Trichomonas tepinėlyje moterims. Priežastys, kas tai yra, kur, nuotrauka, gydymas

Trichomonozė yra viena iš labiausiai paplitusių lytiškai plintančių ligų, kurio sukėlėjas yra paprasčiausias mikroorganizmas. Patologijos simptomatika labai skiriasi: nuo ryškių apraiškų iki besimptomio vežimo. Moterims diagnozė nustatoma nustačius Trichomonas tepinėlį. Problemos skubumas yra dėl didelės komplikacijų tikimybės.

Peržiūrėjo

Moterų tepinėlio trichomonas rodo infekciją. Trichomonozė yra infekcinė liga. Ligos sukėlėjas yra Trichomonas vaginalis, mikroskopinis vienos ląstelės organizmas. Jis aktyviai juda ir įsiskverbia į tarpląstelinę erdvę dėl membranos, kuri susitraukia kaip banga, taip pat dėl ​​specialių vėliavų.

Tai anaerobinis mikroorganizmas (gyvenantis be deguonies), kuris žymiai riboja jo plitimą. Išorinėmis sąlygomis jis yra labai nestabilus, todėl ligos perdavimo per asmeninės higienos priemones tikimybė yra labai maža. Pagrindinis infekcijos kelias laikomas seksualiniu kontaktu.

Moterims patogenas dažniausiai randamas:

• makštyje;
• šlapimo pūslėje ir šlaplėje;
• Bartholino liaukose;
• gimdos kaklelyje.

Inkubacinis laikotarpis yra nuo 1 iki 10 dienų. Pirmieji simptomai atsiranda praėjus 4–28 dienoms po užsikrėtimo. Kartais gali nebūti jokių apraiškų.

Aštrus

Ūminiu laikotarpiu simptomai yra ryškiausi.

Liga pasireiškia:

• gausios putojančios išskyros (gelsvos arba žalsvos);
• aštrus nemalonus kvapas;
• lytinių organų gleivinės patinimas ir paraudimas.

Visa tai dažnai lydi nepakeliamas niežėjimas, skausmas šlapinantis ir diskomfortas lytinių santykių metu.

Lėtinis

Nesant tinkamo ir savalaikio gydymo, liga tampa lėtinė. Simptomai šiuo atveju tampa mažiau ryškūs. Lėtinė trichomonozė paprastai yra mišrus procesas.

Todėl, be Trichomonas, analizėje yra:

• chlamidija;
• grybai;
• gonokokai;
• mikoplazma;
• gardnerella;
• ureaplazma.

Lėtinė liga laikoma, jei nuo užsikrėtimo momento praėjo daugiau nei 2 mėnesiai.

Asimptominis vežimas

Pusėje atvejų trichomonozės simptomai moterims gali nebūti arba jie yra lengvi. Diagnozė dažnai nustatoma jau tada, kai yra komplikacijų.

Moterims Trichomonas yra tepinėlis, tačiau klinikinių apraiškų Trichomonas vežimo atveju nėra. Tokie atvejai kelia rimtą epidemiologinį pavojų, nes jie nėra nustatyti infekcijos šaltiniai.

Priežastys

Pagrindinė ligos priežastis yra Trichomonas vaginalis infekcija. Lytiškai plinta iš sergančio žmogaus. Infekcija naudojant asmeninės higienos priemones yra mažai tikėtina.

Infekcijos rizika didėja dėl nesąžiningumo pasirenkant seksualinius partnerius, nepaisant barjerinių kontracepcijos metodų. Reikėtų prisiminti, kad tik prezervatyvo naudojimas suteikia 100% garantiją.

Simptomai

Trichomoniazės simptomai gali labai skirtis: nuo ryškių apraiškų iki jų beveik visiško nebuvimo.

Pirmuoju atveju moterys pateikia šiuos skundus:

• gelsvos arba žalsvos išskyros, dažnai putojančios;
• nemalonus išskyrų kvapas, primenantis supuvusią žuvį;
• netoleruojamas niežėjimas, dirginimas lytinių organų srityje;
• gleivinės paraudimas ir patinimas;
• skausmas lytinių santykių metu ir šlapinimasis.

Kartais simptomai gali būti labai subtilūs arba jų visai nėra.

Kai infekcija plinta į kiaušintakius, gimdą, kiaušides, apatinėje pilvo dalyje yra traukiančio pobūdžio skausmai, pakyla kūno temperatūra. Trichomonas gali paveikti šlaplę, sukelti jos patinimą ir paraudimą, taip pat šlapimo inkstus, šlapimo pūslę, kuri pasireiškia klinikiniu cistito ir pielonefrito vaizdu.

Diagnostika ir analizė

Moterims diagnozė nustatoma remiantis esamais simptomais ir Trichomonas aptikimu tepinėlyje. Ligos simptomai nėra specifiniai, todėl vien remiantis jais neįmanoma nustatyti tikslios diagnozės. Moterų analizės medžiaga paimama iš makšties, gimdos kaklelio kanalo, šlaplės, tiesiosios žarnos.

Jie naudoja šiuos metodus:

• kultūrinis;
• molekulinė genetinė;
• mikroskopinis;
• serologinis.

Taikant mikroskopinį metodą, gautą medžiagą reikia tepti ant stiklo stiklelio. Vėliau jis tiriamas mikroskopu. Per valandą po medžiagos paėmimo galite ištirti vietinį tepinėlį, kitaip vadinamą šlapiu (be dažymo).

Jame aptinkamos mobilios Trichomonas formos. Jie gerai aptinkami esant ūminei ligos formai. Jei tepinėlis paimtas vėliau arba liga yra latentinė, tada judančių mikroorganizmų aptikimo tikimybė yra gana maža.

Dažai, kurie yra dažomi, yra informatyvesni, nes leidžia atpažinti ląsteles ne tik pagal jų judrumą, bet ir pagal tam tikrą formą bei dydį.

Kultūros metodas apima gautos medžiagos įdėjimą į specialią maistinę terpę. Tai leidžia nustatyti Trichomonas buvimą, kai ligos simptomai yra lengvi arba netipiniai.

Metodas yra labai jautrus, tačiau reikalauja ilgo laiko. Jis naudojamas tiek diagnozuojant ligą, tiek stebint gydymo rezultatus.

Molekulinis genetinis metodas pagrįstas patogeno RNR ir DNR regionų aptikimu (tokiomis reakcijomis kaip PGR, NASBA ir kt.). Tačiau, pavyzdžiui, PGR yra mažiau jautrus nei kultūros metodas. Dėl šios priežasties rekomenduojama šiuos du metodus atlikti kartu, o tai žymiai padidina tyrimo tikslumą.

Serologiniai tyrimai yra tik priedas prie likusių metodų. Tai kraujo tyrimas, ar nėra antikūnų prieš Trichomonas.

Gautas rezultatas turėtų būti vertinamas tik kartu su kitais metodais - taip yra dėl to, kad antikūnai kraujyje gali išlikti ilgą laiką po infekcijos (kažkur anksčiau metų). Pagrindinis šio tyrimo trūkumas yra didelė klaidingų teigiamų ir klaidingai neigiamų rezultatų tikimybė.

Tepinėliuose galima rasti ne tik Trichomonas, bet ir kitus netiesioginius uždegimą rodančius požymius:

• didelis leukocitų kaupimasis;
• padidėjęs gleivių kiekis;
• gardnerella, mielių ląstelių buvimas;
• koklinė flora.

Nedažyto tepinėlio mikroskopija atliekama greičiausiai. Tokiu atveju rezultatą galite gauti per 10 minučių. Kultūrinis metodas užima daugiausiai laiko. Užbaigti reikia daugiau nei savaitę.

Trichomonas identifikavimo metodai yra aiškiai pateikti taip:

Mikroskopinis	Kultūrinis	Molekulinė genetika	Serologinis
Medžiaga	Nubraukimas	Nubraukimas	Nubraukimas	Kraujas iš venos
Esmė	Gautos medžiagos, padengtos stiklo stikleliu, tyrimas mikroskopu	Sėjama medžiaga paimama į maistines terpes, po to stebimas patogenų augimas	Patogeno DNR ir RNR sričių nustatymas	Antikūnų prieš Trichomonas aptikimas
Trukmė	Nenudažyti tepinėliai apie 10 min.	Daugiau nei savaitę	1-2 darbo dienos	1-2 darbo dienos
Jautrumas	Ūminėje ligos stadijoje pasiekiama 70%, lėtinėje ir latentinėje - 30-70%	95%	55–95%	Didelė klaidingų teigiamų ir klaidingai neigiamų rezultatų tikimybė

Taikant integruotą požiūrį, įgyvendinant visas rekomendacijas ruošiantis tyrimams, taip pat tinkamai paėmus medžiagą, diagnozė nustatoma tiksliausiai.

Ligos eiga ir priežastys

Liga gali būti ūminė, poūmė, lėtinė arba besimptomė.

Etapas iškart po infekcijos laikomas ūminiu. Uždegiminis procesas yra gana intensyvus su ryškiomis apraiškomis. Tepinėliuose yra daug Trichomonas, leukocitų, bet mažai epitelio ląstelių, nėra pieno rūgšties lazdelių.

Esant poūmiam kursui, simptomatika išnyksta, tampa nereikšminga, sumažėja išskyrų kiekis.

Liga tampa lėtinė, jei po 2 mėnesių nėra tinkamo gydymo. po infekcijos. Lėtinei formai dažnai būdingas banginis kursas: simptomai arba išnyksta, o po to vėl sustiprėja. Moterys pastebi leukorėjos atsiradimą ir diskomfortą prieš menstruacijų kraujavimą arba iškart po jo.

Esant tepinėlių trichomonozei, trichomonų skaičius gali padidėti arba sumažėti, epitelio ląstelių yra daug, o leukocitų, priešingai, pieno rūgšties lazdelių nėra yra atrasti.

Trichomonas moterų tepinėlyje randamas nedideliais kiekiais, o epitelio ląstelės ir pieno rūgšties lazdelės apskritai neaptinkamos, jei liga yra besimptomė.

Nėščioms moterims galimos komplikacijos

Trichomonozė nesukelia vaisiaus apsigimimų, tačiau ši liga nėštumo metu yra labai nepageidaujama. Makštyje susidaranti agresyvi aplinka gali neigiamai paveikti apatines vaisiaus vandenų sienas. Tai dažnai sukelia vaisiaus vandenų plyšimą, sukeliantį priešlaikinį gimdymą ar persileidimą.

Moterims, sergančioms trichomonoze, kūdikiai gimsta mažo svorio. Taip pat yra didelė tikimybė perduoti infekciją vaikui, kai ji praeina per gimdymo kanalą.

Gavę teigiamą testo rezultatą, turite įsitikinti, kad jis yra patikimas. Metronidazolo, vartojamo trichomonozei gydyti, nerekomenduojama vartoti pirmąjį trimestrą. Tai gali būti pavojinga vaikui, todėl ją turėtų skirti tik akušeris ginekologas, atsižvelgdamas į visas nėštumo eigos ypatybes.

Gydymas

Metronidazolas vartojamas trichomonozės gydymui. Jis pripažintas vienu efektyviausių kovojant su šia liga. Vaistas veikia ne tik paprasčiausius mikroorganizmus, bet ir anaerobinę mikroflorą. Tai taip pat skatina interferono gamybą. Norint pasiekti reikiamą metronidazolo koncentraciją kraujyje, priimtiniau jį vartoti per burną (per burną).

Ligai gydyti naudojami ne tik metronidazolas, bet ir kiti 5-nitroimidazolo dariniai:

• ornidazolas;
• tenonitrozolo;
• tinidazolas;
• nimorazolas.

Nitroimidazolo dariniai yra gana veiksmingi gydant trichomonozę ūminėje stadijoje. Tačiau jie neprisideda prie makšties vidinės aplinkos normalizavimo.

Šiuo tikslu skiepijama SolcoTrichovak. Tai padeda stabilizuoti makšties pH, kolonizuoti laktobacilus ir padidinti imunitetą. Tokios sąlygos tampa nepatogios trichomanadų reprodukcijai, o tai sumažina ligos atsinaujinimo tikimybę.

Reikėtų pažymėti, kad klinikiniai stebėjimai patikimai nustatė, kad labiausiai veiksmingas vaistas yra mertronidazolas, gydymo ornidazolu veiksmingumas Žemiausia.

Per pusę amžiaus naudojant šią vaistų grupę padaugėjo patogenų, turinčių atsparumą vaistams, padermių. Atsižvelgiant į tai, ligos pasikartojimo dažnis yra apie 44-47%.

Gydymo režimus nustato tik gydantis gydytojas, nepriklausomas vaistų vartojimas gydymui yra nepriimtinas. Be to, net gamintojas instrukcijose nurodo, kad vaisto dozė ir režimas skiria gydytojas, atsižvelgdamas į kliniką, paciento būklę ir amžių, laboratorinių tyrimų rezultatus tyrimus.

Visuotinai pripažįstama:

Jis skiriamas mg / kartą per dieną / dienų skaičių
Vaistas	Tipiškas	Alternatyva	Sudėtingos ir pasikartojančios formos
Metronidazolas	500/2/7	2000/1/1	500/3/7 arba 2000/1/5
Ornidazolas	500/2/5	1500/1/1	500/2/10
Tinidazolas	500/2/5	2000/1/1	2000/1/3
Nėščių moterų gydymas ne anksčiau kaip antrąjį trimestrą
Metronidazolas	2000/1/1
Vaikų gydymas
Metronidazolas	10 mg / kg kūno svorio / 3/5
Ornidazolas	25 mg / kg kūno svorio / 1/5

Gydymo sėkmės padidėjimas kartu su geriamomis tos pačios grupės vaistų formomis, taip pat dozės padidinimas yra kliedesys. Alternatyvus gydymo būdas išryškėjo pastaraisiais dešimtmečiais, nes specializuotų klinikų klinikinė patirtis rodo schemos veiksmingumą ir gana taupų gydymo režimą.

Be to, pasak ekspertų, ligos recidyvus reikia gydyti įprasta doze. Tačiau prieš antrąjį kursą pacientas turi būti gydomas eritromicinu arba amoksicilinu, kad sumažėtų streptokokų skaičius, o tai sumažina gydymo efektyvumą dėl nitro grupės užfiksavimo.

Prieš pradedant gydymo kursą, reikia atlikti imunodeficito tyrimą ir, jei yra, be pagrindinio gydymo režimo, paskirti imunomoduliatorius.

Liga laikoma išgydyta, jei:

• Trichomonas neaptinkamas tepinėliuose, paimtuose iš šlaplės, makšties, gimdos kaklelio kanalo, tiesiosios žarnos.
• Teigiami rezultatai buvo gauti per kitus 2-3 menstruacinius ciklus.
• Klinikinių ligos apraiškų nėra.

Sėkmingam gydymui svarbu, kad visi seksualiniai partneriai jį atliktų vienu metu.

Liaudies gynimo priemonės

Liaudies gynimo priemonės šioje situacijoje yra bejėgės ir gali būti naudojamos tik kaip papildomas gydymas. Daugelis žolelių turi priešuždegiminį ir imunomoduliacinį poveikį, todėl skatina greitą atsigavimą.

Nuovirams paruošti galima naudoti šias žoleles:

Jonažolės

Vienas garsiausių vaistinių augalų. Tačiau dėl didžiulio gydytojų ir gydytojų skaičiaus pastaraisiais metais teisingi liaudies gynimo receptai, pagrįsti juo, buvo prarasti. Dažniausiai painiojamos lėšų rūšys ir dozavimas. Be vaistų nuo trichomonozės, reikia naudoti jonažolių nuovirą. Paruošimas yra labai paprastas.

Į litro termosą dedama 15 g džiovintų žaliavų (ne daugiau kaip 3 šaukštai. l. arba 10 filtro maišelių). Po to į jį pilamas verdantis vanduo, o termosas 15 minučių uždaromas kamščiu. Tada gautą sultinį reikia atvėsinti ir filtruoti per smulkų sietelį arba marlę. Jis turėtų būti naudojamas apipylimui ir aplikacijoms.

Be to, jį galima vartoti į vidų trečdaliui stiklinės 3 kartus per dieną. Prieš naudojant bet kokiam tikslui, sultinį patartina šiek tiek pašildyti. Kasdien paruoškite naują produkto dalį. Sultinio negalima vartoti ilgiau kaip 2 savaites. Taikymo pertrauka turėtų būti bent 2 mėnesiai.

ramunėlių

Plačiai naudojamos priešuždegiminės ir spazminės ramunėlių savybės. Todėl šiuo atveju pirmenybė teikiama jos taikymui. Šio augalo nuoviras ruošiamas ir naudojamas taip pat, kaip jonažolė. Tačiau neturėtumėte vartoti ramunėlių nuoviro, nes jis negali paveikti Urogenitalinės sferos.

Šiuos du augalus galima naudoti be papildomos konsultacijos su gydytoju, nes jie neturi tikrų kontraindikacijų. Daugelis šaltinių rekomenduoja dar keliolika liaudies receptų.

Tačiau tai daroma neatsižvelgiant į kontraindikacijas ir šalutinį poveikį. Pavyzdžiui, nemažai publikacijų rekomenduoja naudoti ugniažolę, kuri šiuo atveju neturi jokio poveikio. Tačiau tuo pačiu metu augalas yra labai nuodingas net ir iš išorės. Todėl visas liaudies gynimo priemones, skirtas naudoti ginekologijoje ir dermatovenerologinėje praktikoje, turėtų skirti tik gydantis gydytojas.

Trichomonozė yra plačiai paplitusi lytiškai plintanti liga. Jos simptomai gali būti ryškūs arba visai nepasireikšti. Moterų diagnozė nustatoma remiantis klinikiniu vaizdu ir Trichomonas aptikimu tepinėlyje. Savarankiškas ligos gydymas yra griežtai draudžiamas, nes 90% atvejų patologija pereina į lėtinę ar sudėtingą formą.

Straipsnio dizainas: Vladimiras Didysis

Trichomonozės vaizdo įrašas

Malysheva apie trichomonozę: