Bikalutamidas (Bicalutamidum) 50-150 mg. Kaina, naudojimo instrukcijos, apžvalgos

Bikalutamidas - tai priešvėžinis agentas, kurią gamina Rusijos farmacijos kompanija „Ozone LLC“. Šio vaisto terapinė dozė yra 50 ir 150 mg, atsižvelgiant į kiekvieno paciento individualius poreikius. Bikalutamidas priklauso farmakologinei antiandrogeninių vaistų grupei, kuri neutralizuoja piktybinių navikų vėžines ląsteles. Namuose gaminamo priešvėžinio agento kaina priklauso nuo jo terapinės dozės.

Išleidimo forma

Vaistas Bikalutamidas tiekiamas apvalių baltų tablečių pavidalu, kurių veikliosios medžiagos masės dalis yra 50 ir 150 mg. Vaistas supakuojamas į polimerines lizdines plokšteles po 10 arba 30 tablečių, taip pat į plastikinius indelius po 10, 20, 30, 40, 50, 60 arba 100 tablečių. Pagrindinė priešvėžinio agento pakuotė yra kartoninė dėžutė su gamintojo instrukcijomis.

Cheminė sudėtis

Vienoje tabletėje yra 50 arba 150 mg bikalutamido, kuriame yra veikliosios antiandrogeninės medžiagos bikalutamido. Šio vaisto enterinėje plėvelėje yra cheminių komponentų titano dioksidas (2,7 mg), hipromeliozė (apie 4,95 mg), taip pat makrogolis - 4000 (koncentracija 1,35 mg). Vaisto nuo vėžio kaina priklauso nuo pagrindinės medžiagos dozės.

Vaistas Bikalutamidas taip pat turi šiuos pagalbinius komponentus:

• mikrokristalinė celiuliozė 30, 9 mg;
• laktozės (pieno cukraus), kurios koncentracija yra 88,5 mg;
• magnio stearatas - 2,1 mg;
• 12 mg povidono.

Universalaus tirpiklio, esančio vaisto sudedamosiose dalyse, funkciją atlieka bikalutamidas, kuriame yra 4,5 mg vandens vienoje tabletėje. Pagalbiniai šio agento komponentai užtikrina priešvėžinio bikalutamido terapinių savybių išsaugojimą.

Farmakologinės savybės

150 mg bikalutamido (vaisto kaina neviršija kitų vaistų, turinčių priešnavikinį poveikį), - yra sisteminis vaistas, turintis šias farmakologines savybes:

• slopina vyriškų lytinių hormonų fiziologinį aktyvumą;
• nesąveikauja su kitais žmogaus kūno endokrininės sistemos organais;
• jungiasi prie receptorių, atsakingų už androgenų molekulinės struktūros atpažinimą;
• neturi steroidų aktyvumo, todėl sumažėja daugelio šalutinių poveikių ir komplikacijų rizika;
• padeda sumažinti navikų, kurių ląstelės yra jautrios androgenams, apimtį.

Farmakologinės vaisto bikalutamido savybės pasireiškia tik tuo atveju, jei jis vartojamas tam tikrą laiką, kurį nustato gydantis gydytojas. Šis vaistas nėra skirtas simptominiam gydymui.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Bikalutamidas yra nesteroidinis antiandrogeninis agentas. Patekusi į paciento organizmą, veiklioji šio vaisto medžiaga greitai susigeria į žarnyno sieneles, prisotina bendrą kraujotaką, o paskui įsiskverbia į prostatos audinius. Farmakodinamika Bikalutamidui būdinga aktyvi sąveika su endokrininiais receptoriais, kurie yra atsakingi už vyriškų lytinių hormonų identifikavimą. Tokiu atveju jų jautrumas androgenams yra užblokuotas.

Teigiamas terapinis poveikis yra įmanomas tik tose klinikinėse situacijose, kai augimas piktybinių navikų ląstelės išlieka dėl jų jautrumo vyrų lytiniams organams hormonai. Užblokuoti receptoriai nustoja sąveikauti su paciento kraujyje esančiais androgenais.

Šiuo atžvilgiu vėžinio naviko ląstelės nėra maitinamos hormoninėmis medžiagomis. Dėl to palaipsniui mažėja piktybinio naviko tūris, kol jis visiškai išnyksta. Skiriamasis vaisto bikalutamido farmakodinamikos bruožas yra tas, kad jo veiklioji medžiaga netrikdo kitų endokrininės sistemos liaukų darbo.

Priešnavikinio agento bikalutamido farmakokinetikai būdingas greitas veikliosios medžiagos absorbcijos virškinimo trakte procesas. Šio vaisto biologinio aktyvumo lygis kraujo plazmoje nepriklauso nuo paciento mitybos. Bikalutamido tabletes galima gerti prieš valgį, jo metu arba po jo, užgeriant pakankamu kiekiu įprasto geriamojo vandens be dujų. Veikliosios medžiagos bikalutamido prisijungimas prie kraujo plazmos baltymų yra 96%, o tai yra gana didelis rodiklis.

Vaisto bikalutamido veikliosios medžiagos metabolizmas vyksta kepenų audiniuose. Biocheminis priešnavikinės medžiagos skaidymas apima oksidacijos procesą ir toliau susidaro sudėtingi gliukuronido konjugatai. Bikalutamido metaboliniai produktai išsiskiria per inkstus ir žarnyną. Kartu su šlapimu ir išmatomis pašalinamas vienodas kiekis biocheminių medžiagų, susidarančių paciento organizme, oksidavus bikalutamidą kepenų audiniuose.

Ilgalaikio gydymo šiuo vaistu sąlygomis gali išsivystyti jo veikliosios medžiagos kaupimosi poveikis. Tikslinis organas yra naviko audinio receptoriai, kurie yra lokalizuoti paciento prostatos liaukoje.

Vartojimo indikacijos

Bikalutamidas 150 mg (vaisto kaina yra prieinama daugumai pacientų, gydomų onkologija) yra antiandrogeninis vaistas, kuris naudojamas kaip pagrindinis ar pagalbinis vaistas visą priešnavikinį gydymą terapija.

Bikalutamidas skirtas visų amžiaus grupių vyrų prostatos vėžiui gydyti. Didžiausias šio agento veiksmingumas pasireiškia tuo atveju, jei jis naudojamas kartu su GnRH analogu. Bikalutamido tabletės skiriamos pacientams, sergantiems prostatos vėžiu, kuriems buvo atlikta chirurginė kastracija.

Kontraindikacijos

Antiandrogeno bikalutamido, kurio dozė yra 50 arba 150 mg, draudžiama vartoti terapiniais atvejais šiais atvejais:

• pacientas yra jaunesnis nei 18 metų;
• pacientui buvo nustatytas individualus organizmo jautrumas sudedamosioms tablečių sudedamosioms dalims ( vietinė ar ūminė alerginė reakcija, pasireiškianti išgėrus kitą terapinę priešnavikinę dozę lėšos);
• tuo pačiu metu gydant vaistais terfenadinu, cisapridu ir astemizolu.

Vaistas bikalutamidas nėra skiriamas moterims. Šis vaistas vartojamas labai atsargiai pacientams, sergantiems gretutine kepenų liga. Šios kategorijos pacientams bent kartą per 30 dienų turi būti atlikta išsami šio organo veiklos diagnostika. Jei aptinkami patologiniai kepenų audinio struktūros pokyčiai, tolesnis vaisto Bicalutamide vartojimas nutraukiamas. Priešingu atveju gali pablogėti gretutinės virškinimo sistemos ligos.

Kokio amžiaus galima vartoti vaistą?

Vaistas Bikalutamidas yra patvirtintas vartoti tik vyresniems nei 18 metų pacientams. Ši priemonė nėra skirta jaunų pacientų priešnavikinei terapijai. Senyviems pacientams, kurių kepenų ir inkstų funkcija normali, nereikia specialaus dozavimo režimo.

Naudojimo instrukcijos, dozavimas

Bikalutamidas 150 mg (antiandrogeno kaina gali skirtis priklausomai nuo bendros situacijos farmacijos rinkoje) yra vaistas piktybinei prostatos patologijai gydyti, kurios dozė parenkama individualiai kiekvienam pacientui.

Terapinių dozių apskaičiavimą ir gydymo kurso trukmę nustato onkologas. Vaisto bikalutamidas gamintojas nenustato standartinio gydymo protokolo pacientams, sergantiems prostatos vėžiu. Kurdamas gydymo režimą su šiuo vaistu, gydytojas turi atsižvelgti į naviko dydį, amžių pacientas, piktybinio naviko stadija, bendra paciento būklė ir pastarųjų rezultatai analizės.

Šalutiniai poveikiai

Dauguma šalutinių vaistų bikalutamido poveikių yra susiję su jo veikliosios medžiagos poveikiu organizmo receptoriams, kurie yra jautrūs androgenams.

Vyrai, vartojantys šį vaistą nepertraukiamo gydymo kurso metu, gali patirti šiuos simptomus:

• reikšmingas lytinio potraukio sumažėjimas;
• tam tikrų odos sričių ir akių baltymų pageltimas, o tai rodo kepenų audinių patologinę būklę;
• mėšlungio skausmai pilvo ertmėje;
• skausmingi pojūčiai, atsirandantys palpuojant pieno liaukas (šio simptomo atsiradimas atsiranda vyriškų ir moteriškų lytinių hormonų pusiausvyros pokyčių fone);
• galvos odos netekimas (šis šalutinis poveikis yra visiškai grįžtamas);
• pykinimas ir vėmimas;
• tulžies stagnacija;
• viduriavimas;
• sumažėjęs apetitas;
• padidėjęs pieno liaukų tūris (ginekomastija);
• visiškas abejingumas supančiam pasauliui ir jame vykstantiems įvykiams;
• depresijos būsena;
• padidėjęs odos sausumas (neatmetamas aktyvus epitelio audinių lupimasis);
• šilumos jausmas patalpoje, kurioje palaikoma patogi oro temperatūra;
• hematurija;
• padidėjęs transaminazių indeksas, o tai rodo skausmingą kepenų audinių būklę;
• odos niežėjimas, sustiprėjęs išgėrus kitą terapinę vaisto dozę.

  

Priklausomai nuo individualaus paciento kūno jautrumo sudedamosioms dalims vaisto bikalutamidas, vietinių alerginių reakcijų pasireiškimas bėrimo, dilgėlinės, vietinė edema. Šalutinio poveikio atsiradimas yra pagrindas nutraukti gydymą šiuo vaistu. Ypač jei veiklioji priešvėžinio agento medžiaga neigiamai veikia kepenų veiklą.

Perdozavimas

Medicinos praktikoje nėra klinikinių Bikalutamido perdozavimo atvejų. Šio vaisto gamintojas taip pat neatliko tyrimų dėl kritiškai didelių vaisto dozių poveikio žmogaus organizmui. Pacientai, išgėrę per daug priešvėžinių vaistų, patenka į stacionarinį bendrosios terapijos ar toksikologijos skyrių. Pacientams, perdozavusiems bikalutamido, skiriamas simptominis gydymas, kurio tikslas - palaikyti gyvybiškai svarbius organizmo procesus.

Tablečių likučiai, kurie nebuvo absorbuojami virškinimo trakte, iš virškinamojo trakto pašalinami plaunant skrandį. Šiuo atveju hemodializė nėra veiksminga, nes veiklioji medžiaga bikalutamidas sudaro stiprius molekulinius ryšius su kraujo plazmos baltymais. Priešvėžinis agentas išsiskiria tik pasibaigus jo oksidacinei reakcijai kepenų audiniuose. Siekiant sumažinti toksinį bikalutamido poveikį, galima naudoti sorbentinius preparatus. Pacientams, kuriems yra alerginių reakcijų požymių, skiriamas antihistamininis gydymas.

Specialios instrukcijos

Visą gydymo Bikalutamidu laikotarpį reikia atsižvelgti į šias specialias šio vaisto gamintojo instrukcijas:

• būtina laiku atlikti kepenų audinio funkcinės būklės diagnostiką patologinių jų struktūros pokyčių prevencija (šio organo vaistų žala yra nustatyta pirmuosius 6 mėnesius nuo kurso terapijos pradžios);
• pacientams, kuriems gydymo bikalutamidu metu pasireiškė onkologinio proceso progresavimas ir kartu padidėjo prostatai būdingas antigenas, parodyta, kad tolesnis gydymas šiuo vaistu nutraukiamas (šiuo atveju onkologas turėtų apsvarstyti kitus veiksmingesnius kovos su vėžiu metodus navikas);
• prostatos vėžiu sergantys pacientai, vartojantys antikoaguliantus iš kumarino grupės tuo pačiu metu kaip ir vaistas Bikalutamidas, reguliariai atlieka kraujo tyrimą, kad nustatytų protrombino laiką;
• kiekvienoje Bicalutamide Accord tabletėje yra ne mažiau kaip 64,4 mg laktozės, tai svarbu prisiminti pacientams, sergantiems pieno cukraus netoleravimas (šios kategorijos pacientams virškinimo trakto funkcijos sutrikimas sistemos);
• vyrams, kurie kartu buvo gydomi GnRH agonistais, sumažėjo tolerancijos lygis gliukozės turinčių junginių (pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, šis poveikis gali prarasti glikemijos kontrolė);
• klinikinių terapinių Bikalutamido savybių tyrimų metu kai kuriems pacientams pasireiškė jautrumo šviesai požymiai (dėl visiems šiems pacientams patariama vengti ilgalaikio tiesioginių saulės spindulių poveikio arba naudoti specialius kremus nuo saulės kremai);
• vartojant antiandrogeninį vaistą, gali pasikeisti spermatozoidų morfologinės savybės;
• pacientai, gydomi bikalutamidu ir toliau gyvena aktyvų lytinį gyvenimą, gydymo metu, taip pat po 130 praėjus dienoms po tablečių vartojimo (šios instrukcijos būtina laikytis, siekiant užkirsti kelią patelių patelių apvaisinimui lytinėmis ląstelėmis, turinčiomis patologinę morfologiją).

Gydymo bikalutamidu metu neatmetami mieguistumo, greito nuovargio ir sumažėjusios koncentracijos požymiai. Šiuo atžvilgiu pacientams patariama susilaikyti nuo transporto priemonių, mechanizmų, sudėtingos technologinės įrangos ir didesnio pavojaus darbų.

Vaistų sąveika

Veiklioji vaisto bikalutamido medžiaga sąveikauja su kitų farmakologinių grupių vaistais:

• nesuderinamas su vaistu cisapridu, terfenadinu ir astemizolu;
• Bikalutamido vartojimas kartu su kalcio kanalų blokatoriais ir vaistais, kurių pagrindą sudaro ciklosporinas, gali sukelti šalutinį poveikį;
• Ketokonazolas sustiprina farmakologines bikalutamido savybes, taip pat padidina jo veikliosios medžiagos koncentraciją kompozicijoje plazma (dėl tos pačios priežasties dažniau pasireiškia šalutinės organizmo reakcijos, reaguojant į priešnavikinius terapija);
• Varfarinas ir kiti kumarino grupės antikoaguliantai konkuruoja su bikalutamidu dėl molekulinių ryšių su kraujo baltymais kūrimo.

Visuose gydymo priešvėžiniais preparatais bikalutamidu etapuose būtina susilaikyti nuo kartu vartojamų antiaritminių ir neuroleptinių vaistų. Tai ypač pasakytina apie vaistus Metadonas, Chinidinas, Sotalolis, Dofetilidas.

Analogai

Žemiau esančioje lentelėje išvardyti vietinės ir užsienio gamybos vaistai, kurie yra vaisto Bicalutamide analogai.

Vaisto pavadinimas	Antineoplastinio agento savybės ir kaina
Calumid	Kalumid yra vaistinis preparatas, pagamintas Vengrijos farmacijos kompanijos Gedeon Richter OJSC. Vaisto išleidimo forma yra tabletės su 50 mg veikliosios medžiagos bikalutamido doze. Vidutinė importuoto analogo kaina yra nuo 1709 iki 1802 rublių. 30 tablečių.
„Androblock“	„Androblock“ yra Indijoje pagamintas antiandrogenas, kurį gamina farmacijos kompanija „San Pharmaceuticals“. Vienoje tabletėje bikalutamido koncentracija yra 50 mg. Šio vaisto kaina yra 930 rublių. 28 tabletėms.
Bikalutamidas-Teva	„Bicalutamide-Teva“ yra analoginis priešvėžinis vaistas, kurį gamina Izraelio kompanija „Pharmaceutical Enterprises Ltd.“ Šio gamintojo vaisto dozė yra 50 mg, o kaina yra nuo 552 iki 650 rublių. 28 tabletėms.
Bikalutamidas-Canon	„Bicalutamide-Canon“ yra vaistas, kurio pagrindą sudaro 50 ir 150 mg bikalutamido. Šis vaistas yra vietinis analogas, kurį gamina įmonė UAB „Kanonfarma Production“. Vidutinė šio vaisto kaina yra nuo 714 rublių. tabletėms po 30 mg ir nuo 1269 rublių. už 150 mg dozę.

Pirmiau minėtus vaistus nuo vėžio turėtų skirti tik onkologas arba urologas po to, kai vyrui bus atliktas išsamus urogenitalinės sistemos tyrimas.

Pardavimo ir laikymo sąlygos

Norėdami nusipirkti bikalutamido, turite pateikti gydytojo receptą. Šio vaisto tinkamumo laikas yra 5 metai, po to priešvėžines tabletes reikia išmesti. Vaistinį preparatą reikia laikyti atokiau nuo tiesioginių saulės spindulių vėsioje patalpoje, kurioje oro temperatūra neviršija +30 laipsnių Celsijaus. Priešingu atveju galima prarasti vaisto bikalutamido farmakologines savybes.

Kaina

Vidutinė vietinio vaisto Bicalutamide, gaminamo 150 mg dozėje, kaina yra nuo 1507 rublių. pakuotėje po 30 tablečių. Panašus vaistų kiekis, tačiau veikliosios medžiagos koncentracija yra 50 mg, pirkėjui kainuos 403 rublius.

Bikalutamidas 50 ir 150 mg yra priešnavikinis agentas, naudojamas kompleksiniam prostatos vėžio gydymui įvairių amžiaus grupių vyrams. Šio vaisto veikimo principas yra blokuoti receptorių, atsakingų už androgenų identifikavimą, jautrumą.

Reguliarus bikalutamido vartojimas leidžia sumažinti piktybinio naviko dydį ir palaipsniui atkurti paveiktus audinius. Terapijos su šia priemone pranašumas yra maža kaina, geras terapinis poveikis, Tai leidžia išvengti išsigimusių ląstelių metastazių į gretimus vyrų urogenitalinės sistemos organus sistemas.

Vaizdo įrašas apie vaistą bikalutamidas

Endokrinologija. Antiandrogeniniai vaistai: