Šizotipinis asmenybės sutrikimas. Kaip atsigauti, simptomai

Šizotipinis asmenybės sutrikimas (SD) - normalaus psichikos veikimo nukrypimas, pasireiškiantis nenormaliu, kitų nuomone, keistu elgesį, emocinį šaltumą ir norą atsiriboti nuo visuomenės, mąstymo ir emocijų anomalijas asmuo.

Retkarčiais patologiją patiriantys asmenys gali patirti netinkamą atsaką, paranormalias idėjas ar sunkią maniją. Retais atvejais taip pat gali atsirasti haliucinacijų ar epizodinių iliuzijų. Psichikos patologijos gydymas atliekamas stacionariomis sąlygomis, derinant vaistus ir psichiatrinius metodus.

Kas tai yra

Laiku pradėta terapija gali sumažinti intelektinės veiklos nuosmukį ir užkirsti kelią socialinei izoliacijai taip pat padeda pacientui prisitaikyti visuomenėje, užkirsti kelią negalios vystymuisi ir net išlaikyti savo darbą vieta.

Praėjusio amžiaus devintajame dešimtmetyje psichiatrai patologiją apibūdino kaip „vangią šizofrenija “, nes jos apraiškos nėra pakankamai intensyvios klasikai diagnozuoti šizofrenija.

Žmonėms, kenčiantiems nuo šizotipinio sutrikimo, būdingas šizofrenijai būdingas abejingumas ir nešališkumas, polinkis į vienatvę ir taip pat atsiranda netinkamų paranormalių reakcijų, tačiau čia jos nėra pakankamai ryškios, kad būtų priskirtos šizofrenijai kliedesys.

Šizotipinis sutrikimas, kuris, remiantis statistika, nustatomas maždaug 3% gyventojų, yra įmanomas dažniau pastebėtas vyrams nei moterims, kurių artimiesiems anksčiau buvo taikytas psichiatrinis gydymas dėl šizofrenija.

Remiantis Rusijos Federacijoje priimta ligų klasifikacija TLK-10, šizotipinis asmenybės sutrikimas laikomas visaverte patologija, kuri yra vangi ir palaipsniui progresuojantis procesas, kurį sukelia endogeniniai (vidiniai) veiksniai, turintys psichikos sutrikimų, užimantys tarpinę dalį tarp šizofrenijos ir patologinių asmenybės sutrikimas.

Pirmieji patologijos požymiai gali pasireikšti jau 3-5 metų amžiaus, po stipraus emocinio streso ar streso, ir ji pati patologija turi nepastebimą pradžią, laipsnišką vystymąsi ir lėtinį pobūdį, be ryškių paūmėjimo laikotarpių ir remisija.

klasifikacija

Šizotipinis asmenybės sutrikimas (visiškai neįmanoma atsigauti po patologijos) laikomas fenotipiniu šizofreninio genotipo variantu. Žmonės, kenčiantys nuo šios patologijos, turi įvairių mąstymo, pasaulėžiūros, elgesio ir teiginių keistenybių, tačiau jų sunkumo laipsnis yra nepakankamas šizofrenijos diagnozei nustatyti.

Žmonėms, sergantiems šizotipiniu asmenybės sutrikimu, būdingas tarpasmeninio ir socialinio bendravimo trūkumas, dėl kurio nesugeba užmegzti artimų santykių. Taip pat nuo mažens galima pastebėti tendenciją iškreipti realybės suvokimą ir ekscentrišką elgesį, kuris išprovokuoja kitų pasityčiojimą. Kritika ir juokas savo ruožtu verčia pacientą norėti „atsikratyti“ visuomenės, priversti jį elgtis dar keistiau ir visiškai atitraukti save.

Ateityje tokiems pacientams taip pat gali išsivystyti patologinė tendencija atlikti bet kokius ritualus, pvz. nuolat plaunantis rankas, bijodamas mikrobų ar skalbdamas drabužius, atliekamas griežtai tuo pačiu metu ir tam tikru metu Gerai. Tokių pacientų artimieji ir draugai taip pat pažymėjo, kad iš savo artimųjų girdėjo keistus prašymus, pavyzdžiui, neįjungti televizoriaus, nemiegoti su jais ir nevartoti tam tikrų vaistų.

Pagal klinikines apraiškas psichiatrija patologiją suskirsto į 6 tipus, pabrėždama:

Latentinis tipas	Išankstinis psichozinis patologijos vystymosi etapas, kuriam būdinga ne psichozinė somatika, o lengvos, netipinės apraiškos.
Į neurozę panaši šizofrenija	Liga, kai paciento elgesyje galima pastebėti psichopatologinių simptomų (hipochondrija, fobija, manija).
Pseudopsichopatinė ligos rūšis	Patologinė būklė, lydima šizofrenijai būdingo charakterio ir elgesio pasikeitimo.
Lėta šizofrenija	Psichikos sutrikimas, kuriam būdinga apatija, asteninis defektas ir socialinė vienatvė, be haliucinacijų ir kliedesių epizodų.
Šizofreninė reakcija	Psichogeniškai sąlygota psichozinė reakcija su šizofrenijos požymiais.
Nepatikslinta šizotipinė psichopatija	Patologinė būklė, kurios etimologija neaiški, kai psichosomatinius sutrikimus lydi haliucinacijos ir kliedesiai.

Patogenezė

Šizotipinis asmenybės sutrikimas (atsigauti po patologijos įmanoma tik stacionariomis sąlygomis) daugeliu atvejų pasireiškia streso ar emocinės patirties vaikystėje ar paauglystėje įtakoje amžiaus. Psichiatrijoje yra keletas patologijos atsiradimo teorijų:

Biologinė teorija

Jis susieja ligos vystymąsi su dideliu neuromediatoriaus dopamino susidarymu smegenyse, kuris sutrikdo fizinį nervinių impulsų perdavimo procesą, provokuoja pernelyg didelio susijaudinimo židinių susidarymą. Tokia veikla neigiamai veikia psichines savybes ir procesus, provokuoja patologinio fono vystymąsi.

Biologiniai veiksniai taip pat apima:

• smegenų trauma;
• sunki toksikozė;
• intrauterinis smegenų pažeidimas.

Paveldima teorija

Remiantis tyrimais, apie 50% visų šizotipinio asmenybės sutrikimo išsivystymo atvejų atsiranda žmonėms, kurių artimieji anksčiau buvo gydomi nuo šizofrenijos.

Socialinė ir psichologinė teorija

Daugeliu atvejų liga pasireiškia vaikystėje, o būtina sąlyga yra atmosfera, kurioje vaikas auga.

Taigi, remiantis tyrimais, tai gali išprovokuoti patologijos vystymąsi:

1. Fizinė ar emocinė vaiko prievarta. Be fizinės žalos, taip pat apima emocinį spaudimą vaiko psichikai, jo teisių pažeidimą ir žodinę agresiją.
2. Emocinis tėvų šaltumas. Dėmesio stoka ir tėvų meilė išprovokuoja lėtinės stresinės situacijos atsiradimą, kuri vėliau virsta ugdant vaiko emocinį skurdą su nesugebėjimu užmegzti visaverčių artimų kontaktų su kitais žmonių.
3. Nuolatiniai konfliktai tarp artimų giminaičių, kuriuos liudija mažas vaikas.
4. Tėvų sąveikos su vaiku ypatumas, pasireiškiantis palaipsniui formuojant jo baimę dėl tam tikro objekto ar asmens.

Be to, išsivysčius šizotipiniam asmenybės sutrikimui, atsiranda:

• priklausomybė nuo alkoholio ar narkotikų;
• lėtinis stresas;
• psichologinė trauma.

Simptomai

Šizotipinį asmenybės sutrikimą (iš ligos galima pasveikti pasitelkus vaistus ir psichiatrinius metodus) galima nuspėti pagal 5-7 metų amžiaus vaiko elgesį.

Tokiems vaikams būdinga vienatvė ir nenoras žaisti bendraamžių kompanijoje. Jų elgesyje taip pat galite pastebėti apsėstumo požymius, pasireiškiančius pasikartojančiais monotoniškais judesiais ar fiksavimu ant tam tikrų objektų. Taigi kūdikis gali gerti griežtai tik iš vieno puodelio, atsisakydamas naudoti kitus patiekalus.

Vaikų, linkusių į šizotipinį asmenybės sutrikimą, emocinis fonas yra nestabilus ir išbalansuoja juos visiškai bet kokia, net nereikšminga detalė, pavyzdžiui, tėvų atsisakymas pateikti jiems mėgstamą žaislą, lėkštę ar puodelis. Aštraus tokio vaiko atsisakymo atveju apima isterijos priepuolis, po kurio jis atrodo pavargęs ir prislėgtas, tačiau jei bandysite jį apkabinti ar nuraminti, isterija vėl prasidės.

Būdinga tokiems vaikams, nesąžiningumas ir nepatogi eisena, lydima koordinacijos pažeidimo. Suaugus šizotipinis sutrikimas tampa labiau simptominis.

Tokiems žmonėms būdinga išvaizda:

• keistai įsitikinimai ir kalba;
• polinkis į ezoterinį mąstymą;
• kūno iliuzijos, susijusios su neįprastais pojūčiais;
• pasireiškęs pernelyg didelis įtarumas, įskaitant obsesines mintis apie galimą persekiojimą;
• emocinis šaltumas arba atvirkščiai, emocijų, netinkamų situacijoje, pasireiškimas;
• keisti daiktai drabužiuose ir neįprastas elgesys;
• sunkumai užmezgant socialinius ryšius ir bendraujant su nepažįstamais žmonėmis, išskyrus kraujo giminaičius.

Dažniausias tokių pacientų simptomas yra gili apatija ar impotencija, kai norisi visą laiką atsigulti ir nieko nedaryti.

Tie, kurie kenčia nuo patologijos, gali skųstis nuotaikos stoka ir visišku abejingumu, kuriame nėra džiaugsmo ar sielvarto emocijų. Vienintelis jausmas, kuris išlieka šią akimirką, yra nerimas, kuris pasireiškia vidine įtampa ir išprovokuoja tachikardiją, galvos svaigimą ar greitą kvėpavimą. Siekiant sumažinti vidinį paciento stresą, pacientui padeda judėjimas ar siūbavimas vietoje, taip pat nuolatinis daikto vartymas rankomis.

Kitas patologijos požymis yra emocinis šaltumas, kai žmogus ne tik nejaučia empatijos kitų žmonių jausmus, tačiau jis pats praranda jautrumą, suvokdamas gyvenimo įvykius tik iš „gero“ ar "Blogai".

Emocinį šaltumą lydi abejingumas ir veido išraiškų trūkumas elgesyje, kurį periodiškai pakeičia nekontroliuojami agresijos protrūkiai. Toks elgesys tampa problemų su kitais ir artimaisiais priežastimi, išprovokuoja priverstinę šizotipinio sutrikimo žmogaus vienatvę.

Žmogaus išvaizda taip pat glumina ir nevalingai traukia dėmesį savo ekscentriškumu. Depresijos laikotarpiais tokie žmonės gali dėvėti suplyšusius, nešvarius drabužius arba rengtis provokuojančiai, akimirksniu išsiskirti iš minios. Pacientų kalba yra nenuosekli, nes jiems sunku nuolat galvoti apie vieną mintį.

Žmonėms, turintiems šizotipinį asmenybės sutrikimą, būdingas mistinis mąstymas ir aistra ezoterikai, arba, priešingai, padidėjęs religingumas. Haliucinacijos ligos metu ryškiai nepasireiškia ir yra susijusios su svetimų objektų animacija.

Be keisto elgesio, pacientams, sergantiems SR, būdinga įvairių fobijų atsiradimas.

Diagnostika

Šizotipinis asmenybės sutrikimas (žmogus negalės visiškai atsigauti po patologijos, tačiau reguliariai vartojami vaistai leis laiku sustabdyti tolesnį vystymąsi ligos komplikacijų) diagnozuoja psichiatras, remdamasis paciento elgesio tyrimais, klinikiniais tyrimais, informacijos apie jo gyvenimą ir kraujo būklę rinkimu artimiesiems.

Diagnozę gali apsunkinti įvairūs ligos simptomai, tokie kaip stiprus nerimas, neurotiški konfliktai ar patologinis prisirišimas prie stebuklingų idėjų, suteikiant galimybę pacientui daryti prielaidą:

• vystymosi ir koncentracijos sutrikimas, susijęs su nervų sistemos defektais;
• socialinė fobija;
• autizmas;
• distimija;
• padidėjęs emocinis atsakas į stresą sukeliančius veiksnius;
• bipolinis sutrikimas;
• depresija ar psichopatija.

Taip pat būtina atskirti šizotipinį asmenybės sutrikimą nuo šizofrenijos, kuriai būdingos haliucinacijos, judesių sutrikimai ir sumišimas.

Be to, SR neturi šizofrenijai būdingos komplikacijos - psichopatologinio sindromo, apjungiančio apatiją ir abuliją, kuriam būdingas emocinis ir valingas asmenybės nuskurdimas.

Be to, diagnostikai atliekama:

Eksperimentinis psichologinis tyrimas	Leidžia atskleisti žmogaus pažinimo funkcijų būklę, jo emocijų ir jausmų turinį, kokybę ir dinamiką bei jų reguliavimą, taip pat paciento asmenines savybes.
Neurofiziologinis smegenų tyrimas	Nustato aptikti funkcijų, atsakingų už aplinkinio pasaulio pažinimą, pažeidimo laipsnį ir smegenų gebėjimą prisitaikyti prie besikeičiančių sąlygų.
Neurotestas	Nustato nervų sistemos būklę, paveiktą patologinio proceso.

Ligos gydymas

Pasveikti nuo šizotipinio asmenybės sutrikimo galima tik esant stacionarioms psichiatrijos klinikos sąlygoms, o laiku pradėta terapija leis sustabdyti skausmingus simptomus patologiją, taip pat užkirsti kelią komplikacijų, sukeliančių nuolatinę negalią, vystymuisi, sunkių šizofrenijos formų vystymuisi, priklausomybės ir savižudybės atsiradimui. polinkiai.

Išnykus skausmingiems simptomams, susijusiems su sunkia depresija, psichoze, sunkiu obsesijos ir kompulsijos, pacientas išrašomas iš ligoninės tęsti gydymo ambulatoriškai sąlygos. Ligos terapija atliekama išsamiai ir ją sudaro:

Narkotikų terapija

Šizotipinio asmenybės sutrikimo terapija atliekama naudojant:

• antipsichoziniai vaistai (neuroleptikai);
• psichotropiniai vaistai, vartojami depresijai gydyti;
• normotimikai;
• anksiolitikai.

Dozavimas ir dozavimo režimas parenkami individualiai, atsižvelgiant į klinikinį patologijos vaizdą ir paciento būklę.

Terapija turėtų būti ilgalaikė ir ne tik terapinė, bet ir profilaktinio pobūdžio, nes vėliau tam tikru dažnumu pašalinant ligos simptomus, turėtų būti atliekami prevenciniai priėmimo kursai narkotikai.

Psichoterapija

Darbas su psichologu gali būti atliekamas tiek individualiai, tiek grupėmis, juo siekiama mokyti ir padėti pacientui sutrikimo simptomų prevencija ir palengvinimas, socialinių ryšių užmezgimas ir patologinių asmenybių korekcija charakteristikas. Priešingai nei SR šizofrenija, leidžiami bet kokie psichoterapijos metodai, siekiant padidinti paciento toleranciją stresui ir užkirsti kelią autoagresyviam elgesiui.

Profilaktika

Šizotipinio asmenybės sutrikimo prevencija turėtų būti pradėta ankstyvoje vaikystėje ir ją sudaro laipsniškas vaiko vidinio pasaulio ir išorinės aplinkos praturtėjimas.

Specialistai nurodo prevencijos metodus:

• padidinti vaikų fizinį aktyvumą;
• pažinimo stimuliacija;
• bendravimo su tėvais ir bendraamžiais normalizavimas;
• pagerinti mitybą, kuri prisideda prie smegenų formavimo.

Psichiatrai pataria ypatingą dėmesį skirti gero psichologinio klimato palaikymui šeimoje, taip pat aptvėrimui vaikas iš suaugusiųjų konfliktų, kurie tampa trapia vaiko emocinei sferai, jaudulys.

Šizotipinis asmenybės sutrikimas yra rimta patologinė būklė, susijusi su elgesio sutrikimais, socialine izoliacija, fobijų atsiradimu ir netinkamomis reakcijomis. Liga, pasireiškianti ankstyvoje vaikystėje dėl sunkios emocinės žalos, gali sukelti sunkius psichikos sutrikimus, šizofrenijos išsivystymą ar paciento negalią.

Neįmanoma visiškai atsigauti po patologijos, tačiau laiku pradėjus gydymą, galima pasiekti stabilią remisiją ir visiškai vidinės įtampos išnykimas, taip pat išmokyti pacientą sugebėti sustabdyti ženklus ir sukurti visavertį socialinį gyvenimą bendravimas.

Šizotipiniai asmenybės sutrikimų vaizdo įrašai

Šizotipinis asmenybės sutrikimas - gydymas, simptomai ir priežastys: