Visi dantys skauda. Priežastys ir gydymas, ką daryti

Skausmingas visų dantų skausmasesantis ant vieno ar dviejų žandikaulių, medicinoje laikomas gana retu patologiniu reiškiniu, kurį išprovokuoja dantų, psichologinės ar neurologinės problemos. Dantys gali verkšlenti dėl kūno hipotermijos, anksčiau patirto didelio streso ar depresijos, ir paprastai jie nustoja skaudėti patys 3-4 dieną, ir kalbėti apie dantų ar neurologinių problemų, turinčių įtakos nervų galūnėms ir reikalaujančių diagnostinių tyrimų, atsiradimą gydymas.

Galimos priežastys

Skausmo pojūčiai, veikiantys visus vieno ar dviejų žandikaulių dantis, atsiranda dėl ypatingos struktūros nervų šakos, sujungtos nervų galūnėmis, esančiomis ant dviejų žandikaulių tuo pačiu metu.

Kiekvienas alveolinis nervas turi keletą galų vienu metu, jungiantis kelis dantis vienu metu. Stomatologijoje žandikauliuose esančios nervų šakos paprastai skirstomos į: priekinę, vidurinę ir užpakalinę dalis.

• priekinė dalis yra priekinėje šypsenos zonoje;
• vidurinis - jungia prieškrūnius (aštrius ir mažus krūminius dantis);
• užpakalinė dalis eina į krūminius dantis (6,7 ir 8 nuolatinio dantų).

Be didelių nervų šakų burnos ertmėje, taip pat yra mažesnių nervų galūnių, kurios taip pat yra tarpusavyje susijusios ir suteikia jautrumą vainikinei dantų daliai. Mažiausias dantenų, dantų emalio ar vieno nervo pažeidimas akimirksniu paskleidžia skausmo impulsus visame žandikaulyje, sukeldamas skausmingą viso danties pojūtį vienu metu.

Skausmingi pojūčiai visuose dantyse, tiek ant vieno, tiek ant dviejų žandikaulių, dėl kelių priežasčių:

Dantų

Visi dantys skauda (patologijos priežastys pateiktos žemiau straipsnyje) vienu metu daugeliu atvejų dėl dantų problemos, susijusios su dentino poveikiu, dėl kurių atsiranda emalio jautrumas ar įtrūkimai karūna. Nemalonūs pojūčiai šiuo atveju atsiranda pavalgius karšto, šalto, aštraus ar labai sūraus maisto, staiga atsiranda ir išnyksta pašalinus erzinantį veiksnį. Skausmas šiuo atveju turi aštrų pobūdį, pažodžiui persmelkia žandikaulį, tačiau trunka ne ilgiau kaip 3-4 minutes.

Dantų emalio plonėjimas gali atsirasti dėl:

Kariesas	Dantų skausmas dešinėje arba kairėje pusėje dažnai atsiranda dėl daugybės ertmių atsiradimo, kartu su audinių patamsėjimu ir įdubimų susidarymu. Nepaisydami nemalonių pojūčių, šiuo atveju gali kilti rimtų pasekmių, iki 1 ar kelių vienetų praradimo.
Pulpita	Laisva ir subtili minkštimas, esantis po stipraus dantų emalio sluoksniu, yra atsakingas už kraujotaką ir dantų mitybą. Esant slėgiui, yra patogeninių mikroorganizmų patekimo į vidų pavojus, dėl kurio atsiranda uždegimas reakcijos, kurias lydi stiprus skausmas, spinduliuojantis į kelis gretimus dantis tuo pačiu metu.
Peridontitas	Uždegiminis procesas, dažnai lydimas pūlingų išskyrų, veikia periodonto audinius, todėl atsiranda skausmingi pojūčiai ne tik žandikaulyje, bet ir tam tikrose veido vietose.
Bazinės cistos išvaizda	Patologija, susiformavusi dantų šaknų srityje, išprovokuoja skausmo atsiradimą be aiškios vietos, o tai sukuria visų dantų skausmo įspūdį tuo pačiu metu. Kartu su skausmu taip pat galima karščiavimas ir silpnumas.
Perikoronitas	Patologija, kurią lydi lengvas skausmingas skausmas, sukelia diskomfortą, jaučiamą vienu metu visame žandikaulyje vienu metu. Sergant perikoronitu, pacientą taip pat gali sutrikdyti išsiplėtimo jausmas.

Neuralginis

Visi viršutinio ir apatinio žandikaulio skausmai (nemalonaus simptomo atsiradimo priežastys gali būti susijusios su neurologiniais sutrikimais) 50% visų atvejų dėl trišakio nervo uždegimo, kuris turi 3 šakas, tarp kurių yra žandikaulis ir apatinis žandikaulis.

Medicinos praktikoje ši patologija laikoma nepavojinga, bet susijusi su nemalonių skausmo pojūčių atsiradimu, atsirandančiu nuo 3 iki 15 kartų per dieną ir kartu su:

• metalo skonio atsiradimas burnoje;
• padidėjęs seilių skysčių išsiskyrimas;
• nemalonūs pojūčiai, atsirandantys spaudžiant dantenas;
• migrena;
• raumenų mėšlungis, atsirandantis ant veido raukšlių;
• kūno temperatūros padidėjimas.

Patologijos priežastis laikoma virusinėmis ir bakterinėmis infekcijomis, taip pat:

• kūno hipotermija;
• žandikaulio ir galvos sužalojimai;
• aukštas kraujo spaudimas;
• hormoniniai svyravimai moterims menopauzės metu;
• herpes infekcija ir ŽIV;
• apsinuodijimas, lydimas sunkios kūno intoksikacijos.

Peršalimas ir hipotermija

Nemalonus viso žandikaulio skausmas vienu metu gali lydėti peršalimą, susijusį su kūno hipotermija, sušlapimu ar kojų užšalimu. Šiuo atveju skausmingų dantų skausmų atsiradimą lydės kūno temperatūros padidėjimas, ašarojančios akys ir gausus skystis iš sinusų. Tokia patologija, anot gydytojų, nėra laikoma pavojinga, ją galima lengvai lokalizuoti ankstyvoje stadijoje, vartojant antibakterinius vaistus, imunomoduliatorius ar tradicinę mediciną.

Otitas

Visi dantys, susiję su krūminių dantų sritimi, atsiranda dėl ūminės infekcinės ir uždegiminės vidurinės ausies ligos, kartu su skausmo sindromu, klausos organų perkrova ir ausies būgnelio skylės atsiradimu, po to supūliavimas.

Vidurinės ausies uždegimas yra susijęs su streptokokine, pneumokokine ar stafilokokine infekcija ir yra klasifikuojamas kaip liga pagal Tarptautinę ligų klasifikacija, gana pavojingos patologijos, galinčios išprovokuoti meningito, veido nervo neurito ar galvos absceso atsiradimą smegenis. Laiku pradėjus gydymą, įskaitant gydymą antibiotikais, skiriamas priešuždegiminis gydymas preparatus ir laikydami išorinės ausies tualetą, dauguma specialistų mano, kad rezultatas bus palankus patologija.

Dėl sinusito

Uždegiminę paranalinių sinusų patologiją lydi kvėpavimo pasunkėjimas nosimi, gleivinės išskyros iš nosies kanalų ir padidėjimas kūno temperatūra, taip pat stiprus skaudantis dantų skausmas, kurį sukelia arti žandikaulio sinusai ne tik iš kaukolės, bet ir iš šaknies kanalų dantys. Kai atsiranda ši patologija, daugelis pacientų skundėsi nemaloniais, skausmingais pojūčiais, atsirandančiais viršutinėje dalyje dantų vienetai, nes paranaliniai sinusai nuo danties šaknies viršūnės yra atskirti tik plonu anatominiu skaidinys.

Sinusitas gali pasireikšti lėtine ar ūmine forma ir jį sukelia patogeninis streptokokų, Haemophilus influenzae ar virusų aktyvumas.

Remiantis Tarptautine ligų klasifikacija, sinusitas reiškia nesunkias patologijas, kurios nekelia grėsmės žmogaus gyvybei, tačiau kai kuriais atvejais reikalauja chirurginio gydymo.

Sunkus stresas

Nervų nuovargis, depresija ar stresas sukelia organizmo imuninių jėgų susilpnėjimą, sukelia silpnumo jausmą, taip pat skaudančius galvos ir dantų skausmus. Nemalonūs pojūčiai šiuo atveju veikia visą žandikaulį vienu metu, turi ilgalaikį pobūdį ir išeina savaime po gero poilsio, vartodami raminamuosius ir normalizuodami psichologinė būsena.

Galvos skausmas

Be psichologinių problemų, stiprus galvos skausmas, lydimas pykinimo ar galvos svaigimo, taip pat krūtinės angina, gali sukelti skausmingą visų dantų skausmą vienu metu. Šiuo atveju nemalonūs pojūčiai savaime išnyksta po 3-4 dienų ir nereikalauja gydymo, nes, pasak gydytojų, yra tik specifiniai pagrindinės patologijos simptomai.

Gydymo metodai

Skausmingas dantų skausmas, plintantis į visus vieno ar dviejų žandikaulių vienetus su hipotermija, depresija ar stresas išnyksta savaime po 2-3 dienų kartu su kitais kvėpavimo ar psichikos požymiais patologijos. Jei nemalonus simptomas išlieka ilgiau nei 5-7 dienas, rekomenduojama apsilankyti pas odontologą diagnozei nustatyti ir pradėti korekcinį gydymą.

Dantų problemos

Visi dantys skauda (patologijos atsiradimo priežastys dažniausiai siejamos su karieso ertmių, pulpito ar bazinės cistos susidarymu). dantų problemos, kurias sukelia infekcija ir dantų emalio plonėjimas, dažniausiai naktį arba kai karšta ar šaltas maistas. Pacientai, patyrę tokį skausmą, apibūdina jį kaip momentinį ir aštrų, tarsi praduriantį peiliu, atsiradusį staiga ir lygiai taip pat staiga nutrūkusį.

Dantų problemų gydymas susideda iš:

• uždegimo ertmės apibrėžimas;
• sanitarija ir burnos higiena.

Priklausomai nuo patologijos, atliekamos burnos higienos priemonės:

• karieso gydymas (pulpitas ar periodontitas);
• dantų emalio sunaikinimo gydymas;
• burnos ertmės minkštųjų audinių uždegiminių procesų gydymas;
• dantenų kišenių, kurių gilumoje kaupiasi apnašos, valymas ir kuretavimas, vėliau sukietėja ir virsta akmenu;
• dantų, visiškai praradusių savo funkcionalumą, pašalinimas (specialistas griebiasi šio metodo tik tuo atveju, jei paveiktas vienetas negali būti išsaugotas);
• profesionalus dantų valymas, kurio metu pašalinamos ne tik apnašos ir akmeninės nuosėdos, bet ir fluorinimas, dantų balinimas, taip pat vainikėlių gydymas specialiomis atkuriamosiomis ir apsauginėmis priemonėmis narkotikai.

Jei reikia, taip pat galima imtis šių priemonių:

• įkandimo korekcija, būtina ne tik atkurti šypsenos estetiką, bet ir pagerinti virškinimą, atstatyti seilių išsiskyrimo procesą ir užkirsti kelią ėduonies rizikai;
• protezavimas, kuris pagerina kramtymo funkcijas, dikciją ir palaiko žandikaulio kaulų stiprumą.

Prieš apsilankydamas pas odontologą, pacientas gali savarankiškai palengvinti skausmingą priepuolį, vartodamas skausmą malšinantį vaistą (Nurofen) ir skalauti burnos ertmę soda tirpalu. Ekspertai nerekomenduoja skaudantiems dantims dėti karštų kompresų, nes padidėja kraujotaka, o tai sukelia stipresnį diskomfortą.

Neurologinės problemos

Jei neįtraukiamos dantų problemos, pacientui rekomenduojama apsilankyti pas neurologą ir atmesti trišakio nervo neuralgijos riziką. Diagnozė yra klinikinis ir neurologinis tyrimas. Pagrindinis diagnostinis kriterijus čia yra trigerinių taškų būsena, atitinkanti nervo išsišakojimą į veido sritį. Neurologinio deficito buvimas liudija apie simptominį patologijos pobūdį.

Norėdami patikslinti diagnozę, taip pat galite atlikti šiuos veiksmus:

• Kaukolės CT, diagnozuojant skylių ir kanalų, per kuriuos eina trišakis nervas, išdžiūvimą;
• Smegenų MRT, kad būtų išvengta neoplazmų atsiradimo;
• MR angiografija naudojama kraujagyslių būklei tirti.

Narkotikų gydymas patologijai apima priėmimą:

1. Antikonvulsantai, kurių pagrindą sudaro karbamazepinas (Tegretol, Finlepsin), skiriami pagal konkrečią schemą, palaipsniui didinant vaisto dozę nuo 100 iki 600-800 mg. Terapija atliekama tol, kol paciento būklė pagerėja, bet ne ilgiau kaip 1-2 savaites.
2. Antihistamininiai vaistai (Tavegil, Loratadin), mažinantys patinimą.
3. Antispazminiai vaistai (Nurofen, Baralgin) malšina skausmą.
4. Vaistai, koreguojantys kraujo mikrocirkuliaciją („nikotino rūgštis“), užtikrinantys padidėjusį deguonies tiekimą ir nervų kamieno mitybą.

Be narkotikų, atliekama:

1. Terapinė blokada, įvedant vietinius anestetikus ir gliukokortikoidinius hormonus, kad būtų užtikrintas analgezinis poveikis.
2. Fizioterapija, kurią sudaro galvanizavimas su novokainu, ultrafonoforezė su hidrokortizonu, diadinaminės srovės, būtinos uždegimo sunkumui sumažinti.

Esant nepakankamam farmacinio gydymo efektyvumui, nurodoma chirurginė intervencija, kurios tikslingumą nustato neurochirurgas.

Jis, priklausomai nuo paciento būklės, nustato operacijos techniką, kurią sudaro:

1. Mikrochirurginė dekompresija, atliekama nervų išėjimo iš smegenų kamieno srityje, ir netaikoma senyviems pacientams.
2. Perkutaninis radijo dažnio naikinimas.
3. Stereotaktinė radiochirurgija, atliekama naudojant vietinę gama spinduliuotę.

Otitas

Vidurinės ausies uždegimą diagnozuoja otolaringologas, remdamasis pacientų skundais, otoskopija ir mikroskopija. Taip pat skiriamas laboratorinis paciento kraujo tyrimas, atspindintis nedidelį ESR pagreitį, kuris atsiranda vidutinio sunkumo leukocitozės fone.

Patologijos gydymas priklauso nuo ligos stadijos:

Priešoperacinis etapas, trunkantis 4-5 valandas ir lydimas stipraus ausų skausmo	Reikalinga paraiška: ausų lašai kaitinami iki 37-38⁰ su anestetiku ("Anauran"); medvilnės turundos, įvestos į ausies kanalą, įmirkytos boro rūgšties tirpale; antihistamininiai vaistai („Tavegil“, „Zyrtec“) ir kraujagysles sutraukiantys lašai („ksilometazolinas“), naudojami edemai malšinti; priešuždegiminiai vaistai ("Ibuprofenas", "Diklofenakas"); antibakterinis gydymas ("amoksicilinas"), trunkantis 7-10 dienų.
Perforuota stadija. Ateina po proveržio, susikaupusio pūlingo turinio ausies ertmėje ir ausies būgnelio plyšimo	Patologijos terapija daugeliu atvejų atliekama ambulatoriškai, tačiau jei atsiranda komplikacijų, ją galima tęsti stacionare. Be vaistų, skiriamų prieš skerdimą, perforavimo stadijoje reikia: ausų ertmės higiena; transtimpaninis vaistų vartojimas, palengvinantis patinimą ("Fenspiridas") ir mukolitikai ("Acetilcisteinas"), kurie skiedžia viduje susikaupusią sekreciją.
Atkuriamoji stadija, kurią lydi staigus pūlių išsiskyrimo iš ausies ertmės nutraukimas ir pluoštinių-dvilypių audinių susidarymas ant būgnelio.	Terapinės priemonės atliekamos stacionariomis sąlygomis ir yra skirtos užkirsti kelią sąaugų susidarymui ausies ertmėje. Šiame etape reikia skirti antibakterinius, antihistamininius ir priešuždegiminius vaistus, taip pat: klausos vamzdelio naudojimas fermentiniams vaistams įvesti į būgnelio ertmę; plaučių masažas; ultrafonoforezė ir vitaminų terapija.

Sinusitas

Visi dantys skauda (patologijos priežastys gali būti susijusios su infekciniu žandikaulių sinusų uždegimu, atskirtu nuo dantų šaknų tik plonu pertvara) su sinusitu kartu su pasunkėjusiu kvėpavimu nosimi, kūno temperatūros padidėjimu ir gleivinėmis išskyromis iš nosies kanalų. Patologijos diagnozę atlieka ENT gydytojas, remdamasis nosies ertmės tyrimu ir paciento skundais.

Norėdami patikslinti diagnozę, ji taip pat gali būti paskirta:

• rentgeno spinduliai, lemiantys žandikaulio sinuso patamsėjimą;
• paranasinių sinusų turinio punkcija.

Patologijos gydymas atliekamas atsižvelgiant į ligos stadiją:

Su ūminiu sinusitu	Parodyta programa: vietinio poveikio vazokonstrikciniai vaistai ("Naphtizin"), skirti iki 5 dienų; karščiavimą mažinantys vaistai (Ibuprofenas); bendrasis („Amoxiclav“) arba vietinis („Isofra“) antibakterinis gydymas, kurio trukmė yra 5–7 dienos.
Lėtinio sinusito atveju terapija skirta ne skausmingiems simptomams palengvinti, bet uždegimo priežastims pašalinti.	Gydymas atliekamas su: žandikaulio sinuso drenažas, po to nuplaunamas dezinfekavimo tirpalais, fermentais ir antibakteriniais vaistais. fizioterapinis gydymas (inhaliacija, fonoforezė su hidrokortizonu).

ARVI

Skausmingas visų dantų skausmas, atsirandantis dėl hipotermijos ir peršalimo, turi būti nedelsiant pradėtas imunitetas („Kagocel“) ir priešuždegiminiai vaistai („Ibuprofenas“), padedantys greitai pašalinti nemalonius simptomus ir padidinti imunitetą organizmas.

Be vaistų, tradiciniai medicinos metodai taip pat gali padėti kovoti su pirmaisiais peršalimo požymiais, įskaitant:

• karšta arbata su 1 valg. medaus ar aviečių uogienė;
• užpilai ir ramunėlių gėlės;
• spanguolių sultys.

Stresas ir lėtinė depresija

Neigiama dantų reakcija į stiprų stresą, nuovargį ar lėtinę depresiją išnyksta tinkamai pailsėjus ir išgėrus raminamųjų („Valerijono tinktūra“). Ypač sunkiais atvejais gali prireikti psichologo pagalbos, kurią sudaro asmeninės konsultacijos ir antidepresantų vartojimas.

Galimos komplikacijos

Visų dantų skausmą sukelia neigiama nervų galūnių reakcija į uždegimą, hipotermiją, stresą ar neurologines patologijas. Patys nemalonūs simptomai specialistų nelaikomi pavojingais, tačiau jie gali būti nemalonių simptomų atsiradimo signalas dantų, ENT ar neurologinės patologijos, kurios gali žymiai pabloginti paciento būklę ir netgi sukelti mirtinas rezultatas.

1. Dantų ligų gydymo stoka gali sukelti rimtą ėduonies pažeidimą ir vėliau dantų vieneto praradimas, kuris pažeidžia ne tik šypsenos estetiką, bet ir sukelia kramtomojo maisto problemų ir kalbą.
2. Trišakio nervo neuralgija pagal Tarptautinę ligų klasifikaciją laikoma ne gyvybei pavojinga patologija, o nesant gydymo. išprovokuoja varginančių skausmingų priepuolių dažnumą, o vėliau nervų skaidulų mirtį, jautrumo praradimą paveiktoje zonoje ir paralyžius.
3. Savalaikis ūminio vidurinės ausies uždegimo gydymas garantuoja visišką paciento pasveikimą, 100% atkuriant klausą. Vėlyvas apsilankymas pas gydytoją, taip pat prasta paciento imuniteto būklė, galimas kitas rezultatas. ligos, palaipsniui pereinant prie patologijos lėtinės stadijos, kartu su pūlingomis recidyvai. Ypač sunkiais atvejais užleisto ūminio vidurinės ausies uždegimo rezultatas yra būgnelio judrumo pažeidimas membranos ir nuolatinis klausos pažeidimas, o komplikacija - meningitas, sepsis ir veido neuritas nervas.
4. Viršutinių žandikaulių uždegimas specialistų neklasifikuojamas kaip patologija, kelianti grėsmę paciento gyvybei, tačiau nesant savalaikio gydymo, ūminė stadija gali virsti lėtine stadija, kurią lydi nuolatiniai galvos ir dantų skausmai, kvėpavimo sutrikimai ir pūlingos išskyros iš nosies.

Skausmas, atsirandantis visuose viršutinio ar apatinio žandikaulio dantyse, yra susijęs su ypatinga, persipinančia struktūra nervų galūnės, todėl nemalonūs impulsai nedelsiant perduodami iš paveiktos zonos į likusį dantys.

Patologija, kurią sukelia dantų, neurologinės, psichologinės ar ENT priežastys, gydytojų teigimu, nėra laikoma pavojinga ir gali praeina savaime per 3–4 dienas, tačiau jei simptomai išlieka ilgai arba intensyvėja, tai turėtų būti priežastis apsilankyti odontologą ir, jei reikia, terapeutą, neurologą ar otolaringologą, galintį nustatyti skausmo priežastį ir pasirinkti metodus, kurie jį sustabdytų gydymas.

Vaizdo įrašas apie dantų skausmo priežastis

Dantys skauda ir skauda: