Skrandžio vėžys: pirmieji simptomai ir apraiškos, gydymas, prognozė

Skrandžio vėžys yra onkologijos rūšis, skleisti visame pasaulyje. Nors neseniai gydytojai pastebėjo žymiai sumažėjusią onkologinės virškinimo trakto ligos dažnį, niekas nėra imunitetas nuo šios ligos.Štai kodėl turėtumėte žinoti pirmuosius skrandžio vėžio simptomus, dėl kurių atsiranda ligos veiksnių ir efektyviausių gydymo būdų.

Kas yra skrandžio vėžys?

Skrandžio vėžys yra nekontroliuojamas epitelio ląstelių dauginimasis skrandžio gleivinėje.Šiuo atveju skrandžio gleivinėje atsiranda intracellular struktūrinių pokyčių, dėl kurių pasikeičia funkcijos, būdingos sveikoms ląstelėms.

Patologinis procesas gali išsivystyti bet kurioje skrandžio srityje, tačiau jis yra labai retas, todėl jis turi daug kreivumo.

Pagal( dažnai ilgą laiką) įtakos nusodinti veiksniai atsiranda ikivėžinių sąlygas:. . gastritas, polipai, ir tt Tai yra dėl šios priežasties susidaro vėžio, nors tarp priešvėžinė ir teisinga onkologija gali užtrukti iki 20 metų.

iš pradžių sudarė naviko masė arba opų, kad ne didesnis kaip 2 cm skersmens. Tačiau, vėžys yra sparčiai auga, ne tik periferijos, bet taip pat giliai į skrandžio sienos.

Keletas faktų apie skrandžio vėžiu:

• visiškai sveikas, normaliai veikia skrandžio pašalina onkologijos plėtrą.
• Skrandžio vėžys moterims diagnozuojamas 2 kartus rečiau nei vyrams.Žmonės, kurių antroji kraujo grupė yra labiausiai jautri liga.
• Skrandžio vėžio susirgimo rizika didėja su amžiumi. Taip yra dėl senėjimo procesų ir daugybės ląstelių mutacijų senatvėje.
• Naujausi tyrimai parodė, kad vėžio vystymuisi reikia tik šešių genetinių mutacijų.
• Didelis šios patologijos paplitimas pastebimas tarp japonų.
• Amerikoje pastaraisiais metais smarkiai sumažėjo skrandžio vėžiu sergančiųjų procentas.
• Vegetarai dažniau kenčia nuo skrandžio vėžio nei mėsos vartotojai.
• Skrandžio vėžys - tai labiausiai agresyvūs piktybiniai navikai: metastazių diagnozuotas 80% atvejų ir mirtingumo liga yra antra tik plaučių vėžys.
• Dažnai skrandžio vėžio požymiai yra užkimšti nepakeičiama pepsine opa arba gerybinis polipas. Tik instrumentinė diagnostika gali aptikti gleivinės pakitimų piktybiškumą.

priežastys ir rizikos veiksniai skrandžio vėžio

, kaip rasti su visais onkologai tipų priežastis, vėžys, skrandžio, imtinai, Pasaulio medicinos kovų dešimtmečius. Tačiau nė vienas gydytojas negali nurodyti vienintelės ligos priežastys. Dažniausiai asmuo diagnozuotas vėžys-dėmesį keletą dalykų, kurie gali vienu laipsniu ar kito aktyvinto mutacijos skrandžio epitelį.

labiausiai pavojingų trigerius:

- infekcija su Helicobacter pylori ir kitų patogenų

Ši bakterija sukelia skrandžio opos ir piktybinių ligų infekcijų helikobateriey padidina 2,5 karto vystymąsi. Sukėlėjo inaktyvacija turi poveikį tik pokyčių nesant metaplastic gleivinės( pvz, atrofinio gastrito).

Tačiau ne tik Helicobacter pylori yra toks pavojingas dėl vėžinių degeneracijos. Onkologija gali sukelti skrandžio kolonizaciją su Candida grybelio, stafilokoko ar streptokoko.

- Virškinimo trakto ligos - ikimokyklinės ligos

Atrofinis gastritas yra ypač pavojingas. Kartu su mažo rūgštingumo, ir struktūrinių pokyčių epitelio, atrofinio gastrito tipas padidina piktybinių navikų( vėžinių degeneracija) 3 kartus riziką.

kancerogenus gastritas mažas rūgštingumas( nuolatinė srovė veda prie atrofija), opaligės, skrandžio polipų.

- Paveldimumas

Genetinis polinkis į skrandžio ligų ir paveldimų genetinių mutacijų - svarbus veiksnys siekiant nuolat stebėti skrandžio sveikatą ir reguliariai tikrinami. Kraujo giminaičių skrandžio onkologija padidina onkologijos vystymosi tikimybę vidutiniškai 20%.

- Neteisingas maistas ir vegetariškumas

Pagal daugumos šiuolaikinių žmonių mitybos ypatumus galite parašyti nurodymą "Kaip negyventi".Nesaikingas nenatūralus maistas( mėsa ir marinuotais agurkais, cheminių priedų ir nitrito maisto), masinių trūkumo vaisių ir daržovių dietos, užkandžiai greito maisto, pernelyg meilė kepsnys - visa tai labai padidina vėžio riziką.

Kodėl vegetarai dažnai kenčia nuo skrandžio vėžio? Atsakymas yra paprastas - nepakankamas gyvūnų baltymų kiekis taip pat reiškia rizikos veiksnius.

- vitaminų trūkumas

ne itin pavojingas iš pirmo žvilgsnio, vitaminų C ir B12 kartu su kitais veiksniais trūkumas taip pat gali sukelti skrandžio karcinoma plėtrą.

- Blogi įpročiai

Visi žino, kad alkoholis yra agresyvus, susijusių su virškinamojo trakto, bet daugelis mano, kad rūkymas sukelia tik piktybinis degeneracija į plaučius. Priešingai, kuo daugiau rūkoma per dieną, tuo labiau žalingas poveikis skrandžio gleivinei ir tuo didesnė piktybinės degeneracijos tikimybė.

- rimta liga, nėra tiesiogiai susiję su skrandžio

Tai piktybinė mažakraujystė( rizika padidėja 20 kartų!), AIDS ir kitų imuniteto sutrikimų( slopinamas priešnavikinis poveikis), infekcija su virusinių agentų, Epstein-Barr virusas.

etapai skrandžio vėžio, metastazių

skrandžio vėžys kinta nuo augimo onkoochaga forma:

• Polipveidīgs - kaip grybelis ant stiebo, auga į skrandį, kad lėtai augo forma spindžio;
• lėkštelės formos - pasireiškia aiškiai ribotos opos, kurios ribos yra aukštas velenas aplink periferiją, suteikia vėliau metastazę;
• infiltracinė-opensinė - opos fokuso kraštai yra neryškūs, vėžio ląstelės difuziškai skleidžiasi į skrandžio sieną;
• Infiltrating - oncchain neturi matomų ribų.

paskutiniai du yra ypač piktybiniai: greitai pasiektų visą storį skrandžio sienos, aktyviai metastazuoti anksti, mesti metastazes visoje pilvaplėvės.

Priklausomai nuo vėžio ląstelių paplitimo ir pirminio naviko dydžio, išskiriami skrandžio vėžio stadijos:

1. I st.(neinvazinis ankstyvasis skrandžio vėžys) - onkochamber skersmuo iki 2 cm, pirminis gleivinės pažeidimas, metastazių stygius.
2. II Art.(invazinis vėžys) - neoplazmos dydis siekia 4-5 cm, raumenyse raumenys, daugybiniai sluoksniai ir regioninės metastazės pasireiškia.
3. III st.- labai padidėjo vėžio židinyje dydžio ir daigumas serosal( išorinio) membranos skrandžio, ir 15 limfiniai mazgai, ne toli metastazių.
4. IV straipsnis.- sunkios komplikacijos( implantacijos į gretimus organus - plaučius, diafragmą, kepenis, žarnyne) ir privalomas nuotolinių metastazių židinių buvimas.

pirmieji simptomai skrandžio vėžio simptomai

kylančių pradiniame etape iš pirmųjų simptomų skrandžio vėžio nesiskiria specifiškumas, pacientas gali "nuodėmė" normalioje gastritas.

Kartais yra neišreikštas skausmas, apetito netekimas, pilvo pūtimas ir virškinimas - viskas gydo skrandžio reklamuojami vaistai ir lieka be reikiamo dėmesio. Su visais norais atsidaryti "slaptą" simptomą, aiškiai nurodantį vėžio vystymąsi, neįmanoma.

Onkologijos plėtra suteikia ryškesnę klinikinę įvaizdį.Visi "nedidelių požymių" sindromo požymiai nustatomi onkologiniame paciente:

• priešiškumas mėsai;
• anemija ir silpnumas, dažnai temperatūros kilimas;
• be galo svorio netekimas;
• išreiškė nepatogumą epigastriume.

Paprastai šie skrandžio vėžio požymiai rodo jau prasidėjusią piktybinį naviką.Kuo aukštesnis onkologijos etapas, tuo stipresnė jo simptomai tampa. Būdingi bruožai

pasireiškimai tam tikrų rūšių skrandžio vėžio:

• endophytic( auga skrandžio ertmę) - greito prisisotinimo simptomas, pilnumo ir sunkumą pojūtis net po gavimo mažą maisto;
• Vėžys širdies pusė - visi disfagija ženklai( sutrikęs rijimas maistas, skausmingas rijimas, mesti maistą į gerklų, nosies, trachėjos);Vėžys
• prievarčio dalis( išeiti iš skrandžio) - paviršutinis judėjimo maisto 12-dvylikapirštės žarnos, raugėjimas supuvę, vėmimas( paskutinis žingsnis, net gavusi skystį).

pirmieji požymiai skrandžio vėžio su metastazėmis gana ryškus, jis provokuoja vidurių užkietėjimas ir viduriavimas, blogiau diržą skausmas, ascitas ir kraujavimas( vėmimas krauju raudona).

Kuri gydytojai turėčiau susisiekti?

Kai net menkiausio požymiai sutrikusio virškinimo funkciją( epigastriumo skausmas, pykinimas, ir D. pan.) Būtina spręsti į gastroenterologas. Jei įtariate piktybinį naviką, gydytojas siunčia pacientą onkologui.

Skrandžio vėžio diagnozė

Ankstyva skrandžio vėžio diagnozė yra svarbiausias veiksnys, padedantis pagerinti sunkios ligos prognozes.Štai kodėl japonai pristatė taisyklę, kad turėsite namų gastroskopiją.Mūsų šalyje pirmasis prioritetas yra kreiptis į gastroenterologą, kai atsiranda menkiausių skrandžio ligos požymių.

Skiria tyrimą:

• esophagogastroscopy - vienu metu gali atlikti iš patologinio dėmesio biopsiją( išopėjimas, polipai), ne tik informatyvus su difuzine infiltracine vėžio;
• pilvo ultragarsas - aptinka suspaudimą skrandžio sienoje, atskleidžia metastazines žarnyno kamienas;
• rentgeno spinduliai su kontrastingumu - atskleidžia endofitinius navikus, bet nenustato augimo pobūdžio;
• Kraujo tyrimas( bendrasis, biocheminis) - aptikti anomalijos padeda įtarti rimtą nuovargį organizme;
• Onkomarkerių tyrimai - nurodo onkologiją;
• CT, MRT - labai informatyvūs metodai, leidžiantys tiksliai nustatyti onko proteino ribas ir nustatyti tolimus metastazius;
• Laparoskopija - trauminė procedūra, atskleidžia mažiausias subkapsulines metastazes, kurios ultragarsu ir tomografijai nenustatomos.

Skrandžio vėžio gydymas

Pagrindinė terapijos taktika skrandžio vėžiui yra radikalų naviko pašalinimas, chemoterapija ir kiti terapiniai metodai. Kuo anksčiau gydymas pradedamas, tuo mažiau traumuojančios schemos bus naudojamos, tuo mažesnė kūno liga. Gydymo niūnai skiriasi priklausomai nuo onkologijos stadijos ir paciento būklės.

chirurginis gydymas

Tai atliekama 80% atvejų, išimtis yra neveikianti pacientai, turintys daug tolimų metastazių.Yra praktikuojami tokie auglio pašalinimo tipai:

Minimaliai invazinės technikos

1. - cryoablation, radijo dažnių abliacija, thermocoagulation - tinka tik pradiniame etape vėžio, buvo naudojamas retai dėl vėlyvo diagnozavimo.
2. Dalinis rezekcija skrandžio sienos - taip pat atliko tik ankstyvosiose stadijose manydama, kad skrandžio vėžys metastazuoja greitai.
3. skrandžio pašalinimas - bendras pašalinimas iš skrandžio ir stemplės Užsiuvimo į 12-dvylikapirštės žarnos su rezekcija stebinčių limfmazgių, vyksta atvirą ir laparoskopinius prieigą.Kuo tiksliau veikia robotų įranga( darbo robotas Da Vinci).Mastelis pašalinimas
4. oknkoochagov - kartu su skrandžio dažnai įtakos metastazių pašalintų blužnies, žarnų trakto, kepenų retai( dalinė rezekcija segmente).
5. radiosurgery - taškinio masažo didelėmis dozėmis investicijų į onkoochag poveikis panašus į operacijos neinvazinis metodas, daroma prielaida, kad modernios klinikos, kuriuo CyberKnife buvimą.

chemoterapijos ir radiacijos

taikymo protokolų cytostatyczny terapija( chemoterapija), patartina sustoti / išvengti metastazių.Jis dažnai naudojamas kaip pagalbinis( priešoperacinis) priemonių.Radiacinė terapija retai naudojama tik neveikiantiems pacientams.

Naujausi

metodai Šiuolaikinė medicina tik pradėjo naudoti virusinę terapiją gydant onkologiją.Metodo esmė yra specialiai išaugintų virusinių modifikacijų įvedimas iš vėžio ląstelių.

. Taip pat aktyviai imunoterapijos metodai vartojant vaistus, kurie aktyvuoja kūno apsaugą.Tačiau šie metodai yra tik papildomas pagrindinis gydymas ir gana brangūs.

Kiek žmonių gyvena su skrandžio vėžiu?

Rusijoje ir NVS šalyse 6 mėnesių išgyvenamumas ankstyvam piktybinio naviko augimo nustatymui yra 65%.Pacientams, sergantiems skrandžio vėžiu su metastazėmis net kompleksinio gydymo jo gyvena 5 metų kadencijai 15% ir žemiau. Gydymo šalyse, kuriose yra daugiau pažengusių vaistų, šie rodikliai yra gerokai didesni. Rodikliai

5-metų išgyvenamumas - kaip gyvi pacientams, sergantiems skrandžio vėžio:

• 1 etapas( jokių simptomų) - iki 80%,
• 2 etapas - apie 56%,
• etapas 3-15%,
• etapas 4 - apie 2%.

prevencija skrandžio vėžio slypi racionalus, sveikos mitybos, vengiant žalingų įpročių( ypač dideles dozes alkoholio) ir laiku tinkamai gydyti skrandžio ligas. Reguliarios medicininės apžiūros pacientams, sergantiems patologijos virškinimo trakto ir neigiamo paveldimumas.