochlorotiazidas.

Papildoma sudėtis:

• kaustinė soda;
• megluminas;
• dvynukas-80;
• PVP K30;
• pieno cukraus;
• šešiakampio alkoholio tirpalas;
• magnio druskų ir stearino rūgšties mišinys;
• dažiklis (maisto priedas E172).

Farmakologinės savybės

Vaistas priklauso kombinuotų vaistų, kurie turi antihipertenzinį poveikį, grupei. Veikliųjų medžiagų derinys leidžia pasiekti ryškesnį terapinį efektą nei vien jų naudojimas. Pirmasis pagrindinis ingredientas (telmisartanas) yra angiotenzino-2 receptorių antagonistas. Tuo pačiu metu jis neslopina šių receptorių aktyvumo ir neturi struktūrinio panašumo į kitus surišimo receptorius.

Vartojant vaistą, sumažėja aldosterono lygis, jis neslopina renino poveikio ir nesukelia jonų kanalų blokavimo. Komponentas nesumažina angiotenziną konvertuojančio fermento aktyvumo ir veikimo. Vaistas skatina bradikinino sunaikinimą ir sumažina riziką, susijusią su medžiagos sukeltu šalutiniu poveikiu.

Vartojant 80 mg tabletes, dėl angiotenzino-2 sumažėja kraujospūdis. Terapinis poveikis pastebimas praėjus 3 valandoms po vaisto vartojimo. Šiuo atveju poveikis išlieka dieną. Ryškus terapinis poveikis pasireiškia praėjus 1 mėnesiui po sisteminio vaisto vartojimo.

Veiklioji medžiaga padeda sumažinti kraujospūdį, tačiau neturi įtakos širdies ritmui (HR). Nutraukus gydymą, slėgis palaipsniui grįžo į pradines vertes. Šiuo atveju pseudosindromas nesivysto. Antrasis pagrindinis ingredientas (hidrochlorotiazidas) yra tipiškas tiazidinis diuretikas. Jo veikimu siekiama išplėsti arterioles, taip sumažinant spaudimą. Esant normaliam slėgiui, medžiaga neturi įtakos.

Sudedamoji dalis gali pašalinti elektrolitus ir skysčius. Tačiau jis pradeda veikti praėjus 2 valandoms po vartojimo. Didžiausias efektyvumas pastebimas po 3-6 valandų. Rezultatas išlieka 6-12 valandų. Nutraukus vaisto vartojimą, poveikis išlieka apie 1 savaitę. Norint pasiekti hipotenzinį poveikį, reikia mažesnių dozių nei diuretikų poveikiui sukurti.

Vartojant dideles vienkartines dozes, sparčiai vystosi vaisto antihipertenzinės savybės. Naudojant mažas dozes, kraujo funkcijos mažai keičiasi. Veiklioji medžiaga gali sutrikdyti motinos pieno gamybą. Maksimalus vaisto poveikis pasiekiamas sistemingai vartojant 1-2 mėnesius.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Telsartanas N 40 mg (vaisto kaina neturi nieko bendra su jo farmakologinėmis savybėmis) ir 80 mg turi identiškus veikimo mechanizmus. Pirmoji veiklioji medžiaga gerai absorbuojama iš virškinimo trakto. Biologinio prieinamumo lygis yra apie 50%. Didžiausia koncentracija pasiekiama po 0,5-1,5 val. Maisto vartojimas gali sumažinti šį rodiklį, tačiau po 3 val. koncentracija yra subalansuota.

Baltymų surišimo lygis yra didesnis nei 99,5%. Sudedamoji dalis virsta metabolizmu ir suskyla į neaktyvias formas. Pagrindinės medžiagos pusinės eliminacijos laikas yra daugiau nei 20 valandų. Jis palieka kūną nepakitęs per žarnyną. Šiuo atveju tik apie 2% išsiskiria per inkstų sistemą. Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, biologinis prieinamumas siekia 100%. Šiuo atveju pusinės eliminacijos laikas nesikeičia.

Antrasis aktyvus komponentas sąveikauja su baltymais. Tuo pačiu metu sąveikos lygis svyruoja nuo 40 iki 70%. Biologinis prieinamumas yra apie 60%. Didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija susidaro per 1–3 valandas po naudojimo.

Pagrindinė medžiaga nepasiduoda metabolinei transformacijai ir kartu su šlapimu palieka kūną nepakitusią formą. Maždaug 60% suvartotos dozės išsiskiria po 2 dienų. Pusinės eliminacijos laikas yra nuo 12 iki 15 valandų. Sutrikus inkstų funkcijai, pašalinimo laikas gali sutrumpėti.

Vartojimo indikacijos

Tabletės skiriamos arterinei hipertenzijai.

Kontraindikacijos

Priemonė turi tam tikrų priėmimo apribojimų, susijusių su ypatingomis paciento sąlygomis ir veikliųjų medžiagų poveikiu organizmui.

Kontraindikacijos:

• inkstų ir kepenų funkciniai sutrikimai;
• obstrukcija tulžies latakų srityje;
• kalio trūkumas;
• kalcio perteklius;
• nepilnametis amžius;
• nėštumas;
• laktacijos laikotarpis;
• netoleravimas komponentams.

Ypač atsargiai vaistą galima vartoti šiais atvejais:

• stenozės vystymasis inkstų arterijose;
• sumažėjęs cirkuliuojančio kraujo tūris dėl įvairių veiksnių;
• padidėjęs kalio kiekis kraujyje;
• reabilitacija po inkstų persodinimo;
• funkciniai kepenų sutrikimai;
• kepenų patologijos progresavimo stadijoje;
• spindžio susiaurėjimas mitralinio ir aortos vožtuvų srityje;
• širdies nepakankamumas (lėtinis sutrikimas);
• diabetas;
• aritmija ir (arba) širdies nepakankamumas (hipertrofinė obstrukcinė ligos rūšis);
• uždaro kampo glaukoma;
• podagra;
• Connes sindromas.

Prieš vartojant vaistą, rekomenduojama atlikti papildomus tyrimus, ar nėra kontraindikacijų.

Kokio amžiaus galima vartoti Telsartan N?

80 mg telsartano (vaisto kaina regionuose yra daug mažesnė nei sostinės vaistinėse) ir 40 mg draudžiama naudoti pediatrinėje praktikoje. Amžiaus apribojimai - vyresniems nei 18 metų pacientams.

Naudojimo instrukcijos, dozavimas

Vaistas skirtas vartoti per burną.

Dozavimo režimas: 1 tabletė 1 kartą per dieną. Esant sunkiems pažeidimams, paros norma gali būti padidinta iki 160 mg.

Esant funkciniams kepenų sutrikimams, didžiausia dozė neturi būti didesnė kaip 40 mg. Kurso trukmė yra individuali, atsižvelgiant į gydytojo rekomendacijas.

Šalutiniai poveikiai

Nepageidaujamos reakcijos priklauso nuo komponentų toleravimo laipsnio, taip pat nuo įvairių papildomų sutrikimų pacientui.

Šalutiniai poveikiai:

• Kvėpavimo sistema: RDS, dusulys.
• Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai: širdies ritmo sutrikimai (įvairių tipų ir tipų), sumažėjęs kraujospūdis.
• CNS: miego sutrikimai, alpimas, galvos svaigimas, nerimas ar depresija, jutimo sutrikimai, migrena, dirglumas.
• Virškinimo organai: per didelis burnos sausumas, viduriavimas, vidurių pūtimas, epigastrinis skausmas, vėmimas, pykinimas, apetito stoka. Kai kuriais atvejais buvo gastrito požymių, per didelis svorio kritimas, padidėjęs kalio ir cholesterolio kiekis. Be to, vaistas sukėlė pankreatitą, funkcinius kepenų sutrikimus, dispepsinius sutrikimus ir gelta.
• Odos reakcijos: hiperhidrozė.
• Skeleto, raumenų sistemos sutrikimai: skausmas, spazmai, traukuliai, artrozė, artralgijos simptomai, mialgija.
• Hematopoetinė funkcija: įvairios anemijos formos, padidėjęs eozinofilų kiekis, trombocitų ir leukocitų trūkumas.
• Šlapimo sistemos požymiai: inkstų nepakankamumas, gliukozės buvimas šlapime, nefritas (tubulointersticinė forma).
• Jutimo organų sutrikimai: regos sutrikimas (neryškumas), uždaro kampo glaukoma, trumparegystė, spalvų suvokimo iškraipymas.
• Reprodukciniai sutrikimai: sumažėjęs potencialas iki visiško jo nebuvimo.
• Infekciniai procesai: septiniai pažeidimai, viršutinių kvėpavimo takų ir šlapimo sistemos patologijos, sialoadenitas.
• Metabolizmo sutrikimai: padidėjo tokių medžiagų kaip kreatininas, kepenų fermentai, šlapimo rūgštis (plazmoje), trigliceridų, kalio ir kreatinkinazės kiekis. Tuo pat metu sumažėjo šių elementų: kalio, gliukozės, natrio, hemoglobino ir sumažėjo cirkuliuojančio kraujo tūris. Taip pat pasireiškė gliukozės netoleravimo reakcijos.
• Alerginės apraiškos: vaskulito vystymasis, sisteminės raudonosios vilkligės paūmėjimas, vietinės reakcijos, egzemos pažeidimai, anafilaksija, angioedema.
• Kita: bendras negalavimas, karščiavimas ir į gripą panašios būklės.

Atsiradus šiems požymiams, rekomenduojama nutraukti tolesnį vaisto vartojimą ir kreiptis į gydytoją.

Perdozavimas

40 arba 80 mg telsartano N dozės (įvairių formų vaisto kaina gali skirtis viena nuo kitos) nesukėlė nepageidaujamų pasireiškimų. Šiuo metu narkotikų perdozavimo atvejų neužregistruota.

Tačiau viršijus nustatytas normas, gali išsivystyti šios reakcijos ir sąlygos:

• vandens ir elektrolitų pusiausvyros pokyčiai;
• cirkuliuojančio kraujo tūrio sumažėjimas;
• įvairios aritmijos formos;
• mėšlungis;
• kraujospūdžio mažinimas.

Gydymas yra simptominis.

Specialios instrukcijos

Kadangi vaistas veikia renino-angiotenzino-aldosterono sistemą, taip pat sukelia padidėjus azoto medžiagų koncentracijai kraujyje, gydymas turi būti atliekamas griežtai kontroliuojant funkcijas inkstai. Pacientams, kuriems yra stenozė, padidėja inkstų nepakankamumo ir reikšmingo kraujospūdžio sumažėjimo rizika. Pacientams, sergantiems kepenų ligomis, vaistą vartokite labai atsargiai, nes tai gali sukelti kepenų komą.

Sergant cukriniu diabetu, reikia koreguoti insulino ir hipoglikeminių vaistų dozę. Kai kuriais atvejais vaisto vartojimas sukėlė šlapimo rūgšties susidarymą kraujyje, o tai gali pabloginti podagros simptomus. Tabletės pacientams, sergantiems cukriniu diabetu kartu su širdies ir kraujagyslių ligomis, gali sukelti širdies priepuolį miokardo ar staigaus širdies ir kraujagyslių mirties, todėl būtina atlikti papildomus tyrimus tyrimus.

Vaistas gali smarkiai pabloginti regėjimo funkcijas ir visiškai prarasti regėjimą. Atsižvelgiant į tai, atsiradus pirmiesiems tokiems požymiams, vaistas turėtų būti atšauktas. Naudojant produktą, būtina periodiškai matuoti elektrolitų kiekį kraujyje.

Pacientams, sergantiems kepenų ciroze, gali sumažėti kalio kiekis. Pacientams, sergantiems inkstų ar širdies nepakankamumu, padidėja makroelementų koncentracija. Vaistas gali sukelti magnio praradimą. Vartojant vaistą pacientams, sergantiems išemine širdies liga (smarkiai sumažėjus slėgiui), gali atsirasti širdies priepuolis ar insultas.

Pavieniais atvejais, vartojant tabletes, išsivystė sisteminė raudonoji vilkligė. Kepenų funkcijos sutrikimas daugeliu atvejų buvo pastebėtas japonams. Tuo pačiu metu vaisto veiksmingumas yra mažiau ryškus Negroid rasės pacientams. Vairuojant ar atliekant darbus, kuriems reikalingas psichomotorinių reakcijų greitis, reikia būti atsargiems.

Vaistų sąveika

Telsartanas N 40 mg (vaisto kaina nėra jo terapinio poveikio rodiklis) arba 80 mg gali reaguoti su kitais vaistais.

Narkotikų grupės ir poveikis:

• Vaistai, mažinantys kraujospūdį - sustiprina hipotenzinį poveikį.
• Ličio preparatai - ličio lygio padidėjimas kartu su intoksikacija.
• NVNU - ūminio inkstų nepakankamumo vystymasis.
• Digoksinas - vaisto koncentracijos padidėjimas.
• Alkoholis, barbitūratai, skausmą malšinantys vaistai (opioidų grupė) - gali išsivystyti ortostatinis kolapsas.
• Hipoglikeminiai vaistai ir insulino turintys vaistai - būtina koreguoti dozę.
• Metforminas - padidėjusi pieno rūgšties acidozės rizika.
• Širdies glikozidai - rizika susirgti aritmijomis, sumažėti magnio ir kalio kiekis kraujyje.
• Presiniai aminai - šios grupės vaistų terapinio poveikio sumažėjimas.
• Receptorių ir membraninių kanalų blokatoriai - galimas poveikio padidėjimas.
• Vaistai nuo podagros - padidėjusi šlapimo rūgšties koncentracija kraujyje, alergijos vystymasis.
• Kalcio papildai - makroelementų lygio padidėjimas. Galimas dozės mažinimas.
• Β blokatoriai ir diazoksidas - padidėjusi gliukozės koncentracija kraujyje.
• M -anticholinerginiai vaistai - sumažėja skrandžio motorinė funkcija, padidėja pagrindinio vaisto biologinis prieinamumas.
• Amantadinas - padidėjusi šio vaisto šalutinio poveikio rizika.
• Citotoksinai - lėšų komponentų išsiskyrimo apimties sumažėjimas.
• Hipokaleminiai vaistai - padidėjęs kalio kiekis.
• Vaistai, didinantys kalio kiekį - padidėjęs makroelementų kiekis kraujyje.

Prieš naudodami kartu skirtingų grupių vaistus, pirmiausia turite pasitarti su gydytoju.

Analogai

Telsartanas 80 mg (panašių vaistų kaina gali būti žymiai didesnė) gali sukelti nepageidaujamą poveikį labiau nei vartojant 40 mg dozę.

Jei atsiranda tokių reakcijų, vaistą reikia pakeisti kitu vaistu, kurio veikimas ir indikacijos yra panašios.

„Telpres Plus“

• Generic galima įsigyti Kipre kaip geriamąją tabletę.
• Veikliosios medžiagos yra hidrochlorotiazidas ir telmisartanas.
• Vaistas skiriamas lėtiniam aukštam kraujospūdžiui.
• Dozavimo režimas: 1 kapsulė 1 kartą per dieną. Gydymo trukmė yra individuali, laikantis specialisto nurodymų.
• Vaistas turi platų kontraindikacijų ir apribojimų sąrašą, identišką pagrindinei priemonei.
• Dozavimo sistema - receptinis.
• Kaina regioninėse ir regioninėse vaistinėse Rusijoje yra nuo 250 rublių.

Telmista N.

• Šis pakaitalas gaminamas Slovėnijoje kaip geriamoji tabletė.
• Pagrindinės medžiagos yra telmisartanas ir hidrochlorotiazidas, kurie turi ryškų hipotenzinį poveikį.
• Vaistas naudojamas arterinei hipertenzijai gydyti.
• Dozavimo taisyklės: 1 tabletė 1 kartą per dieną. Kurso trukmė yra individuali, atsižvelgiant į gydytojo rekomendacijas.
• Vaistas turi daug apribojimų ir kontraindikacijų, su kuriomis turėtumėte susipažinti iš anksto.
• Išleidimo sąlygos - receptas.
• Vaisto kaina svyruoja nuo 270 iki 415 rublių.

MikardisPlus

• Šis analogas gaminamas Vokietijoje tablečių pavidalu, kurio pagrindą sudaro 2 veikliosios medžiagos - telmisartanas ir hidrochlorotiazidas.
• Vaistas skiriamas arterinei hipertenzijai gydyti.
• Dozavimo režimas: per burną 1 tabletė 1 kartą per dieną. Terapijos trukmė yra individuali, atsižvelgiant į gydančio specialisto rekomendacijas.
• Vaistas turi identiškus apribojimus ir kontraindikacijas, taip pat pagrindinę priemonę.
• Vaistinės išdavimas - receptas.
• Vaisto kaina yra nuo 990 iki 1120 rublių.

Pardavimo ir laikymo sąlygos

• Vaistą reikia laikyti sausoje ir tamsioje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje⁰C.
• Tinkamumo laikas yra 3 metai nuo išdavimo datos.
• Ant pakuotės nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, tablečių vartoti negalima.
• Pardavimo sąlygos - receptas.

Kaina

Geriamojo tirpalo kaina gali skirtis priklausomai nuo regiono, kuriame vaistas parduodamas.

Regionas / regionas	Dozavimo forma / dozė	Kaina
Maskva, Maskvos sritis	Tabletės, 40 mg, 28 vnt.	230–470 rublių
Sankt Peterburgas	Tabletės, 40 mg, 28 vnt.	160-400 rublių
Sankt Peterburgas (priemiesčiai)	Tabletės, 40 mg, 28 vnt.	210-420 rublių
Novgorodo sritis	Tabletės, 80 mg, 28 vnt.	100-535 RUB
Leningrado sritis	Tabletės, 80 mg, 28 vnt.	140-510 rublių.

Prieš pradėdami vartoti Telsartan N, turite atidžiai perskaityti vaisto naudojimo instrukciją ir išstudijuoti kiekvienos formos (40 arba 80 mg) dozavimo taisykles. Tikslią kainą ir tabletes galite įsigyti bet kurioje vaistinėje, esančioje paciento gyvenamojoje vietoje.

Telsartano vaizdo įrašas

„Telsartan“ tablečių apžvalga: