Hernia Schmorl - kas tai? Tipai, gydymas ir preparatai, prognozė

Yra tokių kategorijų žmonių, kurie visiškai nežinojo apie medicininę terminiją.Taigi, klinikoje netyčia išgirsta frazė paskatino rašyti šį straipsnį.Žodis skambėjo taip: "Aš buvau aptinkamas širdies šmorolio stuburo".

Nelaimingas pacientas nežinojo, kad ši forma - speciali išvarža yra pavadinta Hans Christian Schmorl. Tai vokiečių patologas tarp pirmojo ir antrojo pasaulinio karo intervalu, parašė knygą "sveikų ir sergančių stuburo", kuris pirmą kartą buvo aprašytas šiose formacijose.

Herniated Schmorl - kas tai yra?

Žinoma, nes SHmorlja buvo patologas, jis galėjo matyti pirmų rankų pastabas, prakeiktas per mirusių pacientų istorijų, kad šie įdomūs Grupėms tarpslankstelinių diskų buvo atsitiktinis radinys: Skundai skausmas arba bet pacientams simptomai nerodo, ir mirė nuo labai skirtingų ligų.

Vokietijoje, rentgeno tyrimas buvo plačiai paplitę, o vėliau šie išvaržų buvo diagnozuota in vivo, kaip smalsu reiškinio rentgeno. Jie taip pat gavo pavadinimą "kremzliniai mazgeliai".

Per pirmuosius dešimtmečius buvo tikima, kad šie išvaržų yra nekenksmingi, bet tada ji buvo atrasta, kad tai nėra tiesa: jie gali atnešti didelę žalą tam tikromis sąlygomis. Bet viskas tvarkinga.

modernus apibrėžimas: "SHmorlja išvarža - vertikali tarpslankstelinio disko defektas, kurį sudaro dalį jo įsiskverbimo į akytosios kaulinės virš medžiagos organizme - ar pagrindinės slankstelio."

Koks jų skirtumas nuo įprastinių išvaržų?

išvaržos SHmorlja skirtumas nuo paprastųjų tarpslankstelinio išvaržos yra taip: paprastųjų išvaržą ir iškyšulys, nepriklausomai nuo iš klinikinio vaizdo nepridėtos jų išvaizdą, įtaisyto horizontalioje plokštumoje.

Jie gali būti įsikūrusi "skirtingu laikrodis" žiūrint iš viršaus ir suspausti įvairias struktūras nervo šaknų iki centrinio kanalo sukelti suspaudimo stuburo smegenis su simptomų mielitas išvaizda, retais atvejais. Tačiau dažniausiai įprastos išvaržos yra skausmo šaltinis įvairiose nugaros dalies dalyse.

Schmorl's išvarža implantuojama į kaulų medžiagą, kuri neturi nervų.Todėl jie nesukelia jokių simptomų labai ilgai, o gal net per visą jų gyvenimą.Nepaisant to, jie gali būti "laiko bombos".Tipai išvaržų

SHmorlja - maža, kartotinis, sudėtinga, ir tt Kaip ir su bet

išvaržos ir iškyšulys, išvarža SHmorlja gali būti lokalizuota įvairiose stuburo. .Žinoma, didžiausias veiksnys skverbtis į gretimą akytosios kaulinės medžiagos yra slėgio diskų ant kito stiprumo. Todėl didžiausi grybeliai atsiranda ten, kur yra stiprus slėgis, dideli tarpslanksčiai diskai ir stuburo kūnai.

Mažos šmoros išvaržos dažnai būna krūtinės ląstos srityje, ypač gimdos kaklelio srityje. Kadangi apkrova gimdos kaklelio stuburo yra mažas, išvarža SHmorlja stuburo juosmeninės daug mažiau. Tačiau, kadangi stuburai yra mažesni, santykinis kaulų audinio defektų dydis yra gana panašus.

Šie išvaržos gali būti vienos ar kelių.Be to, jie gali būti daug, tiek per stuburo, vienas anatominio kortelė( pvz, išsėtinės išvaržos SHmorlja krūtinės ląstos stuburo).

Šie išvaržos taip pat gali būti gretimuose slanksteliuose, o tai ženkliai silpnina jėgą.Labiausiai nepalankus išvaržos variantas yra tada, kai šie kremzliniai mazgai yra viename slankstelyje iš viršaus ir apačios.

Tai rodo, kad stuburo kūnas beveik sunaikinta, o jos savo ruožtu klausimas - tik laiko klausimas.

Galiausiai yra keletas išvaržų viename slankstelyje, bet, viena vertus, iš vienos pusės. Tai yra daug rečiau nei atskirų iškyšų buvimas.

Be to, išvaržos gali būti sudėtingos ir nesudėtingos. Su sudėtingomis išvaržomis, yra ir kitų tarpslankstelinių diskų pažeidimų, kurie bus aprašyti toliau.

išvarža simptomai SHmorlja

Šie kremzlinėse mazgeliai yra gana "klastingi" elementai: jie linkę atsirasti visiškai besimptomė tol, kol disko gedimo nebus reikšmingas. Tik tada šiek tiek skausmas skausmas nugaroje.

Faktas yra tai, kad tokio tipo išvaržos atveju yra atsitiktinis disko "stabilizavimas".Galų gale jo įsiskverbimas į kaimyninį slankstelio kūną prisideda prie jo tankio "prisirišimo" prie jo.

Yra funkcinis vienetas, ir kol kremzlė mazgelis nenutraukia esamas apkrovas, kaip taisyklė, šiame lygmenyje paprastai neturi atsirasti išvarža ir iškyšulys, dėl mažo mobilumo šio disko.

Kaip galima matyti, SHmorlja išvarža simptomai yra labai menki, ir apibrėžti tai įmanoma tik su mokslinių tyrimų priemones, rūšių, arba kaip komplikacijų rezultatas. Kokia yra šių formavimosi rizika?

išvarža SHmorlja - narkotikai ir metodai

gydyti išvaržą SHmorlja įmanoma, tačiau išgydyti ją konservatyviai - užduotis beveik neįmanoma.Įsivaizduokite tankų kremzlinį mazgą, saugiai paslėptą gretimojo slankstelio kaulinio audinio gylyje. Visi slanksteliai yra prijungti prie gausių raiščių, raumenų.

Todėl vienintelis būdas atsikratyti išvaržos yra planuojama chirurgija. Išvarža juosmeninės stuburo dalies SHmorlja būti gydomas konservatyviu būdu trunka metus veltui - greitai gydyti chirurginiu būdu.

Atsižvelgiant į tai, kad "kol perkūnas pertraukos" pacientas neturi skundų, net apie planuojamą operaciją, jis neskuba.Žinoma, Vakarų Europoje, kur pacientams išsivystė savimonę profilaktinio gydymo, tai yra įmanoma, kad reguliariai pakeisti pati tarpslankstelinio disko, atiduoti visą dirbtinių dantų protezai - implantas.

Tuo pačiu kremzlės pažeidimų tiesiog pašalinami ir "skylę" į akyta medžiaga stuburo kūno alsuoja paciento kaulų autotransplantu( Paimkite, pavyzdžiui, iš Klubakaulis).Po tokio gydymo, pacientas gali būti planuojama jau daugelį metų pamiršti apie slankstelio, kuris potencialiai grėsmę žmogaus kaulų lūžių, o ne leisti jam užsiimti aktyviu gyvenimu.

Rusijos Federacijos iniciatyvus požiūris į savo sveikatą, tačiau, deja, atrodo absurdiška: pinigus ir tiek mažai, ir mokėti juos "iš anksto", dar nieko neatsitiko, mūsų žmonės nėra įpratę.Todėl išvarža SHmorlja gydyti simptomiškai, o ne išgydyti, nes tai daryti su masažu, akupunktūra, arba fizinė terapija neįmanoma pagalba.

Geriausiu atveju, galite pašalinti antrines simptomų, kuriuos sukelia nutraukiant diskas: tonikas lygiųjų raumenų spazmas ir skausmą.Tačiau Schmorl's išvarža savaime yra neprieinama bet kokiam poveikiui, išskyrus operatyvinę.

Apie

preparatus Tam tikrą poveikį daro ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, atpalaiduojantys skausmą.

Chondroprotektoriai, naudojami tabletėse ir kapsulėse, yra netobuli net ir be šių kremzlinių mazgelių.Todėl, vartojant šiuos vaistus, kaip "Artra", "Alflutop", "Teraflex", "Inoltra" praturtinti tik gamintojų kišenės: gliukozamino naudojamas Jungtinėse Amerikos Valstijose seniai pasitraukė iš narkotikų funkciniams maisto( maisto papildai) ir chondroitino sulfato veiksmingumas iš atsitiktinių imčių tyrimų skaičius "nepasiekė "įrodymų lygio.

Net dirbtinių pakaitalų iš sąnarių skysčio pristatė tiesiai į pažeistą stuburo programa yra beprasmiška: po tarpslankstelinio disko judėjimas yra apribotas, nes ji yra "pririštas" į gretimą stuburo kremzlinio sankryžos kūno.

komplikacijos - kokia yra Schmorl išvaržos rizika?

Bet kokiu atveju tarpslankstelinio disko defektas - tai nėra gerai. Ir nesvarbu, ar išsikišimas įvyko šonu ar aukštyn, vienas dalykas yra aiškus - jo vientisumas yra pažeistas. Jei kremzlės mazgelis atveju "nėrė" į masyvi ir didelė slankstelio( pavyzdžiui, išvarža SHmorlja stuburo), iš stuburo kūno vientisumą, taip pat sumažintas, nes defektas pasitaiko akytosios kaulinės medžiagos.

Tai kupinas dviejų komplikacijų, kad sukelti sunkių simptomų vystymosi bent:

1) laikui bėgant, nes didėja dehidratacija dėl su amžiumi susijusių pokyčių disko ir degeneracinės disko ligos, ji nustoja stora į kaulų medžiagos. Be

jei išvarža yra virš diską, į viršutinių slankstelio kūno, jis gali byrėti iš, fragmentuota ir pradėti imtis vietos ant viršutinio paviršiaus diską.Kaip rezultatas, jis provokuoja bendros išvaržų ir sunkus drabužiai disko išsidėstymą.

2) Jei išvarža SHmorlja juosmeninės stuburo dalies yra tarp disko ir pagrindinės slankstelio, situacija gali būti šiek tiek blogiau, tomis pačiomis sąlygomis, palaipsniui osteochondroze, perteklinio svorio ir smarkiai išaugo buvimas fizinio krūvio( pvz, bandant pakelti bulvių maišąpeties), tai diskas gali būti visiškai arba didžiąja dalimi, patenka į šią skylę, nes vietoj lygaus ploto stuburo kūno pagal disko suformuota skylė.

Ši būsena yra kupinas ūminio nugaros skausmo atsiradimo, nuo radikulito simptomų vystymąsi, ir nuorodų atsiradimas neurochirurginiam įsikišimo.

3) trečia, rečiau forma komplikacijų yra tai, kad yra stuburo slankstelių lūžiai, susilpnėjo dėl didelių defektų nėra jos sienos.

Žinoma, tai dažniausiai atsitinka, kai silpnumas ir pažeidžiamumas pati kaulinio audinio: dažnai ši sąlyga įvyksta su požymių osteoporozės atsiradimo, pagyvenusiems žmonėms ir nukaršęs amžiaus.

SHmorlja išvaržos juosmens stuburo gali būti netiesioginis "kaltininkas", kad stuburo lūžis. Be

jei atsiranda kremzlinėse mazgeliai į slankstelio iš dviejų pusių, jis buvo "tikras kandidatas" lūžių, net su nedideliu kroviniu.

Todėl pacientas turi būti įspėjami apie šį pavojų: jei stuburo kūno nuolaužų tūris sukels kompresija centrinio kanalo ir išemijos nuo suspaudimo stuburo smegenų, rezultatas gali būti gaunamas pilnas paralyžius žemiau paveiktų vietų.

Visos šios komplikacijos neleidžiama gydyti šiuos subjektus "SLACK".Todėl medicinos mokslas studijuoja jas, ir siūlo būdus, kaip išvengti komplikacijų.

prognozė

Todėl pacientai gali rekomenduoti saikingai gimnastika, plaukimo iškrovimo stuburo, ir nuolat stebėti jų kaulų osteoporozės ir giliau pakitimų stuburo organai.

• Tuo atveju, kai kaulas tampa trapūs ir išvarža didėja, pradėdami gydyti osteoporozę, naudoti korsetą ir pašalinti sunkių daiktų.
• Jei išvarža yra stabilus daugelį metų, tada jums reikia stebėti savo svorį, užkirsti kelią jo padidėjimą ir kasmet rentgeno tyrimą stuburo į dvi projekcijas, kuri yra pakankamai pirminės kontroliuoti situaciją.