Chondroprotekciniai vaistai sąnariams. Sąrašas, kaina, apžvalgos

Chondroprotektoriai yra vaistų grupė, naudojamas gydant degeneracinius-distrofinius sąnarių kremzlės audinių pokyčius. Vaistų veikimo mechanizmą lemia veikliosios medžiagos, įtrauktos į kompoziciją.

Sąnarių chondroprotektorių veikimo mechanizmas

Naudojant chondroitiną, pasiekiami šie tikslai:

• būtinų struktūrinių komponentų, dalyvaujančių kremzlės audinio statyboje, kūrimas - kolageno junginiai, hialurono rūgštis, proteoglikanai, gliukozaminai;
• intraartikuliarinio skysčio kiekio padidėjimas;
• ryškus priešuždegiminis poveikis;
• lėtinantys degeneracinius-distrofinius pokyčius kremzlės audinio srityje.

Vaistai, pagaminti gliukozamino pagrindu, yra naudojami siekiant užkirsti kelią kremzlės sutrikimų vystymuisi, kuriuos sukelia įvairūs neigiami veiksniai (vidiniai ir išoriniai). Šiuo atveju lėšos taip pat prisideda prie pagrindinių kremzlės audinio sudedamųjų dalių kūrimo. Vaistai kovoja su išoriniais patologijų požymiais ir turi ryškų dekongestantinį bei analgezinį poveikį.

Kombinuoti preparatai, pagrįsti keliomis veikliosiomis medžiagomis, turi ryškesnį ir sudėtingesnį terapinį poveikį. Tokios lėšos naudojamos rimtiems sutrikimams, taip pat kaip degeneracinių-distrofinių kremzlės sutrikimų vystymosi profilaktikai.

Ar chondroprotektorių veiksmingumas įrodytas gydant sąnarių patologijas?

Nėra įrodymais pagrįsto mokslinio pagrindo chondroprotektorių naudojimo artrozei ar osteochondrozei veiksmingumui, nes tokie tyrimai nebuvo atlikti.

Tačiau vaistai gali būti naudojami kaip visapusiško gydymo dalis arba kaip pašalinimo priemonė neigiami simptomai, susiję su kremzlės audinių degeneracinių-distrofinių sutrikimų išsivystymu sąnarių. Ši vaistų grupė negali visiškai atsikratyti ligų, nes dauguma pažeidimų yra susiję su negrįžtamomis pasekmėmis, kurias sukelia su amžiumi susiję pokyčiai.

Kai kuriais atvejais vaistai turėjo ryškų terapinį poveikį. Ekspertai tai sieja su tuo, kad ne visi vaistų grupės atstovai sugeba susidoroti su kremzlės patologijos požymiais. Daroma prielaida, kad artimiausiu metu bus atlikti klinikiniai tyrimai ir tyrimai dėl efektyviausių priemonių.

Sąnarių vartojimo indikacijos

Chondroprotektoriai sąnariams plačiai naudojami ortopedinėje praktikoje ir gali būti naudojami tiek kaip nepriklausoma gydymo priemonė, tiek kaip kompleksinės terapijos dalis.

Indikacijos:

• degeneraciniai ir distrofiniai sutrikimai, atsirandantys sąnarių sistemoje (osteoartritas);
• uždegiminiai procesai raumenų sausgyslių srityje;
• stuburo ligos (osteochondrozė);
• tyrimai ar reabilitacija po chirurginių operacijų;
• periodonto liga;
• traumos ir pažeidimai (kompleksinė terapija).

Vaistus galima vartoti tik tuo atveju, jei nurodyta.

Kontraindikacijos

Yra tam tikrų vaistų skyrimo apribojimų, kurie atsiranda dėl individualių paciento organizmo savybių ar veikliųjų medžiagų veikimo.

Kontraindikacijos:

• netoleravimas komponentams;
• nėštumo laikotarpis;
• maitinimas krūtimi;
• bronchų astma;
• aminorūgščių metabolizmo pažeidimas (fenilketonurija);
• virškinimo trakto ligos, sunkios ar lėtinės formos - gastritas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opiniai pažeidimai, pankreatitas, kolitas, įvairios hepatito formos;
• inkstų ir kepenų nepakankamumas;
• piktybinių navikų buvimas;
• vaikams ir paaugliams (kiekvienas produktas turi savo amžiaus apribojimus).

Dėl apribojimų buvimo reikalinga išankstinė diagnostika ir konsultacija su specialistu, o tai pašalins šių kontraindikacijų buvimą.

Chondroprotektorių klasifikacija

Visa grupė yra suskirstyta į kelis pagrindinius pogrupius, atsižvelgiant į vaistų sudėtį, išsiskyrimo formą ar kitas išskirtines savybes. Tą ar tą priemonę individualiai parenka gydantis specialistas, atsižvelgdamas į pažeidimo tipą, jo eigos sunkumą, pažeidimo sritį ir paciento fiziologiją.

Klasifikavimas pagal pagrindinę veikliąją medžiagą

Pagal veikliąją medžiagą vaistų grupė suskirstyta į 4 porūšius. Kiekviena priemonė turi savo indikacijas ir rekomendacijas dėl paskyrimo. Tuo pačiu metu vaistai skiriasi ne tik sudėtimi, bet ir veikimo spektru, į kurį taip pat reikia atsižvelgti juos vartojant.

Natūralios kilmės chondroprotektoriai

Natūralios kilmės vaistai (gyvūniniai ir augaliniai) priklauso pirmosios kartos vaistams. Dauguma jų yra pagaminti iš gyvūnų kremzlių ar kaulinio audinio - veršelių kremzlių, maltų žuvų kaulinio audinio. Taip pat gaminami produktai, kurių sudėtyje yra sudėtingų angliavandenių (mukopolisacharidų). Tokie vaistai gaminami injekcinių tirpalų, skirtų į raumenis, pavidalu.

Chondroitino pagrindu

Chondroitino sulfato pagrindu pagaminti chondroprotektoriai sąnariams turi ryškų priešuždegiminį poveikį ir padidina judesių amplitudę (pagerina sąnarių judrumą). Jie taip pat neleidžia sunaikinti kremzlės audinio.

Vaistai tiekiami tepalų, geriamųjų tablečių, į raumenis tirpalų pavidalu ir skirti padidėjusiam fiziniam krūviui, taip pat vyresniems nei 40 metų pacientams. Tuo pačiu metu vaistai nėra naudojami gydant vaikus iki 15 metų, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Gliukozamino pagrindu

Vaistai, pagaminti iš gliukozamino, naudojami pagreitinti regeneracijos procesus, naujo susidarymą jungiamojo audinio, didinant sinovinio skysčio gamybą, taip pat pašalinant uždegimines reakcijas ir skausmo sindromas.

Kitos naudingos savybės:

• pagerinti sąnarių ir kremzlės audinių būklę;
• odos atkūrimas;
• padeda išlaikyti drėgmę kremzlėje;
• pasižymi didelėmis antioksidacinėmis ir imunostimuliuojančiomis savybėmis;
• stiprina raiščius ir sausgysles.

Produktai gaminami iš žuvų (ryklių, krevečių) ar egzotinių augalų (Pietų Amerikos liana, smilkalų medis) kremzlių. Vaistai gaminami tepalų, tablečių ar injekcinių tirpalų pavidalu, skirti vartoti į raumenis.

Hialurono rūgšties pagrindu

Hialurono rūgštis yra esminis beveik visų organų ir audinių komponentas. Jis dalyvauja palaikant normalų drėgmės lygį sąnario ertmėje ir padidina jo stabilumą fizinio krūvio metu. Šio ingrediento pagrindu pagaminti preparatai naudojami uždegimui ir skausmui pašalinti sąnarių srityje. Vaistai naudojami kelio sąnario artrozės gydymui. Jie gaminami injekcinio tirpalo pavidalu.

1, 2 ir 3 kartos vaistai

Chondroprotekciniai vaistai taip pat skirstomi pagal generaciją ar sudėtį. Renkantis atsižvelgiama į sąnarių pažeidimo laipsnį ir kartu atsirandančių simptomų buvimą.

Klasifikacija:

• 1 karta. Šie produktai yra pagaminti iš augalų ar gyvūnų komponentų.
• 2 karta. Vaistų sudėtyje yra viena veiklioji medžiaga - gliukozaminas, chondroitinas arba hialurono rūgštis.
• 3 karta. Šiai grupei priklauso kombinuotos lėšos, į kurias vienu metu įeina 3 veikliosios medžiagos.

Šiuo metu buvo sukurti kiti vaistai, kuriuose, be veikliosios medžiagos, yra nesteroidinių priešuždegiminių komponentų. Šie vaistai priklauso 4 kartai.

Pagal išleidimo formą

Yra keletas vaistų išleidimo formų. Jie parenkami individualiai, atsižvelgiant į patologinio proceso formą, sunkumą ir lokalizaciją.

Tabletes

Daugeliu atvejų tabletės skiriamos nuo lengvo ar vidutinio sunkumo artrozės. Vaistų sudėtyje yra gliukozamino arba chondroitino. Kai kuriose šalyse gaminami kombinuoti produktai, kuriuose yra abu ingredientai vienu metu.

Skiriamasis šios išleidimo formos bruožas yra šalutinis poveikis, kuris paprastai išsivysto iš virškinimo trakto:

• pykinimas ir vėmimas;
• skausmo sindromas;
• nemalonūs pojūčiai;
• per didelis dujų susidarymas;
• vidurių užkietėjimas.

Tabletės neskiriamos lėtinių virškinimo trakto ligų recidyvams ir paūmėjimams.

Tepalas-chondroprotektoriai

Jie naudojami vietiniam sąnarių gydymui. Jie turi mažiau šalutinių poveikių ir vystosi daug rečiau. Lėšos skiriamos paūmėjusioms virškinimo trakto patologijoms, nes jos turi vietinį poveikį, ir yra naudojamos tik lengviems sąnarių pažeidimams. Jie neturi jokio terapinio poveikio sunkioms formoms (pvz., 3 laipsnio gonartrozei). Vaistai gaminami remiantis gliukozaminu, chondroitinu arba apima abu komponentus vienu metu.

Sąnarių gydymo milteliai

Burnos milteliai, kaip ir tabletės, yra pagaminti iš įvairių komponentų ir gali būti derinami. Jie turi panašų šalutinį poveikį ir yra naudojami lengvo ar vidutinio sunkumo sutrikimui.

Lėšos yra neveiksmingos sergant sunkiomis ligų formomis ir dažnai naudojamos kaip kompleksinės terapijos dalis (kartu su vietiniais vaistais).

Injekciniai chondroprotektoriai

Injekciniai tirpalai skirstomi pagal injekcijos vietą - sąnario viduje arba į raumenis. Pirmasis metodas yra efektyviausias, tačiau jį reikia kruopščiai paruošti ir kruopščiai naudoti. Rekomenduojama vaistą švirkšti naudojant ultragarso diagnostiką, nes yra didelė tikimybė, kad tirpalas bus suleistas per reikiamą vietą. Tai gali sukelti įvairių komplikacijų vystymąsi. Injekcijos į raumenis nereikalauja specialių įgūdžių ir gali būti atliekamos savarankiškai namuose. Tokios injekcijos atliekamos remiantis viena veiklia medžiaga.

Chondroprotektorių naudojimo ypatybės

Chondroprotekciniai vaistai sąnariams naudojami pagal specialisto rekomendacijas ir tik išsiaiškinus diagnozę (atlikus tyrimus). Tabletės ir milteliai geriami per kursus. Tuo pačiu metu kiekvienas atskirai vartojamas vaistas turi savo priėmimo ypatybes. Terapijos trukmė gali skirtis nuo 3 mėnesių iki šešių mėnesių.

Injekcijas į raumenis rekomenduojama atlikti prižiūrint gydytojui. Naudojant tirpalą reikia nepamiršti, kad adatos įvedimo gylis turi būti didesnis nei 3 mm, kitaip yra didelė rizika patekti į vaistą poodiniam audiniui. Intramuskuliniai preparatai naudojami vieną kartą per dieną kiekvieną dieną. Tokiu atveju injekcijos vietą reikia keisti. Pirmąją dieną injekcija atliekama į dešinįjį sėdmenį, kitą - į kairę arba atvirkščiai.

Gydymą atliekantis specialistas švirkščia sąnarius tik į sąnario ertmę. Injekcijos nenaudojamos mažiems sąnariams. Rekomenduojama naudoti produktus, kurių pagrindą sudaro hialurono rūgštis. Terapijos kursas yra 5 injekcijos. Tokiu atveju prieš injekcijas būtina išlaikyti mažiausiai 3-4 dienų intervalą.

Šalutinis poveikis ir perdozavimas, atsargumo priemonės ir specialios instrukcijos

Tinkamai vartojant vaistus, šalutinio poveikio ir perdozavimo simptomų atsiradimas yra mažai tikėtinas, tačiau vis tiek gali atsirasti.

Nepageidaujamos reakcijos:

• alerginės reakcijos, tiek vietinės, tiek sisteminės;
• dispepsijos požymiai - diskomfortas ir skausmas epigastrinėje srityje, pykinimas ir vėmimas;
• kraujospūdžio pokyčiai (būtina sistemingai stebėti);
• širdies ritmo sutrikimai;
• migrena ir galvos svaigimas;
• skausmo vystymasis ir apatinių galūnių patinimas.

Šių pažeidimų atveju privaloma konsultuotis su specialistu. Jei reikia, gali būti paskirta simptominė terapija. Kai kuriais atvejais (pagal specialisto rekomendacijas) gydymas gali būti nutrauktas, kol paciento būklė normalizuosis.

Jei būtina naudoti chondroprotektorius sergant bronchine astma, cukriniu diabetu ar sunkiu inkstų nepakankamumu, būtina nuolat stebėti gydančio gydytojo. Jei būklė pablogėja, gydymą reikia nutraukti.

Kai kuriais atvejais vaistai gali sukelti galvos svaigimą, todėl būtina atsisakyti arba būkite labai atsargūs vairuodami ar atlikdami darbus, kuriems reikalingas psichomotorinis greitis reakcijos.

Geriausi narkotikai grupėje

Chondroprotekcinius vaistus sąnariams turėtų pasirinkti tik gydantis specialistas. Tuo pat metu vertinama paciento būklė ir ankstesnių gydymo būdų su vienu ar kitu agentu veiksmingumas.

Kiekviena išleidimo forma turi savo geriausius ir populiariausius atstovus, kurie turi ryškesnį terapinį poveikį ir kuriuos rekomenduoja specialistai.

Tabletes

Tabletes galima skirti kaip papildomą pagrindinę injekcinę terapiją.

Vaisto pavadinimas	Kiekis	Kaina
Artra	30, 60 arba 120 vnt.	900–1900 rublių
Donas	60 arba 180 vnt.	100-3930 rublių
Teraflex	120 arba 200 vnt.	425-4525 RUB
Struktūra	60, 80, 100, 120, 140 arba 200 vnt.	350-2315 RUB
Chondroksidas	30, 50, 60, 90 arba 100 vnt.	340-720 rublių

Terapijos trukmė apskaičiuojama individualiai arba pagal instrukcijose pateiktas instrukcijas.

Tepalai ir geliai

Jie skiriami kaip kompleksinio gydymo dalis arba fizioterapijos metu.

Vaisto pavadinimas	Kiekis	Kaina
Mucosat	30 g	180-760 rublių
Chondroitinas-Akos	30 g	110-380 rublių
Teraflex	30, 50 arba 100 g	210–960 rublių
Chondroksidas	30, 40 arba 50 g	110–1135 RUB
Honda	50 ar 100 g	35-500 rublių.

Naudojamas trumpuose kursuose. Lėšos gali būti naudojamos tiek gelio, tiek gelio pavidalu.

Burnos milteliai

Miltelių negalima vartoti kartu su kitomis geriamosiomis vaistų grupės formomis.

Vaisto pavadinimas	Kiekis	Kaina
Artrakamas	20, 30 vnt.	800–1310 rublių
Gliukozaminas	10, 20 ar 30 vnt.	950-110 rublių
Donas	20 arba 30 vnt.	1110–1600 rublių
Elbona	Nuo 5 iki 50 vnt.	560-600 rublių.
Sustagardas Artro	5, 10, 20 arba 30 vnt.	100-1175 RUB

Dienos dozės apskaičiuojamos individualiai, remiantis nustatyta diagnoze.

Injekcijos

Injekciniai tirpalai naudojami griežtai prižiūrint gydytojui arba ligoninėje.

Vaisto pavadinimas	Ampulių skaičius	Kaina
Elbona	6 vnt.	885–1530 RUB
Sustagardas Artro	5 vnt.	500-1255 RUB
Alflutolis	10 vienetų.	1400–4910 rublių.
Ambene BIO	10 vienetų.	1140-2330 rublių.
Mucosat	5 vnt.	510-4345 RUB

Sąnarių sutrikimų gydymo režimą naudojant chondroprotektorius individualiai parengia gydantis gydytojas. Prieš pradėdami vartoti šį ar tą vaistą, turėtumėte atidžiai ištirti jo naudojimo instrukcijas.

Vaizdo įrašas apie chondroprotektorius

Chondroprotektoriai sąnariams: