Speneliai moterims. Arelų tipai, kokios yra formos

Moteriškas spenelis - yra neatskiriama pieno liaukos dalis, kuri atrodo kaip suapvalinta išsikišusi iškyša. Šios krūtinės dalies audinių inervaciją užtikrina 4 -ojo tarpšonkaulinio nervo periferinės šakos. Pagal išsivystymo formą moterų speneliai yra visiškai plokšti, išgaubti, suapvalinti, pūsti. Nėščioms moterims spenelio areola turi tamsesnį atspalvį nuo kavos iki tamsiai rudos spalvos.

Spenelių anatomija moterims ir jų funkcija

Moterims spenelis yra tiesiai po vidurine pieno liaukos dalimi 5 -ojo šonkaulio linijoje arba 4 -osios tarpšonkaulinės erdvės srityje. Anksčiau pagimdžiusioms moterims spenelis yra cilindro formos, o negimdžiusioms jis atrodo kaip kūgis.

Išskiriamos šios moterų spenelių anatominės savybės:

• areola, kurios skersmuo nuo 3 iki 5 cm;
• pieno kanalas, per kurį motinos pienas teka iš spenelio naujagimio laktacijos laikotarpiu;
• riebalinis audinys, esantis krūties viduje po speneliu;
• odos dengimas.

Areoloje yra nedaug pieno liaukų, turinčių pradinių savybių. Šie anatominiai krūties elementai sudaro iškilimus ant spenelio paviršiaus. Šie rudimentiniai gumbai vadinami Montgomerio liaukomis. Moters spenelio oda yra padengta daugybe raukšlių, o viršutinėje dalyje yra pieno poros.

Žemiau esančioje lentelėje išsamiai aprašomos moters spenelio fiziologinės funkcijos:

Moters spenelio funkcijos	Fiziologinių procesų charakteristika
Seksualinis susijaudinimas	Lytinių santykių metu, taip pat ovuliacijos metu padidėja spenelio erekcija dėl aštraus jo raumenų skaidulų susitraukimo. Šios fiziologinės reakcijos atsiradimas nėra susijęs su vietinės kraujotakos padidėjimu. Seksualinio susijaudinimo metu moterų speneliai įgauna pailgą kūginę formą.
Žindymas	Motinos pieno tiekimas kūdikiui yra pagrindinė moters spenelio funkcija. Motinos pienas išsiskiria per visą naujagimio laktacijos laikotarpį.
Vidaus lytinių organų atstatymas	Jautrūs spenelių raumenys yra tiesiogiai susiję su moterų reprodukcinės sistemos atsigavimu po vaiko gimimo. Kai naujagimis žindo kūdikį, hormonas oksitocinas išsiskiria į motinos kraują. Tai biologiškai aktyvi medžiaga, kuri prisideda prie greito gimdos susitraukimo pirmosiomis valandomis po gimdymo. Reguliarus kūdikio motinos spenelių stimuliavimas suteikia gimdos arterijų suspaudimo efektą, o tai sumažina kraujavimo po gimdymo riziką.

Pasibaigus laktacijos laikotarpiui, moters krūtys pamažu mažėja. Arola įgauna šviesesnį atspalvį, speneliai tampa mažiau tūringi, o jų ilgis mažėja.

Išvaizda

Moterų spenelių tipai klasifikuojami pagal spalvą, formą ir skiriamąsias areolės savybes.

Spenelio ir areolos atspalvis

Spenelio ir jo areolos pigmentacija kinta priklausomai nuo moters hormoninio fono, odos tono ir plaukų spalvos. Nėštumo metu areola vaisiui vystantis įgauna tamsiai rudą spalvą. Gimus kūdikiui, prasideda fiziologinis laipsniško spenelio areolės šviesinimo procesas.

Merginoms su tamsia oda ir juodais plaukais areola iš pradžių išsiskiria tamsesniu atspalviu. Moterims, turinčioms baltus, šviesiai rudus ar raudonus plaukus, šviesią odą, areola natūraliai yra šviesiai raudonos spalvos. Moters kūno biocheminės medžiagos yra atsakingos už areolės atspalvį - eumelaniną (sodriai rudą) ir feomelaniną (dėl kurio areola tampa raudona).

Kas yra areola, kas lemia dydį

Areola yra pigmentinė krūties sritis, esanti aplink spenelį.

Šios krūtinės dalies dydis priklauso nuo šių veiksnių įtakos:

• nėštumo būklė ir vaisiaus vystymosi laikotarpis;
• menstruacinio ciklo fazė;
• hormoniniai pokyčiai, kuriuos sukelia endokrininės ir reprodukcinės sistemos ligos;
• natūralaus kūno senėjimo laikotarpis;
• naujagimio žindymas maitinant krūtimi;
• ilgalaikis gydymas vaistais, kurių sudėtyje yra natūralių ar sintetinių hormonų;
• paveldimas polinkis (areolės dydis perduodamas kartu su genetine informacija iš motinos dukrai).

Vidutinis areolės skersmuo moterims yra 3 cm. Kai kurių mergaičių areola gali būti didesnė nei 10 cm. Šių pieno liaukos parametrų buvimas nėra patologija. Pradėjus žindyti, areolės dydis smarkiai padidėja. Dauguma moterų turi įprastą, apvalią areolą. Retais atvejais areola randama elipsės pavidalu.

Spenelių tipai ir formos

Moterų spenelių tipai skiriasi epitelio audinių forma ir spalva. Ši pieno liaukos dalis gali būti labiau išgaubta, putli, nelygi, visiškai plokščia, įtraukta į krūtinę.

Išgaubta

Šio tipo speneliai taip pat vadinami „išsikišusiais“, o jų skiriamasis bruožas yra tai, kad jie išsikiša kelis milimetrus virš bendro areolos lygio. Seksualinio susijaudinimo metu, veikiant per karštam ar šaltam oro srautui, išsipūtusi areola tampa dar labiau pastebima.

Butas

Visiškai plokšti speneliai atsiranda 60% moterų. Ši krūties dalis neiškyla aukščiau bendro areolės lygio, niekaip nereaguoja į seksualinį susijaudinimą. Tokios fiziologinės kūno reakcijos buvimas, krūtinės raumenų skaidulų neveikimas reaguojant į išorinius ir vidinius dirgiklius nelaikomas patologija.

Apkunus

Kūginiai ar patinę speneliai taip pat išsikiša virš bendro odos lygio. Išskirtinis šios formos spenelių bruožas yra tas, kad jie smarkiai padidėja prieš menstruacijas. Pasibaigus menstruacijoms, palaipsniui mažėja speneliai, atkuriant ankstesnę formą. 2-3 dienas ir menstruacijų metu, palietus spenelio areolę, gali skaudėti.

Atsitraukė

Apversti speneliai vienu metu gali būti patologijos požymis arba individualus moters krūties struktūros bruožas. Jei mergaitė turi tokią spenelių formą nuo gimimo, tai laikoma norma.

Išskiriamos šios išskirtinės apverstos spenelio savybės:

• tiesiai pats spenelis ir jo areola yra žemiau odos lygio;
• seksualinio susijaudinimo metu spenelio tūris padidėja, iškilęs virš pieno liaukos;
• ovuliacijos metu speneliai nustoja traukti, įgyja labiau pastebimus dydžius.

Staigus apverstų spenelių atsiradimas tam tikrame gyvenimo etape arba jų išvaizdos pasikeitimas paauglystėje amžius po brendimo yra endokrininės ligos simptomas arba moterų lytinių organų disbalansas hormonai. Esant tokiai situacijai, būtina ištirti mamologą ir endokrinologą.

Universalus (vienpusis)

Įvairūs speneliai taip pat laikomi normos ženklu, tačiau tik tuo atveju, jei ši pieno liaukos forma yra mergaitei nuo gimimo.

Vienpusių spenelių atsiradimas suaugus ar iškart po brendimo gali rodyti šių patologijų vystymąsi:

• mastopatija;
• fibroadenoma:
• pieno vėžys;
• lipoma;
• intradukcinė papiloma;
• mastitas.

Įvairios formos spenelių atsiradimas, kurį lydi skausmas krūtinės srityje, kraujavimas arba ichor iš pieno kanalo, reikia nedelsiant kreiptis į mamologą arba ginekologas.

Gumbuotas

Moterų spenelių tipai skiriasi forma, spalva, areolos skersmeniu. Gumbuoti speneliai randami merginose su stipriai išreikštomis Montgomerio liaukomis. Iš išorės ši krūties dalis išsiskiria daugybe mažų spuogų, kurie yra tiesiai ant paties spenelio, taip pat visos areolos paviršiaus. Per tankus Montgomerio liaukų išsidėstymas nėra patologinio krūties vystymosi požymis, taip pat nerodo galimo ligos buvimo.

Su plaukais

Plaukuoti speneliai dar vadinami pūkuotais speneliais. Priklausomai nuo moters kūno hormoninio fono, areolėje gali būti nuo 1-3 iki kelių dešimčių plaukų.

Šios fiziologinės savybės atsiradimas atsirado dėl to, kad mergaitės kraujyje yra didelė vyriškų lytinių hormonų koncentracija. Plaukų folikulai randami spenelių areolės audiniuose. Sparčiai augantys plaukai ant pieno liaukos suaktyvėja didėjant vyriškų lytinių hormonų koncentracijai.

Tokių simptomų atsiradimą lemia šie priežastiniai veiksniai:

• policistinių kiaušidžių liga;
• ilgalaikis geriamųjų kontraceptikų vartojimas;
• gydymas vaistais, kurių sudėtyje yra sintetinių hormonų;
• vartojant steroidus ir hormonų pagrindu pagamintus sporto mitybos produktus.

Plaukai, augantys areoloje ir spenelio paviršiuje, yra kosmetinė problema. Reguliarus šių plaukų šalinimas leidžia krūtims sugrįžti į ankstesnę išvaizdą. Tokio simptomo atsiradimui reikalingas išsamus endokrinologo tyrimas. Ypač jei plaukų augimą areolėje lydi staigūs nuotaikos svyravimai, traukiantis skausmas pilvo apačioje, ašarojimas.

Trečias spenelis

Trečiojo spenelio išvaizda yra įgimtos kilmės pieno liaukos vystymosi anomalija. Panašus defektas gali būti perduodamas per motinos liniją kartu su genetine informacija. Daugeliu atvejų trečiasis spenelis yra šalia areolės arba po krūtimi. Išoriškai ši formacija primena apgamą, kurio skersmuo yra 2-3 mm. Trečiojo spenelio dydis nepadidėja, nesukelia skausmo ar stipraus diskomforto ir niežti.

Spenelių kryptis

Moterų spenelių tipai klasifikuojami pagal jų buvimo vietą, būtent:

• vertikaliai;
• nuleistas žemyn;
• žiūrėti į skirtingas puses;
• nukreipta į vidų;
• išauklėtas, išauklėta, išaugintas, išauginta.

Kiekviena spenelių kryptis būdinga tam tikrai krūties formai. Ši informacija išsamiai aprašyta žemiau esančioje lentelėje.

Krūties forma	Spenelių kryptis
Apvalus	Apvalios formos pieno liaukoms būdingi statūs speneliai, kurie šiek tiek pakyla virš bendro odos lygio.
Rytai Vakarai	Rytų-vakarų krūtinei būdinga speneliai, nukreipti į skirtingas puses. Pieno liauka išoriškai primena baklažaną. Krūtys juda nuo centro link dešinės ir kairės pusės.
Pakreiptas į šoną	Moterys, kurių krūtinė pakreipta į šoną, turi stačius arba į vidų žiūrinčius spenelius. Šios krūtys yra platesnės ir yra didesnės nei vidutinės.
Ašara	Ašaros tipo pieno liaukai būdingas spenelių buvimas, kurių galai nukreipti žemyn. Daugeliu atvejų ši krūtis turi suglebusią formą, kuriai būdingas mažas liaukinio audinio elastingumas. Panašūs pieno liaukos struktūros pokyčiai pastebimi moterims, kurios smarkiai prarado svorį, ilgą laiką maitindamos kūdikį krūtimi. Mažas fizinis aktyvumas, per didelis plonumas taip pat prisideda prie greito krūtų suglebimo keičiant spenelių kryptį judant žemyn.
Lieknas	„Lieknam“ pieno liaukų tipui būdingas stačių ar pakeltų spenelių buvimas. Šio tipo krūtims būdinga liekna ir tvarkinga viršutinė dalis, taip pat sodrus apatinis tūris.
varpas	Varpelio formos krūtims būdingas didelis liaukinio audinio tūris ir speneliai žemyn. Tuo pačiu metu pati pieno liauka yra gana elastinga, o jos audiniai išlaiko normalų elastingumo lygį. Nusileidimo požymių visai nėra.
Asimetriškas	Moterims, turinčioms „asimetrinio“ tipo pieno liaukas, viena krūtis yra šiek tiek didesnė už kitą. Šiuo atveju mergina gali turėti spenelius bet kuria kryptimi.
Kūgis	Kūginės krūtys yra maži ir statūs speneliai. Šio tipo pieno liauka yra kūgio formos, labai elastinga ir elastinga. Šio tipo krūtys dažniausiai aptinkamos plonoms mergaitėms, kurios nėra linkusios į nutukimą.
Atsipalaidavęs	„Atsipalaidavusiam“ pieno liaukų tipui būdingi žemyn nukreipti speneliai. Šio tipo krūtys gali rodyti atsainumo, suglebimo ir mažo elastingumo požymius.
Atletiškas	Atletiškas krūtų tipas yra moterims, kurios reguliariai sportuoja, turi tonizuotą ir raumeningą kūną. Šio tipo pieno liaukos speneliai yra nukreipti į viršų, taip pat yra mažo dydžio.

Veikiant natūraliam senėjimo procesui, pasikeitus hormoniniam lygiui, gali pasikeisti krūtų forma ir spenelių kryptis. Staigus vienos pieno liaukos padidėjimas yra patologijos požymis, dėl kurio reikia konsultuotis su mamologu.

Spenelių formos koregavimo metodai

Yra keletas būdų, kaip ištaisyti netaisyklingą spenelių formą, kuri turi įgimtą ar įgytą etiologiją.

Paskendusiųjų pataisymas

Paskendę krūties speneliai gali atsirasti dėl krūties ligų, su amžiumi susijusių pokyčių, susijusių su audinių elastingumo praradimu. Šiuo atveju naudojamas chirurginis metodas, siekiant ištaisyti deformacinius audinių pokyčius areolėje.

Įprastos įleistų spenelių formos atkūrimas atliekamas pagal šį veiksmų algoritmą:

1. Moteris paguldyta į plastinės chirurgijos skyriaus ligoninę.
2. Paskirtą datą ir laiką pacientas vežamas į sterilias operacinės sąlygas.
3. Anesteziologas mergaitei atlieka bendrą anesteziją.
4. Atliekamas spenelio ir areolės paviršiaus antiseptinis apdorojimas.
5. Plastikos chirurgas įpjauna epitelio audinį spenelio pagrindo apačioje.
6. Naudodamas chirurginius instrumentus, gydytojas pakelia spenelius ir areolę, taip pat kerta kanalus, traukiančius juos į krūtį.
7. Pažeistų audinių sanitarija atliekama siekiant išvengti kraujavimo.
8. Chirurgas susiuva operuotą krūties sritį.
9. Pooperacinių komplikacijų atveju pacientas 1 dienai perkeliamas į intensyviosios terapijos skyrių.
10. Praėjus 24 valandoms po operacijos, moteris patenka į bendrąją palatą, kur ji toliau pasveiksta.

5-6 dieną po operacijos chirurgas gali nuspręsti pašalinti siūles iš operuotų paciento spenelių. Pašalinęs siūlių medžiagą, gydytojas atlieka kontrolinį merginos krūtinės tyrimą, įvertina atliktos operacijos rezultatą. Siekiant užkirsti kelią infekciniam ir uždegiminiam procesui, pacientui skiriami antiseptiniai vaistai išoriniam operuotų audinių gydymui.

Išsipūtimo korekcija

Per daug išsipūtusius spenelius taip pat galima ištaisyti operacija.

Šiuo atveju naudojama tokia gydymo taktika:

1. Plastinės chirurgijos skyriaus ligoninėje esanti moteris perkeliama į sterilias operacinės sąlygas.
2. Priklausomai nuo medicininės indikacijos, anesteziologas pacientui skirs bendrą intraveninę ar epidurinę nejautrą.
3. Atliekamas antiseptinis pieno liaukų, areolės ir spenelių odos gydymas.
4. Chirurgas daro apskritą pjūvį 5 mm žemiau spenelio pagrindo.
5. Gydytojas daro dar vieną apskritą pjūvį 1 mm žemiau spenelio viršūnės.
6. Oda, esanti tarp išpjaustytų audinių vietų, turi būti pašalinta.
7. Pieno kanalai yra ties spenelio pagrindu, kurio funkcijos yra visiškai išsaugotos baigus pooperacinę krūties rekonstrukciją.
8. Po audinio pertekliaus pašalinimo chirurgas uždeda siūlių medžiagą.

Iškart po operacijos vizualiai pastebima, kad pieno liaukos spenelis pastebimai sumažėjo. Ši chirurginė korekcija skirta moterims, kurioms pernelyg išsipūtę speneliai sukelia ne tik estetinį diskomfortą, bet ir patiria pernelyg dažną traumą. Vidutinis visiško pooperacinio atsigavimo laikas svyruoja nuo 2 iki 3 savaičių, priklausomai nuo individualių moters kūno savybių.

Su neryškiu kontūru

Neaiškus spenelio kontūras atsiranda moterims, turinčioms hipertrofinių pieno liaukų pokyčių požymių.

Esant panašiems simptomams, nurodoma chirurginė krūties korekcija, kuri atliekama taip:

1. Moteris paprastai yra hospitalizuota plastinės chirurgijos stacionare.
2. Paskirtą datą ir laiką pacientas perkeliamas į operacinę.
3. Anesteziologas mergaitei atlieka bendrą anesteziją.
4. Prieš pradedant operaciją, atliekamas spenelio, areolės ir periferinio krūties paviršiaus antiseptinis gydymas.
5. Naudodamas chirurginius instrumentus, gydytojas atlieka apskritą areolos pjūvį, stebėdamas teisingą apskritimo formą.
6. Gydytojas ratu pašalina dalį areolės odos, suformuodamas fiziologiškai teisingą spenelio kontūrą.
7. Nuolatinis intraderminis siūlas uždedamas per visą sutrumpintos areolos plotą.

Dėl šių chirurginių procedūrų visiškai nubrėžiamas spenelio kontūras, nėra deformacijų ir nelygumų požymių. Po 7-10 dienų siūlių medžiaga pašalinama. Vidutinis pooperacinės reabilitacijos laikotarpis yra nuo 14 iki 20 dienų.

Šiuo laikotarpiu moteris turėtų kasdien operuotus audinius gydyti antiseptiku. Jei atsiranda uždegiminio proceso požymių, skiriamas antibakterinio ir priešuždegiminio gydymo kursas.

Moterų speneliai skiriasi forma ir išvaizda, spalva ir areolės skersmeniu. Merginos su tamsia oda ir natūraliai tamsiais plaukais ši pieno liaukos dalis turi sodrų rudą atspalvį. Moterims, turinčioms baltą odą, šviesiai rudus, raudonus ar baltus plaukus, areola yra raudonos arba rausvos spalvos.

Pagal savo formą moterų speneliai skirstomi į pūstus, visiškai plokščius, išgaubtus, gumbuotus. Yra atvejų, kai ši krūties dalis yra padengta daugybe mažų plaukelių. Tokių simptomų atsiradimas rodo moters hormoninio fono pasikeitimą link testosterono padidėjimo. Spenelių formos korekcija atliekama naudojant chirurginę operaciją, kurios atlikimas yra įmanomas tik nesant medicininių kontraindikacijų.

Vaizdo įrašas apie moterų spenelius

Kokios formos ir dydžio turėtų būti spenelis: