Epilepsija. Gydymas, kaip sustabdyti traukulius. Preparatai, liaudies gynimo priemonės, žolelės

Epilepsija yra nervų sistemos patologija lėtinio pobūdžio, pasireiškiantis traukuliais, sunkiu kvėpavimo, jutimo, autonominės ir psichinės funkcijos sutrikimu.

Sustabdyti priepuolių atsiradimą neįmanoma. Tačiau tinkamai parinktas gydymas gali sumažinti jų skaičių ir žymiai pagerinti paciento gyvenimo kokybę.

Diagnozė nustatoma remiantis daugybe pasikartojančių traukulių. Vienas epizodas nesuteikia pagrindo teigti, kad pacientas serga epilepsija. Liga yra susijusi su per daug neuronų jungčių atsiradimu

Peržiūrėjo

Medicinoje yra keletas ligos klasifikacijų, kurių pagrindinė yra susijusi su epilepsijos sindromų etiologija:

Idiopatinė epilepsija	Dėl genetinių veiksnių.
Simptominė epilepsija	Susijęs su antriniais smegenų pažeidimais - naviku, trauma, cista.
Kriptogeninė epilepsija	Atsiradimo priežastys nenustatytos.

Atsižvelgiant į pacientų amžių, išskiriamos šios ligos formos:

• naujagimių formos (iki 3 mėnesių);
• kūdikis (iki 1 metų);
• vaikai (iki 6 metų);
• jaunimas (12-14 metų).

Atsižvelgiant į smegenų pusrutulių įtraukimo mastą, išskiriamos 2 traukulių grupės:

• Apibendrintas - dalyvauja abu pusrutuliai;
• Židinys - įtrauktos ribotos smegenų sritys.

Kiekviena grupė yra suskirstyta į tipus:

Apibendrintas	Židinys
· Toninis-kloninis; · Nebuvimas; · Miokloninis; · Tonikas; · Kloninis; · Atoniškas.	· Paprasta; · Kompleksas.

Toninis-kloninis

Tai dvišaliai simetriški motoriniai traukuliai, kuriems būdingas sąmonės netekimas. Priepuolis susideda iš 2 fazių - raumenų tonuso ir ritminio trūkčiojimo.

Šiuo metu žmogaus kūnas įsitempia ir išsitempia, galūnės užima sulenktą padėtį. Jis traukdamasis krinta ant žemės. Gali atsirasti šlapimo nelaikymas. Iš burnos išeina putos. Ataka trunka keletą minučių.

Nebuvimai

Trumpi 2–5 sekundžių priepuoliai su sutrikusia sąmonė, bet neprarandant sąmonės. Dažniausiai randama vaikystėje ir paauglystėje. Per dieną galima pastebėti nuo 2-3 iki 50-100 priepuolių.

Yra 2 neatvykimų tipai:

• paprasta - pasireiškia išblukus 2-3 sekundes ir staiga nutraukus atliekamą veiklą.
• kompleksas - lydimas laikinų variklio anomalijų.

Miokloninis

Atstovaujama vienkartiniais ar pakartotiniais galūnių drebėjimais. Sėdėdamas ant kėdės žmogus nesąmoningai gali įmesti į rankas daiktus arba nukristi ant sėdmenų.

Tonikas

Ne tik galūnių, bet ir kūno dalių trūkčiojimas, lydimas raumenų įtampos. Išpuolių trukmė neviršija 25 sekundžių. Dėl visų raumenų įtampos galite jausti akis arba dusti.

Kloniškas

Retos atakos, išreikštos pakartotiniu trūkčiojimu ir raumenų spazmu. Raumenų įtampos periodas staiga pakeičiamas atsipalaidavimu. Ataka trunka 5-10 sekundžių.

Atoniškas

Išreiškiamas staigiais kritimais be traukulių. Taip yra dėl staigaus raumenų tonuso praradimo. Ataka trunka 10-15 sekundžių.

Paprastas židinys

Priepuoliai nėra susiję su sąmonės praradimu. Žmogus gali jausti aštrius pilvo skausmus, galvos skausmus arba prieš akis matyti „muses“ ir dėmes. Taip pat galite patirti staigų padidėjusio nerimo ar euforijos jausmą. Kartais toks išpuolis yra prieš sudėtingą židinio išpuolį.

Sudėtingas židinys

Išpuolis susideda iš 3 etapų:

• staigus atliekamos veiklos nutraukimas (žvilgsnis netenka sąmonės, sąmonė aptemsta)
• automatinių nekontroliuojamų veiksmų pradžia - trūkčiojimas, lūpų trypimas, rūbavimas drabužiais ar aksesuarais;
• išeiti iš sąmonės netekimo ir dezorientacijos erdvėje.

Simptomai ir požymiai

Epilepsija (gydymas, siekiant sustabdyti priepuolius, kurių pagalba yra susijęs su vaistais) pasireiškia įvairiais būdais, priklausomai nuo formos ir tipo.

Pirmieji idiopatinės epilepsijos požymiai atsiranda sulaukus 5-15 metų. Simptominė epilepsija gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Bet kokios rūšies patologijos požymiai yra susiję su sąmonės sutrikimu ir raumenų įtampa.

Mokslininkai išskiria 4 priepuoliams būdingas savybes:

• staigus atakos atsiradimas;
• trumpa trukmė - nuo 2 sekundžių iki 2 minučių;
• atakos galimybė sustoti savaime;
• priepuolių stereotipinis pobūdis.

Sunkiausi pasireiškimai yra toniniai-kloniniai traukuliai, kurių vystymosi scenarijus visais atvejais yra tas pats:

• Priepuolio pradžia siejama su kvėpavimo pasunkėjimu. Pacientas gali dejuoti, rėkti ar įkandinėti liežuvį. Tada jis praranda sąmonę, nukrenta. Paciento galva atmetama atgal, galūnės ištiestos.
• Po 10-20 sekundžių prasideda raumenų susitraukimas ir atsipalaidavimas, kurį lydi nevalingas šlapinimasis. Iš paciento burnos išeina putos. Akys sukosi.
• Po 30-60 sekundžių raumenų susitraukimai sustoja, žmogus grįžta į sąmonę. Jis yra dezorientuotas, jo mintys supainiotos.

Kitų epilepsijos formų atveju sąmonės netekimas nepastebimas.

Atakas galima išreikšti:

• galūnių tirpimas;
• momentinis sąmonės drumstimas;
• skonio ir klausos haliucinacijos;
• Optines iliuzijos;
• dezorientacija erdvėje;
• mušdamas lūpas;
• aktyvus galvos sukimasis iš vienos pusės į kitą.

Priežastys

Epilepsija gali būti paveldima arba įgyta. Viena iš pagrindinių patologijos priežasčių vadinama genų, atsakingų už natrio, kalio, vandenilio kanalų darbą nervų ląstelėje, veiklos pažeidimu.

Tai smarkiai padidina savo veiklą, sukelia tam tikrus procesus smegenyse, o tai išprovokuoja traukulių atsiradimą. Epilepsiją gali sukelti tiek genetiniai sutrikimai, turintys įtakos nervų ląstelių veikimui, tiek specifiniai genai, provokuojantys ligos vystymąsi.

Įgytos epilepsijos priežastys yra šios:

• trauminis smegenų pažeidimas;
• smegenų navikai;
• perkeltas meningitas ar encefalitas;
• apsinuodijimas kenksmingomis medžiagomis - gyvsidabriu, švinu, anglies monoksidu;
• insultas.

Diagnostika

Epilepsija (gydymas, galima sustabdyti priepuolius, kurių pagalba jis skiriamas po tyrimo) apima kruopštų anamnezės surinkimą, kad būtų galima teisingai diagnozuoti. Diagnostiką sudaro laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimo metodai.

Pradinis tyrimo etapas yra apklausa žodžiu neurologo paskyrimo metu. Gydytojas paaiškina aplinkybes, kuriomis įvyko priepuolis, išsiaiškina, kokie pojūčiai buvo prieš tai ir kiek laiko truko pats priepuolis.

Jei pacientui sunku atsakyti į klausimus, apklausiamas epilepsijos priepuolio liudininkas. Be to, gydytojas nustato gretutinių patologijų ar anomalijų buvimą.

Tarp instrumentinių tyrimų metodų vertingiausi yra šie:

Elektroencefalografija (EEG)

Elektroencefalografija (EEG) yra diagnostinis smegenų medžiagos būklės tyrimo metodas. Tyrimai atliekami naudojant specialų prietaisą metalinių elektrodų pavidalu, kurie dedami ant galvos odos. Prietaisas aptinka smegenų vibracijas, jas sustiprina ir vaizduoja ant monitoriaus ar popieriaus bangų pavidalu.

Pacientams, sergantiems epilepsija, pastebimas epileptiforminis aktyvumas. Smegenų vibracija yra aštrios bangos ir smailės, išsiskiriančios įprastos veiklos fone.

EEG leidžia jums suprasti, kurioje smegenų dalyje atsiranda patologinė iškrova, kuri tampa priepuolio priežastimi. Tyrimui atlikti nereikia specialaus mokymo. Diagnostikos kaina yra 2500-4000 rublių.

Kompiuterinė tomografija (CT)

Kompiuterinė tomografija (KT)-rentgeno tyrimas, padedant žingsnis po žingsnio vaizdus ir sukuriant išsamų tiriamos srities vaizdą. Spinduliai, kuriuos projektuoja tomografo rentgeno vamzdelis, skirtingais kampais veikia tiriamą sritį.

Įrenginio jutikliai gauna nuskaitymo po sluoksnio duomenis, kurie apdorojami ir pateikiami kaip vaizdas. Paveikslėlyje matyti smegenų struktūros anomalijos - randai, kraujavimai, sužalojimai dėl traumų. Tyrimo trukmė-3-5 minutės. KT kaina - 3500-4000 rublių.

Magnetinio rezonanso tomografija (MRT)

Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) yra didelės skiriamosios gebos 3D vidaus organų vizualizacija. Atliekant MRT, įvertinama smegenų struktūrų būklė, atskleidžiamos jų struktūros ypatybės.

MRT naudojamas simptominei epilepsijai, kurią sukelia struktūriniai smegenų pokyčiai. MRT aparatas yra didelis cilindras su skylėmis. Pacientas yra pastatytas ant kilnojamojo stalo prietaiso viduje. Prietaisas, kuris siunčia ir priima radijo bangas, yra pritvirtintas aplink galvos apskritimą.

Tomografas fotografuoja seriją vaizdų, kurie toliau iššifruojami. Procedūra trunka apie 20-30 minučių. MRT kaina yra nuo 6000 rublių. Siekiant nustatyti epilepsijos priepuolio pobūdį, be klinikinių apraiškų ir instrumentinių diagnostikos metodų aprašymo, skiriami laboratoriniai tyrimai:

Bendra kraujo analizė

Bendras kraujo tyrimas yra medicininė analizė, leidžianti įvertinti hemoglobino kiekį kraujyje, taip pat eritrocitus, leukocitus, trombocitus ir taip pat ištirti spalvų indeksą. Tyrimams naudojamas veninis arba kapiliarinis kraujas. Analizės kaina yra 250-300 rublių.

Biocheminis kraujo tyrimas

Norint įvertinti bendrą organizmo būklę, atliekamas biocheminis kraujo tyrimas. Analizė atskleidžia tokius rodiklius kaip bendras baltymas, karbamidas, kreatinas, cholesterolis, bilirubinas ir amilazė. Veninis kraujas naudojamas kaip biomedžiaga. Analizės kaina - 400-600 rublių.

Bendra šlapimo analizė

Bendroji šlapimo analizė yra tyrimas, kuris nustato keletą cheminių ir organoleptinių šlapimo savybių.

Vertinamas biomedžiagos kvapas, putplastis, skaidrumas, taip pat tankis, rūgštingumas, cukraus, baltymų ir ketonų kūnų buvimas. Analizės kaina - 200 rublių.

Gydymo metodai

Epilepsija (gydymas, kurio pagalba galima sustabdyti priepuolius, susideda iš priemonių rinkinio) turi skirtingas pasireiškimo formas, todėl gydymo paskyrimas yra individualus.

Vaistai parenkami atsižvelgiant į paciento amžiaus ypatybes, priepuolių pobūdį ir trukmę, gretutinių ligų buvimą.

Vaistai

Epilepsija gydoma prieštraukuliniais vaistais. Šiai grupei naudojami įvairūs farmakologiniai veiksmai - barbitūratai ar raminamieji. Jie susilpnina sužadinimo procesus ir sustiprina centrinės nervų sistemos slopinimo procesus.

Šiuolaikiniai prieštraukuliniai vaistai skirstomi į pagrindinius ir naujos kartos vaistus.

Pagrindiniai terapijos vaistai apima šiuos vaistus.

Fenobarbitalis

Fenobarbitalis yra migdomasis ir raminamasis vaistas, mažinantis epileptogeninio židinio neuronų jaudrumą ir nervinių impulsų plitimą. Jis turi prieštraukulinį, raumenis atpalaiduojantį ir antispazminį poveikį.

Suaugusiesiems skiriama 50-100 mg 2 kartus per dieną. Gydymo trukmė nustatoma individualiai.

Fenitoinas

Fenitoinas yra raminantis prieštraukulinis vaistas. Vaistas nesukelia centrinės nervų sistemos depresijos. Jis turi membraną stabilizuojantį, antiaritminį ir hipotenzinį poveikį.

Agentas skiriamas per burną po valgio 0,1-0,3 g. Vaisto pusinės eliminacijos laikas yra ilgas-22 valandos, todėl jį reikia vartoti ne daugiau kaip 2 kartus per dieną.

Etosuksimidas

Etosuksimidas yra tabletės, mažinančios nedidelių priepuolių ir epileptiforminių priepuolių dažnį. Priemonė veikia dėl smegenų žievės motorinių centrų slopinimo.

Vaisto dozė nustatoma individualiai. Pradinė dozė suaugusiesiems yra 5-10 mg 1 kg kūno svorio. Tada dozė kas savaitę padidinama 5 mg 1 kg kūno svorio. Didžiausia paros dozė yra 30 mg 1 kg kūno svorio.

Lamotriginas

Lamotriginas yra prieštraukulinis vaistas, kuris sumažina neuronų patologinį aktyvumą, neslopindamas jų funkcijų. Jis greitai absorbuojamas virškinimo trakte. Didžiausia vaisto koncentracija kraujyje stebima praėjus 2-3 valandoms po vartojimo.

Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams skiriama 25 mg 1 kartą per dieną 14 dienų. Tada dozė padidinama iki 50 mg dar 2 savaites.

Topiramatas

Topiramatas yra vaistas, priklausantis sulfatais pakeistų monosacharidų klasei. Įrankis blokuoja ir slopina pernelyg didelį nervinių jungčių aktyvumą. Vaistas skiriamas kaip monoterapija.

Suaugusieji turėtų gerti 25 mg topiramato prieš miegą 1 savaitę. Tada dozė viršijama 25-50 mg per parą. Didžiausia paros dozė neturi viršyti 500 mg per parą.

Klonazepamas

Klonazepamas - tabletės, turinčios raminamąjį, raumenis atpalaiduojantį ir prieštraukulinį poveikį. Dideliais kiekiais jis sukelia daugybę šalutinių poveikių: mieguistumą, galvos svaigimą, silpnumą, atminties ir kalbos sutrikimus.

Suaugusiesiems skiriama 1,5 mg vaisto, padalyto į 3 dozes. Kas 3 dienas dozė padidinama 0,5-1 mg.

Liaudies gynimo priemonės

Epilepsija (priepuolių sustabdymo priemonė, kurios pagalba galima pagrįsti liaudies receptų naudojimu) gali būti gydoma specialiomis žolelėmis. Patologijos gydymui yra daug schemų, kurių pasirinkimas atliekamas atskirai.

Deriniuose dažniausiai naudojami šie augalai:

• calamus;
• arnika;
• valerijonas;
• raudonėlis;
• Jonažolės;
• melissa;
• motinėlė.

Išvardyti augalai turi prieštraukulinių, raminamųjų, raumenis atpalaiduojančių savybių. Vaistažolių pagrindu pagaminti preparatai imami per 4-12 mėnesių. Gydymo laikotarpiu režimai ir deriniai gali keistis. Veiksmingiausi liaudies gynimo būdai yra šie:

Motininės ir pelyno užpilas

Jums reikia paimti 20 g angelikos šaknies, 10 vaistinių valerijonų, 10 g motinėlės ir 20 g pelyno. Atskirame inde sumaišykite sausus ingredientus. 3 g gauto mišinio užpilkite 1 stikline verdančio vandens, uždenkite ir leiskite užvirinti 1 valandą. Infuziją reikia išgerti 3 kartus per dieną po 1 stiklinę.

Citrinų balzamo, jonažolės ir motinėlės užpilas

Būtina sumaišyti 10 g raudonėlio žolės, 5 g melisos, 20 g jonažolės ir 10 g motinėlės. 1 valandą l. gautą sausą mišinį reikia užpilti 1 stikline verdančio vandens ir leisti užvirinti apie 1 šaukštelį. Gerkite 150 ml 3 kartus per dieną.

Vaistinio valerijono infuzija

Turėtumėte paimti 1 šaukštą. l. susmulkintų žolės šaknų, užpilkite 200 ml verdančio vandens ir leiskite užvirinti 8 valandas. Būtina gerti infuziją 3 kartus per dieną po 1 šaukštelį. l.

Raudonėlių nuoviras

20 g sausos žolės reikia užpilti 1 stikline karšto vandens ir virti ant silpnos ugnies 10-15 minučių. Sultinį reikia gerti 3 kartus per dieną, 50 ml. Epilepsija veikia emocinę paciento būklę, sukurdama stresines situacijas.

Vaistažolių naudojimas epilepsijai gydyti padeda atsikratyti padidėjusio nerimo, nuovargio ir baimės. Pritaikytos vaistažolių schemos ne tik pagerina emocinį nestabilumą, bet ir padeda sustabdyti traukulius laikui bėgant.

Fizioterapija plačiai naudojama simptominei epilepsijai gydyti. Medicininė pacientų reabilitacija atliekama pašalinus ūminį laikotarpį, kai priepuolių skaičius per mėnesį neviršija 2.

Atkūrimo programa sudaroma naudojant:

• Pratimų terapija;
• aparatinė fizioterapija;
• hidroterapija;
• dietos terapija.

Pratimų terapija

Pratimų terapija leidžia subalansuoti sužadinimo ir slopinimo procesus smegenyse, sustiprinti organizmo sistemas ir išplėsti jo prisitaikymo galimybes. Pratimų terapija atliekama prieštraukulinės terapijos fone. Užsiėmimai pateikiami kolektyvinės gydomosios gimnastikos forma.

Pacientai atlieka specialių pratimų rinkinį, kurio veiksmais siekiama atpalaiduoti ir ištempti raumenis. Taip pat svarbus teisingas kvėpavimas. Pamokų trukmė neviršija 30 minučių.

Aparatinė fizioterapija

Aparatinei fizioterapijai atstovauja impulsinė elektroterapija, kuri atliekama naudojant nuolatines impulsų sroves. Procedūra atliekama kartu su elektroforeze. Fizioterapijos kursą sudaro 15-20 seansų. Galite tai pakartoti kas 3 mėnesius.

Hidroterapija

Hidroterapija - terapija naudojant šiltas atpalaiduojančias vonias su miltelių arba skysto pušies spyglių ekstraktu. Vonios trukmė yra 10-15 minučių. Kursą sudaro 10–15 procedūrų.

Taip pat patologijai gydyti naudojamos šalavijų, valerijonų ir jodo-bromo vonios.

Dieta

Dieta yra subalansuota, subalansuota mityba. Pacientams draudžiama gerti kavą, stiprią arbatą ir alkoholinius gėrimus. Taip pat turėtumėte apriboti aštraus, riebaus maisto, ankštinių ir greitųjų angliavandenių vartojimą.

Galimos pasekmės ir komplikacijos

Medicininės terapijos trūkumas sergant liga gali sukelti komplikacijų:

• aspiracinė pneumonija - atsiranda, kai priepuolio metu į plaučius patenka vėmimo, maisto ar smulkių daiktų likučiai;
• epilepsijos būklė - nuolat pasikartojantys traukuliai, kai vienas priepuolis yra ant kito ir kyla grėsmė paciento gyvybei;
• psichiniai sutrikimai - depresija, padidėjęs agresyvumas, izoliacija.

Epilepsija turi daugiau nei 48 pasireiškimo formas. Skirtingiems žmonėms epilepsijos priepuoliai pasireiškia skirtingai - prarandant sąmonę ir be jos, išblukus akims, trūkčiojant, traukuliuose ar klausos haliucinacijose.

Naudojant tinkamai parinktą gydymą ir nuolat vartojant vaistus, galima sustabdyti dažnus priepuolių epizodus ir žymiai pagerinti paciento gyvenimo kokybę.

Vaizdo įrašai apie epilepsiją

Epilepsijos priepuolių tipai: