Ilgai lauktas nėštumas gali būti staiga nutrauktas dėl akivaizdžių priežasčių.Dažnai atsitinka, kad spontaniškas persileidimas įvyksta kiekvieną kartą tuo pačiu terminu. Moteriai tai yra didelis stresas, ir prieš planuojant vaiką dar kartą, ji turi patikrinti savo hormoninį statusą.Vienas iš svarbių hormoninės sistemos būklės rodiklių yra 17-progesterono kiekis.
Bendroji informacija apie hormoną
17 oksiprogesteronas yra steroidinis hormonas, pagamintas pernelyg ir kiaušidėse. Nėštumo metu gimdoje prasideda 17 oksiprogesterono sintezė.
Šis hormonas yra tarpinis kortizolio ir androstenediono( testosterono pirmtako) susidarymo produktas. Dėl hidroksilinimo procesų 17-oji progesteronas paverčiamas vyriškuoju hormonu androstenedionu arba kortizoliu. Galutinis 17-ojo progesterono konversijos rezultatas priklauso nuo fermentų 11-hidroksilazės ir 21-hidroksilazės.
Produktai 17-tai progesteronas moters kūne yra kasdieninių svyravimų, taip pat skiriasi visą mėnesinių ciklą.Didžiausios vertės nustatomos ovuliacijos laikotarpiu. Jei nėštumas atsiranda, šio hormono sintezė tęsiasi geltonoje kūno dalyje, kol bus suformuota placenta.
Padidėjęs hormonų lygis vaiko kūdikiams
Per šį laikotarpį moters kūne vyksta sudėtingas hormoninis rekonstrukcijos procesas. Tik optimalus skirtingų hormonų santykis gali užtikrinti normalią jo eigą.17 nė vieno progesterono kiekio padidėjimas nėštumo laikotarpiu liudija apie padidėjusį vyriškų hormonų antinksčių sintezę.
Kas yra pavojinga padidinti 17-progesteroną nėštumo metu? Su pernelyg dideliu hormono susidarymu vaiko gimimo metu atsiranda ir padidėja androstenediono gamyba, iš kurios vėliau susidaro testosteronas. Testosterono koncentracijos padidėjimas skirtingais laikais gali sukelti:
- pirmąjį trimestrą - dėl savaiminio persileidimo grėsmės;
- antrajame trimestre( nuo 22 savaičių) - dėl priešlaikinio gimdymo grėsmės.
Tos moterys, kurių kraujyje yra padidėjęs 17-progesterono kiekis, nėštumo metu gali sukelti astmos ir gimdos kaklelio nepakankamumą .Paprastai gimdos kaklelis yra tankus visą nėštumą, gimdos kaklelio kanalas yra uždarytas. Gimdos kaklelio struktūros keitimas, jo minkštėjimas ir gimdos kanalo atidarymas pasireiškia trečiojo trimestro pabaigoje, arčiau gimdymo.
Esant išeminės-gimdos kaklelio nepakankamumui, tokie pokyčiai gali prasidėti daug anksčiau. Dėl to atsiranda tokios pasekmės:
- skausmas apatinėje pilvo srityje;
- rudų nuosėdų išvaizda. Paskirstymas gali būti iš gimdos kaklelio arba dėl ankstyvos placentos atsitraukimo pasekmės;
- gimdos vaisiaus mirtis( dažniau ankstyvuoju nėštumu).
Jei atsiranda tokių simptomų, reikia skubiai ištirti, įskaitant 17-ojo progesterono kiekį kraujyje.
. Padidėjus hormono koncentracijai, nėštumo nutraukimo grėsmė gali išlikti per visą gydymo laikotarpį.
Pasirengimas analizės ir rezultatų pristatymui priklausomai nuo termino
Norint gauti patikimų rezultatų, analizę reikia atlikti toje pačioje laboratorijoje kelis kartus.Šio hormono kraujas nėštumo metu imamas tuščiu skrandžiu.8 valandas prieš bandymą neturėtumėte valgyti. Galite gerti tik švarų vandenį, kitų gėrimų( arbatos, kavos, sulčių) negalima.
Šiais hormono kiekiais kraujyje laikoma įprasta:
- Nuo pirmos iki šeštos nėštumo savaitės - ne daugiau kaip 10 nM / litre;
- Nuo 7 iki 14 savaičių - iki 17 nmol / l;
- Nuo 15 iki 24 savaitės - iki 20 nmol / l;
- Nuo 25 iki 33 savaičių - iki 28 nmol / l;
- Nuo 35 iki 40 savaičių - iki 34 nmol / l.
Ką daryti, jei padidėja hormono lygis.
Jeigu patikrinimo kartą nustatė aukšto lygio 17 OH progesterono, tai nėra priežastis panikos. Siekiant patikimumo, būtina pakartotinai patvirtinti šio hormono sintezės padidėjimą.Paprastai gydytojai neatsižvelgia į tokius rodiklius, jei moteris neturi abortų simptomų ir vaisius vystosi normaliai.
Kitas dalykas, jei padidėjęs 17 OH progesterono lydi simptomų gimdos kaklelio nekompetentingumo, grėsmę persileidimo ar priešlaikinio gimdymo .Tada jo turinys nagrinėjamas dinamika, analizės atliekamos kas mėnesį.
Norėdami ištaisyti 17-osios progesterono lygį, naudokite vaistų terapiją.Pagrindinis narkotikų į pavojų abortų gydymo, kurį sukelia 17 OH progesterono viršija yra deksametazonas.
Padidėjęs hormono pagal planavimo nėštumo
Padidėjęs sintezę 17-ono tuo progesterono įvyksta įgimta antinksčių hiperplazija.Šiuo atveju, padidėjęs sintezė hormonų dėl įgimtų trūkumų fermentų - 21-hidroksilazės.
Moterys su šio sutrikimo vystosi girtsutizm( kūno plaukai Vyras modelio) ir nevaisingumą. Tačiau dažnai yra paslėpta šio fermento trūkumo forma, kai galima įsivaizduoti vaiku, tačiau be narkotikų korekcijos normalus nėštumas yra sunkus.
Jei nėštumas baigiasi savaiminiu abortu, t. Y.diagnozuotas įprastas abortas, tada pirmiausia reikia atlikti hormoninį būklės tyrimą.Atlikti kraujo vaisių hormonų:
- testosterono;
- 17-oji progesteronas;
- kortizolis;
- irrostenedionas.
Gavus testų rezultatus ir atliekant hormoninį gydymą, tampa įmanoma pastoti ir išimti kūdikį.
