Autorius - Sozinova A. praktikuojančių akušerė-ginekologė. Patirtis daugiau nei 12 metų specialybės.
Trichomonozė (Trichomonozė) - yra infekcinė liga šlapimo ir lyties organų sistemos, kurią sukelia Trichomonas vaginalis.
Kai kurie autoriai nurodo, kad Trichomonozė yra venerinių ligų, nors liga nėra įtraukta į lytiniu keliu plintančių ligų sąrašo.
Iš Trichomonozė paplitimas yra pakankamai platus, jis užkrečia kasmet (atsižvelgiama į duomenų tik apklaustųjų) apie 170 milijonų žmonių. Pasak PSO statistika, Trichomonozė pasireiškia iki 10% išsivysčiusiose šalyse gyventojų ir kuriant iki 40%.
tipai
Toliau nuo Trichomonozė klasifikacijos, priimtas Rusijoje:
- Švieži Trichomonozė: ūmus, subakutinio ir Bezwładny (malosimptomno) forma;
- lėtinis Trichomonozė (ligos trukmė 2 mėnesių arba daugiau ar ne įdiegta);
- trihomonadonositelstvo (nebuvimas simptomų aptikti Trichomonas makštį ar spermos).
priežastys
Sukėlėjas šlapimo ir lyties organų trichomonozių yra Trichomonas vaginalis, kuri priklauso pirmuonių. Be žmonių vis dar gyvena žodžiu ir žarnyno Trichomonas, bet tik sukelia makšties trichomonozė. Trichomonas nėra stabili aplinka ir džiovinimo miršta greitai, tačiau ji yra įmanoma, kad išlaikyti savo veiklą drėgna lauke (rankšluosčiai, rankšluosčiai ir kilpinės plaušinės, rankšluosčiai).
Trichomonozė yra perduodama lytiniu keliu, nors tai yra įmanoma ir vnepolovoe infekcija: vertikali kelias perdavimo gimdymo metu, laikotarpiu vaisiaus ištrauka per užkrėstą gimdymo kanalą. Buitinė perdavimo kelias Trichomonas vaginalis šiuo metu yra apklausiamas. Daugelis autorių teigia, kad galimos infekcijos per rankšluosčiai, maudymosi ir daugiau.
Yra žinoma, kad Trichomonozė yra dažnai derinamas su kitų infekcijų, lytiniu keliu plintančių ligų (gonorėja, mikoplazmozė, Chlamydia), Dėl paprasčiausias gebėjimas fagocitozę (nurijus patogenų kitoms infekcijoms gydyti). Taip pat nustatė Trichomonas vaidmenį ŽIV infekcijos plitimo.
Veiksniai, prisidedančių prie urogenitalinės Trichomonozė plėtros:
- endokrininės sistemos sutrikimai;
- medžiagų apykaitos sutrikimai;
- vitaminų trūkumų;
- bakterinis užterštumas į makštį, kartu su jo rūgštingumo kaitos;
- menstruacijos ir poslemenstrualny laikotarpis.
simptomai Trichomonozė
Apraiškos moterims
Ūmi
Ūminio ir poūmis formų trichomonozių moterų skundžiasi sunkus, putotas baltymus su nemalonų kvapą, niežulį ir deginimo vulvos. Beli gali būti gelsvai arba žalsvai spalva.
Su šlaplę plitimą yra požymių, uretritas (Skausmas ir deginimas šlapinimosi metu).
Gali sukelti skausmai pilvo skausmas (kartu su gimdos ir priedų pralaimėjimo). Ji taip pat pasižymi skausmą lytinių santykių metu.
Be pažymėtų niežėjimas pažymėti miego sutrikimus.
Per ginekologinės reflektorius tyrimo atskleidžia Putotų gausa, leucorrhoea puruloid kurios apima makšties sienelę ir kaupiasi užpakalinės FORNIX, taip pat paraudimas ir patinimas gleivinės makšties ir gimdos kaklelio (cervicitas). Būdingas simptomas cervicitui kolposkopija yra taip vadinamas "braškių gimdos kaklelio" - kelis taškiniai kraujavimas dėl gleivinės makšties dalį gimdos kaklelio.
Lėtinio forma simptomai
Lėtinis Trichomonozė yra būdingas prailginto ir pasikartojimo ligos.
Atkryčio prisidėti prie asmeninės higienos, sumažėjęs kiaušidžių endokrininės funkcijos, lėtinių ligų pažeidimų.
Lėtinio trichomonozių pacientų skundžiasi baltymus, kartais niežti. Uždegimo požymiai yra išreikšti mažai.
Trichomonozė vyrams
Vyrų, trichomonozė yra nepilnametis arba nesančią (trihomonadonositelstvo) reiškinys.
Visi ligos simptomai yra susijęs su uretritą (niežulys ir skausmas šlapinimosi metu ir lytinio akto, skausmo šlaplės, dideliu išleidimo iš šlaplės ir šlapimo dažnio).
diagnostika
Pripažinimas Trichomonozė skatina istoriją (uretritui vyru, ligos trukmę, pasikartojimo, ir tt) ir fizinę apžiūrą duomenis.
Nuo laboratorijoje naudojami diagnostikos metodai:
- mikroskopinį gimtoji tepinėlius iš makšties, šlaplės ir gimdos kaklelio (galioja tik greitas svezhevzyatyh mikroskopijos tepinėlius);
- mikroskopinį nudažytus tepinėlius Gramo;
- kultūra metodas (sėjos gleivių ir šlaplės turinio maitinamosios terpės, tačiau reikalauja nuo 4 iki 7 dienų);
- PGR (polimerazės grandinine reakcija) - DNR ekstrakciją iš Trichomonas makšties arba šlaplės išlydžio (labai brangus analizę).
Diferencinė diagnostika trichomonozių atliekamas su ligų, tokių kaip bakterinės vaginozės, nespecifinių colpites, chemijos ir alerginio vaginito.
gydymas trichomonozių
Gydymas Trichomonozė moterų atlieka ginekologas ir venerinių ligų venerinių ligų vyrų ir urologas. Gydymo trukmė yra 7-14 dienų.
Ligos gydymas yra atliekamas preparatai 5-nitroimidazol (metronidazolio, Trichopolum, terzhinan, vėliavos, ir kita tinizadol).
Dozė ir gydymo trukmė parenka gydytojas, priklausomai nuo ligos, simptomų sunkumo ir gretutinių ligų trukmę.
Metronidazolio protivotrihomonadnye ir kiti narkotikai yra nustatyta vietos valstybės, o nurijus. Vietinis gydymas į kremai, tepalai ir žvakučių forma vartojama į makštį arba šlaplės sutepkite juos vyrų (Clione-D terzhinan, Betadine).
Gydymas trichomonozių nėščia preparatai imidazolo grupės yra priskirtas tik į antrą trimestrą (per placentą). Galimas gydymas su kitais antitrihomonadnyh priemonėmis (trihomonotsid, trihotsid žvakučių), tačiau jie yra mažiau veiksmingas.
Po pirminės terapija atliekama atkurti žarnyno florai ir makšties eubiotics (laktobakterin, bifidumbakterin).
Svarbu prisiminti, kad gydymo laikotarpiu yra visiškai be alkoholio vartojimą ir seksualinį gyvenimą.
Valdymo išgydyti atliekama po 10 dienų nuo narkotikų, tokių kaip metronidazolio, tada tris mėnesius po menstruacijų (pageidautina su provokacija).
Komplikacijos ir prognozės
Komplikacijos Trichomonozė moterims:
- adneksito ir endometritas;
- cistitas ir pielonefrito;
- nevaisingumas;
- vaisiaus mirtis;
- persileidimas ir abortai;
- mažas gimimo svoris.
Komplikacijos vyrams:
- prostatitas, vesiculitis, Orchito;
- nevaisingumas;
- cistitas pielonefritas.
Už laiku ir kokybišką gydymą Trichomonozė palankios prognozės.
