Turinys
- Suaugusiųjų streptodermos vystymosi priežastys
- Kaip prasideda streptoderma?
- Simptomai
- Suaugusiųjų streptodermos formos, bėrimų tipas ir vieta
- Streptokokinis impetigo
- Pūslinis impetiga
- Streptokokinis priepuolis arba plyšio impetiga
- Streptokokinis vystyklų bėrimas
- Tourniole (paviršinis panaritium)
- Ektima vulgari
- Panašios ligos, ką galima supainioti su streptoderma?
- Pioderma
- Herpetiniai išsiveržimai
- Pienligė ar kandidozė
- Alergijos simptomai
- Vėjaraupiai
- Ar streptoderma užkrečiama
- Diagnostika
- Gydymas
- Antiseptikai
- Tepalai ir vietiniai preparatai
- Antihistamininiai vaistai
- Imunoterapija
- Antibiotikų gydymas
- Liaudies gynimo priemonės
- Kokios komplikacijos gali kilti?
- Recidyvų ir komplikacijų priežastys
- Vaizdo įrašas apie streptodermiją
Streptoderma - dermatologinė patologija, kuris pasireiškia pūlingomis bėrimais ir pūslėmis ant odos. Tai dažniau pasitaiko vaikams, nes kūdikio oda yra jautresnė infekcijoms. Suaugusiesiems patologija dažniausiai atsiranda dėl kitų odos ligų, mažinančių vietinį imunitetą. Nuotraukoje odos pažeidimas pradiniame etape atrodo kaip skysčio pripildyti burbuliukai. Liga sukelia psichologinį diskomfortą, o kai kuriais atvejais sukelia laikiną negalią.
Suaugusiųjų streptodermos vystymosi priežastys
Ligos vystymosi priežastis yra beta hemolizinis streptokokas, kuris veikia pažeistą odą. Mikroorganizmas paprastai yra ant odos nedideliais kiekiais, o tam tikromis sąlygomis jis pradeda aktyviai daugintis, išprovokuodamas patologinio proceso pradžią.
Patologijos vystymąsi lemiantys veiksniai:
- odos pažeidimas (įbrėžimai, įtrūkimai odoje);
- sumažėjęs imunitetas;
- stresas;
- endokrininės patologijos;
- lėtinės odos ligos (dermatitas, psoriazė, niežai);
- vitaminų trūkumas;
- nepakankama arba per didelė higiena;
- sutrikusi kraujotaka;
- odos pH pokyčiai;
- hormonų disbalansas.
Kaip prasideda streptoderma?
Suaugusiųjų streptoderma (nuotrauka leidžia įvertinti odos pokyčius) prasideda staiga. Kai kuriose vietose oda parausta, po 2-3 dienų atsiranda skysčio pripildytų burbuliukų, kuriuos lydi stiprus niežėjimas. Burbulai sprogo, atsiranda erozija, padengta pluta. Braižant pažeistą odą, patologinis procesas plinta į kitas sritis.
Galimi odos pažeidimai šioje srityje:
- nasolabialinis trikampis;
- kaklas;
- atgal;
- šepečiai;
- blauzdos;
- sustabdyti.
Bėrimas taip pat randamas raukšlėse po krūtine, po rankomis, kirkšnies srityje.
Simptomai
Pagrindiniai ligos požymiai:
- pleiskanojantis, suapvalėjęs paraudimas;
- burbulai (mirksi), užpildyti skysčiu;
- stiprus niežėjimas;
- paveiktos vietos patinimas;
- bendros savijautos pablogėjimas (letargija, silpnumas, nedidelis temperatūros padidėjimas);
- padidėję limfmazgiai.
Išplėstinei ligos formai būdingos šios savybės:
- didelės opos, padengtos tankiu pluta. Po to, kai jie išgydo, lieka pastebimų randų;
- greitas patologinio proceso plitimas visame kūne, kai susidaro streptodermos židiniai, susiliejantys vienas su kitu.
Suaugusiųjų streptodermos formos, bėrimų tipas ir vieta
Suaugusiųjų streptoderma (nuotrauka leidžia atskirti ligos formas) turi keletą veislių, priklausomai nuo odos pažeidimo gylio, požymių ir eigos pobūdžio.
Streptokokinis impetigo
Ši ligos forma pasireiškia dažniausiai. Jam būdingos mažos raudonos dėmės ant odos, kurios po kurio laiko virsta pūslėmis. Lizdinės plokštelės gali išdžiūti ir nulupti arba sprogti, kad susidarytų sausos plutos. Dažniausiai bėrimai atsiranda ant skruostų, apatinio žandikaulio, šalia burnos. Retais atvejais ant bagažinės atsiranda bėrimas.
Pūslinis impetiga
Šiai ligai būdinga daugybė iki 3 cm dydžio pūslelių. Bėrimai pažeidžia rankų, kojų nugarą ir gali atsirasti ant kojų. Sutrinka bendra paciento būklė, pakyla temperatūra, padidėja septinių komplikacijų rizika.
Burbulai sprogo, palikdami eroziją, kuri palaipsniui didėja. Tai gali sukelti ligos perėjimą į lėtinę formą. Šiuo atveju paveikiamos didelės odos sritys, susidaro zonos, atskirtos nuo aplinkinių audinių šveičiamosios odos ratlankiais. Pažeidimų viduje oda yra padengta geltonomis plutelėmis.
Streptokokinis priepuolis arba plyšio impetiga
Išprovokuojantys veiksniai, prisidedantys prie šios patologijos formos vystymosi:
- įprotis laižyti lūpas;
- Sunkus kvėpavimas nosimi. Tuo pačiu metu pacientui, kuris yra priverstas kvėpuoti per burną, burnos kampai yra pernelyg sudrėkinti.
Burnos kampučiuose susidaro burbuliukai su skysčiu. Jie greitai sprogo, po to išlieka erozija su nušveistos odos kontūrais ir plyšiu viduje, padengtu pluta.
Streptokokinis vystyklų bėrimas
Bėrimas yra lokalizuotas odos raukšlėse, kuriose yra daug drėgmės (po krūtimi, kirkšnies srityje, už ausų, tarpslankstelinėje raukšlėje, po pažastimis). Dažniausiai kenčia antsvorio turintys žmonės.
Suaugusiųjų streptoderma atsiranda dėl trynimosi drabužiais, nepakankamos higienos. Dėl to atsiranda odos paraudimas, patinimas. Jei nėra gydymo, atsiranda pūslių. Keli maži burbuliukai greitai atsiveria, kad susidarytų ištisinis opinis, verkiantis paviršius, turintis aiškų kontūrą, kurį galima pamatyti net nuotraukoje. Ant odos atsiranda skausmingų įtrūkimų, gali prisijungti grybelinė infekcija.
Tourniole (paviršinis panaritium)
Su šia ligos forma paveikiamos periungalinės plokštelės.
Veiksniai, didinantys patologijos vystymosi riziką:
- atraižos;
- pirštų sužalojimai;
- šlykštus manikiūras.
Aplink nagą atsiranda burbuliukų, pripildytų skysčio. Patologinį procesą lydi paraudimas, patinimas, nagų falangos skausmas. Lizdinės plokštelės sprogo dėl erozijos susidarymo, galbūt nago plokštelės atmetimo. Esant sunkiai eigai, pacientą kamuoja šaltkrėtis, karščiavimas, limfmazgių uždegimas.
Ektima vulgari
Ligą lydi gilios pustulos susidarymas, kuris dažniausiai lokalizuotas ant kojų.
Paprastai kenčia žmonės su sumažėjusiu imunitetu, o tai yra pasekmė:
- vitaminų trūkumas;
- išsekimas;
- lėtinės somatinės patologijos;
- alkoholizmas.
Patologijos vystymosi tikimybė padidėja nesilaikant higienos taisyklių, esant lėtinėms odos ligoms.
Yra du ligos etapai:
- pustulinė;
- opinis.
Pirma, odos storyje atsiranda skausmingas mazgas su pūlingu pustuliu, kuris plinta į vidų. Šiuo atveju susidaro pilkšvai ruda pluta. Maždaug po 1 mėnesio atsiranda odos randų. Sunkiais atvejais uždegimo plotas aplink plutą plečiasi, kai susidaro daugiasluoksnė pluta. Po jo atmetimo atsiranda opa, kurios apačioje yra pūlingos apnašos.
Panašios ligos, ką galima supainioti su streptoderma?
Suaugusiųjų streptoderma (kai kurių odos ligų bėrimo nuotraukos yra panašios) gali vizualiai priminti kitas odos ligas. Apsilankymas pas gydytoją esant įtartiniems simptomams yra privalomas, nes netinkamas gydymas gali sukelti komplikacijų vystymąsi.
Pioderma
Pioderma yra bendras pūlingų uždegiminių odos ligų, kurias sukelia įvairūs patogenai, pavadinimas. Vienas iš jo tipų yra streptoderma, kurios vystymąsi skatina streptokokas. Tačiau liga turi savo ypatybes, išskiriančias ją iš kitų rūšių piodermijos. Patologijos sukėlėjas dėl savo specifinių savybių sudaro skaidrų, o ne pūlingą skystį, o ant odos atsiradusios pūslės labiau primena virusines, o ne bakterines.
Vulgarus impetigo ir piodermija yra panašesni. Jie turi tas pačias apraiškas, terapija taip pat yra identiška. Svarbu atlikti išsamią diagnostiką ir nustatyti patogeno tipą, kuris padės pasirinkti tinkamus vaistus.
Herpetiniai išsiveržimai
Herpetiniai lūpų lūžiai dažnai painiojami su streptokokų priepuoliais.
Tačiau yra skirtumų:
- bėrimas su pūsleline atsiranda nepakitusiose odos vietose, tuo tarpu ant anksčiau pažeistos odos atsiranda bėrimas su streptoderma;
- herpetinis bėrimas trunka ilgiau, atidarius burbuliukus, įtrūkimų nelieka;
- sergant streptoderma, pacientas kenčia nuo niežėjimo po bėrimo atsiradimo, o sergant herpesu, diskomfortas jaučiamas dar prieš jiems atsirandant.
Pienligė ar kandidozė
Su burnos ertmės kandidoze, kuri gali paveikti lūpų kampus, atsiranda gilesnių įtrūkimų.
Tuo pačiu metu yra ir kitų šios ligos požymių:
- baltas taškas bėrimas ant gleivinės;
- baltas žydėjimas;
- opos ant gleivinės.
Alergijos simptomai
Jei esate alergiškas odai, gali pasirodyti burbuliukai su skaidriu skysčiu, panašūs į bėrimą su streptoderma. Tačiau skirtumas yra tas, kad paspaudus alerginiai bėrimai blyškėja. Sergant streptoderma, bėrimo spalva nesikeičia.
Vėjaraupiai
Vėjaraupių bėrimas plinta visame kūne. Patologinis procesas gali paveikti net burnos ertmę. Tačiau kiekvieną dieną bėrimas mažėja.
Kadangi pirmieji bėrimo elementai atsiranda ant veido ir galvos, liga gali būti painiojama su streptoderma. Tačiau sergant vėjaraupiais labai greitai atsiranda kitų šiai patologijai būdingų simptomų, dėl kurių galima tiksliai diagnozuoti.
Ar streptoderma užkrečiama
Streptoderma yra užkrečiama liga, kurią perduoda:
- kontaktiniu būdu. Tiesiogiai artimai bendraujant su užsikrėtusiu asmeniu (apkabinimai, bučiniai);
- kontaktas ir buitis. Galite užsikrėsti per bendrus indus, drabužius, žaislus ar apatinius drabužius;
- ore. Infekcija tokiu būdu yra reta. Patogeninis mikroorganizmas patenka ant odos, kai užsikrėtęs žmogus kosėja ir čiaudi.
Inkubacinis laikotarpis trunka 2-10 dienų. Jei liga vystosi užsikrėtus sergančiam žmogui, tada ji yra aktyvesnė ir agresyvesnė, tęsiasi ilgą laiką ir sunkia forma. Dažnai liga pasireiškia kaip epidemija.
Labiausiai jautrūs patologijos vystymuisi:
- vaikai, lankantys ikimokyklinio ir mokyklinio ugdymo įstaigas;
- tiems, kurie nesilaiko asmeninės higienos taisyklių;
- pacientams, sergantiems lėtinėmis dermatologinėmis ligomis;
- pacientai, linkę į dažną vidurinės ausies uždegimą, rinitą;
- žmonės su sumažėjusiu imunitetu.
Diagnostika
Suaugusiųjų streptoderma (tinklo nuotraukos negali būti naudojamos savidiagnozei) reikalauja privalomo apsilankymo pas gydytoją, nes liga yra pavojinga jos komplikacijoms. Jei atsiranda nemalonių simptomų, turite kreiptis į dermatologą, kad nustatytumėte tikslią diagnozę. Gydytojas surinks anamnezę, išklausys paciento skundus ir atliks vizualinį tyrimą, kad įvertintų bėrimo tipą ir vietą.
Jums taip pat reikės bakteriologinio flikeno turinio tyrimo. Taikant šį metodą, nustatomas ligos sukėlėjas ir jo jautrumas antibakterinėms medžiagoms.
Be to, gali prireikti kraujo tyrimų:
- bendras ir biocheminis;
- dėl skydliaukės hormonų lygio;
- į Wassermano reakciją (nustato sifilio buvimą);
- dėl ŽIV.
Gydymas
Ligos terapija yra sudėtinga naudojant vietinius ir sisteminius (jei reikia) vaistus. Gydymo režimo pasirinkimas priklauso nuo ligos formos, kurso sunkumo, komplikacijų buvimo ir paciento imuninės sistemos būklės.
Gydymo tikslai:
- pašalinti ligos priežastį;
- pašalinti predisponuojančius veiksnius (pašalinti lėtinės infekcijos židinius, normalizuoti angliavandenių apykaitą, padidinti imunitetą);
- užkirsti kelią patologinio proceso plitimui į sveikas odos vietas.
Atsigavimo greičiui įtakos turi:
- paciento amžius;
- ligos sunkumas;
- individualios žmogaus kūno savybės;
- lydinčios ligos.
Siekiant padidinti gydymo efektyvumą ir pagreitinti atsigavimą, rekomenduojama:
- likti namuose iki visiško pasveikimo. Tai padės pašalinti kitų žmonių užkrėtimo tikimybę;
- nenaudoti įprastų namų apyvokos daiktų (indų, rankšluosčių, patalynės);
- nesimaudykite duše ar vonioje. Leidžiama tik šlapiai nušluostyti odą, nes vandens procedūros prisideda prie infekcijos plitimo;
- keisti patalynę kas 2-3 dienas;
- dėvėti natūralių audinių, siekiant išvengti per didelio prakaitavimo, pakeisti apatinius kasdien.
Antiseptikai
Vietinė ligos terapija apima antiseptinių medžiagų naudojimą, o tai gali sulėtinti jo vystymąsi. Vaistai tepami paveiktose vietose, o oda aplink juos taip pat apdorojama, kad būtų išvengta infekcijos plitimo.
Rekomenduojamas naudojimas:
- ryškiai žalia;
- metileno mėlynas;
- kalio permanganatas;
- vandenilio peroksidas;
- salicilo alkoholis;
- fukortsin.
Odos gydymas atliekamas 2-4 kartus per dieną, produktas tepamas medvilniniu tamponu. Per 20 minučių. galite naudoti tepalą arba taikyti kompresą ant pažeistos vietos.
Tepalai ir vietiniai preparatai
Suaugusiųjų streptoderma (nuotraukos pritaikius vietines priemones įrodo tokios terapijos veiksmingumą) reikalauja naudoti tepalus ir kitus išorinius vaistus. Jie neleidžia daugintis patogeniniams mikroorganizmams, pagreitina audinių atstatymą ir neleidžia plisti ligai visame kūne.
Vietinės streptodermos priemonės:
vardas | Veiksmas ir efektyvumas | Kaip naudoti | Kaina |
Antiseptiniai tepalai | |||
Cinkas | Greitai pašalina ligos apraiškas. Džiūsta oda, atstato audinių, pašalina paraudimą ir sudirginimą. | Taikyti anksčiau nuvalytos odos plonu sluoksniu 1-3 kartus per dieną. | Nuo 18 rublių. |
Salicilo | Jis turi antiseptinių savybių, slopina uždegiminį procesą, dezinfekuoja, pagreitina gijimą. | Taikyti 1-2 kartus per dieną. Gali būti naudojamas pagal marlės tvarsčiu reikšmingų odos pažeidimų. | Nuo 23 rublių. |
Salicilo cinkas | Pašalina paraudimą ir uždegimą, skatina odos regeneraciją. | 1-2 kartus per dieną tepkite paveiktas odos vietas, prieš tai jas gydydami antiseptiku. | Nuo 14 rublių. |
Streptocidinis | Turi ryškių antimikrobinių savybių, slopina patogeno dauginimąsi. | Užtepkite paveiktą vietą plonu sluoksniu. Taikymo trukmė ir paraiškų skaičius priklauso nuo ligos sunkumo. | Nuo 44 rublių. |
Sieros | Turi antimikrobinį ir antiparazitinį poveikį, aktyvina kraujotaką, minkština, atkuria odą, skatina jos gijimą. | Nuvalę odą, tepkite priemonę, įtrinkite ją 10 minučių. Palikite dienai. | Nuo 19 rublių. |
Višnevskis | Turi saugią kompoziciją, turi antiseptinį poveikį, naikina patogeną. Suaktyvindamas kraujotaką, jis pagerina audinių mitybą. | Naudokite 2 kartus per dieną. Užtepkite po tvarsčiu, gerai pritvirtindami. | Nuo 28 rublių. |
Ichtiolis | Dezinfekuoja, naikina patogeną, pašalina uždegimą, malšina niežulį. | 2 kartus per dieną tepkite anksčiau nuvalytas paveiktas vietas. | Nuo 125 rublių. |
Antibiotikų tepalai | |||
Hioksizonas | Kombinuota priemonė, malšina uždegiminį procesą, naikina patogeną, mažina niežulį ir bėrimą. | Tepkite ant odos 1-3 kartus per dieną. | Nuo 50 rublių. |
Bactroban | Vaistas yra veiksmingas prieš įvairius mikroorganizmus, neleidžia jiems daugintis, mažina bėrimą ir paraudimą. | Tepkite ant nuvalytos odos 3 kartus per dieną. | Nuo 774 rublių. |
Baneocinas | Kovoja su infekcija, naikina streptokokus, pašalina ligos apraiškas. | 3 kartus per dieną tepkite ant anksčiau nuvalytos pažeistos vietos. | Nuo 209 rublių. |
Eritromicino tepalas | Naudojamas kraštutiniais atvejais dėl šalutinio poveikio tikimybės. Priemonė malšina uždegimą, niežėjimą, normalizuoja riebalinių liaukų veiklą, naikina bakterijas. | Tepkite paveiktą vietą 3 kartus per dieną. | Nuo 84 rublių. |
Tetraciklino tepalas | Jis turi platų veikimo spektrą, yra veiksmingas prieš įvairius patogenus, įskaitant streptokoką. Skiriasi greitu veiksmu. | Naudokite vieną kartą per dieną po marlės tvarsčiu. | Nuo 22 rublių. |
Sintomicino tepalas | Turi antibakterinių ir gydomųjų savybių, per 7 dienas pašalina ligos požymius. | Plonu sluoksniu užtepkite paveiktas vietas, uždenkite tvarsčiu, kuris keičiamas po 1-3 dienų. | Nuo 60 rublių. |
Antihistamininiai vaistai
Antihistamininiai vaistai skiriami tik tuo atveju, jei yra nepakeliamas niežėjimas. Rekomenduojama vartoti trečios kartos vaistus, kurie turi minimalų šalutinį poveikį (Claritin, Zyrtec, Terfenadine).
Imunoterapija
Esant užsitęsusiai ligos eigai, rekomenduojama į raumenis skirti imunomoduliuojančių vaistų:
- Pirogeninis. Įeikite kartą per dieną. Gali prireikti 10-15 injekcijų, kurios atliekamos kas antrą dieną;
- Neoviras. Vaistas skiriamas kas antrą dieną, vieną kursą sudaro 5-7 injekcijos;
- Levamizolis. Vaistas vartojamas kasdien 3 dienas. Po 5 dienų pertraukos gydymą galima tęsti.
Tokios lėšos išsiskiria desensibilizuojančiomis ir priešuždegiminėmis savybėmis ir padeda didinti imunitetą.
Antibiotikų gydymas
Sunkios ligos formos reikalauja sisteminių antibakterinių vaistų vartojimo.
Naudojami penicilino grupės vaistai, kuriems patogenas yra jautriausias:
- Ampicilinas;
- Amoksiklavas;
- Amoksicilinas.
Jei jų neįmanoma naudoti, cefalosporinai skiriami:
- Suprax
- Kefaleksinas.
Makrolidų naudojimas taip pat yra veiksmingas:
- Azitromicinas;
- Eritromicinas;
- Klacida.
Kai kuriais atvejais skirtingų grupių lėšos sujungiamos specialisto rekomendacija.
Liaudies gynimo priemonės
Liaudies gynimo priemonės naudojamos tik kaip kompleksinės terapijos dalis.
Losjonai iš:
- ąžuolo žievės nuoviras. Sausos žaliavos (3 šaukštai. l.) Supilkite karštą vandenį (2 šaukštai), virkite ant silpnos ugnies 30 minučių. Atvėsęs ir perkoštas sultinys naudojamas kaip losjonai;
- ramunėlių infuzija. Gėlės (1 šaukštas. l.) užpilkite karštu vandeniu (1 valgomasis šaukštas), reikalaukite 30 minučių;
- šalavijų sultinys. Priemonėms paruošti 1 valgomasis šaukštas. l. augalų lapai užpilami karštu vandeniu (1 valgomasis šaukštas), virinami ant silpnos ugnies 10 minučių. Leiskite gaminiui atvėsti ir filtruokite;
- sekos infuzija. Sausos žaliavos (2 šaukštai. l.) Supilkite karštą vandenį (500 ml), reikalaukite 1 šaukštelio.
Viduje naudinga naudoti:
- erškėtuogių užpilas. Uogos (4 šaukštai. l.) supilkite 500 ml verdančio vandens į termosą, reikalaukite per naktį. Gerkite 50 ml prieš valgį 3 kartus per dieną;
- arbata iš serbentų, aviečių lapų su citrina;
- alavijo sultys. Priemonė imama 2 kartus per dieną prieš valgį po 1 šaukštelį. l.
Kokios komplikacijos gali kilti?
Savalaikis gydymas leidžia atsikratyti ligos požymių per 7 dienas. Jei nėra terapijos, liga plinta ir paveikia naujas odos vietas. Užmiršti atvejai reikalauja gydymo ligoninėje.
Ilgalaikis ligos buvimas padidina riziką susirgti:
- mikrobinė egzema;
- skarlatina;
- bakterinis kraujo pažeidimas;
- po streptokokinio glomerulonefrito;
- ašarų psoriazė;
- reumatas;
- miokarditas;
- verda ir flegmonas.
Recidyvų ir komplikacijų priežastys
Pasikartojimai atsiranda dėl netinkamo ar nepakankamo gydymo. Negalite nutraukti terapijos, kai atsiranda pagerėjimo požymių, turite baigti visą kursą, vadovaudamiesi specialisto rekomendacijomis. Net jei šios sąlygos yra įvykdytos, liga gali pasikartoti žmonėms su susilpnėjusiu imunitetu. Šiuo atveju padės integruotas požiūris ir gerai apgalvotas gydymo režimas.
Suaugusiųjų streptoderma nėra tokia dažna kaip vaikams. Priežastis ta, kad suaugusio žmogaus imuninė sistema yra aktyvesnė ir stipresnė. Nepaisant to, rizika užsikrėsti infekcija vis dar išlieka, ypač žmonėms, turintiems endokrininių, hormoninių sutrikimų, kurie patiria nuolatinį stresą. Liga dažniausiai nesukelia stipraus fizinio diskomforto, tačiau bėrimo elementai net nuotraukoje atrodo atstumiantys, o tai gerokai sumažina paciento savivertę. Savalaikis ir tinkamas gydymas padeda pagerinti odos išvaizdą ir atsikratyti sunkių komplikacijų.
Vaizdo įrašas apie streptodermiją
Malysheva apie streptodermą: