Nugaros skausmas dažnai sukelia išvarža diską, problema, su kuria pasaulis susiduria metinį 5, 1000. Tik 60% - 80% atvejų radikulitas gydomi sėkmingai terapijos .Likusios pacientai kreipėsi į chirurginio gydymo.
Kadangi nemažai atvejų ligos ir ilgą sveikimo laikotarpiu, kuris yra neatskiriama klasikinio atvira chirurgija tarpslankstelinio disko, yra nuolatinis ieškojimas mažiau invazinės ( su mažiausiai kišimosi į žmogaus audinių) procedūros.
perkutaninė lazerio garavimas iš tarpslankstelinio disko ( CHLVD) yra vienas iš vadinamųjų "minimaliai invazinių" terapijos. Iš lazerio gydymo stuburo išvaržų idėja kilo anksti 80s XX amžiuje.
CHLVD principas remiasi koncepcija, kuri laiko tarpslankstelinių disko, kaip "uždara hidraulinė sistema", kuris susideda iš branduolio pulposus - Kurių sudėtyje yra daug vandens palaidų medžiaga apsuptas žiedo fibrozės( tankus oda).Padidinti vandens kiekį branduolio pulposus veda prie neproporcingo didinamas slėgis per disko, kuris veda į "spaudimu" turinio. Radikulitas, kad kartu su disko išvarža, yra nervinių šaknų suspaudimo rezultatas. Sumažintas slėgis
vnutridiskovogo daro hernial turinį trauktis link disko, o tai sumažina nervų suspaudimo ir skausmo centre.Šis mechanizmas grindžiamas išgarinimui, kai vandens išgaruoja iš branduolio pulposus esant pagalba pluošto lazerio kuriose vietinės anestezijos įleidžiamas per tankų adata į tarpslankstelinio disko.
Tiesą sakant, ši procedūra gali būti vykdoma "aklai"( vizualiai kontroliuoti tai, kas vyksta disko viduje per endoskopą), bet paprastai teisinga pozicija yra tikrinamas taikant rentgeno dviejose plokštumose, kartais kompiuterinė tomografija arba, rečiau, magnetinis rezonansas.
papildymas garinant vandenį, temperatūros padidėjimas veda prie atomo branduolių pulposus struktūros kaitos, apriboti jo gebėjimą pritraukti vandenį ir taip užkerta kelią padidėjimą vnutridiskovogo slėgiui.
etapai lazerio gydymo disko išvarža
Kai jis gali būti naudojamas?
CHLVD gali būti tais atvejais, kai pacientas radiografiškai diskų išvaržos, taip pat atitinkamų radikulito simptomų prieinamumą.
Kontraindikacijos lazerio išvarža stuburo gydymo
Nuo principas CHLVD grindžiamą "uždaro hidraulinės sistemos" koncepciją, šis gydymo metodas netaikytinas išvaržos su sutrikusia Žiedas vientisumą( disko ekstruzija Dalyvavimas - praradimo turinio branduolys pulposus už Žiedas arba sugeriama išvaržą - Dėlreliatyvią, kurioje gabalai patenka į atskirą iškritęs nuosėdomis branduolio į stuburo kanalą).
Kitas kontraindikacija gali būti iš tarpslankstelinio disko susiaurėjimas, ar struktūros anomalijas slankstelių, kuriuos sunku chirurginės prieigą prie disko.
apie nuo išvaržų nuo juosmeninės stuburo gydymo niuansus galima rasti straipsnyje skyriuje išvarža. Analogai populiarus reiškia skausmo Fastum gelio rasite čia. Veiksmingumas ir privalumai
lazerio garina diskas
Pasak tyrimų, sėkmingos operacijos svyruoja nuo 75% iki 87% .4,4% - 25% atvejų yra pastebėta nepakankamą gydomąjį poveikį( skausmas išlieka) būklė ar pasikartojanti išvaržų, kad kartais veda į papildomos operacijos poreikį.
svarbiausias ir dažnai aprašyta komplikacija yra Spondylodiscitis( uždegimas tarpslankstelinio disko audinio, ir( arba) slankstelio) Sterilios ir septinio( , mikrobai), kurio dažnis svyruoja nuo 0 - 1,2%.
potencialas sveikatos ir ekonominė nauda poodinės lazerio garavimo iš tarpslankstelinio disko yra pakankamai aukštas. Procedūra yra atliekamas per maža atidarymo odos, yra mažesnė chirurginės traumos, gydomasis periodas tęsiasi mažiau.
Dėl Chirurgijos profesinės reabilitacijos mažinimo paprastai galima per kelias dienas po gydymo( žinoma, su tam tikrais apribojimais fizinio aktyvumo), todėl CHLVD gyvybingą alternatyvą įprastinių operacijos.
Mums bus malonu peržiūrėti ir sėkminga patirtis lazerio terapija, stuburo išvarža.
