Kraujo kiekis vaikams. Normalus, stalas iki metų, 3-4-5-6-7 metų ir vyresni

Kraujas yra judrus jungiamasis audinys žmogaus organizme. Jos analizė gali pasakyti apie bet kokius tam tikro organo ar sistemos pokyčius. Dažniausia analizė laikoma bendra klinikine, nes ji yra prieinama, paprasta ir pakankamai informatyvi. Pagrindinių kraujo parametrų tyrimas leidžia ne tik teisingai diagnozuoti, bet ir teisingai paskirti gydymą.

Kai kurios ligos (ypač vaikams), tokios kaip neuropenija ar anemija, pradeda vystytis palaipsniui, o ne net pediatras, turintis patirties, visada galės atpažinti jų vystymąsi, o bendras kraujo tyrimas padės rasti nerimo priežastį vaikas. Tačiau norint atpažinti pokyčius, svarbu žinoti kraujo skaičių.

Svarbiausių komponentų rodiklių rodiklis vaikams iki vienerių metų ir vyresnis yra aprašytas žemiau esančioje lentelėje:

Rodikliai	Vaiko amžius
1 -ąją gyvenimo dieną	30 dienų po gimimo	Būdamas šešių mėnesių	1 metai
Hemoglobinas, g / l	180-240	115-175	110-140	110-135
Eritrocitai, 1012 ląstelės / l	4,3-7,6	3,8-5,6	3,5-4,8	3,6-4,9
Retikulocitai,%	30-50	3-15	3-15	3-15
Trombocitai	180-490	180-400	180-400	180-400
Leukocitai	8,5-24,5	6,5-13,5	5,5-12,5	6-12
Neutrofilai, dūris	1-17	0,5-4	0,5-4	0,5-4
Neutrofilai, segmentuoti	45-80	15-45	15-45	15-45
Eozinofilai	0,5-6	0,5-7	0,5-7	0,5-7
Bazofilai	0-1	0-1	0-1	0-1
Limfocitai	12-36	40-76	42-74	38-72
Monocitai	2-12	2-12	2-12	2-12

Vaikų kraujo rodikliai (norma aprašyta lentelėje) iššifruojami keliais etapais, kurių metu vertinami pagrindiniai kraujo kriterijai. Šiuolaikinių technologijų ir naujos įrangos dėka šiandien galima lengvai atlikti automatinį pagrindinių parametrų nustatymą.

Hemoglobinas

Hemoglobinas yra baltymas iš raudonųjų kraujo kūnelių, kuris padeda transportuoti mineralinę geležį visame kūne. O geležis padeda išlaikyti deguonį, kuris yra būtinas visų kūno sistemų darbui. Įvairūs veiksniai gali turėti įtakos hemoglobino kiekiui, įskaitant amžių, vaiko lytį ir įvairias patologijas.

Hemoglobino norma vaikų kraujyje gerokai skiriasi nuo suaugusiųjų. Paprastai naujagimiams jis yra 130–190 g / l, tačiau jiems augant jo lygis kinta, tačiau nežymiai, todėl, pavyzdžiui, 2–6 mėnesių vaikams tai yra 90–140, o nuo vienerių metų iki 18 metų-vidutiniškai 100-150 g / l.

Jei hemoglobino lygis viršija normą, tai gali reikšti tokių patologijų buvimą:

• Įgimta širdies yda;
• dehidratacija;
• inkstų liga;
• kvėpavimo takų liga;
• policitemija vera.

Taip pat norma gali būti viršyta žmonėms, kurie piktnaudžiauja rūkymu, neseniai perpylė kraują. Mažas kiekis gali rodyti kaulų čiulpų anomalijas, inkstų nepakankamumą, sąlygas, sukeliančias raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimą.

Eritrocitai

Raudonieji kraujo kūneliai arba raudonieji kraujo kūneliai yra gausiausi kraujo kūneliai. Formaliai jie negali būti laikomi ląstelėmis, nes brendimo metu jie praranda ląstelių struktūrą. Jiems visiškai trūksta branduolių ir jie nesintetina baltymų molekulių, skirtingai nuo kitų kraujo ląstelių. Raudonieji kraujo kūneliai susidaro kaulų čiulpuose ir nuolat cirkuliuoja per kraują visame kūne, pernešdami deguonį iš kvėpavimo sistemos į audinius ir organus ir pašalindami anglies dioksidą.

Vaikams iki vienerių metų raudonųjų kraujo kūnelių kiekis nuolat kinta, o po metų suaugusiųjų yra tam tikrų nukrypimų nuo normos, tačiau paauglystėje raudonųjų kraujo kūnelių lygis sumažėja.

Jei raudonųjų kraujo kūnelių kiekis yra padidėjęs, tai gali reikšti:

• dehidratacija;
• deguonies trūkumas organizme;
• Įgimta širdies yda;
• genetinės nesėkmės;
• policitemija vera.

Jei sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių kiekis, panaši būklė gali rodyti tokių patologijų vystymąsi:

• nesubalansuota mityba su geležies trūkumu;
• kaulų čiulpų pažeidimas;
• bet kokios patologijos, paveikusios kaulų čiulpus;
• lėtinis uždegimas;
• kraujavimas iš virškinimo sistemos organų;
• gausios menstruacijos;
• trauma su sunkiu kraujavimu;
• inkstų nepakankamumas.

Eritrocitų pasiskirstymo plotis atliekant bendrą kraujo tyrimą

Šis rodiklis padeda įvertinti raudonųjų kraujo kūnelių būklę. Su jo pagalba galima nustatyti įvairaus tūrio eritrocitų buvimo kraujyje indeksą, jų pasiskirstymo plotą, didelių ir mažų kraujo ląstelių skirtumą. Dažniausiai raudonieji kraujo kūneliai kraujyje yra vienalyčiai ir vienodo tūrio, tačiau pokyčiai gali būti pastebimi su amžiumi arba esant tam tikroms patologijoms.

Eritrocitai ir hemoglobinas organizme atlieka tą pačią funkciją - prisotina organus deguonimi, palaiko rūgščių ir šarmų pusiausvyrą, pašalina anglies dioksidą. Tačiau hemoglobinas yra raudonųjų kraujo kūnelių dalis. Štai kodėl, atliekant analizę, tikrinamas ne vienas iš eritrocitų indeksų, o keli, o vienas iš jų yra eritrocitų pasiskirstymo plotis.

Vaikų kraujo skaičius (eritrocitų pasiskirstymo pločio norma iki 6 mėnesių amžiaus yra 14–18%, o po šešių mėnesių-11–14%) gali būti sumažintas, o tai rodo:

• onkologija;
• mielomos ar leukemijos atsiradimas;
• raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas išsiskiriant hemoglobinui: geležies, vitaminų trūkumas, didelis kraujo netekimas, patologinis irimas.

Jei lygis viršija normą, tai gali reikšti vystymąsi:

• inkstų liga;
• vitamino A ir B12 trūkumas;
• anemija;
• leukocitozė;
• onkologija.

Be to, pervertintas rodiklis gali būti apsinuodijimo švinu, širdies ir kraujagyslių patologijų atveju.

Vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis atliekant bendrą kraujo tyrimą

Šis indikatorius rodo raudonųjų kraujo kūnelių skaičių ir dydį atliekant bendrą kraujo tyrimą. Šio rodiklio dėka galima nustatyti žmogaus kūno sveikatos būklę.

Vaikų kraujo rodikliai (norma priklauso nuo lyties ir amžiaus) turėtų būti tokie:

• pirmosios 7 dienos po gimimo - 88-126;
• 30 -tą dieną po gimimo - 88-124;
• 2 mėnesių vaikams rodiklis paprastai svyruoja tarp 77–115;
• nuo 3 iki 6 mėnesių - 77-108;
• nuo 1 metų iki 5 metų - 73-85;
• 5-10 metų-75-87 m.

Vaikų kraujo skaičius (norminiai duomenys pateikiami informaciniais tikslais) gali būti padidintas, o tai rodo tokių negalavimų išsivystymą:

• apsinuodijimas sunkiaisiais metalais;
• skydliaukės funkcijos sutrikimai;
• jodo ar geležies trūkumas organizme;
• hepatitas ar cirozė;
• onkologija;
• kasos uždegimas;
• kepenų nepakankamumas.

Jei rodiklis yra žemesnis už normalų, tai rodo anemijos, leukemijos, talasemijos, onkologijos, apsinuodijimo metalais, gausų kraujo netekimą.

Vidutinis hemoglobino kiekis eritrocituose

Šis rodiklis padeda įvertinti reikšmingą hemoglobino kiekį viename eritrocite. Šis rodiklis matuojamas pikogramomis. Šio rodiklio norma yra bet kokio amžiaus ir lyties žmonėms 28-32 pikogramos viename eritrocite. Šis rodiklis gali parodyti anemijos eigos sunkumą.

Vidutinė hemoglobino koncentracija eritrocituose

Šis indikatorius leidžia nustatyti, kokio tankio raudonasis kraujo pigmentas užpildė ląstelę. Jo norma organizme svyruoja tarp 32-36 g / dl arba 320-360 g / l.

Jei rodiklis yra žemesnis už normalų, tai rodo tokias sveikatos problemas:

• visų tipų anemija;
• vandens ir elektrolitų apykaitos hiposmolinė būsena.

Padidėjęs greitis gali rodyti tokias patologines sąlygas:

• vitamino B12 trūkumas organizme;
• ovalocitozė;
• sferocitozė;
• anemija, kurią sukelia folio rūgšties trūkumas;
• vandens ir druskos metabolizmo pažeidimas.

Žmogui labai aukštas šio rodiklio lygis yra labai pavojingas.

Eritrocitų nusėdimo greitis atliekant bendrą kraujo tyrimą

Atliekant bendrą kraujo tyrimą, šis rodiklis sutrumpinamas kaip ESR. Nusėdimo greitis turi būti patikrintas atliekant bendrą kraujo tyrimą. ESR tyrimas atliekamas diagnozuojant bet kokias patologijas, taip pat ambulatorinio tyrimo ir prevencijos metu. Šis nespecifinis tyrimas padeda nustatyti uždegiminio proceso buvimą ar nebuvimą tam tikrame organe ar sistemoje, tačiau jo priežastis neatskleidžiama.

ESR dažnis ką tik gimusiems vaikams svyruoja nuo 0-2 mm / h, o kūdikiams nuo 1 mėnesio iki šešių mėnesių-12-17 mm / h. Iki aštuonerių metų ESR lygis vaikams atitinka suaugusiojo lygį.

ESR lygis gali padidėti vaikams peršalimo metu, taip pat kitoms patologijoms:

• neseniai patirti sužalojimai ir lūžiai;
• laikotarpis po operacijos;
• kolagenozės;
• anemija;
• reumatoidinis artritas;
• plaučių uždegimas;
• sepsis;
• tuberkuliozė;
• neoplazmos;
• inkstų ir kepenų veiklos sutrikimai.

Tačiau mažas ESR lygis dažnai atsiranda dėl padidėjusio kraujo klampumo, padidėjusio raudonųjų kraujo kūnelių kiekio kraujyje, sumažėjusio pH lygio kraujyje.

Leukocitai

Tai yra baltieji kraujo kūneliai, priklausantys nevienalyčiai žmogaus kūno kraujo ląstelių grupei, kurie skiriasi išvaizda ir funkcija. Leukocitai apima neutrofilus, eozinofilus ir bazofilus. Taip pat monocitai ir limfocitai. Bendra visos leukocitų grupės funkcija yra patikima organizmo gynyba. Paprastai leukocitų kiekis periferiniame kraujyje yra 4-10 x 10⁹ už 1 litrą kraujo.

Leukocitai padeda apsaugoti organizmą nuo išorinių ir vidinių patogenų. Jei leukocitų kiekis kraujyje yra žemesnis už normalų, tai medicinoje vadinama leukopenija.

Jei pastebima tokia problema, tai gali reikšti, kad tokios patologijos vystosi organizme:

• įgimta kaulų čiulpų aplazija ar hipoplazija;
• kaulų čiulpų neoplazma;
• toksinis vaistų, naudojamų onkologijoje, poveikis;
• ŽIV AIDS;
• virusinės infekcijos;
• tuberkuliozė;
• medžiagų apykaitos sutrikimai.

Jei leukocitų kiekis kraujyje yra didesnis nei normalus, tai medicinoje ši būklė vadinama leukocitoze.

Tai pastebima esant tokioms patologijoms:

• bakterinės infekcijos;
• aseptinis uždegiminis procesas;
• parezė, nudegimai ir sužalojimai;
• apsinuodijimas toksinais;
• pradinis spindulinės ligos etapas;
• kraujo netekimas;
• onkologija.

Trombocitai

Tai maži trombocitai, atsakingi už pagrindinę kraujo funkciją - jo krešėjimą. Kad kraujotakos sistema tinkamai veiktų, tiesiog būtina, kad trombocitai visiškai susidorotų su jiems priskirtomis funkcijomis.

Vaikams trombocitų skaičius priklauso nuo amžiaus:

• pirmą mėnesį po gimimo trombocitų kiekis svyruoja tarp 208–410 tūkst. V / μl;
• nuo mėnesio iki metų - 199-395 tūkst. V / μL;
• nuo metų iki 5 metų - 196-362 tūkst. V / μl;
• nuo 5 iki 7 metų - 205-360 tūkstančių V / μL.

Jei trombocitų kiekis yra padidėjęs, tai gali reikšti tokias ligas:

• tuberkuliozė;
• leukemija;
• kepenų ar inkstų vėžys;
• ūminė infekcija;
• anemija;
• hemolizė.

Sumažėjęs trombocitų skaičius įspėja apie tokių negalavimų vystymąsi:

• hepatitas;
• cirozė;
• kaulų čiulpų pažeidimas;
• hipertiroidizmas ir hipotirozė;
• anemija.

Be to, nekontroliuojamai vartojant vaistus, galima pastebėti mažą trombocitų skaičių.

Hematokritas

Hematokritas yra raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus bendras kraujo tūris rodiklis. Vidutinę šio rodiklio vertę galima nustatyti net plika akimi, jei atliksite analizę ir leisite kraujui nusistovėti. Raudonieji kraujo kūneliai, nusėdę apačioje, parodys hematokrito lygį kaip procentą nuo didėjančios plazmos.

Kiekvieno žmogaus kūne yra apie 5 litrus kraujo. Jį sudaro raudonieji kraujo kūneliai ir šviesi plazma. Jei paliekate analizei paimtą kraują nusistovėti, raudoni kūnai nusėda apačioje, o plazma pakyla į viršų.

Normalus vaikų hematokritas priklauso nuo amžiaus:

• naujagimiams - 0,44-0,62;
• nuo 1 iki 3 mėnesių - 0,32-0,44;
• nuo 3 mėnesių iki metų - 0,36-0,44;
• nuo vienerių metų iki 10 metų - 0,37-0,44.

Hematokrito lygis žemiau normos gali rodyti, kad kūnas stebimas:

• kraujavimas;
• anemija;
• leukemija.

Be to, jo sumažėjimas gali išprovokuoti didelio skysčio kiekio patekimą į žmogaus kūną per veną, kūno per daug hidrataciją apsinuodijus vandeniu.

Padidėjęs hematokritas išprovokuoja eritrocitozę, eritremiją, širdies ir kraujagyslių sistemos kompensavimo mechanizmų įtraukimą.

Granulocitai

Kaip jau minėta, leukocitai yra dviejų skirtingų klasių - granulocitiniai ir agranulocitiniai. Granulocitų grupei priklauso neutrofilai, eozinofilai ir bazofilai.

Granulocitai yra žmogaus kūno sargai, kurie patikimai apsaugo organizmą nuo mikrobų. Jie pirmieji aptinka patogeninius mikroorganizmus.

Granulocituose yra netaisyklingos formos branduolių. Būtent šie branduoliai yra suskirstyti į 2-5 dalis, dėl šios priežasties medicinoje jie dažnai vadinami polimorfonuklearinėmis ląstelėmis. Apie 75% visų leukocitų yra granulocitai. Šios ląstelės yra ne tik kraujyje, bet ir kūno ląstelėse.

Jei pažvelgsite į kraujo tyrimą, jame esantys granulocitai pateikiami tokiu kiekiu:

• eozinofilai - 1-5%;
• bazofilai - 0-15;
• neutrofilai - 40-70%.

1 ml granulocitų kraujo gali būti iki 7000 ląstelių.

Jei šio rodiklio lygis yra didesnis nei įprasta, tai rodo, kad organizme yra infekcija, uždegiminis procesas aktyviai vystosi. Jis taip pat gali padidėti antroje nėštumo pusėje, pirmosiomis mėnesinių ciklo dienomis, po sunkaus valgio.

Jei rodiklis yra žemiau nustatytos normos, tai gali reikšti virusinę infekciją, kepenų patologiją ar kolagenozę.

Monocitai

Monocitai yra baltieji kraujo kūneliai. Jie susidaro kaulų čiulpuose ir tris dienas gyvena organizme. Būtent kraujyje jie pasiekia maksimalią aktyvią būseną. Būtent kraujyje jie auga, veikia ir atgimsta į makrofagus, po to prasiskverbia į audinius.

Jų pagrindinė funkcija yra apsauga ir valymas. Judėdami kraujotaka, jie randa svetimkūnių, kurie gali būti vėžinės ląstelės, virusai, infekcijos ar parazitai, ir bando juos sunaikinti iš visų jėgų. Jie taip pat kovoja su bakterijomis ir negyvomis ląstelėmis, pašalindami jas iš organizmo.

Kinta monocitų norma vaikams nuo pirmųjų dienų iki 16 metų amžiaus:

• naujagimiui - 3-12%;
• pirmosios 14 gyvenimo dienų - 5-12%;
• iki metų - 4-10%;
• iki 2 metų - 3-10%
• nuo 3 iki 16 metų 1-3%.

Kai padidėja monocitų kiekis kraujyje, tai gali reikšti, kad kūnas vystosi:

• lėtinės žarnyno ligos;
• sunkiausios lėtinės sąnarių patologijos;
• apsinuodijimas fosforu ar chloru;
• infekcija: tuberkuliozė, sifilis, raudonukė, gripas, kokliušas;
• reumatologiniai negalavimai;
• užkrėtimas helmintais.

Mažas vaikų monocitų kiekis yra labai pavojinga būklė, nes tai gali reikšti organizmo išsekimą ir prastą atsparumą kenksmingiems veiksniams.

Neutrofilai

Tai viena didžiausių baltųjų kraujo kūnelių grupių. Būtent jiems patikėta pagrindinė organizmo apsauga nuo patogeninių mikroorganizmų. Jei infekcija staiga patenka į kūną, neutrofilai ją sugeria ir neleidžia vystytis.

Atliekant kraujo tyrimą, neutrofilai tiriami dviem kategorijomis: durtiniai ir segmentuoti. Vaikams šie du rodikliai keičiasi su amžiumi.

Taigi segmentas paprastai turėtų būti:

• per metus - 45-65;
• nuo 4 iki 5 metų - 35-55;
• nuo 6 iki 12 - 40-60.

Esant mažam neutrofilų kiekiui kraujyje, atsiranda:

• virusinės patologijos;
• sunki anemija;
• infekcijos.

Be to, jų lygis pakyla pavartojus vaistų, turinčių antibakterinį poveikį.

Aukštas balas rodo vystymąsi:

• apsinuodijimas širdies glikozidais;
• onkologija;
• podagra;
• virusinės patologijos;
• virusinė pneumonija;
• bakterinės ir parazitinės ligos.

Eozinofilai

Tai kraujo ląstelės, kurioms patikėta organizmo apsauga nuo patogeninės mikrofloros. Jie yra leukocitų formulės dalis. Šios ląstelės įsiskverbia į uždegiminio proceso židinį ir stimuliuoja jame esančius ląstelių receptorius, atsakingus už antiparazitinį imunitetą.

Vaikų eozinofilų kiekis kraujyje priklauso nuo amžiaus:

• per pirmąsias 2 gyvenimo savaites - 1-6%;
• nuo 2 savaičių iki metų - 1-5%;
• nuo vienerių metų iki dvejų metų - 1-7%;
• 2-5 metų-1-6%;
• Nuo 5 metų - 1-5%.

Jei analizės rodiklis yra pervertintas, tai gali reikšti:

• alerginė reakcija;
• helminto invazijos;
• atsigavimo laikotarpis po infekcinės ligos;
• jungiamojo audinio patologija;
• vartojimas po antibiotikų vartojimo.

Mažas balas rodo infekcijos išsivystymą arba po traumos.

Bazofilai

Tai yra leukocitų formulės komponentai. Paprastai atliekant bendrą vaikų ir suaugusiųjų kraujo tyrimą, tai yra 1 proc. Bazofilai aptinkami organizme, jei yra įtarimas dėl uždegimo ar alerginės reakcijos. Patys bazofilai yra viena iš leukocitų veislių, kurios yra kraujo ląstelės ir gaunamos iš granulocitinių gemalų.

Didelis bazofilų kiekis gali rodyti kolitą, enterokolitą, gastritą, pepsinę opą. Taip pat ūminės kraujo ligos, kepenų uždegimas, diabetas, hipotirozė, alergijos.

Sumažėjimas gali reikšti ūminę infekciją, hipertiroidizmą, leukemiją, psichikos sutrikimus.

Kraujo tyrimo norma yra būtina visiems suaugusiesiems. Dažnai atsitinka taip, kad analizė prieš pat apsilankymą pas gydytoją pateko į vieno iš tėvų rankas ir labai svarbu tiksliai nustatyti, ar joje yra kokių nors pokyčių, kad laiku padėtų jūsų vaikui. Vaikams daugelis rodiklių dažnai skiriasi priklausomai nuo amžiaus, todėl daugelis laboratorijų nurodo normą formoje, ir nebus sunku nustatyti nukrypimus.

Vaizdo įrašas apie vaikų kraujo tyrimus

Komarovsky apie klinikinį kraujo tyrimą: